【医学类职业资格】外科学-5及答案解析.doc
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1、外科学-5 及答案解析(总分:54.00,做题时间:90 分钟)1.无尿是指成人 24 小时尿量不足( ) A150ml B100ml C80ml D50ml E10ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.细菌性肝脓肿不应有( ) A胆道化脓性感染史 B阿米巴原虫感染史 C全身化脓性感染史 D肝肿大伴压痛 E可见右膈升高、运动受限(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.下列各项不符合蛛网膜下隙出血的是( ) A剧烈头痛 B颈项强直 C血性脑脊液 D偏瘫 E呕吐(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列关于胃肠外补充营养的适应证中不包括( ) A高位小肠瘘 B恶性肿瘤化疗期呕吐 C大
2、面积烧伤 D贫血 E坏死性胰腺炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列属于肝硬化门脉高压表现的是( ) A肝掌 B蜘蛛痣 C脾大 D肝大 E男性乳房发育(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石( ) A无痛性血尿 B终末血尿 C活动后血尿 D初期血尿 E严重血尿伴血块(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.消毒是消灭、清除停留在环境中的( ) A细菌 B芽胞 C细菌+病毒 D病原体 E微生物(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.消化性溃疡并发急性穿孔时,不可能出现 ( ) A板状腹 B全腹压痛、反跳痛 C肝浊音界扩大 D肠鸣音减弱或消失 E膈下游
3、离气体(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.小儿,5 个月,2 个月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绀。查体:较瘦,口周发绀,心前区可闻及级左右的收缩期喷射音,X 线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是( ) A房间隔缺损 B室间隔缺损 C肺动脉狭窄 D动脉导管未闭 E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.心跳呼吸骤停,最简便及时的诊断依据是 ( ) A瞳孔散大 B心音消失 C血压测不到 D颈动脉搏动消失 E心前区触不到搏动(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.心跳呼吸骤停患者现场急救的先决条件是 ( ) A口对口人工呼吸 B开放
4、静脉输液通道 C通畅呼吸道 D心内注射复苏药物 E口对口人工呼吸和胸外心脏按压(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.胸外心脏按压的部位是( ) A胸骨角 B胸骨下半部 C心前区 D胸骨左侧第 4 肋间 E胸骨左侧第 5 肋间(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.胸外心脏按压的操作方法,下列哪项错误 ( ) A背部垫硬板 B部位在锁骨中线第 5 肋间 C按压次数 80100 次/分 D使胸骨下陷 45mm E每按压 15 次后进行人工呼吸 2 次(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.胸外心脏按压正确的部位是( ) A心前区 B胸骨下半部 C胸骨中上 1/3 交界处 D胸骨中部
5、E胸骨角(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.休克扩容后,出现下列哪项应警惕急性肾衰 ( ) A尿少、CVP 低、BP 低 B尿少、CVP 高、BP 低 C尿少、CVP 正常、BP 正常 D尿少、CVP 低、BP 正常 E尿少、CVP 正常、BP 低(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.选择直肠癌手术方式的主要依据不包括 ( ) A肿瘤部位 B肿瘤大小 C肿瘤活动度 D排便控制能力 E肿瘤病理类型(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.腰椎间盘突出症( ) A托马斯征阳性 B拾物试验阳性 C直腿抬高试验和加强试验阳性 D患部活动受限,好发于 50 岁左右 E早期局部分层穿刺有助
6、于诊断(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.一成年男性,右肩部摔伤活动受限,来诊时见其以左手托右侧前臂,方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部,则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是( ) A肩关节脱位 B肩锁关节脱位 C锁骨骨折 D肩关节周围炎 E肩部骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.一位 61 岁男性患者,患慢性支气管炎伴肺气肿已 10 年。此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中输液 1400ml,输红细胞悬液 7 单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是( ) A全血宝贵,应节约用血 B红细胞悬液黏性小,输注速度快 C输全血容易引起发热性输血反
7、应 D输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷 E输全血传播病毒性疾病的危险相对较大(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.胰头癌的主要临床表现是( ) A左上腹痛、夜痛尤剧 B无痛性梗阻性黄疸 C消瘦、贫血 D肝和胆囊肿大、压痛 E腹部肿块(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.引起单纯性下肢静脉曲张的主要原因是 ( ) A妊娠子宫压迫 B盆腔肿瘤压迫 C长时间站立 D静脉壁薄弱和静脉内压持续升高 E髂股静脉血栓形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.引起腹膜炎的细菌最多见的是( ) A大肠杆菌 B绿脓杆菌 C金黄色葡萄球菌 D产气杆菌 E变形杆菌(分数:
8、1.00)A.B.C.D.E.23.引起继发性腹膜炎的病因不包括( ) A急性阑尾炎 B溃疡穿孔 C胆囊穿孔 D肝硬化腹水感染 E手术污染(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.引起失血性休克的急性失血量,最低为全身血量的( )A20%B25%C 30%D35%E40%(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.应用利多卡因局部浸润麻醉常用浓度为 ( ) A0.25%0.5% B0.6%0.8% C1.0%1.2% D1.4%1.6% E1.8%2.0%(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.由腹外斜肌腱膜单独形成的结构是( ) A腹直肌鞘 B腹股沟镰 C弓状线 D腹股沟韧带 E腹自线
9、(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.有关腹股沟斜疝的临床表现,错误的是 ( ) A发病约占腹外疝的 90% B可进入阴囊 C可有浅环扩大 D压迫深环不能阻止疝内容物突出 E容易嵌顿(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是( ) A肝功能 BAFP 测定 CGPT DAKP EESR(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.右侧结肠癌最多见的大体形态是( ) A浸润型膝 B溃疡型 C肿块型 D浸润溃疡型 E弥漫型(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是 ( ) A刺激性咳嗽 B顽固性胸痛 C声音嘶哑 D锁骨
10、上淋巴结肿大 E霍纳综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.在急性肾衰竭患者少尿期或无尿期,需紧急处理的电解质失调是( ) A低氯血症 B低钠血症 C低钙血症 D高镁血症 E高钾血症(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.在门静脉与腔静脉的交通支中,最主要的是 ( ) A胃底、食管下段交通支 B直肠下段、肛管交通支 C前腹壁交通支 D腹膜后交通支 E肝被膜交通支(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.诊断胆道蛔虫病的主要依据是( ) A典型症状和特征 B静脉胆道造影 CX 线钡餐造影 D内镜逆行胆管检查 E大便找虫卵(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.诊断胆囊结石首选
11、的检查方法是( ) A腹部 X 线平片 BB 超 C口服胆囊造影剂 DCT EMRI(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.诊断结肠癌最可靠的依据是( ) AX 线钡剂灌肠 B血 CEA 检查 CB 超检查 DCT 检查 E结肠镜,并病理检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.诊断进行性血胸,错误的是( ) AHb、RBC 反复测定呈进行性下降 B经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降 C脉快、血压持续下降 D胸穿抽不出血,X 线示胸膜腔阴影增大 E胸腔引流连续 3 小时总量达 200ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.诊断输尿管结石最简便的方法是( ) A摄腹部平片
12、BB 超检查 C尿常规检查 D排泄性尿路造影 E逆行性尿路造影(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.诊断下肢大隐静脉曲张最可靠的依据是 ( ) A大隐静脉瓣膜功能试验 B深静脉通畅试验 C交通静脉瓣膜功能试验 D下肢静脉造影 E临床表现(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是( ) A进餐后上腹部饱胀不适 B呕吐物量大 C呕吐物内含大量宿食 D呕吐物内无胆汁 E呕吐后症状可暂时缓解(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是( ) A溃疡病史 B上腹剧烈疼痛 C腹胀,尿少 D上腹部疼痛 E肝浊音区
13、消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.诊断原发性肝癌主要靠( ) A有慢性肝炎或肝硬化史 B有脂肪肝史 C肝功能检查 D甲胎蛋白升高+B 超检查 E肝大伴压痛(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.直肠癌手术能否保留肛门主要取决于( ) A肿瘤离肛门缘的距离 B患者的性别、年龄 C患者的胖瘦 D肿瘤的大小 E肿瘤占据直肠的周径比(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.直肠肛管检查的常用体位不包括( ) A左侧卧位 B右侧卧位 C胸膝位 D截石位 E蹲位(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.直肠指检的常用体位不包括( ) A左侧卧位 B右侧卧位 C截石位 D胸膝位 E蹲位
14、(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.治疗急性胰腺炎时禁用( ) A抗胆碱药物 B吗啡止痛 C5-氟尿嘧啶 D钙剂 E抗生素(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.治疗小面积烧伤过程中错误的是( ) A局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染 B全身使用抗生素预防或控制感染 C注射破伤风抗毒素 D深度烧伤应去除水泡皮 E口服止痛药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.中年男性,侧身跌倒,手掌着地,息肩下垂,健手托患侧肘部,杜加征阴性,胸锁关节至肩峰连线中点肿胀压痛,其最可能的诊断是 ( ) A肩关节脱位 B锁骨骨折 C肱骨解剖颈骨折 D肱骨外科颈骨折 E肩部挫伤(分数:1.00)A.
15、B.C.D.E.48.中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查患侧方肩,杜加征阳性。其可能的诊断是( ) A锁骨骨折 B肱骨解剖颈骨折 C肱骨外科颈骨折 D肩关节脱位 E肩锁关节脱位(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.蛛网膜下隙出血最常见的病因是( ) A脑外伤 B出血性疾病 C抗凝治疗 D脑血管畸形 E腰椎穿刺损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.属不稳定骨折的类型是( ) A嵌入骨折 B斜形骨折 C裂纹骨折 D青枝骨折 E压缩骨折(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.属于骨折全身表现的是( ) A休克 B肿胀 C疼痛 D畸形 E淤斑(分数:1.0
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