【医学类职业资格】外科学-11及答案解析.doc

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1、外科学-11 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.非胃肠道手术病人，术前应禁食 A2 小时 B4 小时 C8 小时 D12 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger 病)发生最重要的因素是 A吸烟 B寒冷的工作环境 C前列腺素失调 D遗传基因异常 E自身免疫功能紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.低钾血症最初表现是 A口苦 B恶心、呕吐 C肌无力 D肠麻痹 E心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪个选项是慢性骨髓炎的

2、手术指征 A大坏死者形成但包括尚未充分生成者 B慢性骨髓炎急性发作 C有死骨形成、有死腔及窦道流脓者 DX 线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏 E有层状骨膜反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.氮芥属于 A细胞毒素类药物 B激素类药物 C生物碱类药物 D抗生素类药物 E抗代谢类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭 C给予有效足量的抗生素 D使用多巴胺等药物扩张血管 E手术切开减压，引流胆管（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.直肠肛管手术时的常用体位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截

3、石位 D蹲位 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 A脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B核糖核酸(RNA)含量增多 C骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.妊娠期急性阑尾炎多发生于 A前 6 个月内 B67 个月间 C妊娠 78 个月间 D妊娠 89 月间 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是 A溶血性金黄色葡萄球菌 B乙型链球菌 C大肠杆菌 D产气美膜杆菌

4、 E肺炎球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列各项补液的措施中不恰当的是 A对发热的病人，体温每升高 1，补液量宜增加 10ml/kg B中度出汗的病人，宜增加补液 5001000ml C大量出汗的病人，宜增加补液 10001500ml D气管切开的病人，宜增加补液 1000ml E以往的丧失量不宜在 1 日内补足，而应用 23 日甚至更长时间内分次补给（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 A神经系统 B内分泌系统 C下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统 D肾 E肾素醛固硐系统（分数：1.00）A.B.C.D.E.13

5、.下列关于肛瘘的描述中正确的是 A肛瘘主要侵犯直肠 B肛瘘不与肛周皮肤相通 C肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型 D肛瘘多为结核菌感染所致 E肛瘘只能自愈（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.引起上消化道大出血的最常见病因是 A出血性胃炎 B胃癌 C门静脉高压症 D胃十二指肠溃疡 E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.如长期应用速尿易导致 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D低氯性碱中毒 E低氯性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A非溶血性发热反应 B变态反应和过敏反应 C溶血反应 D细菌污染反应 E酸碱平衡失

6、调（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下列哪项食管吞钡的 X 线表现，显示食管瘤已发展到晚期 A食管管腔狭窄、梗阻 B小龛影 C局限性管壁僵硬 D局限、小的充盈缺损 E局限性粘膜皱襞增粗和断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肾母细胞瘤的主要临床特点是 A虚弱婴幼儿腹部有巨大包块 B有血尿、尿频、尿痛 C血中肾素活性升高 D常早期转移至颅骨和肝 E血中促红细胞生成素升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 A利多卡因 B碳酸氢钠 C肾上腺素 D氯化钙 E阿托品（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.中心型松质骨结核的 X 线表现在

7、早期主要是 A骨质缺损 B层状骨膜反应 C病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨 D骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变 E病灶区呈局限性密度降低区（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 A股圆韧带内小四动脉的损伤 B股骨干的滋养动脉升支的损伤 C旋股外侧动脉的损伤 D旋股内侧动脉的损伤 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.外科病人最易发生哪种体液代谢失调 A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水 D急性水中毒 E慢性水中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.胃癌最常以下列哪种方式发生转移 A血行移植 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E

8、以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪一种骨折属于不稳定骨折 A裂缝骨折 B螺旋骨折 C青枝骨折 D嵌插骨折 E横骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.骨与关节结核中，发病率最高的是 A膝关节结核 B髋关节结核 C股骨结核 D胫骨结核 E脊柱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.肛裂“三联症”是指 A疼痛、便秘和出血 B肛裂、出血、前哨痔 C疼痛、出血、前哨痔 D便秘、出血、前哨痔 E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.胃溃疡最好发于 A胃底部 B胃近贲门处 C胃近幽门处 D胃大弯 E胃小弯（分数：1.00）

