1、外科主治医师-烧伤外科学(一)及答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:20.00)1.在烧伤后 48小时内主要威胁的是( ) A体液失调 B脑水肿 C脓毒血症 DARDS E休克(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的( ) A剃除创周毛发 B肥皂水清洗正常皮肤 C剔除一切水疱 D移去坏死表皮 E以灭菌溶液拭擦创面(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.蚕食脱痂法适用于( ) A仅用于小面积度烧伤或已超过 21天的焦痂 B适用于深度烧伤 C适用于度大面积烧伤 D仅用于关节等功能部位 E愈后可减少瘢痕挛缩(分数
2、:1.00)A.B.C.D.E.4.烧伤休克的主要原因( ) A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出 D疼痛 E创面感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是( ) A33%硫酸镁+1%普鲁卡因 B1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因 C1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因 D5%10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.男性,24 岁,体重 65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深度,右大腿为工度,急诊入院,其第2个 24小时补液总量应该是( ) A3550ml B39
3、50ml C4250ml D5750ml E6500ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.浅度烧伤的临床特点是( ) A水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也可稍低 B水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也可稍低 C局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 D水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 E创面无水疱,感觉消失,皮温低(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.烧伤补给液体种类哪种不合适( ) A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液 C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血 E胶体液以血浆为首选(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.严重
4、烧伤休克期一般可延至伤后( ) A24 小时 B48 小时 C72 小时 D96 小时 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.烧伤后第 1个 8小时应输入胶体和电解质溶液总量的( ) A1/2 B1/3 C1/4 D2/3 E3/4(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是( ) A创面 B肠道 C泌尿道 D输液管道 E呼吸道(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该患者烧伤面积为( ) A25% B30% C37% D40% E47%(分数:1.0
5、0)A.B.C.D.E.13.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( ) A100 次/分 B110 次/分 C120 次/分 D130 次/分 E140 次/分(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.一小儿,10 岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( ) A9%,度烧伤 B10%,浅度烧伤 C10%,深度烧伤 D18%,浅度烧伤 E18%,深度烧伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.全身大面积烧伤,一般修复创面很少用的办法是( ) A游离皮瓣移植 B刃厚皮片移植 C大张异体皮开洞镶嵌植自体皮 D自
6、体微粒皮 E点状植皮法(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是( ) A头皮 B大腿 C背部 D腹部 E小腿(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( ) A12% B16% C22% D26% E32%(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.酸碱的化学烧伤,急救首选( ) A酸性溶液冲洗 B清水冲洗 C碱性溶液冲洗 D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.关于烧伤补液哪项措施不合适( ) A每日补给水分量成人 20003000ml B每日补给水分量儿童 70100ml/kg
7、 C第二个 24小时所给水分量不变 D每日补给水分量婴儿 100150ml/kg E第二个 24小时所给水分量是第一个 24小时之半量(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适( ) A提高病人免疫力 B早切痂 C有效地抗休克 D早植皮 E大面积烧伤创面等待自然愈合(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、X 型题(总题数:10,分数:10.00)21.关于大面积烧伤后,第 1个 24小时静脉补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )(分数:1.00)A.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.5ml(成人)B.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(
8、儿童)C.烧伤面积(度、度)体重(kg)2.0ml(婴儿)D.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(成人)E.烧伤面积(度、度、度)体重(kg)1.5ml(儿童)22.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是( )(分数:1.00)A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染E.血尿素氮、肌酐都升高23.烧伤后内脏并发症常见的是( )(分数:1.00)A.肺部并发症B.肾功能不全C.心功能不全D.应激性溃疡E.肺水肿24.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是( )(分数:1.00)A.维持尿量大于 30ml/hB.晶体:胶体一般为 0
9、.5:1C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水25.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是( )(分数:1.00)A.防治主要是防治严重休克和脓毒症B.一般伤后 45 周后出现穿孔和大出血C.表现多不典型D.严重烧伤,常规应用抗酸药物E.不要手术治疗26.烧伤早期处理正确的是( )(分数:1.00)A.烧伤后立即冷敷、治疗B.碱烧伤后立即以中和剂冲洗C.烧伤后,创面以凡士林覆盖转运D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭27.烧伤病人早期监测项目包括( )(分数:1.00)A.精神状态B.尿量C.脉率D.
