【医学类职业资格】心血管系统及泌尿系统药理(七)-2及答案解析.doc

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1、心血管系统及泌尿系统药理(七)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.普萘洛尔降压的可能机制是（分数：1.00）A.使心肌收缩力减弱，心输出量减少B.抑制肾素分泌，使血管阻力下降C.具中枢性降压作用D.阻断突触前膜 2 受体，使 NA 释放减少E.具内在拟交感活性，兴奋外周 受体2.维生素 K 可用于哪些疾病所引起的出血（分数：1.00）A.梗阻性黄疸B.慢性腹泻C.新生儿出血D.香豆素类过量E.长期应用广谱抗生素后3.对硝苯地平的正确描述包括（分数：1.00）A.可使血浆肾素活性增高B.禁用于心源性休克C.舒张外周血管，治疗

2、外周血管痉挛性疾病如雷诺病D.显著舒张静脉，减轻心脏前负荷E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用4.血管紧张素 I 转化酶抑制剂与其他降压药相比，有哪些特点（分数：1.00）A.适用于各型高血压B.长期应用不易引起脂质代谢紊乱C.能防止或逆转血管增生和心肌肥大D.改差高血压患者的生活质量E.降低死亡率5.关于卡托普利的描述错误的有（分数：1.00）A.对肾型高血压有良效B.伴心率加快C.使缓激肽分解减少D.降压时醛固酮分泌减少E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍6.强心苷正性肌力作用的特点有（分数：1.00）A.选择性作用于心肌细胞B.对心房肌、心室肌均有作用C.对正常和已衰竭心脏均有效D.对心肌耗氧

3、量的影响与心功能状态无关E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高7.降压同时伴心率加快药的物有（分数：1.00）A.胍乙啶B.哌唑嗪C.肼屈嗪D.拉贝洛尔E.硝苯地平8.叶酸主要用于（分数：1.00）A.白血病B.再生障碍性贫血C.慢性失血所致贫血D.叶酸对抗药所致巨幼红细胞性贫血E.与维生素 B12 联合治疗恶性贫血9.硝酸甘油如用量大可引起（分数：1.00）A.体位性低血压B.眼内压升高C.心率加快D.高铁血红蛋白症E.面、颈部潮红10.抗心律失常药改变有效不应期(ERP)和动作电位时程(APD)从而减少折返的途径有（分数：1.00）A.延长 APD、ERP，但 ERP 延长更显著，即绝对

4、延长 ERPB.ERP/APD 比值减少C.缩短 APD、ERP，而 APD 缩短更显著，ERP/APD 比值增大，即相对延长 ERPD.使邻近细胞不均一的 ERP 均一化E.使邻近细胞均一的 ERP 不均一化11.具有中枢降压作用的药物有（分数：1.00）A.莫索尼宁B.哌唑嗪C.可乐定D.普萘洛尔E.甲基多巴12.强心苷正性肌力作用的特点是（分数：1.00）A.对心肌耗氧量的影响与心功能状态有关B.对心房肌、心室肌均有作用C.只对已衰竭心脏有效D.选择性作用于心肌细胞E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高13.右旋糖酐的特点有（分数：1.00）A.渗透性利尿B.排泄较快，体内存留时间短C

5、.无毒、有抗原性D.促血小板和红血胞聚集E.提高血浆胶体渗透压14.影响心功能的几种生理因素是（分数：1.00）A.收缩性B.心率C.前负荷D.后负荷E.氧耗量15.华法林（分数：1.00）A.体内、体外均有抗凝血作用B.抗凝血作用出现快C.口服吸收完全D.过量发生出血时可用维生素 K 对抗E.西米替丁可增强其作用16.能降血浆 TG 含量的药物是（分数：1.00）A.考来烯胺B.烟酸C.氯贝丁酯D.洛伐他汀E.多烯脂肪酸类17.苯妥英钠可以（分数：1.00）A.降低浦肯野纤维自律性B.抑制强心苷中毒时迟后除极所引起的触发活动C.相对延长有效不应期D.改善被强心苷抑制的房室传导E.治疗癫痫和三

