【医学类职业资格】外科疾病(三)-2及答案解析.doc
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1、外科疾病(三)-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.某羽毛球运动员,20 岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。最可能的诊断为 A桡神经损伤 B肱骨髁上陈旧性骨折 C肘关节陈旧性脱位 D肱骨慢性化脓性骨髓炎 E肱骨外上髁炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女,40 岁,腹痛伴恶心、呕吐 3天,查体:腹胀,全腹有压痛,右侧卵圆窝处突起一直径 4cm半球形包块,压痛明显 A嵌顿性斜疝 B嵌顿性直疝 C嵌顿性腹疝 D急性肠梗阻 E急性肠扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.
2、一青年男子,4 小时前从 4米高处坠下,继而出现恶心,呕吐,剧烈腹痛,被抬入诊室,体检:患者腹肌紧张,压痛,反跳痛,均阳性,此时最适宜的辅助检查是 A呕吐物涂片检查 B大便潜血试验 C诊断性腹腔穿刺 D腹腔断层摄片 E腹部 CT或磁共振检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列脊柱各段中,当直立活动时,负荷应力最集中的部位是 A颈段 B胸段 C腰段 D腰骶段 E骶段(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.可疑脊柱骨折患者,急救运送中下列哪项是正确的 A疑颈椎骨折时,去枕平卧运送 B救护中 24 人握住四肢搬动 C仰卧床单上运送 D由人背驮运送 E仰卧硬板床上运送(分数:1.00)A.
3、B.C.D.E.6.关于腹股沟直疝,下列哪项错误 A疝囊位于精囊后内方 B疝囊颈位于腹壁下动脉外侧 C疝内容物不进入阴囊 D很少嵌顿 E多见于老年男性,常为双侧耻骨结节外上方半球形包块(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.脊髓型颈椎病的主要临床特点是 A颈痛、压痛、 B颈僵硬、活动不对称性受限 C四肢不完全性运动障碍 D头晕、头痛、耳鸣、恶心 E压头试验为阳性(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.浅部脓肿的主要诊断依据是 A局部红肿、压痛 B局部有波动感 C局部功能障碍 D全身症状严重 E白细胞增多(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女性,45 岁,面部水肿,乏力,性欲减退半年多
4、,入院 8个月前曾行甲状腺大部切除术,体检:面部呈非凹陷性水肿,皮肤干燥,表情淡漠,跟腱反射时间延长,为确诊应行哪项检查 AECG B血浆蛋白 C尿常规 D肾功能 E甲状腺功能测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.穿手术衣的要求,哪项不正确 A不可将手术衣拿颠倒 B不可用手抓衣领外面 C不可用手捏拉衣带 D不可用手牵拉衣袖 E不可用手摺叠袖口(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.引起右上腹绞痛及黄疽的最常见原因是 A肝脓肿 B胆总管结石 C胆囊炎 D胆道蛔虫症 E乙型肝炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.男,23 岁,转移性右下腹痛 12小时,怀疑急性阑尾炎,查体发现
5、闭孔内肌实验阳性,其临床意义是 A提示阑尾位置较深 B提示阑尾位置较低 C确诊阑尾炎 D提示异位阑尾 E提示盆腔阑尾(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.小儿肠套叠错误的是 A常发生于 2岁以内小儿 B小儿常表现为阵发性哭闹 C绝大多数与肠管本身病变有关 D腹部有腊肠型、光滑、压痛肿块 E多有果酱样大便(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.有关感染的概念,错误的是 A疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染(分数:1
6、.00)A.B.C.D.E.15.关于软组织损伤的治疗原则,下列哪项不正确 A清除污物、异物,切除失活组织,彻底止血 B清创术应在伤后 68 小时内进行 C头部 812 小时的伤口也可以清创 D面颈部伤口超过 12小时,不考虑清创缝合 E污染严重伤口,清创后可延期缝合(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男,50 岁,夜尿频 1年,无尿潴留史。直肠指诊前列腺略大,质韧,小间沟消失。B 超示残余尿量20ml。最适宜的治疗方法是 A前列腺摘除术 B前列腺尿道支架 C经尿道前列腺电切术 D应用 受体阻滞剂改善排尿症状 E膀胱造瘘(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.手指的鹅颈畸形 A类风
7、湿性关节炎晚期 B陈旧伸指肌腱远止点断裂 C风湿性关节炎晚期 D骨性关节炎晚期 E化脓性关节炎晚期(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.男性,25 岁,上腹部汽车撞伤后 4小时,患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏 140次/分,血压56/35mmHg,全腹轻度压痛,肌紧张及反跳痛,首先应考虑为 A胃破裂 B十二指肠破裂 C肝脾破裂 D严重腹壁软组织挫伤 E腹膜后血肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,75 岁,经常便秘,下腹痛伴肛门停止排气排便 2天入院,无呕吐。查体:明显腹胀,左下腹尤甚,未扪及腹内肿块,肠鸣音亢进,直肠指枪阴性。盐水灌肠只能进入 200ml。首先考虑的诊断是
8、A肠套叠 B结肠肿瘤性梗阻 C小肠急性扭转 D乙状结肠扭转 E肠系膜血管栓塞(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.甲状腺肿的特点不包括 A地方性疾病 B可发生在青春期 C缺碘是主要原因 D为炎症性病变 E甲状腺弥漫性和结节性肿大(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于腹主动脉瘤错误的是 A部分腹主动脉瘤可能自愈或不发展而不需要手术治疗 B瘤体较小者,同样存在破裂可能 C腹主动脉瘤破裂者,需及时急诊手术 D破裂者可能休克死亡 E动脉瘤直径小的可定期影像学检查,有增大趋势即需手术治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.急性胆囊炎的常见症状不包括 A右上腹痛 B右肩背痛 C脐周
9、痛 D畏寒、高热 E恶心、呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.某女,25 岁,五年前冬季骑车发现左小指凉,苍白,入院后渐缓解,此后常在冬季或洗冷水有类似发作,一年前右小指有相同表现,常因生气或受凉小指变色,疼痛不明显,近半年小指腹萎缩,指甲易裂,患者吸烟每日 20支左右,少量饮酒。除药物治疗以外,为预防应告诫患者 A戒酒 B戒辛辣食物 C忌用阿司匹林类药物 D忌用阿托品类药物 E戒烟(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.关于乳癌的视诊表现,下列说法错误的是 A乳房下垂 B乳房皮肤呈“桔皮样“改变 C乳房缩小 D乳头内陷 E乳房局部皮肤凹陷(分数:1.00)A.B.C.D.E.
