【医学类职业资格】西药执业药师药学综合知识与技能-123及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学综合知识与技能-123 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是 A.氯化钠注射液 B.葡萄糖注射液 C.葡萄糖氯化钠注射液 D.乳酸钠林格注射液 E.氯化钾注射液（分数：2.50）A.B.C.D.E.2.在注射给药前，不必进行皮肤敏感试验的药品是 A.降纤酶 B.门冬酰胺酶 C.玻璃酸酶 D.尿激酶 E.-糜蛋白酶（分数：2.50）A.B.C.D.E.3.下列关于药物对孕妇的影响哪一项不正确 A.静滴大量四环素治疗肾盂肾炎，可引起暴发性肝

2、代谢失调，死亡率很高 B.妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加 C.孕妇需要解热镇痛药时，应选用阿司匹林，而不用乙酰氨基酚 D.一些刺激性强的药物，如泻药、利尿药，可能引起早产或流产 E.如孕妇营养不足，可适当补充铁、钙、叶酸、盐、维生素 B1、维生素 B6（分数：2.50）A.B.C.D.E.4.以下药物服用后不宜立即大量饮水的是 A二羟丙茶碱 B硫糖铝 C磺胺甲基异 （分数：2.50）A.B.C.D.E.5.最可能引起血小板计数减少的抗生素是 A.青霉素 B.头孢拉定 C.阿莫西林克拉维酸钾 D.克拉霉素 E.甲砜霉素（分数：2.50）A.B.C.D.E.6.1

3、:5000 的高锰酸钾洗胃液，是指 A.高锰酸钾 5000mg 溶于 1L 水中 B.高锰酸钾 5000mg 溶于 1ml 水中 C.高锰酸钾 5000g 溶于 1ml 水中 D.1g 高锰酸钾溶于 5000ml 水中 E.1mg 高锰酸钾溶于 5000ml 水中（分数：2.50）A.B.C.D.E.7.下列叙述中不属于合理用药临床基础的是 A.根据患者的病情检查做出正确诊断 B.充分了解患者疾病的病理生理状况 C.药物的毒、副作用最小或无不良反应 D.制定正确的药物治疗方案和目标 E.正确实施药物治疗而获得预期效果（分数：2.50）A.B.C.D.E.8.可使老年人发生尿潴留的是 A.拟胆碱

4、药 B.解热镇痛药 C.拟肾上腺素药 D.抗肾上腺素药 E.抗胆碱药（分数：2.50）A.B.C.D.E.9.可作为急性胰腺炎的诊断指标是 A.淀粉酶降低 B.淀粉酶升高 C.磷酸激酶降低 D.磷酸激酶升高 E.尿激酶增高（分数：2.50）A.B.C.D.E.10.禁用含右美沙芬制剂的人群是 A.青光眼患者 B.银屑病患者 C.呼吸衰竭患者 D.妊娠前 3 个月的妇女 E.糖尿病患者（分数：2.50）A.B.C.D.E.11.易入乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是 A.甲睾酮 B.甲巯咪唑 C.甲苯磺丁脲 D.甲硝唑 E.甲基多巴（分数：2.50）A.B.C.D.E.12.异烟肼和利福平长期

5、联合应用可能引起 A.肺气肿 B.胃溃疡 C.胆结石 D.胰腺炎 E.肝坏死（分数：2.50）A.B.C.D.E.13.患者男，68 岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，因气短、心悸就诊。体征和实验结果为血压172/96mmHg，血尿酸 516mmol/L(正常 180440mmoL/L)，血钾 110mmol/L(正常 25100mmoL/L)，应该选哪种抗高血压药 A.氢氯噻嗪 B.替米沙坦 C.卡托普利 D.利血平 E.拉西地平（分数：2.50）A.B.C.D.E.14.对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是 A.三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关 B.此类药具有中枢和周围抗胆碱能作用 C

6、.中毒表现为兴奋状态、抑制状态和心脏毒性 D.心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因 E.该类药中毒的特异性解毒药是氟马西尼（分数：2.50）A.B.C.D.E.15.患者男，69 岁，因乏力、心律失常就诊。体征实验检查：餐前血糖 5.8mmol/L，餐后 12.4mmoL/L，糖化血红蛋白 7.2%，消瘦体重指数：BMI20.4，应首选 A.罗格列酮 B.阿卡波糖 C.二甲双胍 D.格列苯脲 E.格列喹酮（分数：2.50）A.B.C.D.E.16.在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药品是 A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.苯溴马隆 D.非布索坦 E.阿司匹林（分数：2.50