6、叉神经痛18.抗心律失常药分为下列几类（分数：1.00）A.钙拮抗药B.N 胆碱受体阻断药C.肾上腺素受体阻断药D.选择地延长除极过程的药物E.钠通道阻滞药19.关于普罗布考的降血脂作用，叙述正确的是（分数：1.00）A.对血中 VLDL 和 TG 无明显影响B.可降低血中 HDL-C 含量C.ox-LDL 生成增加D.降低血浆 TCE.降低血浆 LDL-C20.苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常会导致（分数：1.00）A.与强心苷竞争性争压 Na+、K+ATP 晦B.控制室性心动过速C.适当降低心肌收缩力D.控制室性早搏E.改善被强心苷抑制的房室传导21.治疗变异型心绞痛有效的是（分数：1

7、.00）A.普萘洛尔B.昔尼拉明C.硝酸甘油D.维拉帕米E.硝苯地平22.维拉帕米的不良反应有（分数：1.00）A.心率加快B.便秘C.低血压D.传导阻滞E.心收缩性降低23.窦房结功能正常的病人，奎尼丁增加窦性频率的原因是（分数：1.00）A.提高窦房结自律性B.抗胆碱作用，阻抑迷走神经的效应C.兴奋大脑皮质D.直接兴奋交感神经系统E.阻断肾上腺素 a 受体作用使血管扩张，血压下降，反射性兴奋交感神经24.抗心律失常药物的基本电生理作用包括（分数：1.00）A.降低自律性B.减少后除极与触发活动C.增加后除极与触发活动D.改变膜反应性与改变传导性E.改变有效不应期和动作电位时程从而减少折返2

8、5.叶酸主要用于（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血C.慢性失血所致贫血D.叶酸对抗药所致巨幼红细胞性贫血E.与 VitB12 合用于恶性贫血26.右旋糖酐（分数：1.00）A.用于抗休克及预防因休克引起的弥散性血管内凝血B.用于改善微循环C.用于血栓闭塞性脉管炎D.禁用于充血性心力衰竭E.对患肝肾疾病者慎用27.硝苯地平与维拉帕米作用不同点为（分数：1.00）A.对窦房结抑制作用较强B.对心肌收缩性的抑制作用较弱C.对血管的舒张作用明显D.对房室结抑制作用较弱E.由于交感神经活性反射性增高，在体内它不降低心肌收缩性28.洛伐他汀主要用于何种高脂血症（分数：1.00）A.I

9、 型B.型C.b 型D.型E.a 型29.胺碘酮的不良反应包括（分数：1.00）A.甲状腺功能异常B.窦性心动过缓C.间质性肺炎D.狼疮样综合征E.栓性静脉炎30.呋塞米利尿作用有（分数：1.00）A.抑制近曲小管对 NaCl 的再吸收B.抑制远曲小管和集合管 Na+-K+交换C.影响肾脏的稀释功能D.影响肾脏的浓缩功能E.拮抗醛固酮的作用31.抗心律失常药改变有效不应期(ERP)和动作电位时程(APD)而减少折返的途径有（分数：1.00）A.使邻近细胞均一的 ERP 改变成不均一化B.延长 ERP、APD，但 APD 延长更显著，即绝对延长 APDC.缩短 APD、ERP，而 APD 缩短更

10、显著，ERP/APD 比值增大，即相对延长 ERPD.使邻近细胞不均一的 ERP 均一化E.ERP/APD 比值减少32.肝素钠禁用于（分数：1.00）A.血小板减少症B.血友病C.颅内出血D.内脏出血E.外伤及手术后33.IA 类抗心律失常药的特点有（分数：1.00）A.适度阻滞钠通道B.轻度阻滞钠通道C.延长 ERPAPDD.中等度减慢传导速度E.降低 Na+内流，降低自律性34.地高辛与洋地黄毒苷比较有如下特点（分数：1.00）A.结构中 C12 位、C14 位各有一羟基、极性略高B.原形经肾排泄略多C.口服吸收稳定完全，生物利用度高D.肝内代谢转化较多E.半衰期较长35.烟酸的主要不良

