【医学类职业资格】消化内科学练习试卷16及答案解析.doc

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1、消化内科学练习试卷 16及答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.胃癌最常见的转移途径是（分数：2.00）A.胃肠道播散B.血清转移C.直接蔓延D.腹腔内种植E.淋巴转移2.患者 68岁，肝区疼痛 1个月，行为失常 2天，查体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化（分数：2.00）A.胆碱、谷氨酰胺、肌酸B.胆碱、苯乙醇胺、多巴胺( 羟酪胺)C.苯乙醇胺、多巴胺( 羟酪胺)、肌酸D. 羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺( 羟酪胺)E.胆碱、苯乙醇胺、肌酸3.清除食管内容物的主要动力是（分数：2.00）A.LES(下食

2、管括约肌)收缩B.食管体部对食管内物体推进性蠕动C.食管张力D.食物的重力E.吞咽动作4.在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是（分数：2.00）A.苯乙醇胺B.谷氨酸C.乙酰胆碱D.多巴胺E.门冬氨酸5.下列有关结核性腹膜炎的说法，正确的是（分数：2.00）A.由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B.常伴有结核性脑膜炎C.多由血行播散引起D.女性多见，男女比例为 1:2E.本病可见于任何年龄，以中老年多见6.上消化道出血是指（分数：2.00）A.幽门以上出血B.回盲部以上出血C.贲门以上出血D.空回肠交界处以上出血E.Treitz韧带以上出血7.女，50 岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两

3、周后，体温 3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（分数：2.00）A.急性胰腺炎合并假性囊肿B.急性胰腺炎迁延不愈C.急性胰腺炎并发脓肿D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎8.一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症（分数：2.00）A.肝大B.脾大C.食管下段静脉曲张D.腹水E.痔核9.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（分数：2.00）A.大结节性肝硬化B.日本血吸虫性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.小结节性肝硬化10.下列哪一种反流不会产生食管黏膜损害（分数：2.00）A.胰酶B.非结合胆酸C.胃黏液D.胃蛋白酶E.胃

4、酸11.女性，50 岁，8 小时前进食涮羊肉，餐后 3小时上腹部疼痛，呕吐 3次。检查：血压 70/40mmHg，心率 120次/分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶 1000U(酶法)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.心肌梗死B.急性重症胰腺炎C.急性轻型胰腺炎D.化脓性胆管炎E.消化性溃疡前壁穿孔12.对鉴别上下消化道出血有帮助的是（分数：2.00）A.核磁共振B.腹部超声C.消化内镜D.钡餐造影E.腹部 CT13.女性，53 岁，胃溃疡 10年。近 5个月上腹痛变为无规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见 3.5cm3.8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是（分数

5、：2.00）A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并胃息肉C.胃溃疡合并慢性胃炎D.胃溃疡癌变E.胃溃疡14.男性，45 岁，肝硬化病史 3年，突然呕血 300ml，黑便 3次约 500ml，下列哪项不可能出现（分数：2.00）A.脾缩小B.腹水减少C.出现肝肾综合征D.血浆尿素氮升高E.诱发肝性脑病15.下列哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳（分数：2.00）A.利福平B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇16.下列哪项是肝硬化的典型病理改变（分数：2.00）A.呈小管样结构的新生细胞B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.纤维组织增生17.患者男性，

6、43 岁，食欲下降，腹胀，消瘦 2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉 50mm/h，具有确诊及临床意义的检查是（分数：2.00）A.腹水沉渣涂片找抗酸杆菌B.腹水动物接种C.胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核D.PPD试验E.腹腔镜检查18.女性，35 岁，低热 2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹水为渗出液，血沉60mm/h，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.腹膜间皮瘤D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征19.下列哪种肝硬化门脉高压症最为显著（分数：2.00）A.血吸虫病性肝纤维化B.淤血性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.病毒性肝炎

7、肝硬化20.机体清除氨的主要方式不包括（分数：2.00）A.合成尿素B.合成谷氨酸和谷氨酰胺C.皮肤蒸发D.肾脏排泄E.肺部呼出21.胃癌的好发部位（分数：2.00）A.胃底B.胃体C.贲门部D.胃大弯E.胃窦22.三联根除 Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案（分数：2.00）A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.铋剂+阿莫西林十甲硝唑C.PPI+阿莫西林+甲硝唑D.铋剂+克拉霉素+阿莫西林E.PPI+铋剂+两种抗生素23.男性，60 岁，3 个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（分数：2.

