【医学类职业资格】外科主治医师-烧伤外科学(一)及答案解析.doc

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1、外科主治医师-烧伤外科学(一)及答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.在烧伤后 48小时内主要威胁的是( ) A体液失调 B脑水肿 C脓毒血症 DARDS E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的( ) A剃除创周毛发 B肥皂水清洗正常皮肤 C剔除一切水疱 D移去坏死表皮 E以灭菌溶液拭擦创面（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.蚕食脱痂法适用于( ) A仅用于小面积度烧伤或已超过 21天的焦痂 B适用于深度烧伤 C适用于度大面积烧伤 D仅用于关节等功能部位 E愈后可减少瘢痕挛缩（分数

2、：1.00）A.B.C.D.E.4.烧伤休克的主要原因( ) A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出 D疼痛 E创面感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是( ) A33%硫酸镁+1%普鲁卡因 B1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因 C1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因 D5%10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.男性，24 岁，体重 65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深度，右大腿为工度，急诊入院，其第2个 24小时补液总量应该是( ) A3550ml B39

3、50ml C4250ml D5750ml E6500ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.浅度烧伤的临床特点是( ) A水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低 B水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低 C局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 D水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 E创面无水疱，感觉消失，皮温低（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.烧伤补给液体种类哪种不合适( ) A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液 C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血 E胶体液以血浆为首选（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.严重

4、烧伤休克期一般可延至伤后( ) A24 小时 B48 小时 C72 小时 D96 小时 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.烧伤后第 1个 8小时应输入胶体和电解质溶液总量的( ) A1/2 B1/3 C1/4 D2/3 E3/4（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是( ) A创面 B肠道 C泌尿道 D输液管道 E呼吸道（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该患者烧伤面积为( ) A25% B30% C37% D40% E47%（分数：1.0

5、0）A.B.C.D.E.13.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( ) A100 次/分 B110 次/分 C120 次/分 D130 次/分 E140 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.一小儿，10 岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( ) A9%，度烧伤 B10%，浅度烧伤 C10%，深度烧伤 D18%，浅度烧伤 E18%，深度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.全身大面积烧伤，一般修复创面很少用的办法是( ) A游离皮瓣移植 B刃厚皮片移植 C大张异体皮开洞镶嵌植自体皮 D自

6、体微粒皮 E点状植皮法（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是( ) A头皮 B大腿 C背部 D腹部 E小腿（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( ) A12% B16% C22% D26% E32%（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.酸碱的化学烧伤，急救首选( ) A酸性溶液冲洗 B清水冲洗 C碱性溶液冲洗 D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.关于烧伤补液哪项措施不合适( ) A每日补给水分量成人 20003000ml B每日补给水分量儿童 70100ml/kg

7、 C第二个 24小时所给水分量不变 D每日补给水分量婴儿 100150ml/kg E第二个 24小时所给水分量是第一个 24小时之半量（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适( ) A提高病人免疫力 B早切痂 C有效地抗休克 D早植皮 E大面积烧伤创面等待自然愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)21.关于大面积烧伤后，第 1个 24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )（分数：1.00）A.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.5ml(成人)B.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(

8、儿童)C.烧伤面积(度、度)体重(kg)2.0ml(婴儿)D.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(成人)E.烧伤面积(度、度、度)体重(kg)1.5ml(儿童)22.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是( )（分数：1.00）A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染E.血尿素氮、肌酐都升高23.烧伤后内脏并发症常见的是( )（分数：1.00）A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿24.有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是( )（分数：1.00）A.维持尿量大于 30ml/hB.晶体：胶体一般为 0

9、.5:1C.有血红蛋白尿时，要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒，不输葡萄糖盐水25.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是( )（分数：1.00）A.防治主要是防治严重休克和脓毒症B.一般伤后 45 周后出现穿孔和大出血C.表现多不典型D.严重烧伤，常规应用抗酸药物E.不要手术治疗26.烧伤早期处理正确的是( )（分数：1.00）A.烧伤后立即冷敷、治疗B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗C.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运D.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭27.烧伤病人早期监测项目包括( )（分数：1.00）A.精神状态B.尿量C.脉率D.

10、血压E.肢端皮温28.创面处理一般原则( )（分数：1.00）A.度烧伤创面保持清洁B.浅度创面应防止感染C.深度创面要保护残留上皮以减少瘢痕D.浅度烧伤创面早削痂E.度创面防止感染有计划切痂29.关于电接触伤，叙述正确的是( )（分数：1.00）A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创，覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见30.有关烧伤创面处理正确的是( )（分数：1.00）A.度创面考虑削痂植皮B.头面部的深度度混合烧伤，烧伤后立即切痂植皮C.浅度创面，可采用暴露包扎或半暴露疗法D.肘关节部位深度烧伤，伤后立即切痂植皮E.小腿深度创面削痂

11、植皮外科主治医师-烧伤外科学(一)答案解析(总分：30.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：20.00)1.在烧伤后 48小时内主要威胁的是( ) A体液失调 B脑水肿 C脓毒血症 DARDS E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的( ) A剃除创周毛发 B肥皂水清洗正常皮肤 C剔除一切水疱 D移去坏死表皮 E以灭菌溶液拭擦创面（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.蚕食脱痂法适用于( ) A仅用于小面积度烧伤或已超过 21天的焦痂 B适用于深度烧伤 C适用于度大面积烧伤 D仅用于关节等功能部位 E愈后可