7、）A.B.C.D.E.17.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是 A.血肌酐计数 B.血尿素氮计数 C.血红蛋白计数 D.红细胞计数 E.白细胞计数（分数：2.50）A.B.C.D.E.18.可产生酶促作用，加快胆红素排泄，使新生儿黄疸消退的药品是 A.维生素 K B.苯巴比妥 C.毛花苷丙 D.苯妥英钠 E.普萘洛尔（分数：2.50）A.B.C.D.E.19.对非处方药在全民卫生保健中的作用，叙述不正确的是 A.增强了人民群众的健康意识 B.加快了医疗卫生制度的改革 C.方便了广大群众的药品购买 D.提高了民众科学文化的素质 E.加速了执业医师队伍的建设（分数：2.50）A

8、.B.C.D.E.20.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是 A.青霉素 B.头孢菌素类 C.碳青霉烯类 D.氟喹诺酮类 E.-内酰胺霉抑制剂与 -内酰胺霉类抗生素的复方制剂（分数：2.50）A.B.C.D.E.21.影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢，从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是 A.奥美拉唑 B.阿米替林 C.非诺贝特 D.普萘洛尔 E.吲达帕胺（分数：2.50）A.B.C.D.E.22.碱式硝酸铋复方制剂禁用于 A.冠心病患者 B.胃酸缺乏者 C.关节炎患者 D.肾功能不良者 E.肝功能不良者（分数：2.50）A.B.C.D.E.23.重度肾功能损害患者的肌酐清除率(mL/m

9、in)范围是 A.100120 B.60100 C.4060 D.1040 E.010（分数：2.50）A.B.C.D.E.24.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是 A.阻止胆固醇从肠道吸收 B.降低甘油三脂酶活性 C.抑制 HMGCoA 还原酶 D.抑制游离脂肪酸释放 E.激活脂蛋白脂酶活性（分数：2.50）A.B.C.D.E.25.荨麻疹(风疹块)的临床表现，除了急性、慢性荨麻疹外，不包括以下哪一类型 A.热性荨麻疹 B.冷型荨麻疹 C.巨大荨麻疹 D.接触荨麻疹 E.人工荨麻疹（分数：2.50）A.B.C.D.E.26.驾驶员患过敏疾病时可选用的药物是 A.氯雷他定 B.苯海拉明 C.异

10、丙嗪 D.氯苯那敏 E.赛庚啶（分数：2.50）A.B.C.D.E.27.治疗沙眼的药物有 A.四环素眼膏 B.磺胺醋酸钠(乙酰磺胺)滴眼剂 C.氯霉素滴眼液 D.妥布霉素滴眼液 E.润舒（分数：2.50）A.B.C.D.E.28.肾功能不全者用药原则不包括 A.避免或减少使用肾毒性大的药物 B.避免与有肾毒性的药物联合使用 C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量 E.避免或减少使用肝毒性大的药物（分数：2.50）A.B.C.D.E.29.苯妥英钠中毒时，血药浓度通常高于 A.1g/ml B.5g/ml C.10g/ml D.15g/m

11、l E.20g/ml（分数：2.50）A.B.C.D.E.30.重金属中毒时，不应该用的解救药品是 A.二巯丙醇 B.青霉胺 C.依地酸钙钠 D.亚甲蓝 E.硫代硫酸钠（分数：2.50）A.B.C.D.E.31.关于便秘的非处方药治疗，不正确的是 A.功能性便秘可选用甘油栓 B.低张力性便秘可使用甘油栓 C.急性便秘可选用硫酸镁 D.习惯性便秘可选用比沙可啶 E.痉挛性便秘可选用聚乙二醇粉（分数：2.50）A.B.C.D.E.32.治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是 A.甲硝唑栓 B.咪康唑栓 C.益康唑栓 D.克霉唑栓 E.制霉菌素栓（分数：2.50）A.B.C.D.E.33.导致肾损害和肾衰

