【医学类职业资格】实验室诊断-2及答案解析.doc

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1、实验室诊断-2 及答案解析(总分：27.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：8.00)1.尿中出现大量管型，说明病变部位在( ) A前列腺 B输尿管 C膀胱 D尿道 E肾实质（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.血清甲状腺素(T3、T4)降低见于( ) A垂体前叶功能减低 B结节性甲状腺肿伴功能亢进 CGrave 病(弥漫性甲状腺肿伴甲亢) D亚急性甲状腺肿伴功能亢进 E应用雌激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时，痰液的颜色为( ) A粉红色泡沫样痰 B铁锈色痰 C白色黏液样痰 D鲜红血丝痰 E绿色痰（分数：1.00）A.B

2、.C.D.E.4.保证血氨正常的关键是( ) A氨直接从肾脏排出 B氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐 C在肝脏中合成尿素 D由肺呼出 E氨转变成氨基酸分子上的氨基（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.痰液镜检发现 Curshman 螺旋体常见于( ) A肺癌 B支气管扩张 C急性肺水肿 D支气管哮喘 E大叶性肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.尿酮体是指( ) A-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸 B-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮 C-羟丁酸 D乙酰乙酸+丙酮酸 E丙酮（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于白细胞尿的叙述，下列错误的是( ) A新鲜尿中自细胞外形完整 B尿中白细胞增多

3、即可确诊为肾盂肾炎 C尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 D系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿 E尿沉渣镜检5 个/HP（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.脑脊液检验的适应证应除外( ) A疑有颅内出血 B有脑膜刺激征 C疑有脑膜白血病 D疑有颅内压显著增高 E有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为神经系统疾患时（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：4，分数：4.00)9.某患者 24 小时尿量为 3000ml，尿比重为 1.035，诊断应考虑为( ) A大量饮水后 B尿崩症 C精神性多尿 D糖尿病 E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.男

4、，20 岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温 38，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下 1.5cm，脾肋下 1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2109/L，plt20109/L。则该患者最可能是( ) A溶血性贫血 B血小板减少性紫癜 C急性白血病 D再生障碍性贫血 E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.女，20 岁，胸水检查结果为：外观呈红色，浑浊，比重 1.021，粘蛋白定性试验阳性，细胞计数为950109/L。该患者诊断应考虑为( ) A结核性胸膜炎 B丝虫感染 C心力衰竭 D肾病综合征 E重度营养不良（分数：1.00）A.B.C.

5、D.E.12.某男性患者近日来少尿，恶心，呕吐，血清内生肌酐清除率测定为 10mL/min，诊断应考虑为( ) A肾功能不全氮质血症期 B肾功能正常 C终末期肾功能衰竭代偿期 D晚期肾功能衰竭 E早期肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)四、A周围血嗜酸粒细胞增多(总题数：4，分数：2.00)13.慢性粒细胞性白血病( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.浆细胞性白血病( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.大叶性肺炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.系统性红斑狼疮( )（分数：0.50）A.B.C.D.

6、E.五、A白细胞管型(总题数：3，分数：1.50)17.肾病综合征患者最常见的管型是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.慢性肾盂肾炎患者最常见的管型是( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.肾功能衰竭患者尿中可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A脓血便(总题数：5，分数：2.50)20.痢疾可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.21.阻塞性黄疸可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.肛裂可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.上消化道出血可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.急性肠炎可见( )（分数

7、：0.50）A.B.C.D.E.七、A中性粒细胞增多(总题数：4，分数：2.00)25.上消化道出血( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.寄生虫病( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.传染性单核细胞增多症( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.亚急性感染性心内膜炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.八、A淡黄色尿(总题数：5，分数：2.50)29.梗阻型黄疸患者可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.正常人尿液为( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.急性肾小球肾炎可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.急性溶

8、血时可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.丝虫病患者可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.九、AALT 明显升高(总题数：5，分数：2.50)34.急性肝炎( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.阻塞性黄疸( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.肝昏迷( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.肝纤维化( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.AFP 阴性的肝癌( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.十、A鲜红血丝痰(总题数：5，分数：2.50)39.大叶性肺炎可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.阿米巴肺脓肿

9、可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.早期肺结核可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.矽肺可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.急性肺水肿可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E.实验室诊断-2 答案解析(总分：27.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：8，分数：8.00)1.尿中出现大量管型，说明病变部位在( ) A前列腺 B输尿管 C膀胱 D尿道 E肾实质（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.血清甲状腺素(T3、T4)降低见于( ) A垂体前叶功能减低 B结节性甲状腺肿伴功能亢进 CGrave 病(弥漫性甲状