10、血压E.肢端皮温28.创面处理一般原则( )(分数:1.00)A.度烧伤创面保持清洁B.浅度创面应防止感染C.深度创面要保护残留上皮以减少瘢痕D.浅度烧伤创面早削痂E.度创面防止感染有计划切痂29.关于电接触伤,叙述正确的是( )(分数:1.00)A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创,覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见30.有关烧伤创面处理正确的是( )(分数:1.00)A.度创面考虑削痂植皮B.头面部的深度度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮C.浅度创面,可采用暴露包扎或半暴露疗法D.肘关节部位深度烧伤,伤后立即切痂植皮E.小腿深度创面削痂
11、植皮外科主治医师-烧伤外科学(一)答案解析(总分:30.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:20,分数:20.00)1.在烧伤后 48小时内主要威胁的是( ) A体液失调 B脑水肿 C脓毒血症 DARDS E休克(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:2.下列烧伤创面清创方法哪一项是错误的( ) A剃除创周毛发 B肥皂水清洗正常皮肤 C剔除一切水疱 D移去坏死表皮 E以灭菌溶液拭擦创面(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:3.蚕食脱痂法适用于( ) A仅用于小面积度烧伤或已超过 21天的焦痂 B适用于深度烧伤 C适用于度大面积烧伤 D仅用于关节等功能部位 E愈后可
12、减少瘢痕挛缩(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.烧伤休克的主要原因( ) A患者烧伤时体液蒸发 B大量红细胞丧失 C大量体液从血管中渗出 D疼痛 E创面感染(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:5.在氢氟酸烧伤后除大量生理盐水冲洗外,还应创周浸润注射的药物是( ) A33%硫酸镁+1%普鲁卡因 B1%甲基强的松龙+1%普鲁卡因 C1.25%碳酸氢钠+1%普鲁卡因 D5%10%葡萄糖酸钙+1%普鲁卡因 E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:6.男性,24 岁,体重 65kg,烫伤双上肢,躯干及双臀部,均为深度,右大腿为工度,急诊入院,其第2个 24小时补
13、液总量应该是( ) A3550ml B3950ml C4250ml D5750ml E6500ml(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:7.浅度烧伤的临床特点是( ) A水疱较小,感觉稍迟钝,皮温也可稍低 B水疱扁平,感觉稍迟钝,皮温也可稍低 C局部红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 D水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 E创面无水疱,感觉消失,皮温低(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:8.烧伤补给液体种类哪种不合适( ) A电解质溶液以输入生理盐水溶液为主 B基础水分用 5%或 10%葡萄糖溶液 C电解质溶液以输入平衡盐溶液为主 D面积大的深度烧伤可补给部分全血 E胶体液
14、以血浆为首选(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:9.严重烧伤休克期一般可延至伤后( ) A24 小时 B48 小时 C72 小时 D96 小时 E以上都不对(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.烧伤后第 1个 8小时应输入胶体和电解质溶液总量的( ) A1/2 B1/3 C1/4 D2/3 E3/4(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:11.导致烧伤全身性感染的内源性来源主要是( ) A创面 B肠道 C泌尿道 D输液管道 E呼吸道(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:12.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿
15、,则该患者烧伤面积为( ) A25% B30% C37% D40% E47%(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:13.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( ) A100 次/分 B110 次/分 C120 次/分 D130 次/分 E140 次/分(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:14.一小儿,10 岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( ) A9%,度烧伤 B10%,浅度烧伤 C10%,深度烧伤 D18%,浅度烧伤 E18%,深度烧伤(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:15.全
16、身大面积烧伤,一般修复创面很少用的办法是( ) A游离皮瓣移植 B刃厚皮片移植 C大张异体皮开洞镶嵌植自体皮 D自体微粒皮 E点状植皮法(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:16.大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是( ) A头皮 B大腿 C背部 D腹部 E小腿(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( ) A12% B16% C22% D26% E32%(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.酸碱的化学烧伤,急救首选( ) A酸性溶液冲洗 B清水冲洗 C碱性溶液冲洗 D消毒剂冲洗 E中和剂冲洗(分数:1.00)A.B.