11、反应有（分数：1.00）A.刺激胃肠道，并可加重溃疡B.致瘙痒及皮肤潮红C.减少尿酸排泄、降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加D.便秘E.降低血糖36.呋塞米的适应证有（分数：1.00）A.急、慢性肾功能衰竭B.急性肺水肿和脑水肿C.轻症高血压D.高钙血症E.青光眼37.强心苷可用于治疗（分数：1.00）A.慢性心功能不全B.心房纤颤C.心房扑动D.阵发性室上性心动过速E.室性心动过速38.能引起心率减慢的降压药有（分数：1.00）A.利舍平B.可乐定C.甲基多巴D.硝苯地平E.普萘洛尔39.血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制是（分数：1.00）A.抑制血管紧张素转换酶，使 Ang和醛固酮生成减少B

12、.促进缓激肽的合成C.阻止缓激肽失活D.直接抑制肾素的释放E.提高扩血管物质 NO、PCI2 等40.胺碘酮的作用有（分数：1.00）A.治疗慢性心功能不全B.治疗阵发性室上性心动过速C.治疗室性心律失常D.治疗心室颤动E.治疗高血压41.有哮喘病的心绞痛患者，宜选用下列哪些药（分数：1.00）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.噻吗洛尔D.硝苯地平E.单硝酸异山梨酯42.关于普罗帕酮，指出下列错误的（分数：1.00）A.轻度激动 受体B.延长 ERP 作用明显C.作用部位：浦氏纤维、心房肌、心室肌D.治疗室性、室上性心律失常E.大剂量时阻断钙通道43.关于氯贝特的降血脂作用描述正确的有（分数：1.0

13、0）A.可提高血 HDL 含量B.显著降低血中 VLDL 和 TGC.升高脂肪细胞内 cAMP 含量D.增加脂蛋白酶活性，促进 TG 代谢E.增加 VDL 在肝脏中合成与分泌44.能提高 HDL 浓度的降血脂药物是（分数：1.00）A.氯贝丁酯B.烟酸C.考来烯胺D.洛伐他汀E.维生素 E45.奎尼丁的作用包括（分数：1.00）A.抑制 0 相 Na+内流B.延长 ERP，减慢传导使单向阻滞转变为双向阻滞C.阻滞 Ca2+内流D.阻断 受体E.抑制 4 相缓慢去极化速度46.高血压危象可选用（分数：1.00）A.二氮嗪B.普萘洛尔C.美加明D.硝普钠E.肼屈嗪47.苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的

14、心律失常的机制是（分数：1.00）A.控制室性早搏B.控制室性心动过速C.增加心肌收缩力D.与强心苷竞争性争夺 Ns+-K+-ATP 酶E.改善被强心苷抑制的房室传导48.有关维生素 B12 错误的说法是（分数：1.00）A.维生素 B12 性质不稳定B.维生素 B12 为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需C.促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸D.正常人肝内贮有大量维生素 B12E.恶性贫血患者可口服维生素 H12 进行治疗49.强心苷的负性频率作用（分数：1.00）A.是强心苷取得疗效的必要条件B.有利于心脏较好休息C.有利于增加冠状动脉的血供D.使静脉回心血量更充分从而能搏出更多的血流E.是

15、强心苷增强迷走神经活性的结果50.能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是（分数：1.00）A.氨甲苯酸B.氨甲环酸C.维生素 B12D.叶酸E.维生素 K心血管系统及泌尿系统药理(七)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、X 型题(总题数：50，分数：50.00)1.普萘洛尔降压的可能机制是（分数：1.00）A.使心肌收缩力减弱，心输出量减少 B.抑制肾素分泌，使血管阻力下降 C.具中枢性降压作用 D.阻断突触前膜 2 受体，使 NA 释放减少E.具内在拟交感活性，兴奋外周 受体解析：2.维生素 K 可用于哪些疾病所引起的出血（分数：1.00）A.梗阻性黄疸 B.慢性腹

