【医学类职业资格】血液及造血系统疾病病人的护理(二)及答案解析.doc

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1、血液及造血系统疾病病人的护理(二)及答案解析(总分：12.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、吴女士，30 岁，头晕、心悸、齿龈出血、月(总题数：5，分数：2.50)1.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是 A临床表现 B预后的观察 C血象检查 D骨髓象检查 E治疗效果（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.1 周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A平卧位 B吸高流量氧 C头戴冰帽 D迅速开放静脉 E头部略低，保证脑部供氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜

2、的降温措施是 A温水擦浴 B酒精擦浴 C口服阿司匹林退热 D冰盐水灌肠 E头部及大血管处放置冰袋（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.吴女土经雄激素治疗 5 个月后有效，首先升高的是 A红细胞数 B白细胞数 C网织红细胞数 D血清铁蛋白 E血小板数（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.吴女士治疗 1 年后，最后恢复的是 A红细胞数 B白细胞数 C网织红细胞数 D血小板数 E血清铁蛋白（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、某病人因发热 35、全身有小出血点、头晕(总题数：3，分数：1.50)6.本病急性型引起死亡的主要原因是 A出血 B肾衰 C缺氧 D感染 E心衰（分数：0.50）A

3、.B.C.D.E.7.发热为本病特征，其原因是 A营养不良 B缺乏成熟中性粒细胞 C缺氧 D出血 E细胞代谢旺盛（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.本病发生机理是 A缺铁 B缺蛋白 C骨髓造血组织萎缩 D缺维生素 B12 E缺叶酸（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、患者，男性，30 岁，于 2 年前因胃溃疡做过(总题数：3，分数：1.50)9.该患者发生贫血的原因可能是 A铁摄入不足 B铁需要量增加 C铁吸收不良 D慢性失血 E铁不能利用（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.该患者口服 10枸橼酸铁胺和稀盐酸治疗，下列有关铁剂的护理中哪项错误 A宜于进餐时或进餐后服用 B需用

4、吸管服用 C服用后应漱口 D如有消化道反应，可与牛奶同服 E血红蛋白恢复正常后，仍应继续治疗数月（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义 A血涂片见红细胞大小不等 B骨髓铁染色见细胞外铁缺如 C血清总铁结合力增加 D血清铁蛋白减低 E血清铁减低（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、周女士，20 岁，因发热、咽痛 l 周，经血象(总题数：3，分数：1.50)12.入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致 A皮肤紫癜 B扁桃体充血、肿大 C胸骨下段压痛 D心尖区吹风样杂音 E两肺湿啰音（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.医师选用

5、 VLDP 作诱导缓解治疗及 MTX 作缓解后治疗。有关这些药物主要毒副反应的叙述，错误的是 A长春新碱-末梢神经炎 B左旋门冬酰胺酶-过敏反应 C柔红霉素-心脏毒性 D泼尼松-类库欣综合征 E甲氨蝶呤-出血性膀胱炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误 A尽量回抽局部渗液 B外渗局部以 05普鲁卡因封闭 C外渗局部注射氢化可的松注射液 D外渗局部热敷 E抬高患肢（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、女，28 岁，患胃溃疡 10 年，经常黑便，近(总题数：3，分数：1.50)15.此种贫血的发生机理是 A蛋白质太

6、少 B缺乏维生素 B12 C缺乏叶酸 D缺乏胃酸 E贮存铁缺乏（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.贮存铁指的是 A总铁结合力 B血红蛋白 C运铁蛋白 D血清铁 E骨髓含铁血黄素（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是 A面色红润 B心跳变慢 C网织红细胞增加 D血压升高 E食欲好转（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、女性患者，43 岁，贫血已 3 年，近来发现皮(总题数：2，分数：1.00)18.该病人治疗首选的药物是 A铁剂治疗 B维生素 E C输血 D雄性激素 E糖皮质激素（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.最可能的诊断是 A急性白

7、血病 B脾功能亢进 C过敏性紫癜 D粒细胞缺乏症 E再生障碍性贫血(慢性型)（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、女性患者，32 岁，月经过多，两下肢有散在(总题数：3，分数：1.50)20.该病人心理负担很重，护士对该病人的健康教育不妥的是 A预防各种外伤 B勿做强体力活动 C避免使用损伤血小板的药物 D定期到门诊复查 E本病预后较好，多可自然缓解（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.最可能的诊断是 A再生障碍性贫血 B原发性血小板减少性紫癜(慢性型) C急性白血病 D过敏性紫癜 E慢性粒细胞性白血病（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.该病人首选的治疗方案是 A糖皮质激素

8、B脾切除 C免疫抑制剂 D骨髓移植 E输血及血小板（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、男性患者，42 岁，左腹部包块渐肿大 1 年，(总题数：3，分数：1.50)23.可能的诊断是 A急性非淋巴细胞性白血病 B慢性粒细胞性白血病 C类白血病反应 D再生障碍性贫血 E脾功能亢进（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.对该病人进行口腔护理的主要目的是 A去除口臭 B观察口腔黏膜 C增进食欲 D预防感染 E使病人舒适（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.确诊后，该病人首选治疗方案 AVP 方案 BDA 方案 C白消安 D糖皮质激素 E脾切除（分数：0.50）A.B.C.D.E.血液及

