【医学类职业资格】循环系统疾病病人的护理2及答案解析.doc

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1、循环系统疾病病人的护理 2 及答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.压迫眼球法治疗室上性阵发性心动过速，不正确的是A患者平卧B闭眼并眼球向下C每次 10 秒D用拇指在一侧眶下压迫眼球E高度近视者也可用此法（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A窦性心动过速B室上性心动过速C房室传导阻滞D心房纤颤E心室纤颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.心绞痛发作时疼痛的部位主要在A心尖部B背部C剑尖下D胸骨体下段之后E胸骨体上段或中段之后（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.左心衰竭体检可出

2、现A双肺下部满布湿啰音B双下肢水肿C腹水D肝颈静脉回流征阳性E颈静脉怒张（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.二尖瓣狭窄病人咯血的原因A喉头的毛细血管破裂B小肺静脉破裂C肺泡壁毛细血管破裂D肺动脉分支破裂E曲张的支气管静脉破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是A血压140/90mmHgB血压160/95mmHgC收缩压140mmHgD舒张压90mmHgE收缩压160mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.洋地黄中毒的处理，下列哪一项不恰当A停用洋地黄B停用氯化钾C必要时停用减慢心率药物D必要时安置临时心脏起搏器E必要时 Swan-

3、Gans 氏心导管监测（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.心脏起博器安置术后护理措施错误的是A卧床 35 天B取平卧位或半卧位C持续心电监护 24 小时D随身携带“心脏起博器卡”E伤口部位一周换药一次（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.急性心衰主要表现为A急性体循环静脉淤血B急性上腔静脉淤血C急性下腔静脉淤血D急性肺水肿E急性消化道淤血（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.最能提示急性心肌梗死的心电图表现是AP-R 间期延长BQ 波0.04 秒CS-T 弓背向上抬高DT 波倒置EQ-T 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪项不是心绞痛疼痛的特点A阵发性前

4、胸、胸骨后部痛B可放射至心前区与左上肢C持续 30min 以上，像针刺刀扎样痛D劳动或情绪激动时发作E持续数 min 为压榨性疼痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性心力衰竭病人的病情观察，不包括A关节活动范围和肢体活动能力B皮肤黏膜发绀情况C颈静脉怒张和肺部啰音D每日测量体重E身体下垂部位有无水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现A胸痛B呼吸困难C室性期前收缩D病理性第三心音E与体温升高相对应的心率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下列哪种药物为静脉扩张剂A硝普钠B酚妥拉明C氨氯地平D肼苯哒嗪E硝酸甘油（分数：1.00）A

5、.B.C.D.E.15.二尖瓣狭窄早期最常见的临床表现为A咳嗽B咯血C呼吸困难D心悸E乏力、疲劳（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.急性心肌梗死常见的死亡原因是A心源性休克B心力衰竭C严重心律失常D电解质紊乱E发热（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.有关左心衰竭的描述，不正确的是A肺循环淤血B劳力性呼吸困难出现较晚C咳白色泡沫样痰D发生急性肺水肿可咳大量粉红色泡沫痰E左心室增大，心界向左扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.急性心梗伴心力衰竭者治疗何以不用洋地黄类药A对心梗不利B易中毒C增高血钾D易损害肾脏E引起转氨酶增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.洋

6、地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项错误A可与心肌细胞上钠、钾-ATP 酶结合B促进 Na+-Ca2+交换C降低 SNS 和 RAS 的活性D提高细胞内 Ca2+水平E具有正性肌力作用及正性松弛作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.二尖瓣狭窄病人为何易发生血管栓塞A肺瘀血形成血栓脱落B下肢静脉形成血栓脱落C左房淤血形成血栓脱落D肺动脉形成血栓脱落E血管本身血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.某心脏病病人出现心悸，心率 3040 次/min，律齐，首选的措施是A加强巡视B心电监护C安慰病人D立即报告医生E做好生活护理（分数：1

7、.00）A.B.C.D.E.22.男性，50 岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是A疼痛B心输出量减少C组织灌注量改变D恐惧E便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.某原发性高血压病人，吸烟史 20 年，肥胖，目前血压 21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误A保持情绪稳定B适量运动C高热量、高糖饮食D戒烟E控制高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女性，67 岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率 46 次/分，二联律，应考

