【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-28-1-1及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(二)-28-1-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：14，分数：100.00) A.复视、眼球震颤 B.狼疮样面部皮疹 C.雷诺综合征 D.肺毒性 E.血压升高（分数：10.00）(1).胺碘酮引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2). 受体阻断剂引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).美西律引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).普罗帕酮引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.苯妥英钠 B.阿司匹林 C.辛伐他丁 D.维拉

2、帕米 E.吲哚美辛（分数：5.00）(1).可降低脂溶性 受体阻断剂的血浆浓度和半衰期的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).可拮抗 受体阻断剂的降压作用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.A地尔硫 （分数：10.00）(1).可抑制肝药酶，增加胺碘酮血药浓度的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).因胺碘酮抑制肝药酶而血药浓度升高的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).可增加胺碘酮尖端扭转型心律失常发生率的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).与胺碘酮合用可发生心动过缓、房室传导阻滞的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.1 B.2 C.4

3、 D.6 E.8（分数：7.50）(1).停用 受体阻断剂时，整个停药过程至少_周（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).停用 受体阻断剂时，应每隔_日剂量减半（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).停用 受体阻断剂时，停药前的最后剂量至少给_日（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.美西律 D.利多卡因 E.美托洛尔（分数：10.00）(1).不宜与美西律合用的抗心律失常药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).主要适用于慢性室性心律失常的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).主要适用于室性及室上性心动过速的是（分数：2.50）

4、A.B.C.D.E.(4).可用于治疗房颤控制心室率、高血压、心绞痛及慢性心力衰竭的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.2030min B.12h C.26h D.610h E.12h（分数：7.50）(1).硝酸异山梨酯的作用持续时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).5-单硝酸异山梨酯缓释片的作用持续时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).硝酸甘油的作用持续时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.5 B.10 C.20 D.40 E.50（分数：7.50）(1).硝酸甘油静脉滴注的初始剂量是_g/min（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2)

5、.硝酸异山梨酯用于缓解症状，舌下含服的剂量是一次_mg（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).单硝酸异山梨酯缓释片晨服的初始剂量是_mg（分数：2.50）A.B.C.D.E.A氟桂利嗪 B尼莫地平 C尼可地尔 D地尔硫 （分数：5.00）(1).属于二氢吡啶类 CCB 的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).属于非选择性 CCB 的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.每次 1mg B.每次 2.5mg C.每次 4mg D.每次 5mg E.每次 12.5mg（分数：7.50）(1).氨氯地平用于高血压的初始剂量是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).拉西地平

6、用于高血压的初始剂量是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).卡托普利用于高血压的初始剂量是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.普萘洛尔 B.硫酸镁 C.阿奇霉素 D.卡马西平 E.卡托普利（分数：7.50）(1).可诱导 CYP3A4 降低硝苯地平血药浓度的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).可抑制 CYP3A4 升高硝苯地平血药浓度的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).与 CCB 合用可引起显著的低血压和神经-肌肉阻滞的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.美托洛尔 B.地高辛 C.缬沙坦 D.利血平 E.依那普利（分数：5.00）(1).与

7、CCB 合用可有效预防反射性心动过速的是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).与 CCB 合用可缓解下肢水肿的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.ACEI B.CCB C.ARB D.肾素抑制剂 E.利尿剂（分数：7.50）(1).阿利克仑属于_类抗高血压药（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).厄贝沙坦属于_类抗高血压药（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).依那普利属于_类抗高血压药（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.福辛普利 B.缬沙坦 C.氨氯地平 D.甲基多巴 E.哌唑嗪（分数：7.50）(1).属于 1 受体阻断剂类抗高血压药物是（分数：2.5

8、0）A.B.C.D.E.(2).属于 2 受体激动剂类抗高血压药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).属于 ARB 类抗高血压药物的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. A.低钠血症 B.蛋白尿 C.干咳 D.脑水肿 E.味觉障碍（分数：2.50）(1).ACEI 类发生率最高的不良反应是（分数：1.25）A.B.C.D.E.(2).伴有_的患者在应用 ACEI 首剂治疗时可能出现严重低血压（分数：1.25）A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知识(二)-28-1-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：14，分数：100.00) A

