【医学类职业资格】西药执业药师药学专业知识(二)-23-2-2及答案解析.doc

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1、西药执业药师药学专业知识(二)-23-2-2 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：16，分数：100.00) A.昂丹司琼 B.铝碳酸镁 C.碳酸氢钠 D.西咪替丁 E.泮托拉唑（分数：6.00）(1).以上药物属于质子泵抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).以上药物属于非吸收性抗酸药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).以上药物属于吸收性抗酸药的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.非吸收性抗酸药 B.吸收性抗酸药 C.H2受体阻断剂 D.质子泵抑制剂 E.抗胆碱药（分数：6.00）(1).奥美拉唑属于（分数：2

2、.00）A.B.C.D.E.(2).氢氧化铝属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).雷尼替丁属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.法莫替丁 B.多潘立酮 C.氯苯那敏 D.奥美拉唑 E.莫沙必利（分数：6.00）(1).属于多巴胺 D 2 受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于选择性 5-HT 4 受体激动剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).属于组胺 H 2 受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.便秘 B.腹泻 C.腹胀、呃逆 D.肠梗阻 E.心律不齐（分数：6.00）(1).氢氧化镁常见的不良反应是（分数：2.

3、00）A.B.C.D.E.(2).氢氧化铝常见的不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).碳酸氢钠常见的不良反应是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.氢氧化镁 B.碳酸钙 C.碳酸氢钙 D.氢氧化铝 E.铝碳酸镁（分数：8.00）(1).与之合用可减少喹诺酮类药物吸收的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).与之合用可减少碳酸钙嗳气、便秘的不良反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与格列本脲合用可能诱发低血糖反应的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).与之合用可导致西咪替丁疗效降低的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.300mg

4、 B.400mg C.800mg D.900mg E.1600mg（分数：8.00）(1).西咪替丁用于治疗十二指肠溃疡活动期，多少剂量对大多数患者效果最佳（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).西咪替丁用于胃溃疡的维持期治疗，推荐剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).西咪替丁用于胃食管反流并推荐的一日剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).西咪替丁用于静脉滴注通常推荐的一日剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.3 天 B.9 天 C.15 天 D.1 个月 E.2 个月（分数：4.00）(1).H 2 受体阻断剂停药引起的基础胃酸分泌反弹持续时间是

5、（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).PPIs 停药引起的基础胃酸分泌反弹持续时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.奥美拉唑 B.埃索美拉唑 C.兰索拉唑 D.泮托拉唑 E.雷贝拉唑（分数：6.00）(1).与奥美拉唑互为异构体的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).在弱酸性环境中更为稳定的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).抑酸分泌作用最快、最强大的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.20mg B.40mg C.80mg D.120mg E.160mg（分数：6.00）(1).奥美拉唑用于治疗胃十二指肠溃疡的顿服剂量是（分数：2.00）A.

6、B.C.D.E.(2).兰索拉唑用于治疗卓-艾综合征的最大剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).泮托拉唑用于治疗胃十二指肠溃疡的顿服剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.0.1 B.1 C.2 D.3 E.4（分数：6.00）(1).血铋浓度大于_g/ml 时，有发生神经毒性的危险（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).胃黏膜保护剂与抑酸剂合用时宜间隔_小时（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).硫糖铝连续用药不宜超过_个月（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.乳酶生 B.乳酸菌素 C.胰酶 D.胃蛋白酶 E.干酵母（分数：6.00）(1).属于多种

7、酶的混合物的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可用于菌群失调所致的细菌性阴道感染的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).与乳酶生联用可增强疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.阿卡波糖 B.稀盐酸 C.果胶铋 D.碳酸氢钠 E.叶酸（分数：6.00）(1).可破坏胰酶活性，不能同时服用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生疗效降低的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).同时服用可增强胰酶疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.0.5mg B.1mg C.2mg D.5mg E.100mg

8、（分数：6.00）(1).阿托品剂量为_时，可出现轻微心率减慢，略有口干及少汗（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).阿托品剂量为_时，可出现心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).阿托品剂量为_时，可出现呼吸麻痹（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.颠茄 B.山莨菪碱 C.阿托品 D.东莨菪碱 E.美加明（分数：6.00）(1).对心脏、肠和支气管平滑肌的作用比其他更强更持久的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).毒性作用较低，且极少引起中枢兴奋症状的是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).对呼吸中枢有兴奋作用，对

9、大脑皮层有抑制作用，且有抗晕车、晕船作用的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.协同作用 B.拮抗作用 C.吸收减少 D.毒性增强 E.代谢加快（分数：8.00）(1).硝酸甘油与莨菪生物碱类药物合用会产生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).哌替啶与莨菪生物碱类药物合用会产生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).毛果芸香碱与莨菪生物碱类药物合用会产生（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).阿托品与氯米帕明合用会产生（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.多潘立酮 B.甲氧氯普胺 C.西沙比利 D.伊托必利 E.莫沙必利（分数：6.00）(1).具有中枢性多巴

10、胺 D 2 受体阻断作用的是（分数：3.00）A.B.C.D.E.(2).属于外周性多巴胺 D 2 受体阻断剂的是（分数：3.00）A.B.C.D.E.西药执业药师药学专业知识(二)-23-2-2 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、配伍选择题(总题数：16，分数：100.00) A.昂丹司琼 B.铝碳酸镁 C.碳酸氢钠 D.西咪替丁 E.泮托拉唑（分数：6.00）(1).以上药物属于质子泵抑制剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).以上药物属于非吸收性抗酸药的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).以上药物属于吸收性抗酸药的是（分数：2

11、.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题主要考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物，抗酸剂直接中和胃酸，一般分为吸收性抗酸剂(碳酸氢钠)和非吸收性抗酸剂(铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁)两类。抑酸剂抑制胃酸的分泌，通常包括组胺 H 2 受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁、罗沙替丁乙酸酯)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑)两类。 A.非吸收性抗酸药 B.吸收性抗酸药 C.H2受体阻断剂 D.质子泵抑制剂 E.抗胆碱药（分数：6.00）(1).奥美拉唑属于（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).氢氧化铝属于（分数：2.00）A.

12、B.C.D.E.解析：(3).雷尼替丁属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查抗酸药与抑酸药的分类及主要代表药物。 A.法莫替丁 B.多潘立酮 C.氯苯那敏 D.奥美拉唑 E.莫沙必利（分数：6.00）(1).属于多巴胺 D 2 受体阻断剂的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于选择性 5-HT 4 受体激动剂的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).属于组胺 H 2 受体阻断剂的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 主要考查消化系统用药的分类及主要代表药物。常用促胃肠动力药有多巴胺 D，受体阻断剂甲氧氯普胺、外周性

13、多巴胺 D 2 受体阻断剂多潘立酮，以及选择性 5-HTd 受体激动剂莫沙必利。法莫替丁属于 H 2 受体阻断剂，奥美拉唑属于质子泵抑制剂。 A.便秘 B.腹泻 C.腹胀、呃逆 D.肠梗阻 E.心律不齐（分数：6.00）(1).氢氧化镁常见的不良反应是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).氢氧化铝常见的不良反应是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).碳酸氢钠常见的不良反应是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查抗酸剂常见的不良反应。碳酸氢钠、碳酸钙因释放二氧化碳，可出现呃逆、腹胀和嗳气，引起反跳性胃酸分泌增加。氢氧化镁在肠道难于吸收，产生的

14、氯化镁可引起腹泻。铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘。 A.氢氧化镁 B.碳酸钙 C.碳酸氢钙 D.氢氧化铝 E.铝碳酸镁（分数：8.00）(1).与之合用可减少喹诺酮类药物吸收的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(2).与之合用可减少碳酸钙嗳气、便秘的不良反应的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).与格列本脲合用可能诱发低血糖反应的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(4).与之合用可导致西咪替丁疗效降低的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查抗酸药物的药物相互作用。铝、镁剂(铝碳酸镁)与阿奇霉素、喹诺酮类、异烟肼等