17、 C.D.E.解析:19.关于烧伤补液哪项措施不合适( ) A每日补给水分量成人 20003000ml B每日补给水分量儿童 70100ml/kg C第二个 24小时所给水分量不变 D每日补给水分量婴儿 100150ml/kg E第二个 24小时所给水分量是第一个 24小时之半量(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.烧伤后减少或降低败血症发生哪项措施不合适( ) A提高病人免疫力 B早切痂 C有效地抗休克 D早植皮 E大面积烧伤创面等待自然愈合(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:二、X 型题(总题数:10,分数:10.00)21.关于大面积烧伤后,第 1个 24小时静脉
18、补胶体和电解质液量计算可参考下列公式进行( )(分数:1.00)A.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.5ml(成人) B.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(儿童) C.烧伤面积(度、度)体重(kg)2.0ml(婴儿) D.烧伤面积(度、度)体重(kg)1.8ml(成人)E.烧伤面积(度、度、度)体重(kg)1.5ml(儿童)解析:22.烧伤后肾功能不全,叙述正确的是( )(分数:1.00)A.感染所致肾功能不全处理按非少尿型肾功能不全处理 B.都表现为尿少C.患者血钾都升高D.主要原因为休克和感染 E.血尿素氮、肌酐都升高 解析:23.烧伤后内脏并发症常见的是( )(分数:1.00)A
19、.肺部并发症 B.肾功能不全 C.心功能不全 D.应激性溃疡 E.肺水肿 解析:24.有关大面积烧伤休克期输液,下列正确的是( )(分数:1.00)A.维持尿量大于 30ml/h B.晶体:胶体一般为 0.5:1 C.有血红蛋白尿时,要用利尿剂 D.晶体液用生理盐水E.为避免水中毒,不输葡萄糖盐水解析:25.烧伤后应激性溃疡的叙述正确的是( )(分数:1.00)A.防治主要是防治严重休克和脓毒症 B.一般伤后 45 周后出现穿孔和大出血C.表现多不典型 D.严重烧伤,常规应用抗酸药物 E.不要手术治疗解析:26.烧伤早期处理正确的是( )(分数:1.00)A.烧伤后立即冷敷、治疗 B.碱烧伤后
20、立即以中和剂冲洗C.烧伤后,创面以凡士林覆盖转运 D.清创时,必须完全清除污物,包括陷入创面内的煤渣等E.氢氟酸烧伤后,注射钙剂或镁剂,局部封闭 解析:27.烧伤病人早期监测项目包括( )(分数:1.00)A.精神状态 B.尿量 C.脉率 D.血压 E.肢端皮温 解析:28.创面处理一般原则( )(分数:1.00)A.度烧伤创面保持清洁 B.浅度创面应防止感染 C.深度创面要保护残留上皮以减少瘢痕 D.浅度烧伤创面早削痂E.度创面防止感染有计划切痂 解析:29.关于电接触伤,叙述正确的是( )(分数:1.00)A.有“入口”和“出口” B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创,覆盖创面 E.合并内脏、神经、血管损伤很常见 解析:30.有关烧伤创面处理正确的是( )(分数:1.00)A.度创面考虑削痂植皮B.头面部的深度度混合烧伤,烧伤后立即切痂植皮C.浅度创面,可采用暴露包扎或半暴露疗法 D.肘关节部位深度烧伤,伤后立即切痂植皮E.小腿深度创面削痂植皮 解析: