【医学类职业资格】外科主治医师-16-1及答案解析.doc

《【医学类职业资格】外科主治医师-16-1及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】外科主治医师-16-1及答案解析.doc（23页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、外科主治医师-16-1 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.关于 Apert综合征，下列说法不正确的是( )A并指 B面中部严重后缩 C肢体关节僵直D鸟嘴状畸形 E多条颅缝早闭（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征( )A低血糖 B空腹时有精神症状C空腹时感恶心、呕吐 D胰腺头部肿大E进食葡萄糖后症状缓解（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.所谓肾内“安全阀”开放，是指( )A肾血流量开始减少 B尿液开始回吸收C肾实质开始裂开 D肾盏在穹隆部形成小的裂隙E肾小球滤过停止（分数：1.00）

2、A.B.C.D.E.4.肺爆震伤属胸部( )A减速伤 B加速伤 C枪弹伤 D闭合性损伤 E开放性损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.男性，63 岁，近半年来常有不明原因的低热，体温 37.5左右，未诊治。1 周前肉眼血尿一次来就诊。血压 170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白 97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是( )A肾小球肾炎 B肾病综合征 C肾细胞癌D肾盂癌 E原发性高血压（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.口对口人工呼吸的操作中，下列哪一项是错误的( )A头极度后仰，托起下颌 B吹气要看到胸廓抬起 C吹气不少于 20次/分D吹气时向后压环状软骨 E吹气

3、时捏鼻孔（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性，36 岁，因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后 1个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施( )A继续观察 B眼睑短缩术 C外眦成形术 D皮片移植术 E颧骨截骨术（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.诊断肠旋转不良最可靠的方法是( )A腹部立位平片 BB 超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.控制局麻药中毒惊厥时首选( )A鲁米那 B可拉明 C硫喷妥钠 D吗啡 E去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一小儿，10 岁

4、，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( )A9%，度烧伤 B10%，浅度烧伤 C10%，深度烧伤D18%，浅度烧伤 E18%，深度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因( )A颅内动脉瘤 B动静脉畸形 C动脉硬化 D烟雾病 E抗纤溶治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.慢性脓胸的治疗原则为( )A改善全身情况，消除中毒症状和营养不良B改进引流C消灭致病原因和脓腔D尽量使受压的肺复张，恢复肺功能E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.男性，3

5、6 岁，化脓性扁桃体炎 1周，左下颌下痛性肿物 1天。查体：体温 39，左下颌下可及一2cm2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是( )A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性蜂窝织炎 C项痈D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.升结肠癌的切除范围是( )A肿瘤局部切除 B右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除C升结肠、横结肠切除术 D切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结E升结肠切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全( )ABigelow 法 BStimson 法 CAll

6、is 法 D骨牵引复位 E切开复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪项符合骨肉瘤性质( )A生长缓慢 BX 线摄片可见 Codman三角C局部无发热，无静脉怒张 D肿块活动，边缘清楚E关节邻近骨端增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.腹膜假性黏液瘤最常来源于( )A子宫 B卵巢 C结肠 D胰腺 E胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( )A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E尿道延伸一期修复尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.隆鼻

7、术时假体过长或过厚，常引起的并发症有( )A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.女性。35 岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤( )A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腋神经 E肌皮神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义( )A尿液显微镜检查 B尿找结核菌 C尿 pH检查D尿比重 E尿结核菌 PCR检测（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列确诊 DIC的化验值，哪项是错误的( )A血小板7 万/mm

8、 3 B纤维蛋白原0.125gC凝血酶原时间比对照组超过 23 秒 D凝血时间超过 10分钟E部分凝血激酶时间比对照组超过 10秒以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠( )ACT BB 型超声 C膀胱镜检查+活检 D膀胱双合诊 E尿细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.男性，35 岁，上腹部被撞击 2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X 线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为( )A肝破裂 B胆囊破裂 C十二指肠损伤 D右半结肠损伤 E右肾挫伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加

9、剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音 1012 次/分，未闻及气过水声。宜采取何种措施( )A密切观察腹部体征变化 B腹部 X线检查 C解痉抗感染治疗D胃肠减压 E积极剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男性，41 岁，右上腹疼痛 1年。行 B超检查示：肝左外叶直径 10cm占位，边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案( )A全身化学治疗 B肿瘤局部放射治疗 C手术治疗D介入治疗 E中医治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.男性，28 岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位 X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是( )A经皮动脉插管支气管动脉选择性