15、药物合用，使后者的吸收减少，故如需合用，服用时间应间隔 2h 以上。含镁的抗酸剂可促进格列本脲的吸收，引发低血糖反应，不宜合用。碳酸钙与氢氧化镁等有轻泻作用的抗酸剂联合应用，可减少嗳气、便秘等不良反应。氢氧化铝与西咪替丁或雷尼替丁合用，可使后者吸收减少。 A.300mg B.400mg C.800mg D.900mg E.1600mg（分数：8.00）(1).西咪替丁用于治疗十二指肠溃疡活动期，多少剂量对大多数患者效果最佳（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).西咪替丁用于胃溃疡的维持期治疗，推荐剂量是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).西咪替丁用于胃食管反流并

16、推荐的一日剂量是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(4).西咪替丁用于静脉滴注通常推荐的一日剂量是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查西咪替丁用于不同疾病、不同给药途径的治疗剂量。 A.3 天 B.9 天 C.15 天 D.1 个月 E.2 个月（分数：4.00）(1).H 2 受体阻断剂停药引起的基础胃酸分泌反弹持续时间是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).PPIs 停药引起的基础胃酸分泌反弹持续时间是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 PPI 极少发生耐药现象，但停药后引起的基础胃酸分泌反弹持续时间较长，可达 2 个月。

17、组胺 H，受体阻断剂的耐药发生很快，且经常发生，其机制不明；而停药引起的夜间基础胃酸反跳持续时间一般很短，往往在停药 9 日后即可消失。 A.奥美拉唑 B.埃索美拉唑 C.兰索拉唑 D.泮托拉唑 E.雷贝拉唑（分数：6.00）(1).与奥美拉唑互为异构体的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).在弱酸性环境中更为稳定的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).抑酸分泌作用最快、最强大的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查不同 PPI 的作用比较。埃索美拉唑是奥美拉唑的 S 一异构体，泮托拉唑属于第三代 PPI，制剂通常为钠盐形式，在弱酸性

18、环境中(pH3.57.0)比其他 PPI 更为稳定。与其他 PPI 相比，雷贝拉唑抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。雷贝拉唑可在 5min 内达到最大抑酸效果，兰索拉唑需要45min 才能达到同一水平，而奥美拉唑、泮托拉唑在 45min 时抑酸效果仅达到其 80%和 50%。 A.20mg B.40mg C.80mg D.120mg E.160mg（分数：6.00）(1).奥美拉唑用于治疗胃十二指肠溃疡的顿服剂量是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).兰索拉唑用于治疗卓-艾综合征的最大剂量是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(3).泮托拉唑用于治疗胃十二指肠溃疡的顿服

19、剂量是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 本题考查 PPIs 主要适应证的治疗剂量，需掌握。 A.0.1 B.1 C.2 D.3 E.4（分数：6.00）(1).血铋浓度大于_g/ml 时，有发生神经毒性的危险（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).胃黏膜保护剂与抑酸剂合用时宜间隔_小时（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).硫糖铝连续用药不宜超过_个月（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 本题考查胃黏膜保护剂的用药监护重点。铋剂剂量过大时(血铋浓度大于 0.1g/ml)，有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。胃黏膜保护剂需在酸性

20、条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，与抑酸剂联合应用时宜间隔 1h。硫糖铝及铋剂连续用药不宜超过 2 个月。 A.乳酶生 B.乳酸菌素 C.胰酶 D.胃蛋白酶 E.干酵母（分数：6.00）(1).属于多种酶的混合物的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).可用于菌群失调所致的细菌性阴道感染的是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).与乳酶生联用可增强疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查助消化药的作用特点。胰酶为多种酶的混合物，主要含胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶。乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度

21、增高，也可提高阴道酸度，故可用于菌群失调所致的细菌性阴道感染。乳酶生与氨基酸、干酵母联用，可增强乳酶生疗效。 A.阿卡波糖 B.稀盐酸 C.果胶铋 D.碳酸氢钠 E.叶酸（分数：6.00）(1).可破坏胰酶活性，不能同时服用的是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生疗效降低的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).同时服用可增强胰酶疗效的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查助消化药的药物相互作用。铋剂(果胶铋、枸橼酸铋钾)、鞣酸蛋白及酊剂可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生、乳酸菌素疗效降低。胰酶与等