8、00）A.胃酸测定B.上消化道钡餐造影C.血清胃泌素测定D.胃镜E.B超检查24.区别活动性胃炎与非活动性胃炎的主要依据是（分数：2.00）A.是否有 Hp感染B.中性粒细胞浸润程度C.淋巴细胞浸润深度D.浆细胞浸润程度E.淋巴细胞浸润程度25.下列哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（分数：2.00）A.腹水细胞分类B.腹水颜色C.腹水比重D.腹水蛋白含量E.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG)26.男性，34 岁，工人，平素健康。近 2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白 90g/L，白细胞计数 9109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是（分数：2

9、.00）A.胃黏膜脱垂B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血C.浅表性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.胃小弯胃角溃疡27.下列哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.喹诺酮抗生素E.以上均不是28.男性，32 岁，周期性上腹痛 3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为（分数：2.00）A.胃黏膜脱垂B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠壶腹炎29.下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（分数：2.00）A.食管狭窄B.上消化道出血C.哮喘D.鼻窦炎E.咽喉炎30.以下消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（分数：2.00）

10、A.脱氧核糖核酸酶B.核糖核酸酶C.糜蛋白酶D.脂肪酶E.淀粉酶31.有关一过性 LES松弛哪种说法不对（分数：2.00）A.是非吞咽情况下 LES自发性松弛B.仅见于胃食管反流病患者C.是影响胃食管反流的重要因素D.是 LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制E.持续时间长于吞咽时 LES松弛32.Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的（分数：2.00）A.子宫癌B.乳房癌C.胃癌D.卵巢癌E.肝癌33.对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（分数：2.00）A.黄疸B.上腹部疼痛向腰背部放散C.CRP明显升高D.血淀粉酶增高E.尿糖阳性34.Crohn病侵犯肠道的深度为（分数：2

11、.00）A.只侵犯到肌层B.黏膜层和黏膜下层C.黏膜层D.可侵犯肠壁全层E.只侵犯黏膜下层35.下列有关胃食管反流病的说法哪项不对（分数：2.00）A.导致反流性食管炎B.可引起烧心反酸等症状C.可导致慢性咽炎、哮喘D.是指胃十二指肠内容物反流人食道E.根除 Hp是治疗的根本手段36.患者 35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段 lOcm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为 Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么（分数：2.00）A.患者一定会发生消化道大出血B.患者的疾病为终末期，死亡不可避免C.术后可能会形成瘘管D.患者发热，疾病可能具有传染性E.中毒性巨结肠的发

12、生是不可避免的37.结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是（分数：2.00）A.细菌培养法B.腹水涂片法C.腹水浓缩涂片法D.以上都不是E.动物接种法38.符合结核性腹膜炎腹水特点的是（分数：2.00）A.腹水比重超不超过 1.018B.结核分枝杆菌培养大多阳性C.白细胞计数不超过 500106/L，且以淋巴细胞为主D.蛋白质含量大于 30g/LE.SAAG11g/L39.男性，60 岁，饱餐后 2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2 小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压 100/70mmHg，体温 38度，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶 250U，尿淀粉酶 32U。留观输液 6小

13、时后症状不缓解。下列哪项（分数：2.00）A.复查血尿淀粉酶B.腹部透视C.血清脂肪酶测定D.心电图E.胃镜40.确定 Hp是否根除的试验最早应在抗 Hp治疗后何时进行（分数：2.00）A.半年B.3个月C.2周D.4周E.治疗完成时41.溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（分数：2.00）A.直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血B.直肠可见菜花样隆起性病变C.盲肠可见多发浅溃疡D.回肠末端可见纵行溃疡并狭窄E.乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血42.关于特发性门脉高压，以下哪项说法不正确（分数：2.00）A.系指肝窦前性

14、门静脉压力增高B.临床以脾大，贫血及出血为主C.治疗应首先选择分流术D.与门静脉纤维变性有关E.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成43.Hp最适宜定居的环境是（分数：2.00）A.胃体腺黏膜表面B.十二指肠黏膜表面C.幽门腺黏膜表面D.胃底腺黏膜表面E.胃肠上皮化生黏膜表面44.肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是（分数：2.00）A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.大肠杆菌E.肠球菌45.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵入人体后 48 周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D.结核菌素试验呈

