【医学类职业资格】循环系统疾病(一)-2及答案解析.doc

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1、循环系统疾病(一)-2 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性 A主动脉瓣呈二叶瓣 B主动脉根部扩张 C主动脉瓣叶增厚、钙化 D主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cm E左室乳头肌、腱索反射增强、钙化（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是 A心源性脑缺血综合征 B动脉栓塞 C肺部感染 D亚急性细菌性心内膜炎 E完全性房室传导阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪项不符合急性风湿性关节炎 A常侵犯

2、大关节，呈游走性、对称性 B炎症消退后功能完全恢复 CX 线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄 D急性期可有红、肿、热、痛及压痛 E抗链球菌溶血素“O“600U（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C端坐呼吸 D咯血 E声音嘶哑（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物是 A硝酸异山梨醇酯(消心痛) B硝苯地平(心痛定) C胺碘酮 D美托洛尔 E硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.单纯二尖瓣狭窄不引起 A肺循环高压 B右室增大 C左室增大 D房颤 E肺活量降低（

3、分数：1.00）A.B.C.D.E.7.风心病好发于哪个瓣膜 A三尖瓣 B肺动脉瓣 C单纯主动脉瓣 D三尖瓣和主动脉瓣 E二尖瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪项不是急性心肌梗死并发症 A乳头肌功能失调或断裂 B心脏破裂 C心室膨胀瘤 D梗塞后心绞痛 E心肌梗死后综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.治疗风湿热并心脏损害最合理的是 A青霉素单用 B水杨酸制剂单用 C糖皮质激素单用 D水杨，酸制剂并用糖皮质激素 E青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素联合使用（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.下列哪一项符合下壁 Q 波心肌梗死的心电图改变 AV13 导联宽而深的 Q

4、波形成 BVA79 导联宽而深的 Q 波形成 C、aVF 导联宽而深的 Q 波形成 DV3R6R 导联宽而深的 Q 波形成 EI、aVL 导联宽而深的 Q 波形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.正常成人的血压标准是 A140/90mmHg B120/80mmHg C160/95mmHg D160/80mmHg E145/95mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.除哪项外，下列都是二尖瓣狭窄早期症状 A呼吸困难 B咳嗽 C下肢浮肿 D咯血 E心悸（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.主动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括 A颈动脉强烈搏动引起的点头征 B脉短绌 C水冲

5、脉 D甲床毛细血管搏动征 E股动脉枪击音（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了 A初发劳力性心绞痛 B恶化劳力性心绞痛 C梗塞后心绞痛 D变异型心绞痛 E稳定劳力性心绞痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.支气管哮喘与心源性哮喘的主要不同点是 A肺部干湿性啰音多少 B窦性心动过速情况 C心前区有无收缩期杂音 D心界是否扩大，是否有舒张期奔马律 E有无肺气肿征（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A支气管黏膜微血管破裂 B肺水肿 C支气管静脉破裂 D合并肺炎 E肺栓塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下

6、列哪项不是二尖瓣狭窄的表现 A心尖部第 1 心音亢进 B开瓣音 CX 线左心房增大 D心尖部可闻收缩期吹风样杂音 EM 型超声心动图示 EF 斜率降低，A 峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点 A胸痛位于胸骨体上段或中段之后 B胸痛常为压迫、发闷或紧缩性 C胸痛持续数日 D疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指 E休息或舌下含用硝酸甘油可缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.急性二尖瓣关闭不全常见的病因是 A退行性病致乳头肌和(或)腱索断裂 B感染性心内膜炎致二尖瓣叶或腱索断裂 C急性心肌梗死致乳头肌急性缺血或

7、梗塞破裂 D创伤致二尖瓣破损 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.慢性肺心病导致心力衰竭最重要的原因是 A心肌缺氧 B肺动脉压升高超过右心负荷 C肺内反复感染对心肌的毒性作用 D水电解质平衡失调 E血液黏稠度增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.风湿性二尖瓣狭窄和关闭不全的并发症正确的是 A两者的并发症完全相同 B急性肺水肿发生程度两者相同 C亚急性感染性心内膜炎在二尖瓣狭窄更多见 D心律失常以室性为多见 E肺动脉栓塞多发生于右心衰竭的晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A周围血管征 B心脏向左下极度扩大 CAustin-

8、Flint 杂音 D主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E胸骨右缘肋间收缩期吹风样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.风湿性二尖瓣狭窄 X 线检查，常见的发现是 A左心房、左心室扩大 B右心房、右心室扩大 C左心房、右心室扩大 D右心房、左心室扩大 E右心房、左心房扩大（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.最常见的风心病联合瓣膜病除心尖部听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是 A心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音 B肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂 C胸骨右缘肋间收缩期杂音 D心尖区舒张期震颇 E胸骨左缘助间舒张期吹风样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.二尖瓣狭窄时左

