【医学类职业资格】三基培训考试肿瘤科学肿瘤生物学及答案解析.doc

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1、三基培训考试肿瘤科学肿瘤生物学及答案解析(总分：28.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：2.00)1.肿瘤抗原（分数：1.00）_2.肿瘤的分化（分数：1.00）_二、单项选择题(总题数：6，分数：6.00)3.基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。细胞内突变可引起肿瘤的基因包括：()（分数：1.00）A.原癌基因和抑癌基因B.原癌基因C.抑癌基因D.以上均不是4.一般来说，良性肿瘤与其起源组织很相似，可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差_，细胞排列_，失去了正常的层次与结构。()（分数

2、：1.00）A.较大，整齐B.较小，混乱C.较大，混乱D.较小，整齐5.肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对低下，达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度_，与其起源组织相似；恶性肿瘤细胞分化程度_，其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。()（分数：1.00）A.高，高B.高，低C.低, 高D.低，低6.NK 细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。NK 细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏，杀伤作用_MHC 限制性和肿瘤特异性。()（分数：1.00）A.需要, 有B.不需，无C.需要, 无D.不需, 有7.将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者，提供其现有的免疫力

3、以对抗肿瘤，如输入 LAK 细胞或肿瘤浸润细胞等。造血干细胞移植可重建受者的造血与免疫功能，也属于这类治疗。这种免疫为：()（分数：1.00）A.主动性免疫B.被动性免疫C.继承免疫D.细胞因子8.免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。不属于细胞免疫功能检测的是：()（分数：1.00）A.T 细胞计数B.NK 细胞活性测定C.吞噬细胞功能测定D.B 细胞计数三、填空题(总题数：12，分数：12.00)9.肿瘤是 1 遗传病，是正常细胞癌变、失控所造成的结果。肿瘤可分为良性肿瘤和 2 肿瘤。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_10.恶性肿瘤细胞显示出不同于正常细胞

4、的一系列特征，主要表现为 1、 2 和 3 的异常以及无节制地生长。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_11.肿瘤细胞在变异过程中，既保留了正常细胞的一些特性，同时又有不同程度的差异。肿瘤细胞在形态学上表现为大小不一、形状不规则，其中较突出的变化包括 1 的改变；在染色体水平上，几乎所有肿瘤细胞都有 2 的发生，这被认为是恶性肿瘤细胞的重要细胞遗传学特征。在基因水平上，目前发现人类几乎所有常见的肿瘤都伴有一种或多种抑癌基因的 3，从而形成遗传性肿瘤高发家族。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_12.恶性肿瘤的发生是一个多阶段逐步演变的过程，肿瘤细

5、胞是通过一系列进行性的改变而逐渐变成恶性的。在这种克隆性演化过程中，通常积累一系列的基因突变，而这些基因可能分布在多个不同染色体上，包括:癌基因、抑癌基因、细胞周期调节基因、细胞凋亡基因及维持细胞基因组稳定性的基因（包括 DNA修复、DNA 复制及染色体分离基因）等。这些基因的变化，有的是从种系细胞遗传得来，有的则是从体细胞由环境因素引起而后天获得的，故癌症又有 1 和 2 之别。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_13.肿瘤的形态多种多样，大小也不一致，主要与肿瘤的 1 部位、 2 来源、 3 方式和良恶性密切相关。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_14.

6、肿瘤的生长方式主要包括： 1 生长、 2 生长、 3 生长、 4 生长。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_15. 1 是抗肿瘤免疫的主要方式， 2 免疫通常仅在某些情况下起协同作用。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_16.抗原致敏的 T 细胞可以特异地杀伤、溶解带有相应抗原的肿瘤细胞，并受组织相容性抗原（MHC）限制。CD8+细胞毒性 T 细胞受 1 限制， CD4 +辅助性 T 细胞受 2 限制。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_17.肿瘤患者免疫功能状态的评估，有助于判断肿瘤的发展和预后，也可以帮助治疗方案选定和治疗效果的评判

7、。一般而言，免疫功能正常者的预后比较好，晚期肿瘤患者或已有广泛转移者的免疫功能常常 1。（分数：1.00）填空项 1:_18.肿瘤免疫治疗主要包括两方面内容，一是 1，即用物理、化学和生物学手段调节机体的免疫功能，使原有的免疫功能增强；二是 2，使患者受损的免疫功能得到部分或全部恢复。（分数：1.00）填空项 1:_填空项 1:_19.目前最常用的肿瘤免疫学诊断和病程监测方法是 1，如 AFP 检测对原发性肝癌有诊断价值；在鼻咽癌和 Burkitt 淋巴瘤患者的血清中可以检出 EB 病毒抗体，且抗体水平变化与病情的发展和恢复有关。（分数：1.00）填空项 1:_20.利用各种方法调动机体的免疫

