【医学类职业资格】小儿结核病的护理及答案解析.doc

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1、小儿结核病的护理及答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.男性小儿，8 个月，其两个姐姐均有活动性肺结核，下列哪条为有效的预防措施 A严密隔离病人 B禁止随地吐痰 C做 OT试验 D服异烟肼预防 E注射链霉素（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.5岁小儿，72 小时前做 OT试验 1:2000浓度，今日复诊局部无硬结，下列正确的是 A4872 小时再复诊观察 B已肯定无结核病 C对侧前臂用生理盐水做对照试验 D逐渐增加浓度复试 E胸部摄片（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.OT试验阳性的意义不包括 A1 岁以内未接种卡介苗

2、小儿，表示体内有新的结核病灶 B表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 C强阳性反应，表示体内有活动性结核病 D2 年之内由阴转阳表示新近有感染，或可能有活动病灶 E初次感染后 48 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.OT试验局部硬结大小为 22mm，结果应判定为 A- B+ C+ + D+ + + E+ + + +（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.判断卡介苗接种是否成功的方法有 A血培养 BOT 试验 C血沉检查 D痰液检查 E肺部 X线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.预防小儿结核病的有效措施是 A控制传染源 B口服异烟肼 C卡介苗接种 D用肾上腺皮质激素 E

3、积极锻炼身体（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.一个 3岁小儿，不规则低热，消瘦、盗汗、食欲下降，有痉挛性咳嗽，OT 试验(+)，X 线示肺门淋巴结肿大，小儿可能患有 A原发综合征 B支气管淋巴结结核 C急性粟粒性肺结核 D结核性脑膜炎 E干酪性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.一个 1岁小儿高热，面色苍白，气急，肺部体症不明显，X 线检查显示：双肺布满大小相等，密度相同，境界分明，状如粟粒的阴影，最可能的诊断是 A支气管肺炎 B急性支气管炎 C原发性肺结核 D支气管淋巴结结核 E急性粟粒性肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有 6个月的小儿最近好哭，低热，脑脊液

4、检查显示：压力增高，外观呈毛玻璃状，细胞数在(200500) 乘以十的六次方/L 之间，主要为淋巴细胞，蛋白增高，糖及氯化物均减少。对该小儿的诊断是 A结核性脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D流行性乙型脑炎 E流行性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.结核性脑膜炎确定诊断的最重要检查措施是 AOT 试验 B脑脊液检查 C血液检查 D颅脑 CT检查 E肺部 X线检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.OT试验局部硬结大小为 5mm，结果应判定为 A- B+ C+ + D+ + + E+ + + +（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪种疾病，胸部透视

5、可见“哑铃状“双极阴影 A支气管淋巴结结核 B原发综合征 C粟粒性肺结核 D浸润性肺结核 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.机体接种卡介菌后获得免疫力的时间是 A48 小时 B12 周 C23 周 D34 周 E48 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.OT试验局部硬结大小为 lOmm，结果应判定为小儿结核病的护理 A- B+ C+ + D+ + + E+ + + +（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.一个 5岁小儿，OT 试验(+ +)，无临床症状，提示该小儿 A对结核杆菌无抵抗力 B没有感染过结核 C曾感染过结核 D现患活动性结核 E曾患过急性传染

6、病（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.原发型肺结核病理可见是 A病变多发生在肺尖附近 B肺部体征明显 C易引起支气管扩散 D支气管淋巴结多受累 E多呈恶性经过（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.OT试验常用溶液浓度是 A1:1000 B1:2000 C1:4000 D1:8000 E1:12000（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.诊断小儿结核病最可靠的依据是 A结核接触史 BOT 试验(+) C血沉加快 D结核中毒症状 E痰液、胃液或胸膜腔中查到结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.WHO推荐的 6种抗结核基本药物不包括 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D

7、卡那霉素 E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.诊断小儿肺结核的主要方法是 A胸部 X线检查 BOT 试验 C支气管镜检查 D胸膜腔查结核菌 E血沉（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.原发综合征常见护理诊断不包括 A体温过高：与结核感染中毒有关 B活动无耐力：与结核杆菌感染有关 C潜在并发症：药物毒性和不良反应 D焦虑：与治疗时间长、隔离有关 E有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、意识障碍有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.判定 OT试验结果的标准时间是 A1520 分钟 B612/小时 C1224/小时 D2448/小时 E4872/小时（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.23.OT试验阴性的意义不包括 A未受过结核感染 B初次感染后 48 周内 C假阴性反应 D表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 E技术误差（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.原发型肺结核的原发病灶常位于 A右肺尖 B左肺尖 C右肺上叶底部或下叶上部 D左肺上叶底部及下叶上部 E右肺中叶（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.首选和必选的抗结核药物是 A链霉素 B利福平 C异烟肼 D乙胺丁醇 E对氨基水杨酸钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.小儿结核病的特点的叙述错误的是 A发病急，进展快 B易发生合并症 C原发性结核易发生全身血行播散 D小儿淋巴结结

