【医学类职业资格】消化科主治医师基础知识-6-1及答案解析.doc
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1、消化科主治医师基础知识-6-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、第一部分 单选题(总题数:50,分数:50.00)1.患者男性,查体:肝浊音界扩大,该患者可能的诊断是 A急性重型肝炎 B肝硬化 C肝脓肿 D胃肠胀气 E肺气肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.肺癌治疗方法的选择是 A腺癌首选放疗 B鳞癌首选放疗 C小细胞肺癌首选手术 D鳞癌首选化疗 E小细胞未分化癌首选化疗和放疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.糖尿病眼部并发症除哪项外均正确 A白内障常见 B糖尿病视网膜病变 C应用胰岛素治疗后可出现一过性视物模糊 D眼球突出 E瞳孔缩小、不规则、对光反射
2、消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.目前我国治疗血吸虫病普遍采用的药物是 A酒石酸锑钾 B呋喃丙胺 C血防 846 D硝硫氰胺 E吡喳酮(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 A注射处红肿疼痛 B注射处脂肪萎缩 C发生低血糖 D荨麻疹样皮疹 E过敏性休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.炎症性肠病的发病机制与哪项无关 A环境因素 B微量元素缺乏 C遗传因素 D免疫因素 E感染因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者女性,心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音,该患者可能为以下疾病 A肺动脉瓣狭窄 B主动脉瓣关闭不全 C主动脉瓣
3、狭窄 D二尖瓣狭窄 E二尖瓣关闭不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.在下列胃癌的组织病理学分型中,多伴有溃疡的是 A膨胀型胃癌 B浸润型胃癌 C肠型胃癌 D弥漫型胃癌 E弥散型胃癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者 18 岁,发热 1 个月余,体温 38.539,伴胸闷、气短,近 1 周出现颜面及双上肢水肿,经抗感染治疗无明显好转,胸部 CT 示纵隔淋巴结肿大,应考虑哪一诊断可能性大 A淋巴结核 B结节病 C肺癌、纵隔淋巴结转移 D淋巴瘤 E胸腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.患者女性,25 岁,腹胀、腹痛 1 年,加重伴发热 2 个月,体重下降 4kg。查
4、体:腹膨隆,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张,移动性浊音阳性。腹水化验:比重 1.018,蛋白 45g/L。最可能的诊断是 A慢性肾炎 B结核性腹膜炎 C肝硬化 D卵巢纤维囊性肿瘤 E缩窄性心包炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.癫痢患者服用抗癫痢药禁忌 A用药剂量太小 B同时合用两种药 C只在夜间服 D用药剂量太大 E突然停药(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在 A肺活量减少 B最大通气量增加 C第 1 秒钟用力呼气量减少 D弥散量下降 E功能残气量减少(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.钩端螺旋体病应用青霉素治疗的首次剂量为 A40 万
5、 U B80 万 U C120 万 U D160 万 U E240 万 U(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.下列哪项可致长期慢性咳嗽 A急性咽喉炎 B支气管异物 C支气管扩张 D百日咳 E气管肿瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.患者男性,34 岁,发热,咳嗽,咳砖红色胶冻样痰,该患者可能是 A二尖瓣狭窄 B大叶性肺炎 C克雷伯杆菌肺炎 D支原体肺炎 E肺梗死(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.患者男性,42 岁,规律性上腹痛 2 年,为烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解,该患者所得疾病的并发症不包括 A穿孔 B出血 C癌变 D幽门梗阻 E恶性贫血(分数:1.00)A
6、.B.C.D.E.17.患者男性,54 岁,6h 前突然胸骨后紧缩样疼痛,查心电图示 V3R、V 4R 及 V5R 有病理性 Q 波,相应的导联 ST 段抬高,四肢厥冷,出汗,心率 106/min,血压 80/50mmHg,尿比重 1.024,中心静脉压 3emH2O。目前最主要的治疗是 A硝普钠 B毛花苷 C C呋塞米 D补充血容量 E间羟胺(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.呕吐物少但有粪臭者可见于 A急性中毒 B幽门梗阻 C急性肠炎 D肝炎 E肠梗阻(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于各期肝性脑病的临床表现,下列哪项是错误的 A前驱期:扑翼样震颤阳性,脑电图多数正常
7、B昏迷前期:肌张力增高,扑翼样震颤阳性,脑电图异常 C昏睡期:肌张力增高,扑翼样震颤阳性,脑电图异常 D昏迷期(深昏迷):肌张力减弱,扑翼样震颤阴性,脑电图明显异常 E昏迷期(浅昏迷):肌张力减弱,扑翼样震颤阳性,脑电图明显异常(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.咯血最常见于下列哪种疾病 A流行性出血热 B肺出血型钩端螺旋体病 C支气管子宫内膜异位 D白血病 E肺结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.急性病毒性肝炎患者饮食应为 A清淡可口饮食 B高热量饮食 C高蛋白饮食 D高脂肪饮食 E高糖类饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.克罗恩病内镜下表现描述错误的是 A病
