【医学类职业资格】外科主治医师-骨科学(五)-2及答案解析.doc
《【医学类职业资格】外科主治医师-骨科学(五)-2及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】外科主治医师-骨科学(五)-2及答案解析.doc(16页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、外科主治医师-骨科学(五)-2 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟) A.爪形手畸形 B.垂腕手畸形 C.猿手畸形 D.内翻垂足畸形 E.仰趾畸形(分数:6.00)(1).腓总神经损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).尺神经损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).正中神经损伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.1.手外伤清创时处理方法不正确的是(分数:2.00)A.争取在 68 小时内进行B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带E.注意保护重要的神经和血管2.影响骨折愈合的因素不正确的是(分数:2.00)A.骨
2、折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤3.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是(分数:2.00)A.有低热、盗汗史B.全身虚弱,贫血C.血沉快D.结核菌素试验(+)E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄4.慢性骨髓炎死骨摘除术的指征是(分数:2.00)A.发热,局部红肿,有死骨及死腔B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱D.死骨分界不清,有死腔与窦道E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔5.关于骨肉瘤的叙述正确的是(分数:2.00)A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生于年轻人C.起源于原始分化不良的细胞
3、,即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都对6.对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是(分数:2.00)A.反复发作B.患肢较健肢短缩C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄,色泽暗7.拾物试验阳性的骨关节疾病是(分数:2.00)A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核8.骨关节结核不适合手术治疗的情况是(分数:2.00)A.有明显死骨及脓肿B.经久不愈的窦道C.早期全关节结核,为抢救关节功能D.脊椎结核并截瘫E.全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血9.一女性病人,28 岁。妊娠后期出现进行性
4、背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第 7胸椎轻度后突,有叩痛,X 线片示第 6、7 胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉 60mm/h,最可能的诊断是(分数:2.00)A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出10.女性,26 岁,3 小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑(分数:2.00)A.前臂软组织挫伤B.尺神经损伤C.尺桡骨双折D.桡骨骨折E.尺骨骨折11.40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X 线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有 3mm间隙,并向后成角 15,其
5、治疗应采用(分数:2.00)A.手法复位,小夹板固定B.切开复位,小夹板固定C.切开复位,内固定加外固定D.切开复位,外固定E.切开复位,内固定植骨加外固定12.45岁男性,车祸 3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察哪种并发症(分数:2.00)A.休克B.泌尿系感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎13.50岁,男性,外伤后致胫腓骨中下 1/3开放性骨折,经治疗,3 个月后复查 X线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因是(分数:2.00)A.年龄较大B.骨折段血液供血不足C.伤口有感染D.周围软组织挫伤严重E.骨折复位不良14.
6、女性,69 岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋 45,髋部无肿胀及淤血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断(分数:2.00)A.粗隆间骨折B.髋关节后脱位C.股骨颈骨折D.髌骨骨折E.股骨干骨折15.50岁以上髋关节骨关节炎病人有明显疼痛和运动障碍者,应首选(分数:2.00)A.髋关节融合术B.截骨术C.人工关节置换术D.关节清理术E.钻孔减压术16.5岁男孩,突起高热,畏寒 3天,伴左膝关节肿、痛就诊。查体:左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+),下列处理哪项欠佳(分数:2.00)A.局部固定B.大剂量静脉注射抗生素C.关节内