9、核较多见 E结核菌素试验多为弱阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.小儿结核病最严重的一种是 A原发综合征 B支气管淋巴结结核 C粟粒性肺结核 D结核性脑膜炎 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.某 9个月患儿，1 个月前患麻疹已愈，近半月低热、咳嗽，疑结核病，OT1：2000 试验阴性反应，下述哪项是正确的 A可以排除结核病 B可确诊为结核病 C再作 OT1:100试验 D不能排除结核病 E血培养加痰培养（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.结核性脑膜炎的早期症状为 A性情改变喜哭易怒 B持续性进行性头痛 C喷射性呕吐 D脑膜刺激征阳性 E昏迷（分数：1

10、.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、3 岁患儿，做 OT试验，局部有硬结、水疱。(总题数：2，分数：1.00)30.该结果表示 AOT 试验(-) BOT 试验(+ + +) C该小儿对结核杆菌无抵抗力 D该小儿受过结核杆菌感染，但不一定有活动病灶 E体内有活动性结核病灶（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.对该小儿采取的措施错误的是 A无需特殊处理 B提供高热量、高蛋白、高维生素饮食 C保证充足的睡眠 D让家长配合护理 E呼吸道隔离（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、某患儿 10个月，近 2个月低热、咳嗽，夜间(总题数：2，分数：1.00)

11、32.治疗应首选 A青霉素 B先锋霉素 C异烟肼 D链霉素 E利福平（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.该小儿的诊断可能是 A肺炎 B支气管淋巴结结核 C原发综合征 D干酪性肺炎 E粟粒性肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A红肿硬结平均直径在 05mm(总题数：2，分数：1.00)34.结核菌素试验强阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.结核菌素试验弱阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、AX 线肺部“哑铃状“双极阴影(总题数：3，分数：1.50)36.支气管淋巴结结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.37

12、.粟粒性肺结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.原发综合征（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、X 型题(总题数：9，分数：9.00)39.第一线抗结核药物有（分数：1.00）A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.吡嗪酰胺E.对氨基水杨酸钠40.下列哪些情况表明体内现有结核感染（分数：1.00）A.OT试验由阴性转为阳性(未接种卡介苗)B.12岁儿童无症状而 OT呈一般阳性C.10个月小儿未接种卡介苗而 OT阳性D.接种过卡介苗，OT1:2000(+)E.OT试验阴性41.原发型肺结核包括（分数：1.00）A.原发综合征B.支气管淋巴结结核C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.干酪性肺

13、炎42.原发综合征包括（分数：1.00）A.原发病灶B.淋巴管炎C.淋巴结炎D.支气管淋巴结结核E.支气管内膜结核43.急性粟粒型结核与伤寒表现相似的是（分数：1.00）A.持续高热B.OT试验阳性C.有结核接触史D.X线见肺部粟粒状阴影E.肝脾肿大44.口服异烟肼预防结核病的意义在于（分数：1.00）A.有效地预防感染者发病B.预防肺内活动性病变发病C.预防原发性结核发生并发症D.减低人群发病率E.是预防小儿结核病的最有效措施45.结核菌素试验阳性的临床意义（分数：1.00）A.1岁以内未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶B.表示受过结核感染，但不一定有活动病灶C.强阳性反应，表示体内有

14、活动性结核病D.2年之内由阴转阳表示新近有感染，或可能有活动病灶E.初次感染 48 周内46.结核菌素试验假阴性可见于（分数：1.00）A.患有麻疹B.重度营养不良炎C.重症结核病D.应用肾上腺皮质激素E.患有免疫缺陷病47.结核菌素试验阴性的临床意义（分数：1.00）A.未受过结核感染B.初次感染后 48 周内C.假阴性反应D.表示受过结核感染，但不一定有活动病灶E.技术误差小儿结核病的护理答案解析(总分：42.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：29.00)1.男性小儿，8 个月，其两个姐姐均有活动性肺结核，下列哪条为有效的预防措施 A严密隔离病人 B禁止随地吐