10、腺肿伴甲亢) D亚急性甲状腺肿伴功能亢进 E应用雌激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：3.肺部绿脓杆菌感染或干酪性肺炎时，痰液的颜色为( ) A粉红色泡沫样痰 B铁锈色痰 C白色黏液样痰 D鲜红血丝痰 E绿色痰（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.保证血氨正常的关键是( ) A氨直接从肾脏排出 B氨与代谢过程中产生的酸中和，形成铵盐 C在肝脏中合成尿素 D由肺呼出 E氨转变成氨基酸分子上的氨基（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.痰液镜检发现 Curshman 螺旋体常见于( ) A肺癌 B支气管扩张 C急性肺水肿 D支气管哮喘 E大叶性肺炎（分数：1.0

11、0）A.B.C.D. E.解析：6.尿酮体是指( ) A-羟丁酸+乙酰乙酸+乳酸 B-羟丁酸+乙酰乙酸+丙酮 C-羟丁酸 D乙酰乙酸+丙酮酸 E丙酮（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.关于白细胞尿的叙述，下列错误的是( ) A新鲜尿中自细胞外形完整 B尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 C尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 D系统性红斑狼疮性肾炎亦可出现白细胞尿 E尿沉渣镜检5 个/HP（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.脑脊液检验的适应证应除外( ) A疑有颅内出血 B有脑膜刺激征 C疑有脑膜白血病 D疑有颅内压显著增高 E有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状及体征而考虑为

12、神经系统疾患时（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：4.00)9.某患者 24 小时尿量为 3000ml，尿比重为 1.035，诊断应考虑为( ) A大量饮水后 B尿崩症 C精神性多尿 D糖尿病 E肾功能不全（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.男，20 岁，头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌，体温 38，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下 1.5cm，脾肋下 1.0cm。末梢血象：Hb60g/L，WBC2109/L，plt20109/L。则该患者最可能是( ) A溶血性贫血 B血小板减少性紫癜 C急性白血病 D再生障碍性

13、贫血 E巨幼细胞性贫血（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.女，20 岁，胸水检查结果为：外观呈红色，浑浊，比重 1.021，粘蛋白定性试验阳性，细胞计数为950109/L。该患者诊断应考虑为( ) A结核性胸膜炎 B丝虫感染 C心力衰竭 D肾病综合征 E重度营养不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.某男性患者近日来少尿，恶心，呕吐，血清内生肌酐清除率测定为 10mL/min，诊断应考虑为( ) A肾功能不全氮质血症期 B肾功能正常 C终末期肾功能衰竭代偿期 D晚期肾功能衰竭 E早期肾功能衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：三、B1 型题(总题数：

14、0，分数：0.00)四、A周围血嗜酸粒细胞增多(总题数：4，分数：2.00)13.慢性粒细胞性白血病( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：14.浆细胞性白血病( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：15.大叶性肺炎( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：16.系统性红斑狼疮( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A白细胞管型(总题数：3，分数：1.50)17.肾病综合征患者最常见的管型是( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：18.慢性肾盂肾炎患者最常见的管型是( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：19.肾功能衰竭

15、患者尿中可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、A脓血便(总题数：5，分数：2.50)20.痢疾可见( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：21.阻塞性黄疸可见( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：22.肛裂可见( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.上消化道出血可见( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：24.急性肠炎可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：七、A中性粒细胞增多(总题数：4，分数：2.00)25.上消化道出血( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：26.寄生虫病( )（分

16、数：0.50）A.B.C. D.E.解析：27.传染性单核细胞增多症( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.亚急性感染性心内膜炎( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：八、A淡黄色尿(总题数：5，分数：2.50)29.梗阻型黄疸患者可出现( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.正常人尿液为( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.急性肾小球肾炎可出现( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.急性溶血时可出现( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：33.丝虫病患者可出现( )（分数：0.50）A.B.C.

17、D.E. 解析：九、AALT 明显升高(总题数：5，分数：2.50)34.急性肝炎( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：35.阻塞性黄疸( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：36.肝昏迷( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：37.肝纤维化( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：38.AFP 阴性的肝癌( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：十、A鲜红血丝痰(总题数：5，分数：2.50)39.大叶性肺炎可见( )（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：40.阿米巴肺脓肿可见( )（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：41.早期肺结核可见( )（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：42.矽肺可见( )（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：43.急性肺水肿可见( )（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：