【医学类职业资格】外科疾病(一)-2及答案解析.doc
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1、外科疾病(一)-2 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.常见的肛周脓肿是 A肛旁皮下脓肿 B坐骨肛管间隙脓肿 C直肠后间隙脓肿 D骨盆直肠间隙脓肿 E直肠黏膜下脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.女,27 岁,妊娠 5 个月,转移性右下腹痛 8 小时。诊断为妊娠合并急性阑尾炎,下列说法正确的是 A不能保留胎儿 B不能试行非手术疗法 C腹部切口尽量靠下 D尽量不用腹腔引流 E剖腹手术不能与阑尾手术同时进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.女,45 岁,急性阑尾炎并发门静脉炎,患者除腹痛、高热外,还可有下列哪项表
2、现 A贫血 B神志不清 C腹水 D黄疸 E呕血(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.腹部开放伤,肠管脱出。急救恰当处理是 A立即送回腹腔,包扎伤口 B以生理盐水冲洗后常规包扎固定 C直接用急救包包扎固定 D缝扎固定肠管与腹壁再包扎 E敷料覆盖再以钟形器皿盖住包扎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.一名 25 岁女子被自行车撞伤右胸,因胸痛不能深呼吸,一天后来门诊。体检发现右锁骨中线第五肋压痛,为明确有无肋竹骨折,在病史或体检方面最需补充 A受伤后有无呕吐 B是否有痰血 C受伤时意识是否清楚 D局部是否有血肿 E双手挤压前后胸,是否引起局部疼痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.
3、男,32 岁,急性坏疽性阑尾炎,阑尾切除术后 5 天,体温下降后又升高,下腹痛。查:刀口无感染,分析原因时考虑能否有盆腔脓肿可能,下列哪项不支持盆腔脓肿的诊断 A里急后重 B大便频而量少 C粘液脓血便 D尿频 E排尿困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男,31 岁,无痛便血 3 月余,特点是色鲜红、与大便不混,从滴出到喷射,量不等,时轻时重,怀疑为内痔,该病人的诊断应根据 A便后滴鲜血 B肛门外看有无皮垂 C便时有否肛门脱垂 D直肠指检扪到突出的痔核 E肛门内镜看到增大的痔核(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.男性,30 岁,右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性,诊断考虑为
4、A睾丸鞘膜积液 B股疝 C腹股沟直疝 D腹股沟斜疝 E隐睾(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.男性,45 岁,13 小时前自房上坠地摔伤。检查:神清合作,BP 13.3/8kPa(100/60mmHg),P:100 次/分,腰、棘突明显后凸,压痛,叩痛,膀胱充盈,腹股沟韧带下痛觉消失,左腿无自主运动,右踝可背屈,X 线片显示 L1 椎体压缩骨折(超过 1/2),CT 显示椎管内有碎骨片。需要采取的处理方法是 A卧床牵引 B三桌法复位,石膏背心固定 C手术减压内固定 D手术整复 E推拿(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.在肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项比较重要 A腹痛加重 B
5、腹胀较前明显 C出现休克 D腹膜刺激征 E肠鸣音较前减弱(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.在临床上,腰椎间盘突出的主要原因是 A急性腰部扭伤 B椎间盘退性变+积累性损伤 C遗传因素 D妊娠 E椎间隙发育异常,如:终板缺损,Sheuemann 病(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.嵌顿疝在手法复位后必须严密观察 A12 小时 B18 小时 C24 小时 D36 小时 E48 小时(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是 A两者同时增高 B前者持续增高,后者先高后低 C前者增高迟于后者 D前者增高早于后者,且下降缓慢 E前者增高早于后者
6、,但下降较快(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.腹股沟疝发生嵌顿的主要原因是 A疝环小,疝内容物有粘连 B疝环小,腹内压骤然增加 C疝环大,致疝内容物脱出较多 D腹壁肌肉紧张内环收缩 E腹壁肌肉紧张外环收缩(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.关于纤维瘤,下列说法错误的是 A是由纤维结缔组织组成的良性肿瘤 B可见于全身各部,大小不等,生长迅速 C肿瘤生长的部位不同,可引起不同的症状 D可发生恶变 E大体可分为软性和硬性两种(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.男,36 岁,右颈部红肿热痛,并向周围迅速扩大不易局限,伴头痛、寒战、高热 39.5,化验WBC20109/L,诊断
7、为 A疖 B痈 C急性蜂窝织炎 D丹毒 E气性坏疽(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.有关创伤的急救和转运,下列哪项是错误的 A外露骨折断端应及时复位 B开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带 C四肢动脉大出血时可上止血带 D脊柱骨折的伤员必须卧床板 E已明确无颅脑及腹部内脏损伤而疼痛剧烈者,可注射止痛剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.浅度烧伤创面的特点是 A创面无水疱,创面呈蜡白 B创面有小水疱,感觉迟钝,创面微湿,红白相间 C创面水疱大小不一,内含淡黄色液体,伤处红肿,疼痛明显 D创面水疱饱满,感觉迟钝,基底潮红 E局部红肿,有疼痛和烧灼感(分数:1.00)A.B.C.D.