15、阳性E.可出现皮肤结节性红斑消化内科学练习试卷 16答案解析(总分：90.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：45，分数：90.00)1.胃癌最常见的转移途径是（分数：2.00）A.胃肠道播散B.血清转移C.直接蔓延D.腹腔内种植E.淋巴转移 解析：2.患者 68岁，肝区疼痛 1个月，行为失常 2天，查体肝大，质硬。磁共振波谱分析可发现该患者哪些有机渗透物质的含量变化（分数：2.00）A.胆碱、谷氨酰胺、肌酸 B.胆碱、苯乙醇胺、多巴胺( 羟酪胺)C.苯乙醇胺、多巴胺( 羟酪胺)、肌酸D. 羟酪胺、谷氨酰胺、多巴胺( 羟酪胺)E.胆碱、苯乙醇胺、肌酸解析：3.清除食管内容物的主

16、要动力是（分数：2.00）A.LES(下食管括约肌)收缩B.食管体部对食管内物体推进性蠕动 C.食管张力D.食物的重力E.吞咽动作解析：4.在神经细胞冲动传导中属于抑制性递质的是（分数：2.00）A.苯乙醇胺 B.谷氨酸C.乙酰胆碱D.多巴胺E.门冬氨酸解析：5.下列有关结核性腹膜炎的说法，正确的是（分数：2.00）A.由牛结核分枝杆菌引起的慢性局限性腹膜感染B.常伴有结核性脑膜炎C.多由血行播散引起D.女性多见，男女比例为 1:2 E.本病可见于任何年龄，以中老年多见解析：6.上消化道出血是指（分数：2.00）A.幽门以上出血B.回盲部以上出血C.贲门以上出血D.空回肠交界处以上出血E.Tr

17、eitz韧带以上出血 解析：7.女，50 岁，入院诊断为急性胰腺炎。治疗两周后，体温 3839，左上腹部压痛，能触及包块。可能性最大的情况是（分数：2.00）A.急性胰腺炎合并假性囊肿B.急性胰腺炎迁延不愈C.急性胰腺炎并发脓肿 D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎E.急性胰腺炎合并急性胆囊炎解析：8.一位因发热住院患者经检查发现存在以下问题，哪项最支持其存在门脉高压症（分数：2.00）A.肝大B.脾大C.食管下段静脉曲张 D.腹水E.痔核解析：9.常伴皮肤瘙痒的肝硬化是（分数：2.00）A.大结节性肝硬化B.日本血吸虫性肝硬化C.原发性胆汁性肝硬化 D.淤血性肝硬化E.小结节性肝硬化解析：10.下列

18、哪一种反流不会产生食管黏膜损害（分数：2.00）A.胰酶B.非结合胆酸C.胃黏液 D.胃蛋白酶E.胃酸解析：11.女性，50 岁，8 小时前进食涮羊肉，餐后 3小时上腹部疼痛，呕吐 3次。检查：血压 70/40mmHg，心率 120次/分，上腹部压痛，肌紧张，血淀粉酶 1000U(酶法)。最可能的诊断是（分数：2.00）A.心肌梗死B.急性重症胰腺炎 C.急性轻型胰腺炎D.化脓性胆管炎E.消化性溃疡前壁穿孔解析：12.对鉴别上下消化道出血有帮助的是（分数：2.00）A.核磁共振B.腹部超声C.消化内镜 D.钡餐造影E.腹部 CT解析：13.女性，53 岁，胃溃疡 10年。近 5个月上腹痛变为无

19、规律，恶心、腹胀、食欲减退，钡餐造影检查：胃窦部可见 3.5cm3.8cm龛影，边缘不齐。便潜血多次阳性。本例可能是（分数：2.00）A.胃溃疡合并幽门梗阻B.胃溃疡合并胃息肉C.胃溃疡合并慢性胃炎D.胃溃疡癌变 E.胃溃疡解析：解析：溃疡病患者原来的疼痛规律消失，钡餐示巨大胃溃疡，且边缘不齐，便潜血多次阳性，均提示胃溃疡癌变。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘，癌变率在 1%以下。14.男性，45 岁，肝硬化病史 3年，突然呕血 300ml，黑便 3次约 500ml，下列哪项不可能出现（分数：2.00）A.脾缩小B.腹水减少 C.出现肝肾综合征D.血浆尿素氮升高E.诱发肝性脑病解析：15.下列哪种抗结