10、造影-栓塞治疗B支气管碘油造影-纤维气管镜检查C纤维气管镜检查-胸部 CT-痰找瘤细胞及结核菌D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部 CTE放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.继发性精索静脉曲张最常见于( )A肾癌 B睾丸癌 C结肠癌 D前列腺癌 E输尿管肿瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A椎体压缩骨折 B跟骨骨折 C干骺端嵌插骨折D股骨颈头下型骨折 EColles 骨折（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于血栓性脉管炎，下列哪项是不正确的( )A为慢性、持

11、续性、进行性疾病 B病变一般发生于下肢C病变多局限于小动脉 D间歇性跛行为早期症状之一E由于血栓形成而导致血管腔闭塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。（分数：1.50）(1).应怀疑的损伤脏器为( )A肺部损伤 B右肾损伤 C十二指肠损伤D肝脏损伤 E脾损伤（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).辅助检查的结果不可能是( )A腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊 B腹部平片示肾轮廓清晰CCT 检查发现腹膜后积气血肿 D口服水溶

12、性造影剂可见其外溢ECT 检查未发现阳性体征（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).关于该病的治疗错误的是( )A术后应行减压手术B探查既要迅速敏捷又要仔细全面C腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现D关键在于是否早期手术治疗E如需要放置引流 T管，7 天内即可拔除，以防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E.宾馆女服务员，35 岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高 30阳性，X 线片见腰椎向左侧弯曲。（分数：1.50）(1).可诊断为( )A棘间韧带损伤 B腰椎结核 C腰椎类风湿关节炎D腰椎间盘突出 E腰椎管

13、狭窄（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).现阶段治疗中不必采取的方法为( )A痛点封闭 B卧硬板床休息 C口服镇痛药物 D理疗 E手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第 1 趾背伸无力，小便困难，此时最有效的治疗方法是( )A痛点封闭 B卧床休息 C按摩推拿 D理疗 E手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、X 型题(总题数：15，分数：15.00)31.关于电接触伤，叙述正确的是( )（分数：1.00）A.有“入口”和“出口”B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.

14、应尽早清创，覆盖创面E.合并内脏、神经、血管损伤很常见32.下列哪种损伤可导致前臂 Volkmann缺血性肌挛缩( )（分数：1.00）A.肱骨髁上粉碎性骨折移位B.桡骨小头半脱位C.肘关节脱位D.前臂骨折小夹板固定过紧E.Colles骨折33.有关烧伤创面处理正确的是( )（分数：1.00）A.度创面考虑削痂植皮B.头面部的深度度混合烧伤，烧伤后立即切痂植皮C.浅度创面，可采用暴露包扎或半暴露疗法D.肘关节部位深度烧伤，伤后立即切痂植皮E.小腿深度创面削痂植皮34.急性阑尾炎合并门静脉炎时，主要临床表现是( )（分数：1.00）A.黄疸B.呕血C.脾大D.畏寒、发热E.休克35.现代电视胸腔

15、镜手术已可在下列情况下替代开胸手术( )（分数：1.00）A.贲门癌切除术B.T3期食管癌根治术C.食管平滑肌瘤剥除术D.食管中段憩室切除术E.Heller术36.对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有( )（分数：1.00）A.CTB.脑血管造影C.腰穿D.MRIE.头颅平片37.脑复苏疗法的目的正确的有( )（分数：1.00）A.增加脑细胞代谢率B.提高脑部能量供给C.促进脑循环再流通D.降低脑细胞代谢率E.减少脑部能量供给38.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )（分数：1.00）A.血肿B.异物C.局部组织缺血D.全身抵抗力减弱E.营养不良39.胆囊的主要功能包括( )（分数：

16、1.00）A.分泌功能B.排出功能C.浓缩功能D.贮存功能E.代谢功能40.脑血管痉挛的治疗包括( )（分数：1.00）A.升高血压B.扩容C.给予止血药物D.血管内球囊扩张E.降低血钙41.关于股骨粗隆间骨折，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死B.多见于老年人C.多合并骨质疏松D.稳定性骨折采用外展牵引 6-8周E.全身状况允许可行内固定治疗42.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有( )（分数：1.00）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉D.肌皮动脉的穿支E.神经干的营养动脉43.男，3 天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，

17、应做的必须检查( )（分数：1.00）A.消化道造影B.排泄性膀胱尿道造影C.静脉肾盂造影D.腹部立位 X线平片E.倒立侧位 X线平片44.嵌顿性疝手术时以下哪项正确( )（分数：1.00）A.嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能B.切勿把生命力可疑肠管送回腹腔C.因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管D.凡施行肠切除吻合术者，宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术E.一期作疝修补术45.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因( )（分数：1.00）A.风湿性心脏病B.主动脉夹层动脉瘤C.马方综合征D.细菌性心内膜炎E.先天性主动脉瓣畸形外科主治医师-16-1 答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)