9、A.B.C.D.E.28.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是 A胆道梗阻疾病 B酒精中毒 C暴饮暴食 D胰腺外伤 E长期服用雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.颅内压增高的“三主征”是指 A头晕、猝倒、呕吐 B头晕、头痛、呕吐 C头痛、呕吐、意识障碍 D头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E头痛呕吐、视神经乳头水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 A颅内压增高 B急性胃扩张 C麻醉反应 D肠梗阻 E糖尿病酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.前列腺增生病人最早出现的症状是 A排尿困难 B尿潴留 C尿频 D无痛性血尿 E腹股

10、沟疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.丹毒的致病菌为 A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C-溶血性链球菌 D绿脓杆菌 E变形杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是 A经胸壁穿刺活组织检查 B放射性核素扫描检查 C胸部 X 线检查 D痰细胞学检查 E支气管镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 A心包囊肿 B皮样囊肿 C淋巴源性肿瘤 D支气管囊肿 E神经源性肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 A不足 1% B不足 2%

11、C不足 3% D不足 5% E5%以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.甲状腺术后最危急的并发症是 A甲状腺危象 B手足抽搐 C喉返神经损伤 D喉上神经损伤 E术后呼吸困难和窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是 A1 岁以内 B1 岁时 C2 周岁左右 D3 周岁时 E6 岁以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生 A低钾低氯性碱中毒 B低钾高氯性碱中毒 C高钾高氯性碱中毒 D高钾低氯性碱中毒 E高钾高氯性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现

12、是 A患肢趾端发黑、干瘪 B患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行 C患肢发生坏疽、溃疡 D患肢皮肤出现紫斑、潮红 E患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 D肠道功能紊乱引起的肠梗阻 E由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.外科学-11 答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.非胃肠道手术病人，术前应禁食 A2 小时 B4 小时 C8

13、小时 D12 小时 E24 小时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.影响血栓闭塞性脉管炎(Bueoger 病)发生最重要的因素是 A吸烟 B寒冷的工作环境 C前列腺素失调 D遗传基因异常 E自身免疫功能紊乱（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.低钾血症最初表现是 A口苦 B恶心、呕吐 C肌无力 D肠麻痹 E心电图出现 T 波降低、变宽、倒置等（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.下列哪个选项是慢性骨髓炎的手术指征 A大坏死者形成但包括尚未充分生成者 B慢性骨髓炎急性发作 C有死骨形成、有死腔及窦道流脓者 DX 线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏 E有层状骨膜反应

14、（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.氮芥属于 A细胞毒素类药物 B激素类药物 C生物碱类药物 D抗生素类药物 E抗代谢类药物（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于 A纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱 B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭 C给予有效足量的抗生素 D使用多巴胺等药物扩张血管 E手术切开减压，引流胆管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.直肠肛管手术时的常用体位是 A左侧卧位 B膝胸位 C截石位 D蹲位 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是 A

15、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B核糖核酸(RNA)含量增多 C骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.妊娠期急性阑尾炎多发生于 A前 6 个月内 B67 个月间 C妊娠 78 个月间 D妊娠 89 月间 E以上都不对（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.引起急性血源性骨髓炎的最常见的致病菌是 A溶血性金黄色葡萄球菌 B乙型链球菌 C大肠杆菌 D产气美膜杆菌 E肺炎球菌（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.下列各项补液的措施中不恰当的是 A对发热的

16、病人，体温每升高 1，补液量宜增加 10ml/kg B中度出汗的病人，宜增加补液 5001000ml C大量出汗的病人，宜增加补液 10001500ml D气管切开的病人，宜增加补液 1000ml E以往的丧失量不宜在 1 日内补足，而应用 23 日甚至更长时间内分次补给（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官 A神经系统 B内分泌系统 C下丘脑垂体后叶一抗利尿激素系统 D肾 E肾素醛固硐系统（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.下列关于肛瘘的描述中正确的是 A肛瘘主要侵犯直肠 B肛瘘不与肛周皮肤相通 C肛瘘

17、最常见的类型是肛管括约肌间型 D肛瘘多为结核菌感染所致 E肛瘘只能自愈（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.引起上消化道大出血的最常见病因是 A出血性胃炎 B胃癌 C门静脉高压症 D胃十二指肠溃疡 E肝癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.如长期应用速尿易导致 A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性碱中毒 D低氯性碱中毒 E低氯性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.下列哪一种反应为输血时最常见的并发症 A非溶血性发热反应 B变态反应和过敏反应 C溶血反应 D细菌污染反应 E酸碱平衡失调（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.下列