8、虑为A硝普钠中毒B洋地黄中毒C氨茶碱中毒D酚妥拉明中毒E多巴酚酊胺中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.某男，64 岁，冠心病，高血压，心力衰竭合并第三度房室传导阻滞，在选用洋地黄治疗前，最好先采取下列哪种处理A异丙肾上腺素B阿托品C皮质激素D人工心脏起搏E毛花苷丙（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，75 岁，患冠心病全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是A心力衰竭加重，胃肠道淤血B脑血管意外C扩血管药物引起的低血压D利尿药物引起的电解质紊乱E洋地黄药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.一位长期接受治疗的心力衰竭病人，再

9、次出现乏力、腹胀、心慌等症状，心率 120/min，心电图明显U 波，正确的处理措施是A加大洋地黄用量B立即静脉推注呋噻米(速尿)C静脉滴注碳酸氢钠D补充氯化钾E肌注硫酸镁（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男性，29 岁，风湿性心脏病 15 年，平时一般活动症状不多。2 天来明显心慌，稍事活动即感气短，不以平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138 次/分。拟即刻静脉给药，应给A利多卡因B异搏定C毛花甙丙D普萘洛尔E呋塞米（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，24 岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第 3、4 肋间听到收缩期喷射性杂音，X 线胸片示心脏轻度增大，超

10、声心动图示室间隔与左室后壁厚比值1.3mm。最可能的诊断是A冠心病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E扩张型心肌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，20 岁，乘车时突发意识丧失，抽搐，就地抢救，病人苏醒后入院，1 周前有“感冒”史，心电图示心率 46 次/分，律整，QRS 波宽大畸形，无确切 P 波可辨认，以下哪项处理措施不恰当A地塞米松静脉给药B利多卡因静脉注射C阿托品静脉注射D异丙肾上腺静滴维持E安装临时人工心脏起搏器（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：3，分数：5.50)女，69 岁，心前区疼痛 6h，心电图示急性广泛前壁心

11、肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压 17.5/10.7kPa(130/80mmHg)，心率 120 次/分，早搏 10 次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。（分数：2.50）(1).入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高A丙氨酸氨基转移酶(ALT)B肌酸磷酸激酶(CPK)C门冬氨酸氨基转移酶(AST)D碱性磷酸酶(AKP)E乳酸脱氢酶(LDH)（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).经吸氧仍气急，频咳，咳泡沫痰，考虑存在A右心衰竭B左心衰竭C全心衰竭D肺部感染E泵衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).本例早搏应选用哪项

12、治疗措施A同步电复律B口服美西律C静脉注射毛花甙丙(西地兰)D静脉滴注利多卡因E安置抗心律失常起搏器（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).经上述处理后病人室性早搏稍有好转，转为室颤，则选用哪项措施A同步电复律B非同步电复律C口服美西律D静注利多卡因E临时起搏器（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).如病人经处理后出现血压下降，心率 40 次/分，心电图示度房室电导阻滞，此时治疗上首选A静滴异丙肾上腺素B静滴阿托品C静滴肾上腺素D临时心脏起搏E电复律（分数：0.50）A.B.C.D.E.某男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3 年，半天来与家人争吵后心悸，气短，不能平卧，咳粉红

13、色泡沫痰，急诊入院，体查，BP：90/60mmHg，神清，坐位口唇紫绀，两肺部满湿啰音，及哮鸣音（分数：1.50）(1).急诊护士应给予患者的吸氧方法是A持续低流量吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量乙醇湿化吸氧E高流量乙醇湿化吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效A心率减慢B呼吸困难减轻或消除C血压下降D伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E情绪稳定（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).目前患者的主要护理诊断是A体温过高B气体交换受损C焦虑D营养失调：低于肌体需要量E活动无耐力（分数：0.50）A.

14、B.C.D.E.某女，32 岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭 6 年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近 10 天来咳嗽吐黄痰、发热，2 天来心跳加速、气短加重入院体检：T：38，BP： 100/70mmHg，R：28 次/min，神清，半坐卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率 120 次/min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下 2 指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢凹陷性水肿（分数：1.50）(1).请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A心身过劳B肺部感染C地高辛用量不当D心律失常E利尿剂用量不当（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).