18、一、A1 型题(总题数：30，分数：30.00)1.关于 Apert综合征，下列说法不正确的是( )A并指 B面中部严重后缩 C肢体关节僵直D鸟嘴状畸形 E多条颅缝早闭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征( )A低血糖 B空腹时有精神症状C空腹时感恶心、呕吐 D胰腺头部肿大E进食葡萄糖后症状缓解（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.所谓肾内“安全阀”开放，是指( )A肾血流量开始减少 B尿液开始回吸收C肾实质开始裂开 D肾盏在穹隆部形成小的裂隙E肾小球滤过停止（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肾内“安全阀”开放，是指肾

19、盏在穹隆部开始有小的裂隙。尿液可经过肾内静脉和淋巴管反流，经肾窦渗至肾盂和肾的周围。“安全阀”的开放对肾组织起保护作用。4.肺爆震伤属胸部( )A减速伤 B加速伤 C枪弹伤 D闭合性损伤 E开放性损伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.男性，63 岁，近半年来常有不明原因的低热，体温 37.5左右，未诊治。1 周前肉眼血尿一次来就诊。血压 170/100mmUg，查体未发现异常，查血红蛋白 97g/L，尿常规(-)。其最可能的病因是( )A肾小球肾炎 B肾病综合征 C肾细胞癌D肾盂癌 E原发性高血压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.口对口人工呼吸的操作中，下列哪一

20、项是错误的( )A头极度后仰，托起下颌 B吹气要看到胸廓抬起 C吹气不少于 20次/分D吹气时向后压环状软骨 E吹气时捏鼻孔（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 口对口人工呼吸时，将患者置于仰卧位，操作者一手将患者下颌向上后方托起，使其头部向后仰，呼吸道通畅；另一手捏闭患者鼻孔，吹气，每分钟约 12次。7.男性，36 岁，因下眶壁外爆性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后 1个月出现下睑轻度外翻，巩膜暴露2mm，受伤时皮肤软组织无裂伤，颧骨无骨折。应尽快采用哪种治疗措施( )A继续观察 B眼睑短缩术 C外眦成形术 D皮片移植术 E颧骨截骨术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：

21、8.诊断肠旋转不良最可靠的方法是( )A腹部立位平片 BB 超 CCT D钡餐造影 E钡剂灌肠（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.控制局麻药中毒惊厥时首选( )A鲁米那 B可拉明 C硫喷妥钠 D吗啡 E去甲肾上腺素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 硫喷妥钠是静脉麻醉药，易通过血脑屏障进入脑组织，作用迅速，在静注过程中即可进入全麻状态。10.一小儿，10 岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( )A9%，度烧伤 B10%，浅度烧伤 C10%，深度烧伤D18%，浅度烧伤 E18%，深

22、度烧伤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.下列哪一项不是自发性蛛网膜下腔出血的原因( )A颅内动脉瘤 B动静脉畸形 C动脉硬化 D烟雾病 E抗纤溶治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.慢性脓胸的治疗原则为( )A改善全身情况，消除中毒症状和营养不良B改进引流C消灭致病原因和脓腔D尽量使受压的肺复张，恢复肺功能E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.男性，36 岁，化脓性扁桃体炎 1周，左下颌下痛性肿物 1天。查体：体温 39，左下颌下可及一2cm2.5cm的椭圆形肿物，压痛明显，皮肤红肿。考虑诊断是( )A急性化脓性淋巴结炎 B口底化脓性

23、蜂窝织炎 C项痈D淋巴结结核 E颈深部化脓性蜂窝织炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：14.升结肠癌的切除范围是( )A肿瘤局部切除 B右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除C升结肠、横结肠切除术 D切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结E升结肠切除术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全( )ABigelow 法 BStimson 法 CAllis 法 D骨牵引复位 E切开复位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.下列哪项符合骨肉瘤性质( )A生长缓慢 BX 线摄片可见 Codman三角C局部无发

24、热，无静脉怒张 D肿块活动，边缘清楚E关节邻近骨端增大（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.腹膜假性黏液瘤最常来源于( )A子宫 B卵巢 C结肠 D胰腺 E胃（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为( )A埋藏皮条重建尿道 B利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)C局部皮瓣重建尿道 D阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E尿道延伸一期修复尿道（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有( )A感染 B驼峰鼻 C穿破皮肤或黏膜 D鼻部光照阴影 E鼻假体漂浮感（分数：1.00）A.B.C.