18、哪项食管吞钡的 X 线表现，显示食管瘤已发展到晚期 A食管管腔狭窄、梗阻 B小龛影 C局限性管壁僵硬 D局限、小的充盈缺损 E局限性粘膜皱襞增粗和断裂（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.肾母细胞瘤的主要临床特点是 A虚弱婴幼儿腹部有巨大包块 B有血尿、尿频、尿痛 C血中肾素活性升高 D常早期转移至颅骨和肝 E血中促红细胞生成素升高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：19.心脏复苏时最常用、效果最好的药物是 A利多卡因 B碳酸氢钠 C肾上腺素 D氯化钙 E阿托品（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.中心型松质骨结核的 X 线表现在早期主要是 A骨质缺损 B

19、层状骨膜反应 C病状中有密度稍高、边缘不齐的小死骨 D骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变 E病灶区呈局限性密度降低区（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.导致股骨头缺血性坏死的主要因素是 A股圆韧带内小四动脉的损伤 B股骨干的滋养动脉升支的损伤 C旋股外侧动脉的损伤 D旋股内侧动脉的损伤 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.外科病人最易发生哪种体液代谢失调 A等渗性缺水 B低渗性缺水 C高渗性缺水 D急性水中毒 E慢性水中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.胃癌最常以下列哪种方式发生转移 A血行移植 B淋巴转移 C直接蔓延 D腹腔种植 E以

20、上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.下列哪一种骨折属于不稳定骨折 A裂缝骨折 B螺旋骨折 C青枝骨折 D嵌插骨折 E横骨折（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：25.骨与关节结核中，发病率最高的是 A膝关节结核 B髋关节结核 C股骨结核 D胫骨结核 E脊柱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.肛裂“三联症”是指 A疼痛、便秘和出血 B肛裂、出血、前哨痔 C疼痛、出血、前哨痔 D便秘、出血、前哨痔 E肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：27.胃溃疡最好发于 A胃底部 B胃近贲门处 C胃近幽门处 D胃大

21、弯 E胃小弯（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：28.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是 A胆道梗阻疾病 B酒精中毒 C暴饮暴食 D胰腺外伤 E长期服用雌激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：29.颅内压增高的“三主征”是指 A头晕、猝倒、呕吐 B头晕、头痛、呕吐 C头痛、呕吐、意识障碍 D头晕、猝倒、视神经乳头水肿 E头痛呕吐、视神经乳头水肿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30.下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因 A颅内压增高 B急性胃扩张 C麻醉反应 D肠梗阻 E糖尿病酸中毒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.前列腺增生病人最早出

22、现的症状是 A排尿困难 B尿潴留 C尿频 D无痛性血尿 E腹股沟疝（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.丹毒的致病菌为 A金黄色葡萄球菌 B大肠杆菌 C-溶血性链球菌 D绿脓杆菌 E变形杆菌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：33.对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌，最常用的方法是 A经胸壁穿刺活组织检查 B放射性核素扫描检查 C胸部 X 线检查 D痰细胞学检查 E支气管镜检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.下列哪种肿瘤一般位于前纵隔 A心包囊肿 B皮样囊肿 C淋巴源性肿瘤 D支气管囊肿 E神经源性肿瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析

23、：35.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节 A不足 1% B不足 2% C不足 3% D不足 5% E5%以上（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.甲状腺术后最危急的并发症是 A甲状腺危象 B手足抽搐 C喉返神经损伤 D喉上神经损伤 E术后呼吸困难和窒息（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：37.对隐睾患者，行睾丸下降固定术的最佳时间是 A1 岁以内 B1 岁时 C2 周岁左右 D3 周岁时 E6 岁以后（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：38.幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生 A低钾低氯性碱中毒 B低钾高氯性碱中毒 C高钾高氯性碱中毒 D高钾低氯性碱中毒 E高钾高氯性酸中毒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：39.血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是 A患肢趾端发黑、干瘪 B患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行 C患肢发生坏疽、溃疡 D患肢皮肤出现紫斑、潮红 E患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.下列哪个选项属于机械性肠梗阻 A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻 B由于慢性铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻 C先天性肠道闭锁引起的肠梗阻 D肠道功能紊乱引起的肠梗阻 E由于急性弥漫性腹膜炎而引起的肠梗阻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：