9、造血系统疾病病人的护理(二)答案解析(总分：12.50，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)二、吴女士，30 岁，头晕、心悸、齿龈出血、月(总题数：5，分数：2.50)1.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是 A临床表现 B预后的观察 C血象检查 D骨髓象检查 E治疗效果（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：2.1 周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，下列哪项护理措施不妥 A平卧位 B吸高流量氧 C头戴冰帽 D迅速开放静脉 E头部略低，保证脑部供氧（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：3.吴女士入院后因高热出现抽搐，此

10、时最适宜的降温措施是 A温水擦浴 B酒精擦浴 C口服阿司匹林退热 D冰盐水灌肠 E头部及大血管处放置冰袋（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.吴女土经雄激素治疗 5 个月后有效，首先升高的是 A红细胞数 B白细胞数 C网织红细胞数 D血清铁蛋白 E血小板数（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：5.吴女士治疗 1 年后，最后恢复的是 A红细胞数 B白细胞数 C网织红细胞数 D血小板数 E血清铁蛋白（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：三、某病人因发热 35、全身有小出血点、头晕(总题数：3，分数：1.50)6.本病急性型引起死亡的主要原因是 A出血 B肾衰 C缺氧 D

11、感染 E心衰（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.发热为本病特征，其原因是 A营养不良 B缺乏成熟中性粒细胞 C缺氧 D出血 E细胞代谢旺盛（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：8.本病发生机理是 A缺铁 B缺蛋白 C骨髓造血组织萎缩 D缺维生素 B12 E缺叶酸（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、患者，男性，30 岁，于 2 年前因胃溃疡做过(总题数：3，分数：1.50)9.该患者发生贫血的原因可能是 A铁摄入不足 B铁需要量增加 C铁吸收不良 D慢性失血 E铁不能利用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：10.该患者口服 10枸橼酸铁胺和稀盐酸治疗

12、，下列有关铁剂的护理中哪项错误 A宜于进餐时或进餐后服用 B需用吸管服用 C服用后应漱口 D如有消化道反应，可与牛奶同服 E血红蛋白恢复正常后，仍应继续治疗数月（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：11.下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义 A血涂片见红细胞大小不等 B骨髓铁染色见细胞外铁缺如 C血清总铁结合力增加 D血清铁蛋白减低 E血清铁减低（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：五、周女士，20 岁，因发热、咽痛 l 周，经血象(总题数：3，分数：1.50)12.入院体格检查发现下列体征，其中哪项是白血病细胞浸润所致 A皮肤紫癜 B扁桃体充血、肿大 C胸骨下段压痛 D心

13、尖区吹风样杂音 E两肺湿啰音（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：13.医师选用 VLDP 作诱导缓解治疗及 MTX 作缓解后治疗。有关这些药物主要毒副反应的叙述，错误的是 A长春新碱-末梢神经炎 B左旋门冬酰胺酶-过敏反应 C柔红霉素-心脏毒性 D泼尼松-类库欣综合征 E甲氨蝶呤-出血性膀胱炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：14.护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误 A尽量回抽局部渗液 B外渗局部以 05普鲁卡因封闭 C外渗局部注射氢化可的松注射液 D外渗局部热敷 E抬高患肢（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：六、女，28

14、岁，患胃溃疡 10 年，经常黑便，近(总题数：3，分数：1.50)15.此种贫血的发生机理是 A蛋白质太少 B缺乏维生素 B12 C缺乏叶酸 D缺乏胃酸 E贮存铁缺乏（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：16.贮存铁指的是 A总铁结合力 B血红蛋白 C运铁蛋白 D血清铁 E骨髓含铁血黄素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：17.应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是 A面色红润 B心跳变慢 C网织红细胞增加 D血压升高 E食欲好转（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：七、女性患者，43 岁，贫血已 3 年，近来发现皮(总题数：2，分数：1.00)18.该病人治疗首选的药物是

15、 A铁剂治疗 B维生素 E C输血 D雄性激素 E糖皮质激素（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：19.最可能的诊断是 A急性白血病 B脾功能亢进 C过敏性紫癜 D粒细胞缺乏症 E再生障碍性贫血(慢性型)（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：八、女性患者，32 岁，月经过多，两下肢有散在(总题数：3，分数：1.50)20.该病人心理负担很重，护士对该病人的健康教育不妥的是 A预防各种外伤 B勿做强体力活动 C避免使用损伤血小板的药物 D定期到门诊复查 E本病预后较好，多可自然缓解（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：21.最可能的诊断是 A再生障碍性贫血 B原发性血小板

16、减少性紫癜(慢性型) C急性白血病 D过敏性紫癜 E慢性粒细胞性白血病（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：22.该病人首选的治疗方案是 A糖皮质激素 B脾切除 C免疫抑制剂 D骨髓移植 E输血及血小板（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：九、男性患者，42 岁，左腹部包块渐肿大 1 年，(总题数：3，分数：1.50)23.可能的诊断是 A急性非淋巴细胞性白血病 B慢性粒细胞性白血病 C类白血病反应 D再生障碍性贫血 E脾功能亢进（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.对该病人进行口腔护理的主要目的是 A去除口臭 B观察口腔黏膜 C增进食欲 D预防感染 E使病人舒适（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：25.确诊后，该病人首选治疗方案 AVP 方案 BDA 方案 C白消安 D糖皮质激素 E脾切除（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：