8、功能、提高机体对肿瘤的排斥及杀伤能力的治疗被称为 1。（分数：1.00）填空项 1:_四、判断题(总题数：3，分数：3.00)21.癌症的启动是指致癌剂在细胞的基因组中引起某些不可逆的变化（突变）。（）（分数：1.00）A.正确B.错误22.肿瘤的发生和演进是一个简单的生物学过程，涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。（）（分数：1.00）A.正确B.错误23.肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分，它们在正常细胞上没有表达，但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被 B 细胞识别并产生相应的抗体。（）（分数：1.00）A.正确B.错误五、问答题(总题数：5，分数：5.00)2

9、4.癌症的发生是多种基因异常在多年的阶段性发展中积累的结果，其整个过程一般可分为哪 3 个阶段？ （分数：1.00）_25.简述肿瘤转移的概念。（分数：1.00）_26.简述肿瘤转移的基本步骤。（分数：1.00）_27.进展期肿瘤有哪些表现？（分数：1.00）_28.简述 3 种肿瘤逃避机体免疫攻击的主要原因。（分数：1.00）_三基培训考试肿瘤科学肿瘤生物学答案解析(总分：28.00，做题时间：600 分钟)一、名词解释(总题数：2，分数：2.00)1.肿瘤抗原（分数：1.00）_正确答案：(指肿瘤细胞恶变过程中新出现的或过度表达的抗原物质。)解析：2.肿瘤的分化（分数：1.00）_正确答案

10、：(肿瘤与其起源组织的相似程度，与肿瘤的恶性程度有关。)解析：二、单项选择题(总题数：6，分数：6.00)3.基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。细胞内突变可引起肿瘤的基因包括：()（分数：1.00）A.原癌基因和抑癌基因 B.原癌基因C.抑癌基因D.以上均不是解析：4.一般来说，良性肿瘤与其起源组织很相似，可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差_，细胞排列_，失去了正常的层次与结构。()（分数：1.00）A.较大，整齐B.较小，混乱C.较大，混乱 D.较小，整齐解析：5.肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对

11、低下，达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度_，与其起源组织相似；恶性肿瘤细胞分化程度_，其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。()（分数：1.00）A.高，高B.高，低 C.低, 高D.低，低解析：6.NK 细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。NK 细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏，杀伤作用_MHC 限制性和肿瘤特异性。()（分数：1.00）A.需要, 有B.不需，无 C.需要, 无D.不需, 有解析：7.将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者，提供其现有的免疫力以对抗肿瘤，如输入 LAK 细胞或肿瘤浸润细胞等。造血干细胞移植可重建受者的造血与免疫功能，也属于

12、这类治疗。这种免疫为：()（分数：1.00）A.主动性免疫B.被动性免疫C.继承免疫 D.细胞因子解析：8.免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。不属于细胞免疫功能检测的是：()（分数：1.00）A.T 细胞计数B.NK 细胞活性测定C.吞噬细胞功能测定D.B 细胞计数 解析：三、填空题(总题数：12，分数：12.00)9.肿瘤是 1 遗传病，是正常细胞癌变、失控所造成的结果。肿瘤可分为良性肿瘤和 2 肿瘤。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：体细胞的）填空项 1:_ （正确答案：恶性）解析：10.恶性肿瘤细胞显示出不同于正常细胞的一系列特征，主要表现为 1、

13、2 和 3 的异常以及无节制地生长。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：形态）填空项 1:_ （正确答案：功能）填空项 1:_ （正确答案：代谢）解析：11.肿瘤细胞在变异过程中，既保留了正常细胞的一些特性，同时又有不同程度的差异。肿瘤细胞在形态学上表现为大小不一、形状不规则，其中较突出的变化包括 1 的改变；在染色体水平上，几乎所有肿瘤细胞都有 2 的发生，这被认为是恶性肿瘤细胞的重要细胞遗传学特征。在基因水平上，目前发现人类几乎所有常见的肿瘤都伴有一种或多种抑癌基因的 3，从而形成遗传性肿瘤高发家族。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：细胞核及细胞骨架）填空项 1:_

14、（正确答案：染色体畸变）填空项 1:_ （正确答案：丢失或突变）解析：12.恶性肿瘤的发生是一个多阶段逐步演变的过程，肿瘤细胞是通过一系列进行性的改变而逐渐变成恶性的。在这种克隆性演化过程中，通常积累一系列的基因突变，而这些基因可能分布在多个不同染色体上，包括:癌基因、抑癌基因、细胞周期调节基因、细胞凋亡基因及维持细胞基因组稳定性的基因（包括 DNA修复、DNA 复制及染色体分离基因）等。这些基因的变化，有的是从种系细胞遗传得来，有的则是从体细胞由环境因素引起而后天获得的，故癌症又有 1 和 2 之别。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：遗传性）填空项 1:_ （正确答案：散发性）解