9、房失代偿期的瓣口面积为 A1.5cm2 B2cm2 C3cm2 D4cm2 E6cm2（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是 A血压降至正常范围，即年轻者血压控制在 120130/80mmHg，老年人可降压至 140/90mmHg 以下 B血压降至临界高血压水平，即 140160/9095mmHg C收缩压控制在 160mmHg，舒张压控制在 85mmHg D血压控制在病人可耐受程度 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.二尖瓣狭窄后瓣膜损害时的杂音 A音调高或租糙 B传至胸骨左缘、肋间 C传至左腋下 D伴第四心音 E伴第三心音（

10、分数：1.00）A.B.C.D.E.28.二尖瓣关闭不全第二心音分裂的原因是 A肺动脉高压 B肺淤血 C左心室扩张 D左室射血期变短，主动脉瓣关闭较早 E左房扩张（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是 A心排血量降低，心室舒张末期压力增高 B外周阻力降低 C心排血量降低，心室舒张末压降低 D心排血量降低，心室舒张末压正常 E心排血量增加，心室舒张末压降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意 A肝功能 B肾功能 C血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠 D血尿酸情况 E血糖（分数：1.00）

11、A.B.C.D.E.31.单纯性二尖瓣狭窄不引起 A右室肥大 BGraham-Steell 杂音 C心尖部第三心音 D三尖瓣区全收缩期杂音 E右束支传导阻滞和心电轴右偏（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.有关主动脉瓣关闭不全错误的是 A主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音 B主动脉瓣第二心音减弱或消失 C可有毛细血管搏动征 D心浊音界靴形扩大 E心尖区可听到 Austin-Flint 杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.右心衰竭，最有诊断意义的体征是 A心率明显增快 B心律显著不齐 C胸骨左缘 34 肋间闻及舒张期奔马律 D胸骨左缘 34 肋间闻及收缩期杂音 E肺动脉瓣区第

12、 2 心音亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是 A阿司匹林 B阿替洛尔(氯酰心安) C硝苯地平(心痛定) D硝酸甘油舌下含化 E速效救心丸（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)；积极限制梗死面积最有效的措施是 A抗凝治疗 B抗血小板治疗 C溶栓疗法 D绝对卧床 E静脉应用硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.下列哪项体征是主动脉瓣狭窄心功能代偿时所不出现的 A主动脉瓣第二心音减弱 B主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 C脉压小 D脉搏细弱 E左心室明显增大（分数：1.00）A.B.C.D.

13、E.37.提示漏斗型二尖瓣狭窄的临床特征是 A心尖区第一心音亢进 B心尖区开放拍击音 C肺动脉瓣区第二心音亢进 D第三心音 E第一心音减弱，开瓣音消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.急性心肌梗死的一般治疗不包括 A卧床休息 B吸氧 C监测心电、血压、心功能 D护理 E功能锻炼（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起 A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.以下各项中不属于慢性肺心病病因的是 A慢性支气管炎 B重症肺结核

14、C重症大叶肺炎 D支气管扩张 E严重胸廓和脊柱畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.X 线发现心影梨形增大是由于 A右室、左室增大 B左室左房增大 C右室、左房增大，肺动脉干突出 D右室、右房增大 E左室增大，主动脉弓突出（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.风心病二尖瓣狭窄代偿期的治疗原则是 A强心利尿 B加强休息 C使用洋地黄类药物 D防治咽部链球菌感染和风湿活动复发 E限制钠盐摄入（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.风心病主动脉瓣狭窄出现哪项体征提示左心功能不全 A心尖区收缩期抬举性搏动 B交替脉 C拍击性第一心奋 D肺动脉瓣区第二心音亢进 E脉短绌（分数：1.0

15、0）A.B.C.D.E.44.下列哪项不符合主动脉瓣狭窄的临床表现 A呼吸困难 B心绞痛 C晕厥 D胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射性杂音 E周围血管征（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.肺心病心力衰竭可出现以下常见症状和体征，除了 A颈静脉充盈 B水肿 C肝肿大和压痛 D尿少 E咯粉红色泡沫样痰（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.风湿热最重要的临床表现是 A关节炎 B心脏炎 C舞蹈症 D皮下结节 E边缘性红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.心功能按 NYHA 分级，心功能在 I、级时其治疗措施是 A应用洋地黄制剂加强心肌收缩力 B应用利尿剂减轻心脏前负荷 C应用血管