16、泻 C.新生儿出血 D.香豆素类过量 E.长期应用广谱抗生素后 解析：3.对硝苯地平的正确描述包括（分数：1.00）A.可使血浆肾素活性增高 B.禁用于心源性休克 C.舒张外周血管，治疗外周血管痉挛性疾病如雷诺病 D.显著舒张静脉，减轻心脏前负荷E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用解析：4.血管紧张素 I 转化酶抑制剂与其他降压药相比，有哪些特点（分数：1.00）A.适用于各型高血压 B.长期应用不易引起脂质代谢紊乱 C.能防止或逆转血管增生和心肌肥大 D.改差高血压患者的生活质量 E.降低死亡率 解析：5.关于卡托普利的描述错误的有（分数：1.00）A.对肾型高血压有良效B.伴心率加快 C.使缓

17、激肽分解减少D.降压时醛固酮分泌减少E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍 解析：6.强心苷正性肌力作用的特点有（分数：1.00）A.选择性作用于心肌细胞 B.对心房肌、心室肌均有作用 C.对正常和已衰竭心脏均有效 D.对心肌耗氧量的影响与心功能状态无关E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高 解析：7.降压同时伴心率加快药的物有（分数：1.00）A.胍乙啶B.哌唑嗪C.肼屈嗪 D.拉贝洛尔E.硝苯地平 解析：8.叶酸主要用于（分数：1.00）A.白血病B.再生障碍性贫血C.慢性失血所致贫血 D.叶酸对抗药所致巨幼红细胞性贫血E.与维生素 B12 联合治疗恶性贫血 解析：9.硝酸甘油如用量大可引起

18、（分数：1.00）A.体位性低血压 B.眼内压升高 C.心率加快 D.高铁血红蛋白症 E.面、颈部潮红 解析：10.抗心律失常药改变有效不应期(ERP)和动作电位时程(APD)从而减少折返的途径有（分数：1.00）A.延长 APD、ERP，但 ERP 延长更显著，即绝对延长 ERP B.ERP/APD 比值减少C.缩短 APD、ERP，而 APD 缩短更显著，ERP/APD 比值增大，即相对延长 ERP D.使邻近细胞不均一的 ERP 均一化 E.使邻近细胞均一的 ERP 不均一化解析：11.具有中枢降压作用的药物有（分数：1.00）A.莫索尼宁 B.哌唑嗪C.可乐定 D.普萘洛尔 E.甲基多

19、巴 解析：12.强心苷正性肌力作用的特点是（分数：1.00）A.对心肌耗氧量的影响与心功能状态有关 B.对心房肌、心室肌均有作用 C.只对已衰竭心脏有效D.选择性作用于心肌细胞 E.心肌收缩最高张力和最大缩短速率均提高 解析：13.右旋糖酐的特点有（分数：1.00）A.渗透性利尿 B.排泄较快，体内存留时间短C.无毒、有抗原性D.促血小板和红血胞聚集E.提高血浆胶体渗透压 解析：14.影响心功能的几种生理因素是（分数：1.00）A.收缩性 B.心率 C.前负荷 D.后负荷 E.氧耗量 解析：15.华法林（分数：1.00）A.体内、体外均有抗凝血作用B.抗凝血作用出现快C.口服吸收完全 D.过量

20、发生出血时可用维生素 K 对抗 E.西米替丁可增强其作用 解析：16.能降血浆 TG 含量的药物是（分数：1.00）A.考来烯胺B.烟酸 C.氯贝丁酯 D.洛伐他汀 E.多烯脂肪酸类 解析：17.苯妥英钠可以（分数：1.00）A.降低浦肯野纤维自律性 B.抑制强心苷中毒时迟后除极所引起的触发活动 C.相对延长有效不应期 D.改善被强心苷抑制的房室传导 E.治疗癫痫和三叉神经痛 解析：18.抗心律失常药分为下列几类（分数：1.00）A.钙拮抗药 B.N 胆碱受体阻断药C.肾上腺素受体阻断药 D.选择地延长除极过程的药物E.钠通道阻滞药 解析：19.关于普罗布考的降血脂作用，叙述正确的是（分数：1