25、 D.E.解析：20.女性。35 岁，外伤后患肢垂腕垂掌，指关节畸形，各指、掌指关节不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤( )A尺神经 B桡神经 C正中神经 D腋神经 E肌皮神经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义( )A尿液显微镜检查 B尿找结核菌 C尿 pH检查D尿比重 E尿结核菌 PCR检测（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：22.下列确诊 DIC的化验值，哪项是错误的( )A血小板7 万/mm 3 B纤维蛋白原0.125gC凝血酶原时间比对照组超过 23 秒 D凝血时间超过 10分钟E部分凝血激酶时间比对

26、照组超过 10秒以上（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解析 血小板在 5万7 万/mm 3以下，凝血酶原时间比对照组超过 3秒以上，纤维蛋白原在100160mg 以下，就可初步诊断休克已进入 DIC阶组段。此外，部分凝血激酶时间延长(比对照组超过 10秒以上)，凝血时间超过 10分钟，鱼精蛋白副凝集实验阳性等均为 DIC发生的有力佐证。23.以下各项检查对确定膀胱肿瘤最可靠( )ACT BB 型超声 C膀胱镜检查+活检 D膀胱双合诊 E尿细胞学检查（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.男性，35 岁，上腹部被撞击 2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X 线检查

27、示腹膜后积气，应考虑诊断为( )A肝破裂 B胆囊破裂 C十二指肠损伤 D右半结肠损伤 E右肾挫伤（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.一粘连性肠梗阻的患者，出现持续性腹痛、阵发性加剧。体检：腹部压痛、反跳痛、无肌紧张，肠鸣音 1012 次/分，未闻及气过水声。宜采取何种措施( )A密切观察腹部体征变化 B腹部 X线检查 C解痉抗感染治疗D胃肠减压 E积极剖腹探查（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.男性，41 岁，右上腹疼痛 1年。行 B超检查示：肝左外叶直径 10cm占位，边界不清。门静脉左支内可见癌栓。首选治疗方案( )A全身化学治疗 B肿瘤局部放射治疗 C手术

28、治疗D介入治疗 E中医治疗（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：27.男性，28 岁，咳痰一个月，痰中偶带血丝，胸部正位 X线检查无异常发现，进一步最适当的诊断程序是( )A经皮动脉插管支气管动脉选择性造影-栓塞治疗B支气管碘油造影-纤维气管镜检查C纤维气管镜检查-胸部 CT-痰找瘤细胞及结核菌D侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部 CTE放射核素肺扫描-纵隔镜检查-胸壁穿刺活组织检查（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：解析 侧位胸片-痰找瘤细胞及结核菌-纤维气管镜检查-胸部 CT为正确的诊断程序。28.继发性精索静脉曲张最常见于( )A肾癌 B睾丸癌 C结肠癌

29、 D前列腺癌 E输尿管肿瘤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解析 继发性精索静脉曲张常见于肾癌和腹膜后肿瘤，其压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使血流回流受阻，可以引起继发性的精索静脉曲张。29.下列骨折中，哪种易出现骨折不愈合、骨坏死( )A椎体压缩骨折 B跟骨骨折 C干骺端嵌插骨折D股骨颈头下型骨折 EColles 骨折（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.关于血栓性脉管炎，下列哪项是不正确的( )A为慢性、持续性、进行性疾病 B病变一般发生于下肢C病变多局限于小动脉 D间歇性跛行为早期症状之一E由于血栓形成而导致血管腔闭塞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解

30、析：二、A3 型题(总题数：2，分数：3.00)上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。（分数：1.50）(1).应怀疑的损伤脏器为( )A肺部损伤 B右肾损伤 C十二指肠损伤D肝脏损伤 E脾损伤（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).辅助检查的结果不可能是( )A腹部平片示见右肾和腰大肌轮廓模糊 B腹部平片示肾轮廓清晰CCT 检查发现腹膜后积气血肿 D口服水溶性造影剂可见其外溢ECT 检查未发现阳性体征（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).关于该病的治疗错误的是( )A术后应行减压手

31、术B探查既要迅速敏捷又要仔细全面C腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音是该病的典型表现D关键在于是否早期手术治疗E如需要放置引流 T管，7 天内即可拔除，以防感染（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：宾馆女服务员，35 岁，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高 30阳性，X 线片见腰椎向左侧弯曲。（分数：1.50）(1).可诊断为( )A棘间韧带损伤 B腰椎结核 C腰椎类风湿关节炎D腰椎间盘突出 E腰椎管狭窄（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).现阶段治疗中不必采取的方法为( )A痛点封闭 B卧硬板床休息 C口服