16、扩张剂减轻心脏后负荷 D适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素 E应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪一项检查有助于心肌梗死的定位诊断 A超声心动图 B心电图 C放射性核素扫描 D心向量图 E血清心肌酶（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.二尖瓣狭窄合并房颤，心室率 120 次/min，首选治疗是 A利尿剂以减轻心脏前负荷 B硝普钠以扩张血管 C西地兰控制心室率 D吸氧改善缺氧 E二尖瓣分离术解除机械梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是 A由于肺动脉压升高，使左房压升高 B由于左房

17、平均压升高，使肺静脉压和肺毛细血管楔压升高 C右心衰竭使肺毛细血管淤血加重 D肺小动脉收缩产生的肺动脉高压吸气后可升高 E右心受累与左房压无关（分数：1.00）A.B.C.D.E.循环系统疾病(一)-2 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性 A主动脉瓣呈二叶瓣 B主动脉根部扩张 C主动脉瓣叶增厚、钙化 D主动脉瓣与二尖瓣瓣叶增厚、钙化、缩短，二尖瓣口面积1.2cm E左室乳头肌、腱索反射增强、钙化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常

18、见的并发症是 A心源性脑缺血综合征 B动脉栓塞 C肺部感染 D亚急性细菌性心内膜炎 E完全性房室传导阻滞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列哪项不符合急性风湿性关节炎 A常侵犯大关节，呈游走性、对称性 B炎症消退后功能完全恢复 CX 线检查可有关节面破坏，关节间隙变窄 D急性期可有红、肿、热、痛及压痛 E抗链球菌溶血素“O“600U（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为 A劳力性呼吸困难 B阵发性夜间呼吸困难 C端坐呼吸 D咯血 E声音嘶哑（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.减慢心率从而降低心肌耗氧量，缓解心绞痛的药物

19、是 A硝酸异山梨醇酯(消心痛) B硝苯地平(心痛定) C胺碘酮 D美托洛尔 E硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.单纯二尖瓣狭窄不引起 A肺循环高压 B右室增大 C左室增大 D房颤 E肺活量降低（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.风心病好发于哪个瓣膜 A三尖瓣 B肺动脉瓣 C单纯主动脉瓣 D三尖瓣和主动脉瓣 E二尖瓣（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：8.下列哪项不是急性心肌梗死并发症 A乳头肌功能失调或断裂 B心脏破裂 C心室膨胀瘤 D梗塞后心绞痛 E心肌梗死后综合征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.治疗风湿热并心脏损害最合理的是

20、 A青霉素单用 B水杨酸制剂单用 C糖皮质激素单用 D水杨，酸制剂并用糖皮质激素 E青霉素+水杨酸制剂+糖皮质激素联合使用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.下列哪一项符合下壁 Q 波心肌梗死的心电图改变 AV13 导联宽而深的 Q 波形成 BVA79 导联宽而深的 Q 波形成 C、aVF 导联宽而深的 Q 波形成 DV3R6R 导联宽而深的 Q 波形成 EI、aVL 导联宽而深的 Q 波形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.正常成人的血压标准是 A140/90mmHg B120/80mmHg C160/95mmHg D160/80mmHg E145/95mm

21、Hg（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.除哪项外，下列都是二尖瓣狭窄早期症状 A呼吸困难 B咳嗽 C下肢浮肿 D咯血 E心悸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.主动脉瓣关闭不全的周围血管征不包括 A颈动脉强烈搏动引起的点头征 B脉短绌 C水冲脉 D甲床毛细血管搏动征 E股动脉枪击音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了 A初发劳力性心绞痛 B恶化劳力性心绞痛 C梗塞后心绞痛 D变异型心绞痛 E稳定劳力性心绞痛（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.支气管哮喘与心源性哮喘的主要不同点是 A肺部干湿性啰音多

22、少 B窦性心动过速情况 C心前区有无收缩期杂音 D心界是否扩大，是否有舒张期奔马律 E有无肺气肿征（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A支气管黏膜微血管破裂 B肺水肿 C支气管静脉破裂 D合并肺炎 E肺栓塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.下列哪项不是二尖瓣狭窄的表现 A心尖部第 1 心音亢进 B开瓣音 CX 线左心房增大 D心尖部可闻收缩期吹风样杂音 EM 型超声心动图示 EF 斜率降低，A 峰消失，后叶前向移动和瓣叶增厚（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.下列哪项不是冠心病心绞痛胸痛的特点 A胸痛位于胸骨体上段

