【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-8-2-2及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(二)-8-2-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：9，分数：100.00) A.地西泮 B.苯巴比妥 C.唑吡坦 D.卡马西平 E.苯妥英钠（分数：10.00）(1).偶发失眠和暂时失眠可使用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).新生儿服用可发生低凝血酶原血症及出血的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).老年人服用可发生慢性低蛋白血症的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).用于治疗焦虑、镇静、催眠、惊厥症、肌紧张性头痛的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.阿司匹林 B.苯溴

2、马隆 C.秋水仙碱 D.别嘌醇 E.吲哚美辛（分数：12.50）(1).痛风发作急性期应选用的抗痛风药（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).痛风缓解期在炎症控制 12 周可开始使用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).痛风慢性期应使用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).痛风发作急性期禁用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).痛风发作急性期可选用的非甾体抗炎药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.兴奋 2受体 B.阻断 M 胆碱受体 C.阻断白三烯受体 D.抑制磷酸二酯酶 E.选择性兴奋 2受体（分数：10.00）(1).沙丁胺醇扩张支气管的作用机制是（

3、分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).氨茶碱扩张支气管的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).异丙托溴铵扩张支气管的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).孟鲁司特平喘作用机制（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.乳果糖 B.硫酸镁 C.番泻叶 D.开塞露 E.聚乙二醇 4000（分数：12.50）(1).属于容积性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于润滑性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于渗透性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).属于刺激性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E

4、.(5).属于膨胀性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.硝普钠 B.肼屈嗪 C.哌唑嗪 D.可乐定 E.普萘洛尔（分数：12.50）(1).选择性阻断 1 受体，进而使小动脉和小静脉平滑肌松弛的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).对小动脉平滑肌有直接松弛作用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).激动 2 受体的中枢性抗高血压药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(5).可加重哮喘的降压药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.

5、依那普利 D.非诺贝特 E.硝酸甘油（分数：7.50）(1).预防和治疗各种类型的心绞痛药是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).变异型心绞痛宜选用（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).不宜口服给药的抗心绞痛药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.恶性贫血 B.胆汁分泌不足所致出血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少症 E.慢性肾衰竭血液透析患者（分数：10.00）(1).维生素 K 可用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).重组人促红素可用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).维生素 B 12 用于治疗上述哪种疾病（分数

6、：2.50）A.B.C.D.E.(4).枸橼酸铁铵可用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.肾小球 B.近曲小管 C.远曲小管近端 D.髓袢升支粗段 E.远曲小管远端和集合管（分数：12.00）(1).呋塞米利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).氨苯蝶啶利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(3).螺内酯利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(4).噻嗪类利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C.D.E. A.胰岛素 B.罗格列酮 C.二甲双胍 D.甲巯咪唑 E.格列本脲（分数：13.00）(1).1 型重症糖

7、尿病者宜用（分数：3.25）A.B.C.D.E.(2).饮食控制无效的胰岛 细胞功能尚存的 2 型糖尿病者宜用（分数：3.25）A.B.C.D.E.(3).胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病者宜用（分数：3.25）A.B.C.D.E.(4).肥胖及单用饮食控制无效者宜用（分数：3.25）A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知识(二)-8-2-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：9，分数：100.00) A.地西泮 B.苯巴比妥 C.唑吡坦 D.卡马西平 E.苯妥英钠（分数：10.00）(1).偶发失眠和暂时失眠可使用（分数：2.50）A.B.C. D

8、.E.解析：(2).新生儿服用可发生低凝血酶原血症及出血的药物是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).老年人服用可发生慢性低蛋白血症的药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(4).用于治疗焦虑、镇静、催眠、惊厥症、肌紧张性头痛的药物是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查镇静催眠药与抗癫痫药的不良反应、适应证。唑吡坦适用于治疗偶发失眠和暂时失眠。新生儿服用苯巴比妥可发生低凝血酶原血症及出血，维生素 K 对此有治疗或预防作用。老年患者服用苯妥英钠时，慢性低蛋白血症发生率较高，治疗上合并用药又较多，药物彼此间相互作用复杂，所以老年患者应用苯妥英钠

9、时须慎重。地西泮可用于治疗焦虑、镇静、催眠、惊厥症、肌紧张性头痛，或手术麻醉前给药。故答案选 CBEA。 A.阿司匹林 B.苯溴马隆 C.秋水仙碱 D.别嘌醇 E.吲哚美辛（分数：12.50）(1).痛风发作急性期应选用的抗痛风药（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).痛风缓解期在炎症控制 12 周可开始使用（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).痛风慢性期应使用（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).痛风发作急性期禁用（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(5).痛风发作急性期可选用的非甾体抗炎药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析

10、：解析 本题考查抗痛风药的用药监护。痛风的治疗应遵循按分期用药原则：急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。缓解期在关节炎症控制后 12 周开始抑酸药别嘌醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎复发，减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。故答案选CDBAE。 A.兴奋 2受体 B.阻断 M 胆碱

11、受体 C.阻断白三烯受体 D.抑制磷酸二酯酶 E.选择性兴奋 2受体（分数：10.00）(1).沙丁胺醇扩张支气管的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).氨茶碱扩张支气管的作用机制是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).异丙托溴铵扩张支气管的作用机制是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).孟鲁司特平喘作用机制（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查平喘药的作用机制。常用平喘药有肾上腺素能 2 受体激动剂、M 胆碱受体阻断剂、磷酸二酯酶抑制剂、白三烯受体阻断剂和吸入性糖皮质激素。沙丁胺醇属短效 2 受体激动剂，可以选择