7、注射抗生素D.全身支持疗法E.切开引流17.5岁男孩,驼背,疼痛 5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,68 胸椎结核,伴椎旁脓肿,血沉 112mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选(分数:2.00)A.病灶清除术B.石膏背心C.卧硬板床D.冷脓肿穿刺E.矫正驼背18.6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5 小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取(分数:2.00)A.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B.观察 2天,视情况采取相应措施C.手术探查,手术治疗D.应用血管扩张剂E.臂丛麻醉19.女 20岁,8 年前左膝肿物,经 X线片检查
8、诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠。最适宜的处理是(分数:2.00)A.服止痛药B.摄 X线片复查C.按摩热敷D.局部封闭E.气功治疗20.8岁,女孩,右臂痛 2个月,常发热,38左右,白细胞总数高,血沉 32mm/h,X 线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为(分数:2.00)A.急性化脓性骨髓炎B.慢性化脓性骨髓炎C.骨干结核D.尤文肉瘤E.骨网状细胞瘤21.8岁男孩,左大腿轻微外伤后,第 2天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项(分数:2.00)A.测体温B.拍 X
9、线片C.超声检查D.局部检查E.分层穿刺22.8岁男孩,左小腿轻微外伤后发冷发热(39.7)5 天,左小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数 2510 9 /L,X 线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为(分数:2.00)A.急性蜂窝织炎B.化脓性膝关节炎C.化脓性骨髓炎D.滑囊炎感染E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核23.9岁女性患儿,8 天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温 38.7,脉搏 100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是(分数
10、:2.00)A.左髋关节急性风湿性关节炎B.左髋关节急性化脓性关节炎C.左髋关节结核D.左大腿软组织炎症E.左股骨近端恶性肿瘤24.Charnley型人工髋关节小头型设计是为了(分数:2.00)A.节省材料B.减小头臼之间的摩擦力C.减小头臼之间的摩擦系数D.延长头的使用寿命E.增加人工髋关节的活动度25.Colles骨折手法复位后应固定于(分数:2.00)A.掌屈尺偏位B.背屈尺偏位C.掌屈桡偏位D.背屈桡偏位E.极度旋后位26.Colles骨折远端的典型移位是(分数:2.00)A.向桡侧及背侧移位B.向尺侧及掌侧移位C.向尺侧及背侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.以上均不是27.Garder综
11、合征属于(分数:2.00)A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤28.Maffucci综合征属于(分数:2.00)A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤29.Oilier病属于(分数:2.00)A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤30.Perthes病最多发于(分数:2.00)A.48 岁男孩B.812 岁女孩C.24 岁儿童D.48 岁女孩E.812 岁男孩31.Salter截骨术适合于(分数:2.00)A.小于 18个月B.18个月6 岁C.612 岁D.成人E.所有患
12、者32.Smith骨折远端移位畸形是(分数:2.00)A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位E.只向掌侧移位33.X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点是(分数:2.00)A.椎体的破坏程度B.是否有死骨形成C.椎旁软组织阴影D.椎间隙是否狭窄或消失E.椎体骨质疏松的程度34.闭合性成人股骨干骨折可引起(分数:2.00)A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.损伤性骨化35.闭合性骨盆骨折可引起(分数:2.00)A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞D.出血性休克E.损伤性骨化36.臂丛神经的组成为(分数:2.00)A.颈 1
13、7神经B.颈 47 神经C.颈 58 神经D.颈 4胸 1神经E.颈 5胸 1神经37.髌骨软骨软化症的病理改变是(分数:2.00)A.最早发生于软骨深层B.最早发生于软骨表层C.最早发生于软骨边缘D.最早发生于滑膜E.最早发生于半月板38.病人割伤手腕部,伤口二期愈合,以后手指呈爪状畸形,手部肌肉明显萎缩,手指感觉丧失,对掌功能丧失,最可能的诊断是(分数:2.00)A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.桡神经损伤D.尺神经、正中神经联合损伤E.桡神经、正中神经联合损伤39.慢性骨髓炎的手术适应证应是(分数:2.00)A.反复有发烧及局部疼痛B.局部有红、肿C.局部压痛D.病变骨质变粗、密度增高E