22、量碳酸氢钠同服可增强疗效。H，受体阻断剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁)可抑制胃酸分泌，升高胃和十二指肠内的 pH，故能防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效。含胰酶的制剂在酸性溶液中活性减弱，甚至被分解灭活，故忌与酸性药物同服。 A.0.5mg B.1mg C.2mg D.5mg E.100mg（分数：6.00）(1).阿托品剂量为_时，可出现轻微心率减慢，略有口干及少汗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).阿托品剂量为_时，可出现心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).阿托品剂量为_时，可出现呼吸麻痹（分数：2.0

23、0）A.B.C.D.E. 解析：解析 本题考查阿托品的中毒症状与剂量的关系。0.5mg 时，轻微心率减慢，略有口干及少汗；1mg 时，口干、心率加快、瞳孔轻度散大；2mg 时，心悸、显著口干、瞳孔扩大，有时出现视物模糊；5mg 时，上述症状加重，并有语言不清、烦躁不安、皮肤干燥发热、小便困难、肠蠕动减少；小于100mg 时，幻听、谵妄；大于 100mg 时，呼吸嘛痹。 A.颠茄 B.山莨菪碱 C.阿托品 D.东莨菪碱 E.美加明（分数：6.00）(1).对心脏、肠和支气管平滑肌的作用比其他更强更持久的是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).毒性作用较低，且极少引起中枢兴奋症状的

24、是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(3).对呼吸中枢有兴奋作用，对大脑皮层有抑制作用，且有抗晕车、晕船作用的是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查 M 受体阻断剂主要药物的作用特点。阿托品对心脏、肠和支气管平滑肌的作用比其他颠茄生物碱更强更持久。山莨菪碱作用与阿托品相似或稍弱，但扩瞳和抑制腺体分泌作用较弱，山莨菪碱不良反应与阿托品相似，但毒性比阿托品较低，且极少引起中枢兴奋症状。东莨菪碱散瞳及抑制腺体分泌作用比阿托品强，更易进入血一脑屏障和胎盘屏障，对呼吸中枢具有兴奋作用，但对大脑皮层有明显的抑制作用，此外还有扩张毛细血管，改善微循环以及抗晕船、晕车等作用

25、。 A.协同作用 B.拮抗作用 C.吸收减少 D.毒性增强 E.代谢加快（分数：8.00）(1).硝酸甘油与莨菪生物碱类药物合用会产生（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(2).哌替啶与莨菪生物碱类药物合用会产生（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(3).毛果芸香碱与莨菪生物碱类药物合用会产生（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(4).阿托品与氯米帕明合用会产生（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 本题考查解痉药的药物相互作用。莨菪生物碱类药品阻断 M 受体，减少唾液分泌，使舌下含化的药物如硝酸甘油、硝酸异山梨醇酯、丹参滴丸等崩解减慢，从而吸收减慢。

26、与哌替啶合用，有协同解痉和止痛作用，可拮抗毛果芸香碱的促分泌作用。阿托品与吩噻嗪类、三环类抗抑郁药、金刚烷胺合用，可增强阿托品口干、视物模糊、尿潴留，诱发青光眼风险增加等不良反应。 A.多潘立酮 B.甲氧氯普胺 C.西沙比利 D.伊托必利 E.莫沙必利（分数：6.00）(1).具有中枢性多巴胺 D 2 受体阻断作用的是（分数：3.00）A.B. C.D.E.解析：(2).属于外周性多巴胺 D 2 受体阻断剂的是（分数：3.00）A. B.C.D.E.解析：解析 本题考查促胃肠动力药的分类和代表药物，甲氧氯普胺具有较强的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用，使胃肠平滑肌对胆碱能的反应增加，胃排空加快。多潘立酮为外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺 D 2 受体，促进胃肠蠕动。西沙比利、伊托必利、莫沙必利均属于 5-HT 4 受体激动剂。