15、痰 C做 OT试验 D服异烟肼预防 E注射链霉素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.5岁小儿，72 小时前做 OT试验 1:2000浓度，今日复诊局部无硬结，下列正确的是 A4872 小时再复诊观察 B已肯定无结核病 C对侧前臂用生理盐水做对照试验 D逐渐增加浓度复试 E胸部摄片（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.OT试验阳性的意义不包括 A1 岁以内未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶 B表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 C强阳性反应，表示体内有活动性结核病 D2 年之内由阴转阳表示新近有感染，或可能有活动病灶 E初次感染后 48 周内（分数：1.00）A

16、.B.C.D.E. 解析：4.OT试验局部硬结大小为 22mm，结果应判定为 A- B+ C+ + D+ + + E+ + + +（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.判断卡介苗接种是否成功的方法有 A血培养 BOT 试验 C血沉检查 D痰液检查 E肺部 X线检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.预防小儿结核病的有效措施是 A控制传染源 B口服异烟肼 C卡介苗接种 D用肾上腺皮质激素 E积极锻炼身体（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.一个 3岁小儿，不规则低热，消瘦、盗汗、食欲下降，有痉挛性咳嗽，OT 试验(+)，X 线示肺门淋巴结肿大，小儿可能患有

17、A原发综合征 B支气管淋巴结结核 C急性粟粒性肺结核 D结核性脑膜炎 E干酪性肺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.一个 1岁小儿高热，面色苍白，气急，肺部体症不明显，X 线检查显示：双肺布满大小相等，密度相同，境界分明，状如粟粒的阴影，最可能的诊断是 A支气管肺炎 B急性支气管炎 C原发性肺结核 D支气管淋巴结结核 E急性粟粒性肺结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.有 6个月的小儿最近好哭，低热，脑脊液检查显示：压力增高，外观呈毛玻璃状，细胞数在(200500) 乘以十的六次方/L 之间，主要为淋巴细胞，蛋白增高，糖及氯化物均减少。对该小儿的诊断是 A结核性

18、脑膜炎 B病毒性脑膜炎 C化脓性脑膜炎 D流行性乙型脑炎 E流行性脑脊髓膜炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.结核性脑膜炎确定诊断的最重要检查措施是 AOT 试验 B脑脊液检查 C血液检查 D颅脑 CT检查 E肺部 X线检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.OT试验局部硬结大小为 5mm，结果应判定为 A- B+ C+ + D+ + + E+ + + +（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.下列哪种疾病，胸部透视可见“哑铃状“双极阴影 A支气管淋巴结结核 B原发综合征 C粟粒性肺结核 D浸润性肺结核 E动脉导管未闭（分数：1.00）A.B. C

19、.D.E.解析：13.机体接种卡介菌后获得免疫力的时间是 A48 小时 B12 周 C23 周 D34 周 E48 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.OT试验局部硬结大小为 lOmm，结果应判定为小儿结核病的护理 A- B+ C+ + D+ + + E+ + + +（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.一个 5岁小儿，OT 试验(+ +)，无临床症状，提示该小儿 A对结核杆菌无抵抗力 B没有感染过结核 C曾感染过结核 D现患活动性结核 E曾患过急性传染病（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.原发型肺结核病理可见是 A病变多发生在肺尖附近 B肺部体

20、征明显 C易引起支气管扩散 D支气管淋巴结多受累 E多呈恶性经过（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.OT试验常用溶液浓度是 A1:1000 B1:2000 C1:4000 D1:8000 E1:12000（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.诊断小儿结核病最可靠的依据是 A结核接触史 BOT 试验(+) C血沉加快 D结核中毒症状 E痰液、胃液或胸膜腔中查到结核杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：19.WHO推荐的 6种抗结核基本药物不包括 A异烟肼 B利福平 C链霉素 D卡那霉素 E乙胺丁醇（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.诊断小

21、儿肺结核的主要方法是 A胸部 X线检查 BOT 试验 C支气管镜检查 D胸膜腔查结核菌 E血沉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.原发综合征常见护理诊断不包括 A体温过高：与结核感染中毒有关 B活动无耐力：与结核杆菌感染有关 C潜在并发症：药物毒性和不良反应 D焦虑：与治疗时间长、隔离有关 E有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、意识障碍有关（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：22.判定 OT试验结果的标准时间是 A1520 分钟 B612/小时 C1224/小时 D2448/小时 E4872/小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：23.OT试验阴性的意义不