14、.有死骨且骨包壳充分形成40.病人膝关节轻度屈曲时胫骨前方受到外力,伤后膝关节疼痛、肿胀,X 线片发现胫骨平台前方有游离骨块,前抽屉试验阳性,常用的手术内固定方法是(分数:2.00)A.螺钉固定B.钢丝固定C.克氏针固定D.摘除游离骨块E.以上都不是41.病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是(分数:2.00)A.踝关节外侧副韧带损伤B.外踝骨折C.第 5跖骨基底部骨折D.腓骨肌腱脱位E.胫骨前唇骨折42.测定大转子上移,可用哪种方法确定(分数:2.00)A.Bryant三角B.Chanbe
15、rlain线C.Pauwels角D.Codman三角E.Schmorl结节43.测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过(分数:2.00)A.0B.0C.0D.1E.244.超过 12小时的手部切割伤,最适当的处理是(分数:2.00)A.清创、闭合伤口,吻合神经及肌腱B.清创、闭合伤口,神经、肌腱待二期修复C.彻底清创,即使伤口不能闭合,亦修复神经、肌腱D.应争取闭合伤口,同时修复肌腱E.闭合伤口,同时修复神经45.男新兵,18 岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄 X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能的诊断是(分数:2.00)A.骨样骨病B.骨软骨病C.软骨病D.病
16、理性骨折E.疲劳性骨折46.尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是(分数:2.00)A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后 3、4 指深屈肌腱功能障碍出现爪状B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配C.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致E.以上说法均不正确47.急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗生素外最宜选用何种治疗(分数:2.00)A.手法整复与石膏固定B.手法整复与小夹板固定C.切开复位引流+持续皮肤牵引D.持续骨牵引E.切开引流加皮
17、牵引外科主治医师-骨科学(五)-2 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟) A.爪形手畸形 B.垂腕手畸形 C.猿手畸形 D.内翻垂足畸形 E.仰趾畸形(分数:6.00)(1).腓总神经损伤(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:(2).尺神经损伤(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:(3).正中神经损伤(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:1.手外伤清创时处理方法不正确的是(分数:2.00)A.争取在 68 小时内进行B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定C.对未失活的皮肤尽量充分保留D.不用止血带 E.注意保护重要的神经和血管解析:2.影响骨折愈合的因素
18、不正确的是(分数:2.00)A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织轻度淤血 C.牵引过度及固定不确实D.骨折有骨缺损E.骨折周围软组织广泛损伤解析:3.诊断成人脊柱结核最可靠的依据是(分数:2.00)A.有低热、盗汗史B.全身虚弱,贫血C.血沉快D.结核菌素试验(+)E.X线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄 解析:解析 脊柱结核病理改变有两种,一是中心型结核,多见于 10岁以下儿童,好发于胸椎,整个椎体压缩楔变,病变进展快,一般只累及一个椎体。二是边缘型椎体结核,多见于成人,腰椎好发,病变局限于椎体上下缘,很快侵犯至椎间盘及相邻椎体,椎间盘破坏是本病的特征,因而椎间隙很窄。4.慢性骨髓炎死
19、骨摘除术的指征是(分数:2.00)A.发热,局部红肿,有死骨及死腔B.开放性骨折感染,骨折尚未愈合,有大块死骨C.有死骨、死腔,包壳形成薄弱D.死骨分界不清,有死腔与窦道E.骨包壳充分形成,有死骨、死腔 解析:解析 手术治疗指征:有死骨形成,有骨死腔及窦道流脓。手术禁忌证:急性发作期脓肿尚未形成,有大块死骨但包壳形成不充分。5.关于骨肉瘤的叙述正确的是(分数:2.00)A.高度恶性的骨肿瘤B.多发生于年轻人C.起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞D.多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端E.以上叙述都对 解析:解析 骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤,多发生在年轻人,起源于原
20、始分化不良的细胞,即原始间充质细胞,多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端、胫骨、腓骨和肱骨近端。6.对慢性骨髓炎诊断依据的描述,错误的是(分数:2.00)A.反复发作B.患肢较健肢短缩 C.有长期不愈合的窦道D.从窦道有死骨排出E.患肢皮肤菲薄,色泽暗解析:解析 一般由急性骨髓炎迁延而来,为急性炎症消退后,有死骨、死腔、骨包壳、窦道形成。以探针伸入瘘管多能碰到粗糙骨质,部分病人可有死骨排出。诊断主要靠 X线摄片。7.拾物试验阳性的骨关节疾病是(分数:2.00)A.髋关节结核B.膝关节结核C.化脓性髋关节炎D.化脓性膝关节炎E.腰椎结核 解析:解析 脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 外科 主治医师 骨科 答案 解析 DOC