9、.复视、眼球震颤 B.狼疮样面部皮疹 C.雷诺综合征 D.肺毒性 E.血压升高（分数：10.00）(1).胺碘酮引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2). 受体阻断剂引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).美西律引起的典型不良反应是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).普罗帕酮引起的典型不良反应是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查各类型抗心律失常药物的典型不良反应，需掌握。 A.苯妥英钠 B.阿司匹林 C.辛伐他丁 D.维拉帕米 E.吲哚美辛（分数：5.00）(1).可降低脂溶性 受体阻

10、断剂的血浆浓度和半衰期的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).可拮抗 受体阻断剂的降压作用的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查 受体阻断剂的药物相互作用。酒精、苯妥英钠、利福平、苯巴比妥和吸烟均可诱导肝酶，降低脂溶性 受体阻断剂的血浆浓度和半衰期，吲哚美辛和其他非甾体抗炎药可拮抗 受体阻断剂的降压作用。A地尔硫 （分数：10.00）(1).可抑制肝药酶，增加胺碘酮血药浓度的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).因胺碘酮抑制肝药酶而血药浓度升高的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).可增加胺碘酮尖端扭转型心律失常发

11、生率的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(4).与胺碘酮合用可发生心动过缓、房室传导阻滞的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查胺碘酮的药物相互作用。胺碘酮是肝酶 CYP3A4 的代谢底物。西咪替丁抑制CYP3A4，增加胺碘酮血浆药物浓度；胺碘酮也抑制其他肝脏代谢酶，故能增加相应底物如地高辛、华法林等的血浆药物浓度；与奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙比胺合用，增加胺碘酮血浆浓度、效应以及尖端扭转型心律失常的发生率；与地尔硫 A.1 B.2 C.4 D.6 E.8（分数：7.50）(1).停用 受体阻断剂时，整个停药过程至少_周（分数：2.50）A.B. C.D.

12、E.解析：(2).停用 受体阻断剂时，应每隔_日剂量减半（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(3).停用 受体阻断剂时，停药前的最后剂量至少给_日（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查 受体阻断剂逐步停药的具体时间。长期应用者突然停药可发生撤药综合征，表现为高血压、心律失常和心绞痛加重，与长期 受体敏感性上调有关。突然撤除 受体阻断剂的危险很大，尤其在高危患者，可能会使慢性心力衰竭的病情恶化并增加急性心肌梗死和猝死的危险。 A.普罗帕酮 B.维拉帕米 C.美西律 D.利多卡因 E.美托洛尔（分数：10.00）(1).不宜与美西律合用的抗心律失常药物是（分数：2.

13、50）A.B.C.D. E.解析：(2).主要适用于慢性室性心律失常的是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).主要适用于室性及室上性心动过速的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(4).可用于治疗房颤控制心室率、高血压、心绞痛及慢性心力衰竭的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查抗心律失常药物的适应证。(1)美西律与其他抗心律失常药可能有协同作用，可用于顽固心律失常，但不宜与其他b 类药合用。(2)普罗帕酮用于阵发性室性心动过速及室上性心动过速，预激综合征者伴室上性心动过速，心房扑动或心房颤动的预防，各类早搏。(3)维拉帕米用于心绞痛，室上性

14、心律失常，原发性高血压；注射液用于快速阵发性室上性心动过速的转复，心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。(4)美西律用于慢性室性心律失常。(5)普鲁卡因胺用于危及生命的室性心律失常。(6)美托洛尔用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心房颤动控制心室率、甲状腺功能亢进、心脏神经症、慢性心力衰竭、室上性快速型心律失常，预防和治疗急性心肌梗死患者的心肌缺血、快速型心律失常和胸痛。 A.2030min B.12h C.26h D.610h E.12h（分数：7.50）(1).硝酸异山梨酯的作用持续时间是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(2).5-单硝酸异山梨酯缓释片的作

15、用持续时间是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).硝酸甘油的作用持续时间是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查硝酸酯类不同代表药物的作用时间。硝酸甘油为速效药，硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯属于中效药。 A.5 B.10 C.20 D.40 E.50（分数：7.50）(1).硝酸甘油静脉滴注的初始剂量是_g/min（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).硝酸异山梨酯用于缓解症状，舌下含服的剂量是一次_mg（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(3).单硝酸异山梨酯缓释片晨服的初始剂量是_mg（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析