15、责任护士遵医嘱发给患者地高辛时应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C询问有五四肢麻木、针刺样疼痛D听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则E听心率有无低于 60 次/min（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A适量运动，以不出现心悸、气短为度B低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷C食谱选择不受限制，以促进食欲D遵医嘱按时服药，定期门诊复查E积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B 型题(总题数：

16、4，分数：6.00)A心率100 次/minB心率150 次/minC心率 160220 次/minD心率 140180 次/minE心率 110160 次/min（分数：1.00）(1).室上性阵发，睦心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).室性阵发性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D.E.A扩张小动脉和小静脉B阻碍钠、钾、氯化物的重吸收C抑制血管紧张素的生成D减慢心率，降低心肌收缩力E正性肌力作用且减慢心率（分数：1.50）(1).氢氯噻嗪作用机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).地高辛的作用机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).硝普钠作用机

17、制是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A毛花苷丙 0.4mg 稀释后静脉缓慢注射B口服地高辛 0.25mg，每天 1 次C口服地高辛 0.25mg，每天 3 次，两天后改每天 1 次D用毛花苷丙 0.2mg 稀释后静脉缓慢注射，必要时 2 小时后重复使用E暂不用洋地黄（分数：1.50）(1).急性心肌梗死 24 小时内伴左心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).高血压病病人，夜间出现左心衰竭，近 2 周未用洋地黄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).风湿性心脏病伴房颤，每天口服地高辛 0.125mg，因故停服 3 天，心率增快，心衰加重（分数：0.50）A.B.C.D.

18、E.A脑出血B心律失常C心力衰竭D心源性休克E尿毒症（分数：2.00）(1).急性心肌梗死 24h 内主要死因（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).急进性高血压病多见的死亡原因（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).慢性风湿性心瓣膜病主要致死原因（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).一般高血压病常见致死原因（分数：0.50）A.B.C.D.E.循环系统疾病病人的护理 2 答案解析(总分：41.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.压迫眼球法治疗室上性阵发性心动过速，不正确的是A患者平卧B闭眼并眼球向下C每次 10 秒D用拇指在一侧

19、眶下压迫眼球E高度近视者也可用此法（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A窦性心动过速B室上性心动过速C房室传导阻滞D心房纤颤E心室纤颤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.心绞痛发作时疼痛的部位主要在A心尖部B背部C剑尖下D胸骨体下段之后E胸骨体上段或中段之后（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.左心衰竭体检可出现A双肺下部满布湿啰音B双下肢水肿C腹水D肝颈静脉回流征阳性E颈静脉怒张（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.二尖瓣狭窄病人咯血的原因A喉头的毛细血管破裂B小肺静脉破裂C肺泡壁毛细血管破裂D肺动脉分

20、支破裂E曲张的支气管静脉破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.1999 年世界卫生组织规定的高血压标准是A血压140/90mmHgB血压160/95mmHgC收缩压140mmHgD舒张压90mmHgE收缩压160mmHg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.洋地黄中毒的处理，下列哪一项不恰当A停用洋地黄B停用氯化钾C必要时停用减慢心率药物D必要时安置临时心脏起搏器E必要时 Swan-Gans 氏心导管监测（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.心脏起博器安置术后护理措施错误的是A卧床 35 天B取平卧位或半卧位C持续心电监护 24 小时D随身携带“心脏起博

21、器卡”E伤口部位一周换药一次（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.急性心衰主要表现为A急性体循环静脉淤血B急性上腔静脉淤血C急性下腔静脉淤血D急性肺水肿E急性消化道淤血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.最能提示急性心肌梗死的心电图表现是AP-R 间期延长BQ 波0.04 秒CS-T 弓背向上抬高DT 波倒置EQ-T 间期延长（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.下列哪项不是心绞痛疼痛的特点A阵发性前胸、胸骨后部痛B可放射至心前区与左上肢C持续 30min 以上，像针刺刀扎样痛D劳动或情绪激动时发作E持续数 min 为压榨性疼痛（分数：1.00）A.B

22、.C.D.E. 解析：12.慢性心力衰竭病人的病情观察，不包括A关节活动范围和肢体活动能力B皮肤黏膜发绀情况C颈静脉怒张和肺部啰音D每日测量体重E身体下垂部位有无水肿（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：13.下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现A胸痛B呼吸困难C室性期前收缩D病理性第三心音E与体温升高相对应的心率加快（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.下列哪种药物为静脉扩张剂A硝普钠B酚妥拉明C氨氯地平D肼苯哒嗪E硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.二尖瓣狭窄早期最常见的临床表现为A咳嗽B咯血C呼吸困难D心悸E乏力、疲劳（分数：1.00）A.B.