10、25.膝关节结核 A发病率仅次于脊柱结核占第二位 B发病率仅次于脊柱结核占第三位 C发病率仅次于脊柱结核占全身骨关节结核的首位 D早期诊断困难往往于全膝结核后才能确诊 E起病急、高热、局部红、肿、热痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.开放性创伤伴有休克时的急救,首先是 A及时转送医院 B及时手术 C应用抗休克药物 D有效止血和迅速扩容 E尽快包扎伤口(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.明显的阻塞性黄疸,B 超检查示肝内胆管扩张、胆总管直径 2cm时,比较理想的进一步检查是 A放射性核素胰腺扫描 B十二指肠低张造影 C逆行胰胆管造影(ERCP) D经皮肝穿刺胆道造影(PTC)
11、E腹腔镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.灭菌法能达到的目的 A清除皮肤表面细菌 B清除伤口内的细菌 C清除皮肤附件内细菌 D杀灭一切细菌 E杀不死带芽孢的细菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.下列最常见的腹外疝是 A腹股沟直疝 B腹股沟斜疝 C股疝 D切口疝 E脐疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.成人双手、双前臂、前后躯干烧伤。面积为 A24% B26% C35% D37% E32%(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.一名男子半年前因小腿骨折,经手法整复外固定,此次来门诊复诊除了哪项外为骨折临床愈合 A局部没有疼痛 B局部没有压痛 C局部没有异常活
12、动 D局部没连续骨痂 E局部没有轴心叩痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.成人的椎体结核和椎体肿瘤在 X线摄片上的主要鉴别点是 A椎体破坏的程度 B是否有死骨形成 C椎旁软组织的阴影 D椎间隙是否变狭窄或消失 E椎体骨质疏松的程度(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.结节性甲状腺肿的手术适应证中,下列哪项是不恰当的 A病史较长 B伴有压迫症状 C怀疑恶变 D伴有功能亢进 E胸骨后甲状腺肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.关于骨肉瘤,下列错误的是 A多见于 1025 岁的青少年 B好发于胫骨上端或股骨下端 CX 线片可有 Codman三角 D不易向肺转移 E血清碱性磷酸
13、酶增加(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.16岁男学生,右胫骨闭合横折,手法复位外固定后,X 线检查,骨折对线良好,端端对位 2/3。其父母指责治疗失败。要求再次复位你将如何处理 A请上级医生协助解决 B以和蔼的态度尽量满足他的要求 C安排手术再次复位 D解释功能复位标准 E请医疗行政部门处理(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女,22 岁,乳房外上象限肿块 2年,表面光滑,边缘清楚,无自觉症状,可能诊断为 A乳房囊性增生病 B乳房炎性肿块 C乳腺纤维腺瘤 D乳管内乳头状瘤 E乳房结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.在腰腿痛患者中,出现哪项症状时,应考虑腰椎管狭窄症
14、 A腰腿痛症状发作剧烈 B出现大小便异常 C马鞍区感觉异常 D踝反射消失、踝阵挛出现 E行走一段路程后,出现腰腿痛,需休息片刻后,方可继续行走(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.创伤救护中,遇到肠管脱出体外,转运前下列处理哪项最恰当 A立即送回腹腔,包扎伤口 B缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎 C直接用急救包覆盖包扎固定 D敷料覆盖再以钟形器皿(如碗)盖住再包扎 E以生理盐水冲洗后常规包扎保护(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是 A疝块有无压痛 B疝块不能回纳的时间长短 C疝内容物有无血液循环障碍 D有无休克表现 E有无急性肠梗阻的表现(分数:1.00)
15、A.B.C.D.E.40.先天性腹股沟斜疝的主要发病机制是 A腹内压升高 B腹壁强度减弱 C腹膜鞘状突未闭 D腹壁缺损 E先天性联合腱发育不全(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.急性阑尾炎最严重的并发症是 A盆腔脓肿 B局限性腹膜炎 C弥漫性腹膜炎 D化脓性门静脉炎 E膈下脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.关于脂肪瘤的治疗,下列说法错误的是 A多数情况下,可不处理 B多发脂肪瘤不行手术,仅取其一作病理 C无症状的皮下脂肪瘤应积极手术,以防恶变 D脂肪瘤切除后应送病理,进一步明确其性质 E切除时,应尽量连同包膜一并切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.腹股沟斜疝疝
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