20、核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳（分数：2.00）A.利福平 B.链霉素C.吡嗪酰胺D.异烟肼E.乙胺丁醇解析：16.下列哪项是肝硬化的典型病理改变（分数：2.00）A.呈小管样结构的新生细胞B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成 E.纤维组织增生解析：17.患者男性，43 岁，食欲下降，腹胀，消瘦 2个月，查体腹部膨隆，移动性浊音阳性，血沉 50mm/h，具有确诊及临床意义的检查是（分数：2.00）A.腹水沉渣涂片找抗酸杆菌B.腹水动物接种C.胃肠钡餐检查发现肠粘连、肠结核D.PPD试验E.腹腔镜检查 解析：解析：腹腔镜检查对诊断困难者具有确诊价值，一般适用于具

21、有游离腹水患者，可窥见腹膜网膜内脏表面有散在的或聚集的灰白色结节，浆膜失去光泽，呈混浊粗糙。18.女性，35 岁，低热 2个月，伴有腹痛、腹胀，查体腹部移动性浊音阳性，腹水为渗出液，血沉60mm/h，最可能的诊断是（分数：2.00）A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎 C.腹膜间皮瘤D.系统性红斑狼疮E.肾病综合征解析：19.下列哪种肝硬化门脉高压症最为显著（分数：2.00）A.血吸虫病性肝纤维化 B.淤血性肝硬化C.酒精性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.病毒性肝炎肝硬化解析：20.机体清除氨的主要方式不包括（分数：2.00）A.合成尿素B.合成谷氨酸和谷氨酰胺C.皮肤蒸发 D.肾脏排泄E.肺部呼出

22、解析：21.胃癌的好发部位（分数：2.00）A.胃底B.胃体C.贲门部D.胃大弯E.胃窦 解析：22.三联根除 Hp治疗失败者，应选用下列哪种方案（分数：2.00）A.PPI+克拉霉素+阿莫西林B.铋剂+阿莫西林十甲硝唑C.PPI+阿莫西林+甲硝唑D.铋剂+克拉霉素+阿莫西林E.PPI+铋剂+两种抗生素 解析：23.男性，60 岁，3 个月来持续上腹隐痛；多次大便外观黄色，隐血阳性；食欲不振，消瘦。查体：面色苍白，上腹部压痛，未触及包块，肝、脾未及。首先做哪项检查对确诊最有帮助（分数：2.00）A.胃酸测定B.上消化道钡餐造影C.血清胃泌素测定D.胃镜 E.B超检查解析：24.区别活动性胃炎与

23、非活动性胃炎的主要依据是（分数：2.00）A.是否有 Hp感染B.中性粒细胞浸润程度 C.淋巴细胞浸润深度D.浆细胞浸润程度E.淋巴细胞浸润程度解析：25.下列哪项对诊断门脉高压性腹水最有帮助（分数：2.00）A.腹水细胞分类B.腹水颜色C.腹水比重D.腹水蛋白含量E.血清-腹水白蛋白梯度(SAAG) 解析：26.男性，34 岁，工人，平素健康。近 2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白 90g/L，白细胞计数 9109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是（分数：2.00）A.胃黏膜脱垂B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血C.浅表性胃炎D.十二指肠球部

24、溃疡 E.胃小弯胃角溃疡解析：27.下列哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著（分数：2.00）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.喹诺酮抗生素E.以上均不是 解析：解析：对于完全休眠状态的结核菌，各种抗结核药几乎全无作用。28.男性，32 岁，周期性上腹痛 3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为（分数：2.00）A.胃黏膜脱垂B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡 E.十二指肠壶腹炎解析：解析：青年男性，周期性上腹痛 3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。上述均为十二指肠球部溃疡的特点。29.下列哪一种不属于胃食管反流病的临床表现（分数：2.00）A.食管狭窄B.上消化道出