23、C. D.E.解析：16.急性心肌梗死常见的死亡原因是A心源性休克B心力衰竭C严重心律失常D电解质紊乱E发热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.有关左心衰竭的描述，不正确的是A肺循环淤血B劳力性呼吸困难出现较晚C咳白色泡沫样痰D发生急性肺水肿可咳大量粉红色泡沫痰E左心室增大，心界向左扩大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.急性心梗伴心力衰竭者治疗何以不用洋地黄类药A对心梗不利B易中毒C增高血钾D易损害肾脏E引起转氨酶增高（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.洋地黄治疗心力衰竭的机理，下列哪项错误A可与心肌细胞上钠、钾-ATP 酶结合B促进 Na+-

24、Ca2+交换C降低 SNS 和 RAS 的活性D提高细胞内 Ca2+水平E具有正性肌力作用及正性松弛作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.二尖瓣狭窄病人为何易发生血管栓塞A肺瘀血形成血栓脱落B下肢静脉形成血栓脱落C左房淤血形成血栓脱落D肺动脉形成血栓脱落E血管本身血栓形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：10，分数：10.00)21.某心脏病病人出现心悸，心率 3040 次/min，律齐，首选的措施是A加强巡视B心电监护C安慰病人D立即报告医生E做好生活护理（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.男性，50 岁，既往有冠心病、心

25、绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是A疼痛B心输出量减少C组织灌注量改变D恐惧E便秘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.某原发性高血压病人，吸烟史 20 年，肥胖，目前血压 21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容哪项错误A保持情绪稳定B适量运动C高热量、高糖饮食D戒烟E控制高血压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.女性，67 岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率 46 次/分，二联律，应考虑为A硝普钠中毒B洋地黄中毒C氨茶碱中毒D酚妥拉明

26、中毒E多巴酚酊胺中毒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.某男，64 岁，冠心病，高血压，心力衰竭合并第三度房室传导阻滞，在选用洋地黄治疗前，最好先采取下列哪种处理A异丙肾上腺素B阿托品C皮质激素D人工心脏起搏E毛花苷丙（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26.男性，75 岁，患冠心病全心衰，治疗期间出现恶心、视力模糊、黄绿视，应及时向医生报告，并考虑原因是A心力衰竭加重，胃肠道淤血B脑血管意外C扩血管药物引起的低血压D利尿药物引起的电解质紊乱E洋地黄药物中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.一位长期接受治疗的心力衰竭病人，再次出现乏力、腹胀、心慌等症

27、状，心率 120/min，心电图明显U 波，正确的处理措施是A加大洋地黄用量B立即静脉推注呋噻米(速尿)C静脉滴注碳酸氢钠D补充氯化钾E肌注硫酸镁（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.男性，29 岁，风湿性心脏病 15 年，平时一般活动症状不多。2 天来明显心慌，稍事活动即感气短，不以平卧。心电图示心房颤动，心室律完全不齐，138 次/分。拟即刻静脉给药，应给A利多卡因B异搏定C毛花甙丙D普萘洛尔E呋塞米（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：29.男性，24 岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第 3、4 肋间听到收缩期喷射性杂音，X 线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示

28、室间隔与左室后壁厚比值1.3mm。最可能的诊断是A冠心病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病D风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E扩张型心肌病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.男性，20 岁，乘车时突发意识丧失，抽搐，就地抢救，病人苏醒后入院，1 周前有“感冒”史，心电图示心率 46 次/分，律整，QRS 波宽大畸形，无确切 P 波可辨认，以下哪项处理措施不恰当A地塞米松静脉给药B利多卡因静脉注射C阿托品静脉注射D异丙肾上腺静滴维持E安装临时人工心脏起搏器（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：三、A3 型题(总题数：3，分数：5.50)女，69 岁，心前区疼痛 6h，心电图示急性广泛