8、E.19.男性 22 岁,面部及两手掌度烧伤,其烧伤面积约为 A3% B4% C5% D6% E7%(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.男,45 岁,在骑车时不慎摔倒,起来时腰部有撕裂感,随后疼痛加剧,回家休息一天后,感觉疼痛向左下肢放射,查体:腰部运动受限,左侧棘突旁有压痛,左下肢抬高及加强试验阳性,最可能的诊断是 A急性腰扭伤 B腰肌劳损 C腰椎间盘突出症 D腰椎骨折 E急性肌筋膜炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.男孩,11 岁。左髋部疼痛 3 个月,向膝部放散。体查:消瘦,左髋关节屈曲内收,畸形,外展,外旋受限。X 线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是 A类风湿性关节炎
9、 B股骨头缺血性坏死 C化脓性髋关节炎 D一过性滑膜炎 E髋关节结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.诊断皮肤癌性溃疡首选的病理检查方式是 A穿刺活检 B切取活检 C切除活检 D脱落细胞检查 E刷落细胞检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.临床上最容易引起嵌顿的疝是 A切口疝 B股疝 C腹股沟斜疝 D腹股沟直疝 E滑动性疝(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.男,30 岁,大便秘结,排便时肛门口有剧痛,卫生纸染鲜血,量少,可能的诊断是 A内痔 B外痔 C肛裂 D直肠癌 E血栓性外痔(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关节脱位是指 A关节分离 B关节面失去正常对
10、合关系 C关节囊扭伤并断裂 D关节出现畸形和弹性固定 E关节韧带断裂(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.可引起腓总神经损伤的骨折是 A股骨干骨折 B股骨髁间骨折 C髋骨骨折 D腓骨小头骨折 E小腿骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.引起急性乳腺炎最常见细菌是 A大肠杆菌 B厌氧菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌 E肺炎球菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.关于腹股沟斜疝,下列哪项是错误的 A斜疝经腹股沟管及阴囊 B局部可出现包块,一般无明显自觉症状 C用手指伸入外环,可发现外环扩大 D斜疝的内容物不能完全回纳 E手术目的是加强腹壁薄弱部分(分数:1.00)A.B
11、.C.D.E.29.脓性指头炎,切开引流时应选用 A侧面横切口 B侧面纵切口 C指腹横切口 D指腹纵切口 E指腹 S 切口(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.生长快、表面不光滑、边界不清的无痛性硬块,应首先考虑为 A急性乳腺炎 B乳腺囊性增生病 C乳房纤维腺病 D乳腺癌 E以上均不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.对一个股骨下段开放性骨折并活动性出血的病例,现场急救时首先要作的处理是 A输血、输液 B注射止血药 C应用止血带 D固定患肢 E摄片了解骨折情况(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.下列哪项因素不能引起烧伤 A盐酸 B液氮 C氢氧化钠 D磷 E石炭酸(分数:
12、1.00)A.B.C.D.E.33.中度烧伤是指 A度烧伤总面积在 9%以下 B度烧伤总面积在 10%29%或度烧伤面积 10%以下 C度烧伤总面积在 30%49% D度烧伤面积 10%19% E度烧伤面积 20%以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.在下列软组织损伤中,哪项不属于开放性损伤 A擦伤 B挫伤 C切伤 D裂伤 E皮肤撕脱伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.患儿,出生 20 天,发热,腰背骶部皮肤红肿、水疱,触诊有皮下空虚,皮肤漂浮感,应采取的措施是 A保湿 B抗生素 C穿刺抽脓 D多处切口引流 E外敷药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.急性阑尾炎容
13、易引起阑尾坏死穿孔的原因是 A阑尾开口较小 B阑尾系膜短易屈曲扭转 C阑尾淋巴丰富 D阑尾蠕动缓而弱 E阑尾动脉是终末支,易致血运障碍(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.男性,25 岁,因车祸致伤急诊人院,检查:呼吸困难,烦躁不安,心率 95 次/分,血压110/70mmHg,X 线检查示右肺压缩 20%,其治疗首选 A吸氧 B保持呼吸道畅通 C镇静止痛 D胸腔穿刺排气 E胸腔闭式引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.诊断胆囊炎时首选 AB 超 B胆囊造影 CCT 扫描 DMRI EPTC(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.有钝力或重力直接撞击皮肤,且出现瘀斑、青紫、
14、肿痛;应属于 A冲击伤 B挤压伤 C多处伤 D挫伤 E撕裂伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.开放性创伤伴有窒息的病人,现场急救首要措施是 A快速转送医院 B立即包扎伤口 C通畅气道,必要时行人工呼吸 D给予呼吸兴奋剂 E控制外出血(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.肠梗阻手术探查中,哪种情况下其预后不佳 A梗阻上段肠管扩张明显 B肠浆腆不光滑,毛糙 C肠系膜上动脉栓塞 D小肠上段梗阻 E一组肠袢紧密粘连又无法分离粘连(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.男,35 岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动
15、脉搏动减弱。应考虑 A血栓性静脉炎 B深静脉血栓形成 C动脉粥样硬化症 D血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) E血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是 A下肢静脉超声多普勒检查 BCT C静脉造影 D深静脉通畅实验 E深浅静脉交通支瓣膜功能试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.1 岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,治疗应是 A尽早手术 B择期手术 C暂不手术 D紧急手术 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.用高压蒸气灭菌法杀灭包括芽胞细菌在内的一切细菌,蒸气压力 104.0137.3kPa
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