12、竭的不良事件是 A.2008 刺五加 B.2001 马兜铃酸 C.2006 鱼腥草素钠 D.2004 罗非昔布 E.2006 克林霉素磷酸酯（分数：2.50）A.B.C.D.E.34.乙类非处方药专有标识为 A.绿色 B.红色 C.黄色 D.蓝色 E.白色（分数：2.50）A.B.C.D.E.35.有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意 A.中毒已超过 3 日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍 B.中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射 C.重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中毒症状 D.不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性 E.切勿 2 种或 3 种复活剂同时应用，以免其毒性增加

13、（分数：2.50）A.B.C.D.E.36.下列信息源中属于一级信息源的是 A.杂志 B.药典 C.摘要 D.参考书 E.数据库（分数：2.50）A.B.C.D.E.37.由美国国立医药图书馆制作的文献检索工具是 A.国际药学文摘 B.生物学文摘 C.医学文摘 D.医学索引 E.医师案头参考（分数：2.50）A.B.C.D.E.38.给药个体化的第一步是 A.设计给药方案 B.选好给药途径 C.明确疾病诊断 D.采集血样标本 E.测定血药浓度（分数：2.50）A.B.C.D.E.39.下列产品中，属于第三类医疗器械的是 A.创可贴 B.医用脱脂棉 C.一次性无菌注射器 D.口罩 E.血压计（分

14、数：2.50）A.B.C.D.E.40.药学信息资料管理指 A.确定服务对象 B.传播药学知识 C.提供咨询服务 D.收集有关信息 E.编发医院药讯（分数：2.50）A.B.C.D.E.西药执业药师药学综合知识与技能-123 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B最佳选择题/B(总题数：40，分数：100.00)1.与头孢曲松钠注射液混合可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀的注射液是 A.氯化钠注射液 B.葡萄糖注射液 C.葡萄糖氯化钠注射液 D.乳酸钠林格注射液 E.氯化钾注射液（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查药物的适宜溶剂。头孢曲松钠与含钙注射

15、液(葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液)直接混合，可发生头孢曲松钙的白色细微浑浊或沉淀。故选 D。2.在注射给药前，不必进行皮肤敏感试验的药品是 A.降纤酶 B.门冬酰胺酶 C.玻璃酸酶 D.尿激酶 E.-糜蛋白酶（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查需要做皮试的药物。降纤酶注射剂、门冬氨酰酶注射剂、玻璃酸酶注射剂、-糜蛋白酶注射剂必须做皮肤敏感试验。故选 D。3.下列关于药物对孕妇的影响哪一项不正确 A.静滴大量四环素治疗肾盂肾炎，可引起暴发性肝代谢失调，死亡率很高 B.妊娠后期应用红霉素十二烷基硫酸盐引起阻塞性黄疸并发症的可能性增加 C.孕妇需要解

16、热镇痛药时，应选用阿司匹林，而不用乙酰氨基酚 D.一些刺激性强的药物，如泻药、利尿药，可能引起早产或流产 E.如孕妇营养不足，可适当补充铁、钙、叶酸、盐、维生素 B1、维生素 B6（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查妊娠期妇女用药。妊娠晚期服用阿司匹林可引起过期妊娠、产期延长和产后出血，而服用对乙酰氨基酚则无不良反应。故选 C。4.以下药物服用后不宜立即大量饮水的是 A二羟丙茶碱 B硫糖铝 C磺胺甲基异 （分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查限制饮水的药物。胃黏膜保护剂如硫糖铝服药后在胃中形成保护膜，服药后 1h 内尽量不要饮水，避免保护层被水冲掉

17、。故选 B。5.最可能引起血小板计数减少的抗生素是 A.青霉素 B.头孢拉定 C.阿莫西林克拉维酸钾 D.克拉霉素 E.甲砜霉素（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查临床医学指标及其意义。最可能引起血小板计数减少的抗生素是甲砜霉素。故选E。6.1:5000 的高锰酸钾洗胃液，是指 A.高锰酸钾 5000mg 溶于 1L 水中 B.高锰酸钾 5000mg 溶于 1ml 水中 C.高锰酸钾 5000g 溶于 1ml 水中 D.1g 高锰酸钾溶于 5000ml 水中 E.1mg 高锰酸钾溶于 5000ml 水中（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查溶液的配