16、：解析 本题考查硝酸酯类的治疗剂量，需掌握。A氟桂利嗪 B尼莫地平 C尼可地尔 D地尔硫 （分数：5.00）(1).属于二氢吡啶类 CCB 的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：(2).属于非选择性 CCB 的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查不同类型 CCB 的代表药物，需熟练掌握。钙通道阻滞剂分为两类：(1)选择性的钙通道阻滞剂：二氢吡啶类 CCB(硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、非洛地平)、非二氢吡啶类 CCB(地尔硫 A.每次 1mg B.每次 2.5mg C.每次 4mg D.每次 5mg E.每次 12

17、.5mg（分数：7.50）(1).氨氯地平用于高血压的初始剂量是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).拉西地平用于高血压的初始剂量是（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).卡托普利用于高血压的初始剂量是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查常见降压药物的治疗剂量，需掌握。 A.普萘洛尔 B.硫酸镁 C.阿奇霉素 D.卡马西平 E.卡托普利（分数：7.50）(1).可诱导 CYP3A4 降低硝苯地平血药浓度的是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).可抑制 CYP3A4 升高硝苯地平血药浓度的是（分数：2.50）A.B.C. D.

18、E.解析：(3).与 CCB 合用可引起显著的低血压和神经-肌肉阻滞的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查 CCB 的药物相互作用。CCB 代谢受 CYP3A4 的影响较大，常见的肝药酶诱导剂和抑制剂需掌握。 A.美托洛尔 B.地高辛 C.缬沙坦 D.利血平 E.依那普利（分数：5.00）(1).与 CCB 合用可有效预防反射性心动过速的是（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：(2).与 CCB 合用可缓解下肢水肿的是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查 CCB 不良反应的处理。CCB 可以轻度增加交感神经兴奋性，引起心动过速，增加心肌

19、氧耗，与 受体阻断剂合用可以有效预防反射性心动过速的发生。ACEI 主要扩张小静脉，并增加静脉床容量，与 CCB 作用协同，并减轻体液淤积，缓解下肢水肿。 A.ACEI B.CCB C.ARB D.肾素抑制剂 E.利尿剂（分数：7.50）(1).阿利克仑属于_类抗高血压药（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(2).厄贝沙坦属于_类抗高血压药（分数：2.50）A.B.C. D.E.解析：(3).依那普利属于_类抗高血压药（分数：2.50）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查不同抗高血压药物的代表药物，需熟练掌握。 分类 代表药物 利尿剂 呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺、螺内酯等 受体

20、阻断剂 普萘洛尔、艾司洛尔、比索洛尔、美托洛 尔等 钙通道阻滞剂 (CCB) 硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平、左氨氯 地平、非洛地平、拉西地平、尼卡地平、非洛地平 血 卡管紧张素转换 酶 抑 制 剂 (ACEI) 托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普 利、雷米普利、培哚普利、福辛普利、咪 达普利、西拉普利 血管紧张素受体 阻氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙断剂(ARB) 坦、替米沙坦、坎地沙坦、依普罗沙坦、奥美沙坦 受体阻断剂 特拉唑嗪、哌唑嗪 肾素抑制剂 阿利克仑 作用于交感神经 系统的降压药 可乐定(中枢 2 受体激动剂)、甲基多巴 (中枢 2 受体激动剂)、利血平(交感神 经末梢抑制剂) 血管平滑肌扩

21、 张药 硝普钠、肼屈嗪 钾通道开放剂 (指南未列出) 抗高血压药的 单片(指南未列出) 复方制剂 (SPC) A.福辛普利 B.缬沙坦 C.氨氯地平 D.甲基多巴 E.哌唑嗪（分数：7.50）(1).属于 1 受体阻断剂类抗高血压药物是（分数：2.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).属于 2 受体激动剂类抗高血压药物是（分数：2.50）A.B.C.D. E.解析：(3).属于 ARB 类抗高血压药物的是（分数：2.50）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查不同抗高血压药物的代表药物，需熟练掌握。 A.低钠血症 B.蛋白尿 C.干咳 D.脑水肿 E.味觉障碍（分数：2.50）(1).ACEI 类发生率最高的不良反应是（分数：1.25）A.B.C. D.E.解析：(2).伴有_的患者在应用 ACEI 首剂治疗时可能出现严重低血压（分数：1.25）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查 ACEI 的不良反应。需要注意的是，对已接受多种或大剂量利尿剂、伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现严重低血压。