12、性兴奋 2 受体；氨茶碱是磷酸二酯酶抑制剂，可以抑制磷酸二酯酶活性。异丙托溴铵是 M 胆碱受体阻断剂，可以阻断 M 胆碱受体。孟鲁司特是白三烯受体阻断剂，可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变。故答案选 EDBC。 A.乳果糖 B.硫酸镁 C.番泻叶 D.开塞露 E.聚乙二醇 4000（分数：12.50）(1).属于容积性泻药的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于润滑性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于渗透性泻药的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).属于刺激性泻药的是（分数

13、：2.50）A.B.C. D.E.解析：(5).属于膨胀性泻药的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查泻药的分类。容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等，甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠；渗透性泻药主要有乳果糖；刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；膨胀性泻药有聚乙二醇 4000、羧甲基纤维素等。故答案选 BDACE。 A.硝普钠 B.肼屈嗪 C.哌唑嗪 D.可乐定 E.普萘洛尔（分数：12.50）(1).选择性阻断 1 受体，进而使小动脉和小静脉平滑肌松弛的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).对小

14、动脉平滑肌有直接松弛作用的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).激动 2 受体的中枢性抗高血压药的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(5).可加重哮喘的降压药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗高血压药物的作用特点。哌唑嗪为选择性 1 受体阻断药，可松弛小动脉和小静脉平滑肌；肼屈嗪可直接舒张小动脉平滑肌；硝普钠对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松弛作用；可乐定可选择性激动中枢神经系统突触后膜 2 受体。普萘洛尔作用于支气管平滑肌阻断 2 受体

15、，可使支气管平滑肌收缩而增加呼吸道阻力，故在支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病患者，有时可加重或诱发哮喘的急性发作。故答案选 CBADE。 A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.依那普利 D.非诺贝特 E.硝酸甘油（分数：7.50）(1).预防和治疗各种类型的心绞痛药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).变异型心绞痛宜选用（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).不宜口服给药的抗心绞痛药是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗心绞痛药物的作用特点。硝酸酯类作为缓解心绞痛常用药，适用于各种类型心绞痛的治疗。既可用于缓解急性发作，又能作为预防用药，也可用作

16、诊断性治疗。硝酸甘油有舌下含片、静脉、口腔喷剂和透皮贴片等多种剂型供临床选用。硝苯地平属于钙通道阻滞剂，对冠状动脉痉挛所致的变异型心绞痛最为有效，也可用于稳定型和不稳定型心绞痛，可降低变异型心绞痛致死率和心肌梗死的发生率。故答案选 EBE。 A.恶性贫血 B.胆汁分泌不足所致出血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少症 E.慢性肾衰竭血液透析患者（分数：10.00）(1).维生素 K 可用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).重组人促红素可用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).维生素 B 12 用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50

17、）A. B.C.D.E.解析：(4).枸橼酸铁铵可用于治疗上述哪种疾病（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 维生素 K 是一类具有凝血作用的萘醌化合物的总称，缺乏可导致出血。重组人促红素用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血、早产儿贫血、外科手术前自体贮血等。维生素 B 12 用于维生素B 12 缺乏所致的巨幼红细胞性贫血、神经炎，对恶性贫血者口服无效，须肌内注射给药，不能静脉给药。枸橼酸铁铵为补血药，用于治疗缺铁性贫血。故答案选 BEAC。 A.肾小球 B.近曲小管 C.远曲小管近端 D.髓袢升支粗段 E.远曲小管远端和集合管（分数：12.00）(1).呋塞米利尿作用的部位是（分数：

18、3.00）A.B.C.D. E.解析：(2).氨苯蝶啶利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).螺内酯利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).噻嗪类利尿作用的部位是（分数：3.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查利尿药的作用特点。呋塞米是袢利尿药，袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，抑制 NaCl 的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能，排出大量接近于等渗的尿液，利尿作用强。螺内酯和氨苯蝶啶均属于留钾利尿药，留钾利尿药在集合管和远曲小管产生拈抗醛固酮的作用。噻嗪类利尿药作用于髓袢升支厚壁段皮质部和远曲小管近端。故答案选 DEEC。 A

19、.胰岛素 B.罗格列酮 C.二甲双胍 D.甲巯咪唑 E.格列本脲（分数：13.00）(1).1 型重症糖尿病者宜用（分数：3.25）A. B.C.D.E.解析：(2).饮食控制无效的胰岛 细胞功能尚存的 2 型糖尿病者宜用（分数：3.25）A.B.C.D.E. 解析：(3).胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病者宜用（分数：3.25）A. B.C.D.E.解析：(4).肥胖及单用饮食控制无效者宜用（分数：3.25）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查糖尿病的治疗用药。1 型糖尿病的主要病因是胰岛素的绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗来维持生命，同时也须使用胰岛素控制血糖而减少糖尿病并发症发生的风险。格列本脲降血糖作用机制是刺激胰岛 细胞分泌胰岛素。胰岛功能基本丧失的幼年型糖尿病属于 1 型糖尿病，也必须用胰岛素治疗。二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的 2 型糖尿病，特别是肥胖的 2 型糖尿病患者。故答案选 AEAC。