18、比。1:5000 的高锰酸钾洗胃液是指 1g 高锰酸钾溶于 5000ml 水中。故选D。7.下列叙述中不属于合理用药临床基础的是 A.根据患者的病情检查做出正确诊断 B.充分了解患者疾病的病理生理状况 C.药物的毒、副作用最小或无不良反应 D.制定正确的药物治疗方案和目标 E.正确实施药物治疗而获得预期效果（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查合理用药的临床基础。合理用药临床基础是：(1)根据患者的病情检查做出正确诊断。(2)充分了解患者疾病的病理生理状况。(3)掌握药物及其代谢物在正常与疾病时的药理学、生物化学和药动学性质。(4)制定正确的药物治疗方案和目标。(5)正确

19、实施药物治疗而获得预期效果。本题中 C 选项“药物的毒、副作用最小或无不良反应”并不是临床基础，药物通常都有一定的毒、副作用或不良反应。故选 C。8.可使老年人发生尿潴留的是 A.拟胆碱药 B.解热镇痛药 C.拟肾上腺素药 D.抗肾上腺素药 E.抗胆碱药（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查老年人常用药物的不良反应。老年人肾萎缩，肾脏重量、肾血流量减少，肾小球滤过率和肾小管的吸收功能也随之降低，调节酸碱平衡和电解质平衡的能力都减弱，排泄功能降低，药物分布容积减少，血药浓度升高，半衰期延长。当常规使用那些主要经过肾脏排泄的药物时，药效和不良反应发生率都增高。老年人服用了抗胆

20、碱药物会引起尿潴留、麻痹性肠梗阻和急性青光眼。故选 E。9.可作为急性胰腺炎的诊断指标是 A.淀粉酶降低 B.淀粉酶升高 C.磷酸激酶降低 D.磷酸激酶升高 E.尿激酶增高（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查常用医学检查指标及其临床意义。血清淀粉酶活性测定用于急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎起病后 212h 血清淀粉酶开始升高，1272h 达到高峰，34 天恢复正常。故选 B。10.禁用含右美沙芬制剂的人群是 A.青光眼患者 B.银屑病患者 C.呼吸衰竭患者 D.妊娠前 3 个月的妇女 E.糖尿病患者（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查感冒的药物治疗

21、。含右美沙芬制剂对妊娠初始期及哺乳期妇女禁用。故选 D。11.易入乳汁，并可抑制哺乳婴儿甲状腺功能的是 A.甲睾酮 B.甲巯咪唑 C.甲苯磺丁脲 D.甲硝唑 E.甲基多巴（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查妊娠和哺乳期妇女禁用药。孕妇长期服用甲睾酮会导致女性胎儿男性化；甲硝唑属孕妇头 3 个月禁用药，3 个月内服用可以引起胎儿畸形；甲基多巴可排入乳汁但未有对婴儿影响的报道，但哺乳妇女仍应慎用；甲巯咪唑和甲苯磺丁脲都对甲状腺功能有影响，但前者透过胎盘并引起胎儿甲状腺功能减退及甲状腺肿大，而后者可引起甲状腺功能亢进使肝脏代谢药物的能力增强因此甲状腺功能亢进者应慎用。故选 B

22、。12.异烟肼和利福平长期联合应用可能引起 A.肺气肿 B.胃溃疡 C.胆结石 D.胰腺炎 E.肝坏死（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查药物之间相互作用。药物的相互作用分为有益相互作用和不良相互作用。不良相互作用会造成药物治疗作用减弱，也会使毒性与不良反应增加或治疗作用过度增强而危害机体，甚至产生药源性疾病。例如：阿司匹林和红霉素均有一定耳毒性，单独用时毒性不显著，合用时毒性增强，导致听力减弱。又如本题中异烟肼引发肝炎的发生率为 0.1%，但与利福平合用时，肝炎的发生率比单用时高 10倍。故选 E。13.患者男，68 岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，因气短、心悸就诊。体

23、征和实验结果为血压172/96mmHg，血尿酸 516mmol/L(正常 180440mmoL/L)，血钾 110mmol/L(正常 25100mmoL/L)，应该选哪种抗高血压药 A.氢氯噻嗪 B.替米沙坦 C.卡托普利 D.利血平 E.拉西地平（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗高血压药物的选用。噻嗪类利尿药禁用于有痛风的患者；ACEI 和 ARB 禁用于双侧动脉狭窄和高钾血症患者，老年人长期使用利血平可引起抑郁。故选 E。14.对三环类抗抑郁药中毒和解救的叙述，错误的是 A.三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关 B.此类药具有中枢和周围抗胆碱能作用 C.中毒表现为