21、.00）A.对血中 VLDL 和 TG 无明显影响 B.可降低血中 HDL-C 含量 C.ox-LDL 生成增加D.降低血浆 TC E.降低血浆 LDL-C 解析：20.苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常会导致（分数：1.00）A.与强心苷竞争性争压 Na+、K+ATP 晦 B.控制室性心动过速 C.适当降低心肌收缩力D.控制室性早搏 E.改善被强心苷抑制的房室传导解析：21.治疗变异型心绞痛有效的是（分数：1.00）A.普萘洛尔B.昔尼拉明 C.硝酸甘油 D.维拉帕米 E.硝苯地平 解析：22.维拉帕米的不良反应有（分数：1.00）A.心率加快B.便秘 C.低血压 D.传导阻滞 E.心收缩

22、性降低 解析：23.窦房结功能正常的病人，奎尼丁增加窦性频率的原因是（分数：1.00）A.提高窦房结自律性B.抗胆碱作用，阻抑迷走神经的效应 C.兴奋大脑皮质D.直接兴奋交感神经系统E.阻断肾上腺素 a 受体作用使血管扩张，血压下降，反射性兴奋交感神经 解析：24.抗心律失常药物的基本电生理作用包括（分数：1.00）A.降低自律性 B.减少后除极与触发活动 C.增加后除极与触发活动D.改变膜反应性与改变传导性 E.改变有效不应期和动作电位时程从而减少折返 解析：25.叶酸主要用于（分数：1.00）A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞性贫血 C.慢性失血所致贫血D.叶酸对抗药所致巨幼红细胞性贫血 E

23、.与 VitB12 合用于恶性贫血 解析：26.右旋糖酐（分数：1.00）A.用于抗休克及预防因休克引起的弥散性血管内凝血 B.用于改善微循环 C.用于血栓闭塞性脉管炎 D.禁用于充血性心力衰竭 E.对患肝肾疾病者慎用 解析：27.硝苯地平与维拉帕米作用不同点为（分数：1.00）A.对窦房结抑制作用较强B.对心肌收缩性的抑制作用较弱 C.对血管的舒张作用明显 D.对房室结抑制作用较弱 E.由于交感神经活性反射性增高，在体内它不降低心肌收缩性 解析：28.洛伐他汀主要用于何种高脂血症（分数：1.00）A.I 型B.型C.b 型 D.型 E.a 型 解析：29.胺碘酮的不良反应包括（分数：1.00

24、）A.甲状腺功能异常 B.窦性心动过缓 C.间质性肺炎 D.狼疮样综合征E.栓性静脉炎 解析：30.呋塞米利尿作用有（分数：1.00）A.抑制近曲小管对 NaCl 的再吸收B.抑制远曲小管和集合管 Na+-K+交换C.影响肾脏的稀释功能 D.影响肾脏的浓缩功能 E.拮抗醛固酮的作用解析：31.抗心律失常药改变有效不应期(ERP)和动作电位时程(APD)而减少折返的途径有（分数：1.00）A.使邻近细胞均一的 ERP 改变成不均一化B.延长 ERP、APD，但 APD 延长更显著，即绝对延长 APDC.缩短 APD、ERP，而 APD 缩短更显著，ERP/APD 比值增大，即相对延长 ERP D

25、.使邻近细胞不均一的 ERP 均一化 E.ERP/APD 比值减少解析：32.肝素钠禁用于（分数：1.00）A.血小板减少症 B.血友病 C.颅内出血 D.内脏出血 E.外伤及手术后 解析：33.IA 类抗心律失常药的特点有（分数：1.00）A.适度阻滞钠通道 B.轻度阻滞钠通道C.延长 ERPAPD D.中等度减慢传导速度 E.降低 Na+内流，降低自律性 解析：34.地高辛与洋地黄毒苷比较有如下特点（分数：1.00）A.结构中 C12 位、C14 位各有一羟基、极性略高 B.原形经肾排泄略多 C.口服吸收稳定完全，生物利用度高D.肝内代谢转化较多E.半衰期较长解析：35.烟酸的主要不良反应