12、减少瘢痕挛缩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.烧伤休克的主要原因( ) A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出 D疼痛 E创面感染（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外，还应创周浸润注射的药物是( ) A33%硫酸镁+1%普鲁卡因 B1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因 C1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因 D5%10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因 E以上都不对（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.男性，24 岁，体重 65kg，烫伤双上肢，躯干及双臀部，均为深度，右大腿为工度，急诊入院，其第2个 24小时补

13、液总量应该是( ) A3550ml B3950ml C4250ml D5750ml E6500ml（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.浅度烧伤的临床特点是( ) A水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低 B水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低 C局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高 D水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高 E创面无水疱，感觉消失，皮温低（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.烧伤补给液体种类哪种不合适( ) A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液 C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血 E胶体液

14、以血浆为首选（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.严重烧伤休克期一般可延至伤后( ) A24 小时 B48 小时 C72 小时 D96 小时 E以上都不对（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.烧伤后第 1个 8小时应输入胶体和电解质溶液总量的( ) A1/2 B1/3 C1/4 D2/3 E3/4（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是( ) A创面 B肠道 C泌尿道 D输液管道 E呼吸道（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿

15、，则该患者烧伤面积为( ) A25% B30% C37% D40% E47%（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( ) A100 次/分 B110 次/分 C120 次/分 D130 次/分 E140 次/分（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.一小儿，10 岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( ) A9%，度烧伤 B10%，浅度烧伤 C10%，深度烧伤 D18%，浅度烧伤 E18%，深度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.全

16、身大面积烧伤，一般修复创面很少用的办法是( ) A游离皮瓣移植 B刃厚皮片移植 C大张异体皮开洞镶嵌植自体皮 D自体微粒皮 E点状植皮法（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：16.大面积烧伤时，可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是( ) A头皮 B大腿 C背部 D腹部 E小腿（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( ) A12% B16% C22% D26% E32%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.酸碱的化学烧伤，急救首选( ) A酸性溶液冲洗 B清水冲洗 C碱性溶液冲洗 D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗（分数：1.00）A.B.

17、 C.D.E.解析：19.关于烧伤补液哪项措施不合适( ) A每日补给水分量成人 20003000ml B每日补给水分量儿童 70100ml/kg C第二个 24小时所给水分量不变 D每日补给水分量婴儿 100150ml/kg E第二个 24小时所给水分量是第一个 24小时之半量（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适( ) A提高病人免疫力 B早切痂 C有效地抗休克 D早植皮 E大面积烧伤创面等待自然愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：二、X 型题(总题数：10，分数：10.00)21.关于大面积烧伤后，第 1个 24小时静脉

18、补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )（分数：1.00）A.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.5ml(成人) B.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(儿童) C.烧伤面积(度、度)体重(kg)2.0ml(婴儿) D.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(成人)E.烧伤面积(度、度、度)体重(kg)1.5ml(儿童)解析：22.烧伤后肾功能不全，叙述正确的是( )（分数：1.00）A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理 B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染 E.血尿素氮、肌酐都升高 解析：23.烧伤后内脏并发症常见的是( )（分数：1.00）A

19、.肺部并发症 B.肾功能不全 C.心功能不全 D.应激性溃疡 E.肺水肿 解析：24.有关大面积烧伤休克期输液，下列正确的是( )（分数：1.00）A.维持尿量大于 30ml/h B.晶体：胶体一般为 0.5:1 C.有血红蛋白尿时，要用利尿剂 D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒，不输葡萄糖盐水解析：25.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是( )（分数：1.00）A.防治主要是防治严重休克和脓毒症 B.一般伤后 45 周后出现穿孔和大出血C.表现多不典型 D.严重烧伤，常规应用抗酸药物 E.不要手术治疗解析：26.烧伤早期处理正确的是( )（分数：1.00）A.烧伤后立即冷敷、治疗 B.碱烧伤后

20、立即以中和剂冲洗C.烧伤后，创面以凡士林覆盖转运 D.清创时，必须完全清除污物，包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后，注射钙剂或镁剂，局部封闭 解析：27.烧伤病人早期监测项目包括( )（分数：1.00）A.精神状态 B.尿量 C.脉率 D.血压 E.肢端皮温 解析：28.创面处理一般原则( )（分数：1.00）A.度烧伤创面保持清洁 B.浅度创面应防止感染 C.深度创面要保护残留上皮以减少瘢痕 D.浅度烧伤创面早削痂E.度创面防止感染有计划切痂 解析：29.关于电接触伤，叙述正确的是( )（分数：1.00）A.有“入口”和“出口” B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创，覆盖创面 E.合并内脏、神经、血管损伤很常见 解析：30.有关烧伤创面处理正确的是( )（分数：1.00）A.度创面考虑削痂植皮B.头面部的深度度混合烧伤，烧伤后立即切痂植皮C.浅度创面，可采用暴露包扎或半暴露疗法 D.肘关节部位深度烧伤，伤后立即切痂植皮E.小腿深度创面削痂植皮 解析：