24、兴奋状态、抑制状态和心脏毒性 D.心脏传导障碍和心律失常，是中毒常见的致死原因 E.该类药中毒的特异性解毒药是氟马西尼（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查三环类药物中毒症状及其解救方法。三环类抗抑郁药的中毒与血药浓度相关，血及胃液中药物浓度分析可作为主要诊断依据。三环类药物中毒的症状为：(1)中枢症状，中毒早期为兴奋症状，表现为激越、躁动、幻觉及精神错乱，继而出现抑制症状，表现为嗜睡、昏迷及休克等。(2)躯体症状，有瞳孔散大、多汗、心率加快、血压升高或降低、尿潴留或失禁等。(3)心电图显示心房扑动、心房颤动等。中毒严重者均表现为心脏毒性。氟马西尼是苯二氮*类药物的特异中

25、毒解救剂。故 E 正确。15.患者男，69 岁，因乏力、心律失常就诊。体征实验检查：餐前血糖 5.8mmol/L，餐后 12.4mmoL/L，糖化血红蛋白 7.2%，消瘦体重指数：BMI20.4，应首选 A.罗格列酮 B.阿卡波糖 C.二甲双胍 D.格列苯脲 E.格列喹酮（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查降糖药物的选用。单纯的餐后血糖高，空腹和餐前血糖不高，首选 -葡萄糖苷酶抑制剂。故选 B。16.在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药品是 A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.苯溴马隆 D.非布索坦 E.阿司匹林（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解

26、析 本题考查抗痛风药物的选用。痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用秋水仙碱。故选 A。17.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是 A.血肌酐计数 B.血尿素氮计数 C.血红蛋白计数 D.红细胞计数 E.白细胞计数（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗甲状腺药物治疗的监护。抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶可引起向细胞减少症，故必须监测的实验室指标为白细胞计数。故选 E。18.可产生酶促作用，加快胆红素排泄，使新生儿黄疸消退的药品是 A.维生素 K B.苯巴比妥 C.毛花苷丙 D.苯妥英钠 E.普萘洛尔（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查

27、药物的药动学作用。苯巴比妥可产生酶促作用，加快胆红素的排泄，使新生儿黄疸消退。选 B。19.对非处方药在全民卫生保健中的作用，叙述不正确的是 A.增强了人民群众的健康意识 B.加快了医疗卫生制度的改革 C.方便了广大群众的药品购买 D.提高了民众科学文化的素质 E.加速了执业医师队伍的建设（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查非处方药在全民卫生保健中的作用。非处方药在全民卫生保健中的作用表现在增强了人民群众的健康意识，加快了医疗卫生制度的改革，方便了广大群众的药品购买，提高了民众科学文化的素质，加速了执业药师队伍的建设。非处方药主要通过执业药师指导选用，与执业医师关系不大

28、，因此 E 选项不正确。故选 E。20.妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是 A.青霉素 B.头孢菌素类 C.碳青霉烯类 D.氟喹诺酮类 E.-内酰胺霉抑制剂与 -内酰胺霉类抗生素的复方制剂（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查妊娠期妇女禁用的抗菌药物。妊娠期妇女不宜选用氟喹诺酮类药物。故选 D。21.影响氯吡格雷的肝酶(CYP2C19)代谢，从而降低氯吡格雷抗血小板作用的药物是 A.奥美拉唑 B.阿米替林 C.非诺贝特 D.普萘洛尔 E.吲达帕胺（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查抗血小板药物的治疗监测。奥美拉唑是 CYP2C19 的底物，也是 C

29、YP2C19 的强抑制剂，与氯吡格雷同服，可抑制其转换为活性代谢物，降低其抗血小板作用。故选 A。22.碱式硝酸铋复方制剂禁用于 A.冠心病患者 B.胃酸缺乏者 C.关节炎患者 D.肾功能不良者 E.肝功能不良者（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查常用非处方药品种的适应证、不良反应和注意事项。胃黏膜保护药碱式硝酸铋复方制剂(以碱式硝酸铋为主，可含碳酸镁、碳酸氢钠、大黄)，适应证是胃酸过多、胃炎，胃酸缺乏者禁用。故 B 正确。23.重度肾功能损害患者的肌酐清除率(mL/min)范围是 A.100120 B.60100 C.4060 D.1040 E.010（分数：2.50