22、包括 A未受过结核感染 B初次感染后 48 周内 C假阴性反应 D表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 E技术误差（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.原发型肺结核的原发病灶常位于 A右肺尖 B左肺尖 C右肺上叶底部或下叶上部 D左肺上叶底部及下叶上部 E右肺中叶（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.首选和必选的抗结核药物是 A链霉素 B利福平 C异烟肼 D乙胺丁醇 E对氨基水杨酸钠（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：26.小儿结核病的特点的叙述错误的是 A发病急，进展快 B易发生合并症 C原发性结核易发生全身血行播散 D小儿淋巴结结核较多见 E结核菌素试

23、验多为弱阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.小儿结核病最严重的一种是 A原发综合征 B支气管淋巴结结核 C粟粒性肺结核 D结核性脑膜炎 E结核性胸膜炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.某 9个月患儿，1 个月前患麻疹已愈，近半月低热、咳嗽，疑结核病，OT1：2000 试验阴性反应，下述哪项是正确的 A可以排除结核病 B可确诊为结核病 C再作 OT1:100试验 D不能排除结核病 E血培养加痰培养（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.结核性脑膜炎的早期症状为 A性情改变喜哭易怒 B持续性进行性头痛 C喷射性呕吐 D脑膜刺激征阳性 E昏迷（分数：

24、1.00）A. B.C.D.E.解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、3 岁患儿，做 OT试验，局部有硬结、水疱。(总题数：2，分数：1.00)30.该结果表示 AOT 试验(-) BOT 试验(+ + +) C该小儿对结核杆菌无抵抗力 D该小儿受过结核杆菌感染，但不一定有活动病灶 E体内有活动性结核病灶（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：31.对该小儿采取的措施错误的是 A无需特殊处理 B提供高热量、高蛋白、高维生素饮食 C保证充足的睡眠 D让家长配合护理 E呼吸道隔离（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：四、某患儿 10个月，近 2个月低热、咳嗽，夜间(总

25、题数：2，分数：1.00)32.治疗应首选 A青霉素 B先锋霉素 C异烟肼 D链霉素 E利福平（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.该小儿的诊断可能是 A肺炎 B支气管淋巴结结核 C原发综合征 D干酪性肺炎 E粟粒性肺结核（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)六、A红肿硬结平均直径在 05mm(总题数：2，分数：1.00)34.结核菌素试验强阳性（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：35.结核菌素试验弱阳性（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、AX 线肺部“哑铃状“双极阴影(总题数：3，分数：1.50)36.

26、支气管淋巴结结核（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.粟粒性肺结核（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.原发综合征（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：八、X 型题(总题数：9，分数：9.00)39.第一线抗结核药物有（分数：1.00）A.异烟肼 B.链霉素 C.利福平 D.吡嗪酰胺 E.对氨基水杨酸钠解析：40.下列哪些情况表明体内现有结核感染（分数：1.00）A.OT试验由阴性转为阳性(未接种卡介苗) B.12岁儿童无症状而 OT呈一般阳性C.10个月小儿未接种卡介苗而 OT阳性 D.接种过卡介苗，OT1:2000(+)E.OT试验阴性解析：41.原发型

27、肺结核包括（分数：1.00）A.原发综合征 B.支气管淋巴结结核 C.结核性胸膜炎D.结核性脑膜炎E.干酪性肺炎解析：42.原发综合征包括（分数：1.00）A.原发病灶 B.淋巴管炎 C.淋巴结炎 D.支气管淋巴结结核E.支气管内膜结核解析：43.急性粟粒型结核与伤寒表现相似的是（分数：1.00）A.持续高热 B.OT试验阳性C.有结核接触史D.X线见肺部粟粒状阴影E.肝脾肿大 解析：44.口服异烟肼预防结核病的意义在于（分数：1.00）A.有效地预防感染者发病 B.预防肺内活动性病变发病C.预防原发性结核发生并发症 D.减低人群发病率 E.是预防小儿结核病的最有效措施解析：45.结核菌素试验阳性的临床意义（分数：1.00）A.1岁以内未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶 B.表示受过结核感染，但不一定有活动病灶 C.强阳性反应，表示体内有活动性结核病 D.2年之内由阴转阳表示新近有感染，或可能有活动病灶 E.初次感染 48 周内解析：46.结核菌素试验假阴性可见于（分数：1.00）A.患有麻疹 B.重度营养不良炎 C.重症结核病 D.应用肾上腺皮质激素 E.患有免疫缺陷病 解析：47.结核菌素试验阴性的临床意义（分数：1.00）A.未受过结核感染 B.初次感染后 48 周内 C.假阴性反应 D.表示受过结核感染，但不一定有活动病灶E.技术误差 解析：