15、析：13.肿瘤的形态多种多样，大小也不一致，主要与肿瘤的 1 部位、 2 来源、 3 方式和良恶性密切相关。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：发生）填空项 1:_ （正确答案：组织）填空项 1:_ （正确答案：生长）解析：14.肿瘤的生长方式主要包括： 1 生长、 2 生长、 3 生长、 4 生长。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：内生性）填空项 1:_ （正确答案：外生性）填空项 1:_ （正确答案：膨胀性）填空项 1:_ （正确答案：浸润性）解析：15. 1 是抗肿瘤免疫的主要方式， 2 免疫通常仅在某些情况下起协同作用。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案

16、：细胞免疫）填空项 1:_ （正确答案：体液）解析：16.抗原致敏的 T 细胞可以特异地杀伤、溶解带有相应抗原的肿瘤细胞，并受组织相容性抗原（MHC）限制。CD8+细胞毒性 T 细胞受 1 限制， CD4 +辅助性 T 细胞受 2 限制。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：MHC类抗原）填空项 1:_ （正确答案：MHC类抗原）解析：17.肿瘤患者免疫功能状态的评估，有助于判断肿瘤的发展和预后，也可以帮助治疗方案选定和治疗效果的评判。一般而言，免疫功能正常者的预后比较好，晚期肿瘤患者或已有广泛转移者的免疫功能常常 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：明显低下）解析：18

17、.肿瘤免疫治疗主要包括两方面内容，一是 1，即用物理、化学和生物学手段调节机体的免疫功能，使原有的免疫功能增强；二是 2，使患者受损的免疫功能得到部分或全部恢复。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：免疫调节）填空项 1:_ （正确答案：免疫重建）解析：19.目前最常用的肿瘤免疫学诊断和病程监测方法是 1，如 AFP 检测对原发性肝癌有诊断价值；在鼻咽癌和 Burkitt 淋巴瘤患者的血清中可以检出 EB 病毒抗体，且抗体水平变化与病情的发展和恢复有关。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：检测肿瘤抗原或抗体）解析：20.利用各种方法调动机体的免疫功能、提高机体对肿瘤的排斥及杀

18、伤能力的治疗被称为 1。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：免疫治疗）解析：四、判断题(总题数：3，分数：3.00)21.癌症的启动是指致癌剂在细胞的基因组中引起某些不可逆的变化（突变）。（）（分数：1.00）A.正确 B.错误解析：22.肿瘤的发生和演进是一个简单的生物学过程，涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。（）（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：应为：肿瘤的发生和演进是一个复杂的生物学过程，涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。23.肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分，它们在正常细胞上没有表达，但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被 B

19、 细胞识别并产生相应的抗体。（）（分数：1.00）A.正确B.错误 解析：应为：肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分，它们在正常细胞上有微量表达，但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被 B 细胞识别并产生相应的抗体。五、问答题(总题数：5，分数：5.00)24.癌症的发生是多种基因异常在多年的阶段性发展中积累的结果，其整个过程一般可分为哪 3 个阶段？ （分数：1.00）_正确答案：(癌症的发生一般可分为启动、促进和进展期 3 个阶段。)解析：25.简述肿瘤转移的概念。（分数：1.00）_正确答案：(肿瘤细胞由其原发部位侵入血管、淋巴管或体腔，部分细胞被血液、淋巴液带到另一部位或

20、器官，在该处克隆生长，形成与原发瘤同样类型的肿瘤，这一过程即为转移。)解析：26.简述肿瘤转移的基本步骤。（分数：1.00）_正确答案：(肿瘤转移的基本步骤如下: （1） 瘤细胞从原发瘤体脱落。 （2） 瘤细胞侵袭周围组织并穿过胞外基质。 （3） 瘤细胞侵入血管或淋巴管。 （4） 瘤细胞在循环中运行并逃避免疫系统攻击。 （5） 肿瘤细胞滞留、黏附、穿出管壁。 （6） 形成转移瘤。)解析：27.进展期肿瘤有哪些表现？（分数：1.00）_正确答案：(进展期肿瘤的表现有：自主性和异质性增加，生长加速，侵袭性加强，出现浸润和转移的恶性生物学行为及对抗癌药物的耐药性等。)解析：28.简述 3 种肿瘤逃避机体免疫攻击的主要原因。（分数：1.00）_正确答案：(肿瘤逃避机体免疫攻击的主要原因有: （1） 肿瘤细胞缺乏激发免疫应答所必需的成分。包括肿瘤抗原免疫原性减弱，MHC 抗原异常表达，肿瘤细胞表面发生“抗原覆盖”或被封闭，肿瘤抗原的加工和提呈出现障碍，共刺激分子或黏附分子表达下降。 （2） 肿瘤生长到瘤细胞集团时发生抗原编码基因突变，干扰或逃脱了机体的免疫识别。 （3） 肿瘤抗原诱发免疫耐受。 （4） 肿瘤细胞诱导免疫细胞凋亡或自身抗凋亡。 （5） 免疫抑制，包括免疫系统功能障碍，肿瘤产生抑制性物质。)解析：