30、）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查常用临床检查指标及其意义。临床意义：(1)内生肌酐清除率低于参考值的 80%以下者，则表示肾小球滤过功能减退。(2)内生肌酐清除率低至 5070ml/min，为肾功能轻微损害。(3)内生肌酐清除率为 3150mL/min，为肾功能中度损害。(4)内生肌酐清除在 30mL/min 以下，为肾功能重度损害。(5)内生肌酐清除率低至 1120ml/min，为早期肾功能不全。(6)内生肌酐清除率低至610ml/min，为晚期肾功能不全。(7)内生肌酐清除率低于 5ml/min，为肾功能不全终末期。故选 D。24.他汀类调节血脂药物的主要作用机制是 A.阻止胆

31、固醇从肠道吸收 B.降低甘油三脂酶活性 C.抑制 HMGCoA 还原酶 D.抑制游离脂肪酸释放 E.激活脂蛋白脂酶活性（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查调血脂药的作用机制。他汀类调血脂药主要作用机制是抑制 HMGCoA 还原酶。故本题选 C。25.荨麻疹(风疹块)的临床表现，除了急性、慢性荨麻疹外，不包括以下哪一类型 A.热性荨麻疹 B.冷型荨麻疹 C.巨大荨麻疹 D.接触荨麻疹 E.人工荨麻疹（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查荨麻疹的类型。除了急性、慢性荨麻疹外，还可分为热性荨麻疹、冷性荨麻疹、巨大荨麻疹、人工荨麻疹。故选 D。26.驾驶员

32、患过敏疾病时可选用的药物是 A.氯雷他定 B.苯海拉明 C.异丙嗪 D.氯苯那敏 E.赛庚啶（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查驾驶员用药注意事项。氯雷他定与其代谢物不易透过血-脑脊液屏障，主要在外周H1受体部位起作用。故选 A。27.治疗沙眼的药物有 A.四环素眼膏 B.磺胺醋酸钠(乙酰磺胺)滴眼剂 C.氯霉素滴眼液 D.妥布霉素滴眼液 E.润舒（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查治疗常见病症沙眼的药物知识。沙眼的药物治疗，主要应用滴眼剂进行治疗，国家非处方药目录中收载的制剂有 10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁胺滴眼剂和 0.5

33、%红霉素眼膏。故选 B。28.肾功能不全者用药原则不包括 A.避免或减少使用肾毒性大的药物 B.避免与有肾毒性的药物联合使用 C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物 D.定期监测肾功能，及时调整给药剂量 E.避免或减少使用肝毒性大的药物（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查肾功能不全患者用药原则。肾功能不全患者用药原则包括：(1)明确诊断，合理选药。(2)避免或减少使用肾毒性大的药物。(3)注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用。(4)肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物。(5)根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间，必

34、要时进行 TDM，设计个体化给药方案。故选 E。29.苯妥英钠中毒时，血药浓度通常高于 A.1g/ml B.5g/ml C.10g/ml D.15g/ml E.20g/ml（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查苯妥英钠中毒的血药浓度。苯妥英钠中毒时，血药浓度20g/ml。故选 E。30.重金属中毒时，不应该用的解救药品是 A.二巯丙醇 B.青霉胺 C.依地酸钙钠 D.亚甲蓝 E.硫代硫酸钠（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查重金属中毒的解救药品。二巯基丙醇(分子中有 2 个巯基，能与金属或类金属结合成无毒化合物由尿排出，并能夺取已和酶结合的重金属，

35、使酶恢复活性。用于解救金属或类金属中毒，如砷、汞、铋、铬、镍、铜等中毒)、依地酸钙钠(为重金属络合剂，形成络合物后由尿排出)为重金属及类重金属中毒解毒的典型药物；青霉胺能络合铜、铁、汞、铅、砷等重金属，形成稳定和可溶性复合物由尿排出；硫代硫酸钠主要用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅、铋、碘等中毒；只有 D 选项亚甲蓝用于氰化物中毒。故选 D。31.关于便秘的非处方药治疗，不正确的是 A.功能性便秘可选用甘油栓 B.低张力性便秘可使用甘油栓 C.急性便秘可选用硫酸镁 D.习惯性便秘可选用比沙可啶 E.痉挛性便秘可选用聚乙二醇粉（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查便秘的非处