26、有（分数：1.00）A.刺激胃肠道，并可加重溃疡 B.致瘙痒及皮肤潮红 C.减少尿酸排泄、降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加 D.便秘E.降低血糖解析：36.呋塞米的适应证有（分数：1.00）A.急、慢性肾功能衰竭 B.急性肺水肿和脑水肿 C.轻症高血压D.高钙血症 E.青光眼解析：37.强心苷可用于治疗（分数：1.00）A.慢性心功能不全 B.心房纤颤 C.心房扑动 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速 解析：38.能引起心率减慢的降压药有（分数：1.00）A.利舍平B.可乐定 C.甲基多巴 D.硝苯地平E.普萘洛尔 解析：39.血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制是（分数：1.00）A.抑

27、制血管紧张素转换酶，使 Ang和醛固酮生成减少 B.促进缓激肽的合成C.阻止缓激肽失活 D.直接抑制肾素的释放E.提高扩血管物质 NO、PCI2 等 解析：40.胺碘酮的作用有（分数：1.00）A.治疗慢性心功能不全B.治疗阵发性室上性心动过速 C.治疗室性心律失常 D.治疗心室颤动E.治疗高血压解析：41.有哮喘病的心绞痛患者，宜选用下列哪些药（分数：1.00）A.硝酸甘油 B.普萘洛尔C.噻吗洛尔D.硝苯地平 E.单硝酸异山梨酯 解析：42.关于普罗帕酮，指出下列错误的（分数：1.00）A.轻度激动 受体 B.延长 ERP 作用明显 C.作用部位：浦氏纤维、心房肌、心室肌D.治疗室性、室上

28、性心律失常E.大剂量时阻断钙通道解析：43.关于氯贝特的降血脂作用描述正确的有（分数：1.00）A.可提高血 HDL 含量 B.显著降低血中 VLDL 和 TG C.升高脂肪细胞内 cAMP 含量D.增加脂蛋白酶活性，促进 TG 代谢 E.增加 VDL 在肝脏中合成与分泌解析：44.能提高 HDL 浓度的降血脂药物是（分数：1.00）A.氯贝丁酯 B.烟酸 C.考来烯胺D.洛伐他汀 E.维生素 E解析：45.奎尼丁的作用包括（分数：1.00）A.抑制 0 相 Na+内流 B.延长 ERP，减慢传导使单向阻滞转变为双向阻滞 C.阻滞 Ca2+内流 D.阻断 受体 E.抑制 4 相缓慢去极化速度

29、解析：46.高血压危象可选用（分数：1.00）A.二氮嗪 B.普萘洛尔C.美加明 D.硝普钠 E.肼屈嗪解析：47.苯妥英钠治疗强心苷中毒引起的心律失常的机制是（分数：1.00）A.控制室性早搏 B.控制室性心动过速 C.增加心肌收缩力D.与强心苷竞争性争夺 Ns+-K+-ATP 酶 E.改善被强心苷抑制的房室传导 解析：48.有关维生素 B12 错误的说法是（分数：1.00）A.维生素 B12 性质不稳定 B.维生素 B12 为细胞分裂和维持神经组织髓鞘完整所必需C.促进同型半胱氨酸转变为甲硫氨酸D.正常人肝内贮有大量维生素 B12E.恶性贫血患者可口服维生素 H12 进行治疗 解析：49.强心苷的负性频率作用（分数：1.00）A.是强心苷取得疗效的必要条件B.有利于心脏较好休息 C.有利于增加冠状动脉的血供 D.使静脉回心血量更充分从而能搏出更多的血流 E.是强心苷增强迷走神经活性的结果 解析：50.能竞争性对抗纤溶酶原激活因子的促凝血药是（分数：1.00）A.氨甲苯酸 B.氨甲环酸 C.维生素 B12D.叶酸E.维生素 K解析：