23、或中段之后 B胸痛常为压迫、发闷或紧缩性 C胸痛持续数日 D疼痛常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指 E休息或舌下含用硝酸甘油可缓解（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.急性二尖瓣关闭不全常见的病因是 A退行性病致乳头肌和(或)腱索断裂 B感染性心内膜炎致二尖瓣叶或腱索断裂 C急性心肌梗死致乳头肌急性缺血或梗塞破裂 D创伤致二尖瓣破损 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.慢性肺心病导致心力衰竭最重要的原因是 A心肌缺氧 B肺动脉压升高超过右心负荷 C肺内反复感染对心肌的毒性作用 D水电解质平衡失调 E血液黏稠度增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.

24、解析：21.风湿性二尖瓣狭窄和关闭不全的并发症正确的是 A两者的并发症完全相同 B急性肺水肿发生程度两者相同 C亚急性感染性心内膜炎在二尖瓣狭窄更多见 D心律失常以室性为多见 E肺动脉栓塞多发生于右心衰竭的晚期（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 A周围血管征 B心脏向左下极度扩大 CAustin-Flint 杂音 D主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E胸骨右缘肋间收缩期吹风样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.风湿性二尖瓣狭窄 X 线检查，常见的发现是 A左心房、左心室扩大 B右心房、右心室扩大 C左心房、右心室扩大 D右心房、左

25、心室扩大 E右心房、左心房扩大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.最常见的风心病联合瓣膜病除心尖部听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是 A心尖部粗糙的收缩期吹风样杂音 B肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂 C胸骨右缘肋间收缩期杂音 D心尖区舒张期震颇 E胸骨左缘助间舒张期吹风样杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.二尖瓣狭窄时左房失代偿期的瓣口面积为 A1.5cm2 B2cm2 C3cm2 D4cm2 E6cm2（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是 A血压降至正常范围，即年轻者血压控制在 12013

26、0/80mmHg，老年人可降压至 140/90mmHg 以下 B血压降至临界高血压水平，即 140160/9095mmHg C收缩压控制在 160mmHg，舒张压控制在 85mmHg D血压控制在病人可耐受程度 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.二尖瓣狭窄后瓣膜损害时的杂音 A音调高或租糙 B传至胸骨左缘、肋间 C传至左腋下 D伴第四心音 E伴第三心音（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.二尖瓣关闭不全第二心音分裂的原因是 A肺动脉高压 B肺淤血 C左心室扩张 D左室射血期变短，主动脉瓣关闭较早 E左房扩张（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析

27、：29.充血性心力衰竭时血流动力学异常的特点是 A心排血量降低，心室舒张末期压力增高 B外周阻力降低 C心排血量降低，心室舒张末压降低 D心排血量降低，心室舒张末压正常 E心排血量增加，心室舒张末压降低（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：30.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意 A肝功能 B肾功能 C血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠 D血尿酸情况 E血糖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.单纯性二尖瓣狭窄不引起 A右室肥大 BGraham-Steell 杂音 C心尖部第三心音 D三尖瓣区全收缩期杂音 E右束支传导阻滞和心电轴右偏（分数：1.0

28、0）A.B.C. D.E.解析：32.有关主动脉瓣关闭不全错误的是 A主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音 B主动脉瓣第二心音减弱或消失 C可有毛细血管搏动征 D心浊音界靴形扩大 E心尖区可听到 Austin-Flint 杂音（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：33.右心衰竭，最有诊断意义的体征是 A心率明显增快 B心律显著不齐 C胸骨左缘 34 肋间闻及舒张期奔马律 D胸骨左缘 34 肋间闻及收缩期杂音 E肺动脉瓣区第 2 心音亢进（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.心绞痛发作时最有效、作用最快，使用最简便的药物是 A阿司匹林 B阿替洛尔(氯酰心安) C硝苯地平(心

29、痛定) D硝酸甘油舌下含化 E速效救心丸（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：35.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)；积极限制梗死面积最有效的措施是 A抗凝治疗 B抗血小板治疗 C溶栓疗法 D绝对卧床 E静脉应用硝酸甘油（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.下列哪项体征是主动脉瓣狭窄心功能代偿时所不出现的 A主动脉瓣第二心音减弱 B主动脉瓣区喷射性收缩期杂音 C脉压小 D脉搏细弱 E左心室明显增大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.提示漏斗型二尖瓣狭窄的临床特征是 A心尖区第一心音亢进 B心尖区开放拍击音 C肺动脉瓣区第二心音亢进 D第三心音 E第一心音减弱，开瓣音消失（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：