29、前壁心肌梗死伴室性早搏。入院体检：气急不能平卧，血压 17.5/10.7kPa(130/80mmHg)，心率 120 次/分，早搏 10 次/分，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。（分数：2.50）(1).入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高A丙氨酸氨基转移酶(ALT)B肌酸磷酸激酶(CPK)C门冬氨酸氨基转移酶(AST)D碱性磷酸酶(AKP)E乳酸脱氢酶(LDH)（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).经吸氧仍气急，频咳，咳泡沫痰，考虑存在A右心衰竭B左心衰竭C全心衰竭D肺部感染E泵衰竭（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3

30、).本例早搏应选用哪项治疗措施A同步电复律B口服美西律C静脉注射毛花甙丙(西地兰)D静脉滴注利多卡因E安置抗心律失常起搏器（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(4).经上述处理后病人室性早搏稍有好转，转为室颤，则选用哪项措施A同步电复律B非同步电复律C口服美西律D静注利多卡因E临时起搏器（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).如病人经处理后出现血压下降，心率 40 次/分，心电图示度房室电导阻滞，此时治疗上首选A静滴异丙肾上腺素B静滴阿托品C静滴肾上腺素D临时心脏起搏E电复律（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：某男，72 岁，因冠心病间断发生左心衰竭 3 年，

31、半天来与家人争吵后心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院，体查，BP：90/60mmHg，神清，坐位口唇紫绀，两肺部满湿啰音，及哮鸣音（分数：1.50）(1).急诊护士应给予患者的吸氧方法是A持续低流量吸氧B间断低流量吸氧C高流量吸氧D低流量乙醇湿化吸氧E高流量乙醇湿化吸氧（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).给予患者洋地黄药物治疗，责任护士进行病情观察，下列哪项不能反映洋地黄治疗有效A心率减慢B呼吸困难减轻或消除C血压下降D伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多E情绪稳定（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).目前患者的主要护理诊断是A体温过高B气体交换受损C焦

32、虑D营养失调：低于肌体需要量E活动无耐力（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：某女，32 岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰竭 6 年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近 10 天来咳嗽吐黄痰、发热，2 天来心跳加速、气短加重入院体检：T：38，BP： 100/70mmHg，R：28 次/min，神清，半坐卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率 120 次/min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下 2 指，脾(-)，无腹腔积液，双下肢凹陷性水肿（分数：1.50）(1).请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是A心身过劳B肺部感染C地高辛用量不当D

33、心律失常E利尿剂用量不当（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).责任护士遵医嘱发给患者地高辛时应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要A询问有无头痛、头晕、黄视、绿视B询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐C询问有五四肢麻木、针刺样疼痛D听心律是否存在由原来规则变为不规则，或不规则变为规则E听心率有无低于 60 次/min（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥A适量运动，以不出现心悸、气短为度B低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷C食谱选择不受限制，以促进食欲D遵医嘱按时服药，定期门诊复查E积极防治风湿热，避免心衰诱因特

34、别是肺部感染，做好防寒保暖（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：四、B 型题(总题数：4，分数：6.00)A心率100 次/minB心率150 次/minC心率 160220 次/minD心率 140180 次/minE心率 110160 次/min（分数：1.00）(1).室上性阵发，睦心动过速（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).室性阵发性心动过速（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A扩张小动脉和小静脉B阻碍钠、钾、氯化物的重吸收C抑制血管紧张素的生成D减慢心率，降低心肌收缩力E正性肌力作用且减慢心率（分数：1.50）(1).氢氯噻嗪作用机制是（分数：0.

35、50）A.B. C.D.E.解析：(2).地高辛的作用机制是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).硝普钠作用机制是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：A毛花苷丙 0.4mg 稀释后静脉缓慢注射B口服地高辛 0.25mg，每天 1 次C口服地高辛 0.25mg，每天 3 次，两天后改每天 1 次D用毛花苷丙 0.2mg 稀释后静脉缓慢注射，必要时 2 小时后重复使用E暂不用洋地黄（分数：1.50）(1).急性心肌梗死 24 小时内伴左心衰竭（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).高血压病病人，夜间出现左心衰竭，近 2 周未用洋地黄（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).风湿性心脏病伴房颤，每天口服地高辛 0.125mg，因故停服 3 天，心率增快，心衰加重（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A脑出血B心律失常C心力衰竭D心源性休克E尿毒症（分数：2.00）(1).急性心肌梗死 24h 内主要死因（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).急进性高血压病多见的死亡原因（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).慢性风湿性心瓣膜病主要致死原因（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).一般高血压病常见致死原因（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：