25、血C.哮喘D.鼻窦炎 E.咽喉炎解析：30.以下消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（分数：2.00）A.脱氧核糖核酸酶B.核糖核酸酶C.糜蛋白酶 D.脂肪酶E.淀粉酶解析：31.有关一过性 LES松弛哪种说法不对（分数：2.00）A.是非吞咽情况下 LES自发性松弛B.仅见于胃食管反流病患者 C.是影响胃食管反流的重要因素D.是 LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制E.持续时间长于吞咽时 LES松弛解析：解析：可见于正常人，是正常人生理性胃食管反流的主要原因。32.Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的（分数：2.00）A.子宫癌B.乳房癌C.胃癌 D.卵巢癌E.肝癌解析

26、：33.对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（分数：2.00）A.黄疸B.上腹部疼痛向腰背部放散C.CRP明显升高 D.血淀粉酶增高E.尿糖阳性解析：解析：黄疸、腹痛、淀粉酶升高、尿糖阳性等现象在轻型、重症胰腺炎中均可出现，CRP 为肝脏合成的体内组织损伤和炎症反应的非特异性标志物。目前认为，此值明显升高有助于胰腺坏死的诊断。34.Crohn病侵犯肠道的深度为（分数：2.00）A.只侵犯到肌层B.黏膜层和黏膜下层C.黏膜层D.可侵犯肠壁全层 E.只侵犯黏膜下层解析：35.下列有关胃食管反流病的说法哪项不对（分数：2.00）A.导致反流性食管炎B.可引起烧心反酸等症状C.可导致慢性咽炎、哮喘D

27、.是指胃十二指肠内容物反流人食道E.根除 Hp是治疗的根本手段 解析：解析：胃食管反流病根除 Hp是否有利尚有争议。36.患者 35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段 lOcm节断性狭窄，术后患者发热，病理证实为 Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么（分数：2.00）A.患者一定会发生消化道大出血B.患者的疾病为终末期，死亡不可避免C.术后可能会形成瘘管 D.患者发热，疾病可能具有传染性E.中毒性巨结肠的发生是不可避免的解析：解析：瘘管形成是 Crohn病的临床特点之一。Crohn 病患者手术后有发生瘘管的可能，这也要慎重选择手术指征的原因之一。37.结核性腹膜炎患

28、者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是（分数：2.00）A.细菌培养法B.腹水涂片法C.腹水浓缩涂片法D.以上都不是E.动物接种法 解析：38.符合结核性腹膜炎腹水特点的是（分数：2.00）A.腹水比重超不超过 1.018B.结核分枝杆菌培养大多阳性C.白细胞计数不超过 500106/L，且以淋巴细胞为主D.蛋白质含量大于 30g/L E.SAAG11g/L解析：39.男性，60 岁，饱餐后 2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2 小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压 100/70mmHg，体温 38度，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶 250U，尿淀粉酶 32U。留观输液 6小时后症状不缓解。下

29、列哪项（分数：2.00）A.复查血尿淀粉酶 B.腹部透视C.血清脂肪酶测定D.心电图E.胃镜解析：40.确定 Hp是否根除的试验最早应在抗 Hp治疗后何时进行（分数：2.00）A.半年B.3个月C.2周D.4周 E.治疗完成时解析：41.溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（分数：2.00）A.直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血 B.直肠可见菜花样隆起性病变C.盲肠可见多发浅溃疡D.回肠末端可见纵行溃疡并狭窄E.乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血解析：42.关于特发性门脉高压，以下哪项说法不正确（分数：2.00）A.系指肝

30、窦前性门静脉压力增高B.临床以脾大，贫血及出血为主C.治疗应首先选择分流术D.与门静脉纤维变性有关E.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成 解析：43.Hp最适宜定居的环境是（分数：2.00）A.胃体腺黏膜表面B.十二指肠黏膜表面C.幽门腺黏膜表面 D.胃底腺黏膜表面E.胃肠上皮化生黏膜表面解析：44.肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是（分数：2.00）A.链球菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌D.大肠杆菌 E.肠球菌解析：45.有关出现结核病变态反应，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.常发生于原发结核感染的病人B.多发生于结核菌侵入人体后 48 周C.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死 D.结核菌素试验呈阳性E.可出现皮肤结节性红斑解析：