36、方药治疗的有关知识点。缓泻药是一类能促进排便反射或使排便顺利的药物，按作用机制可分为容积性、刺激性、润滑性和膨胀性泻药。功能性便秘可选用乳果糖，低张力性便秘可使用甘油栓，急性便秘可选用硫酸镁，习惯性便秘可选用比沙可啶，痉挛性便秘可选用聚乙二醇粉。故选 A。32.治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是 A.甲硝唑栓 B.咪康唑栓 C.益康唑栓 D.克霉唑栓 E.制霉菌素栓（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查真菌性阴道炎的药物治疗。治疗真菌性阴道炎的首选非处方药是硝酸咪康唑栓。故选 B。33.导致肾损害和肾衰竭的不良事件是 A.2008 刺五加 B.2001 马兜铃酸 C.200

37、6 鱼腥草素钠 D.2004 罗非昔布 E.2006 克林霉素磷酸酯（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查药物的不良反应事件。马兜铃(关木通、广防己、青木香)引起肾损伤和肾衰竭。故选 B。34.乙类非处方药专有标识为 A.绿色 B.红色 C.黄色 D.蓝色 E.白色（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查非处方药的标识。乙类非处方药专有标识为绿色。故选 A。35.有机磷农药中毒时，应用胆碱酯酶复活剂应注意 A.中毒已超过 3 日或慢性中毒患者，复活剂剂量加倍 B.中度中毒时，复活剂不应稀释且需快速注射 C.重度中毒时，应立即采用大剂量突击疗法，以控制中

38、毒症状 D.不能与酸性药物配伍，以免影响药物稳定性 E.切勿 2 种或 3 种复活剂同时应用，以免其毒性增加（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查胆碱酯酶复活剂的注意事项。(1)切勿 2 种或 3 种复活剂同时应用，以免毒性增加。(2)复活剂对内吸磷、对硫磷、特普、对氧硫、苯硫磷等急性中毒效果良好，对敌百虫、敌敌畏疗效次之，对乐果、马拉硫磷、八甲磷效果较差，对二嗪农、谷硫磷等效果不明显(用阿托品治疗为主)。(3)用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒。(4)中毒已超过 3 日或慢性中毒患者，使用复活剂无效，加倍剂量并不能解决问题，A 选项错误。另外此类药物在碱

39、性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用，而不是不能和酸性药物配伍。故选 E。36.下列信息源中属于一级信息源的是 A.杂志 B.药典 C.摘要 D.参考书 E.数据库（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查药物信息源的相关知识。期刊杂志是主要的一级信息源。故选 A。37.由美国国立医药图书馆制作的文献检索工具是 A.国际药学文摘 B.生物学文摘 C.医学文摘 D.医学索引 E.医师案头参考（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查常见国内外医药学文摘。由美国国立医学图书馆制作，能够提供大量药物临床应用和临床评价方面的文献检索是医学索

40、引。故选 D。38.给药个体化的第一步是 A.设计给药方案 B.选好给药途径 C.明确疾病诊断 D.采集血样标本 E.测定血药浓度（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查个体化给药的步骤。个体化给药是指通过测定体液中药物的浓度，计算出各种药动学参数，然后设计出每个人的给药方案就是个体化给药。个体化给药的步骤是：(1)根据医生对患者的诊断结果及患者的身体状况等具体因素，选择认为适宜的药物及给药途径。(2)由临床药师跟临床医师一起拟订出给药方案。(3)给药。(4)随时观察患者按初始方案用药的临床效果，同时，按一定时间测定血药浓度。(5)根据血药浓度-时间的数据，求出患者的药物动

41、力学参数。以此参数和临床观察结果为依据，结合临床经验和文献资料对初始方案进行修改、制订，按调整后的方案给药，并重复进行步骤(4)和(5)。故选 C。39.下列产品中，属于第三类医疗器械的是 A.创可贴 B.医用脱脂棉 C.一次性无菌注射器 D.口罩 E.血压计（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查医疗器械的分类。一次性无菌注射器属于第三类医疗器械。故选 C。40.药学信息资料管理指 A.确定服务对象 B.传播药学知识 C.提供咨询服务 D.收集有关信息 E.编发医院药讯（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查药学信息资料管理。5 个选项中 A、B、C、E 4 个选项的叙述均是关于药物信息服务方面的内容，不是药学信息资料管理方面的内容。故选 D。