32、镇痛药物 D理疗 E手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左足第 1 趾背伸无力，小便困难，此时最有效的治疗方法是( )A痛点封闭 B卧床休息 C按摩推拿 D理疗 E手术治疗（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、X 型题(总题数：15，分数：15.00)31.关于电接触伤，叙述正确的是( )（分数：1.00）A.有“入口”和“出口” B.通常“出口”损伤较重C.补液量和一般烧伤相同D.应尽早清创，覆盖创面 E.合并内脏、神经、血管损伤很常见 解析：32.下列哪种损伤可导致前臂 Vol

33、kmann缺血性肌挛缩( )（分数：1.00）A.肱骨髁上粉碎性骨折移位 B.桡骨小头半脱位C.肘关节脱位D.前臂骨折小夹板固定过紧 E.Colles骨折解析：33.有关烧伤创面处理正确的是( )（分数：1.00）A.度创面考虑削痂植皮B.头面部的深度度混合烧伤，烧伤后立即切痂植皮C.浅度创面，可采用暴露包扎或半暴露疗法 D.肘关节部位深度烧伤，伤后立即切痂植皮E.小腿深度创面削痂植皮 解析：34.急性阑尾炎合并门静脉炎时，主要临床表现是( )（分数：1.00）A.黄疸 B.呕血C.脾大D.畏寒、发热 E.休克解析：35.现代电视胸腔镜手术已可在下列情况下替代开胸手术( )（分数：1.00）A

34、.贲门癌切除术B.T3期食管癌根治术C.食管平滑肌瘤剥除术 D.食管中段憩室切除术 E.Heller术 解析：36.对外伤性颅内血肿的诊断有帮助的检查手段有( )（分数：1.00）A.CT B.脑血管造影 C.腰穿D.MRI E.头颅平片解析：37.脑复苏疗法的目的正确的有( )（分数：1.00）A.增加脑细胞代谢率B.提高脑部能量供给 C.促进脑循环再流通 D.降低脑细胞代谢率 E.减少脑部能量供给解析：38.切口感染除细菌外还受下列哪些因素影响( )（分数：1.00）A.血肿 B.异物 C.局部组织缺血 D.全身抵抗力减弱 E.营养不良解析：解析 切口感染指清洁切口和可能污染切口并发感染。

35、除细菌外，还受血肿、异物和局部组织缺血或全身抵抗力削弱等因素的影响。术后 34 天，切口疼痛加重或减轻后又加重，并伴有体温升高、脉搏频数、白细胞数升高，即提示切口可能感染，表现为红、肿、热、痛。39.胆囊的主要功能包括( )（分数：1.00）A.分泌功能 B.排出功能 C.浓缩功能 D.贮存功能 E.代谢功能解析：40.脑血管痉挛的治疗包括( )（分数：1.00）A.升高血压 B.扩容 C.给予止血药物D.血管内球囊扩张 E.降低血钙解析：41.关于股骨粗隆间骨折，下列哪项是正确的( )（分数：1.00）A.很少发生骨折不愈合或缺血性坏死 B.多见于老年人 C.多合并骨质疏松 D.稳定性骨折采

36、用外展牵引 6-8周 E.全身状况允许可行内固定治疗 解析：42.人体皮肤和皮下组织的动脉供血模式主要有( )（分数：1.00）A.浅静脉周围的动脉及动脉网B.间接皮肤血管C.肌间隔穿动脉 D.肌皮动脉的穿支 E.神经干的营养动脉解析：43.男，3 天，肛门闭锁，腹胀呕吐，尿液澄清，应做的必须检查( )（分数：1.00）A.消化道造影B.排泄性膀胱尿道造影C.静脉肾盂造影D.腹部立位 X线平片 E.倒立侧位 X线平片 解析：44.嵌顿性疝手术时以下哪项正确( )（分数：1.00）A.嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能 B.切勿把生命力可疑肠管送回腹腔 C.因疝有回复腹腔可能，必须仔细探查肠管 D.凡施行肠切除吻合术者，宜行疝囊高位结扎及疝修补或成形术E.一期作疝修补术解析：45.下列哪些是主动脉瓣关闭不全的病因( )（分数：1.00）A.风湿性心脏病 B.主动脉夹层动脉瘤 C.马方综合征 D.细菌性心内膜炎 E.先天性主动脉瓣畸形 解析：