8、变呈节段性分布 B黏膜呈铺路卵石样改变 C可见纵行溃疡 D肠腔狭窄 E可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.心脏指数等于 A每搏量体表面积 B每搏量体表面积 C心排血量体表面积 D心排血量体表面积 E每搏量/心排血量(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.COPD 患者,发热、咳嗽、呼吸困难,医生诊断其型呼吸衰竭,下列的血气结果哪一个符合 APaO 250mmHg,PaCO 245mmHg BPaO 250mmHg,PaCO 260mmHg CPaO 260mmHg,PaCO 250mmHg DPaO 240mmHg,PaCO 240mmHg EPaO 27
9、0mmHg,PaCO 255mmHg(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.下列哪项是引起便血的结肠疾病 A肠伤寒 B急性出血性坏死性肠炎 C空肠憩室炎 D阿米巴性痢疾 E肠套叠(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.主动脉瓣关闭不全时可有以下周围血管征 A交替脉 B水冲脉 C重搏脉 D无脉 E奇脉(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.传染病的暴发流行是指 A在国内或地区内原来不存在,而从国外或外地传入的传染病 B发病率水平显著高于一般水平 C传染病病例发病地点的分布高度集中于一个区域之内 D传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内 E某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲
10、界(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者男性,41 岁,PDE 示轻度右心室增大,该患者心脏叩诊可见心浊音界 A向两侧扩大 B向左侧移位 C绝对浊音界增大 D相对浊音界明显增大 E胸骨右缘第 3 肋间向外扩大(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列哪项不是婴幼儿流脑的特点 A临床表现不典型 B有咳嗽等呼吸道症状 C有拒食、呕吐、腹泻等消化道症状 D有尖声哭叫、囟门隆起 E有明显脑膜刺激征(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于慢性支气管炎的描述,错误的是 A中年以上男性多见 B与吸烟有关 C不会伴发肺动脉高压症 D可继发阻塞性肺气肿 E常反复咳嗽、咳痰(分数:1.00
11、)A.B.C.D.E.31.患者男性,67 岁,左丘脑出血半年,近 1 个月出现右侧肢体强烈的定位不明确的疼痛,持续 5min 左右消失,反复发作,难以忍受,查体无神经科体征,首选的治疗 A阿司匹林 B乙酰氨基酚 C麦角胺 D卡马西平 E可待因(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.霍乱患者临床上出现休克的主要原因是 A毒血症 B电解质紊乱 C酸中毒 D心力衰竭 E大量失水(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.霍乱患者严重泻吐时,其排泄物的特点哪项是错的 A钠及氯离子浓度稍低于血浆 B钾及碳酸根离子与血浆相同 C阳离于总和及阴离于总和与血浆相等 D腹泻液属于等渗的 E碳酸根离子高于血
12、浆(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.引起成年人急性黄疸型肝炎最主要的病原为 AHAV BHBV CHCV DHDV EHEV(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.感染后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但可发生特异性免疫反应,称为 A病原体被消灭或排出 B潜在性感染 C病原携带状态 D隐性感染 E显性感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者女性,高血压患者,近 1 周出现气短,3h 前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括 A迷走神经兴奋性增高 B小支气管收缩 C呼吸中枢敏感性降低 D冠状动脉舒张
13、E静脉回心血量增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.关于传染病皮疹的叙述下列哪项是正确的 A科普利克斑一般出现在病后第 6 天 B伤寒玫瑰疹不是斑丘疹 C猩红热的皮疹为出血疹 D麻疹一般在病后 1d 出皮疹 E流行性脑脊髓膜炎患者口唇周围可在恢复期出现疱疹(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.心悸伴发热见于下列疾病,除外 A风湿热 B心肌炎 C心绞痛 D急性传染病 E心包炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.慢性肺心痛急性加重期关键性的治疗是正确应用 A呼吸中枢兴奋药 B利尿药 C祛痰药 D平喘药物 E抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.患者女性,19 岁
14、,哮喘重度急性发作而来急诊。查体见患者端坐呼吸,大口呼吸,大汗淋漓,说话不连贯。下列体征中预示病情严重的是 A两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音 B两肺广泛高响度哮鸣音 C肋间隙增宽 D肺叩诊过清音 E心脏绝对浊音界缩小(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.患者男性,60 岁,无明显原因出现双手抖动 3 年。查体:面部表情少,双手震颤,步行运动迟缓,其余查体未见异常。辅助检查未见明显异常。该患者最有可能的诊断是 A帕金森病 B帕金森综合征 C特发性震颤 D小舞蹈病 E肝豆状核变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者突然发作心动过速,心率为 170/min,按摩颈动脉窦后心率降为 7
15、0/min,基本规则。应首选诊断为 A窦性心动过速 B室上性心动过速 C室性心动过速 D心房颤动 E心房扑动(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.患者男性,40 岁,平素身体健康,近 2 个月无明显诱因出现发热、腹泻、乏力、周身不适、体重下降等症状。有静脉药物依赖史。查体:消瘦,全身浅表淋巴结肿大,心肺查体无异常,腹软肝肋下 2.0cm,脾肋下 1.0cm,为明确诊断,对于该患者应首先进行下列哪一项检查 A肥达反应 B抗 HCV 抗体检测 C血培养 D抗 HIV 抗体检测 EHBV 标志物检测(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.患者男性,25 岁。10d 前左臀疖肿,前天开始发热
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