1、三基培训考试肿瘤科学肿瘤生物学及答案解析(总分:28.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:2,分数:2.00)1.肿瘤抗原(分数:1.00)_2.肿瘤的分化(分数:1.00)_二、单项选择题(总题数:6,分数:6.00)3.基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。细胞内突变可引起肿瘤的基因包括:()(分数:1.00)A.原癌基因和抑癌基因B.原癌基因C.抑癌基因D.以上均不是4.一般来说,良性肿瘤与其起源组织很相似,可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差_,细胞排列_,失去了正常的层次与结构。()(分数
2、:1.00)A.较大,整齐B.较小,混乱C.较大,混乱D.较小,整齐5.肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对低下,达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度_,与其起源组织相似;恶性肿瘤细胞分化程度_,其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。()(分数:1.00)A.高,高B.高,低C.低, 高D.低,低6.NK 细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。NK 细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏,杀伤作用_MHC 限制性和肿瘤特异性。()(分数:1.00)A.需要, 有B.不需,无C.需要, 无D.不需, 有7.将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者,提供其现有的免疫力
3、以对抗肿瘤,如输入 LAK 细胞或肿瘤浸润细胞等。造血干细胞移植可重建受者的造血与免疫功能,也属于这类治疗。这种免疫为:()(分数:1.00)A.主动性免疫B.被动性免疫C.继承免疫D.细胞因子8.免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。不属于细胞免疫功能检测的是:()(分数:1.00)A.T 细胞计数B.NK 细胞活性测定C.吞噬细胞功能测定D.B 细胞计数三、填空题(总题数:12,分数:12.00)9.肿瘤是 1 遗传病,是正常细胞癌变、失控所造成的结果。肿瘤可分为良性肿瘤和 2 肿瘤。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_10.恶性肿瘤细胞显示出不同于正常细胞
4、的一系列特征,主要表现为 1、 2 和 3 的异常以及无节制地生长。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_11.肿瘤细胞在变异过程中,既保留了正常细胞的一些特性,同时又有不同程度的差异。肿瘤细胞在形态学上表现为大小不一、形状不规则,其中较突出的变化包括 1 的改变;在染色体水平上,几乎所有肿瘤细胞都有 2 的发生,这被认为是恶性肿瘤细胞的重要细胞遗传学特征。在基因水平上,目前发现人类几乎所有常见的肿瘤都伴有一种或多种抑癌基因的 3,从而形成遗传性肿瘤高发家族。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_12.恶性肿瘤的发生是一个多阶段逐步演变的过程,肿瘤细
5、胞是通过一系列进行性的改变而逐渐变成恶性的。在这种克隆性演化过程中,通常积累一系列的基因突变,而这些基因可能分布在多个不同染色体上,包括:癌基因、抑癌基因、细胞周期调节基因、细胞凋亡基因及维持细胞基因组稳定性的基因(包括 DNA修复、DNA 复制及染色体分离基因)等。这些基因的变化,有的是从种系细胞遗传得来,有的则是从体细胞由环境因素引起而后天获得的,故癌症又有 1 和 2 之别。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_13.肿瘤的形态多种多样,大小也不一致,主要与肿瘤的 1 部位、 2 来源、 3 方式和良恶性密切相关。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_14.
6、肿瘤的生长方式主要包括: 1 生长、 2 生长、 3 生长、 4 生长。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_15. 1 是抗肿瘤免疫的主要方式, 2 免疫通常仅在某些情况下起协同作用。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_16.抗原致敏的 T 细胞可以特异地杀伤、溶解带有相应抗原的肿瘤细胞,并受组织相容性抗原(MHC)限制。CD8+细胞毒性 T 细胞受 1 限制, CD4 +辅助性 T 细胞受 2 限制。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_17.肿瘤患者免疫功能状态的评估,有助于判断肿瘤的发展和预后,也可以帮助治疗方案选定和治疗效果的评判
7、。一般而言,免疫功能正常者的预后比较好,晚期肿瘤患者或已有广泛转移者的免疫功能常常 1。(分数:1.00)填空项 1:_18.肿瘤免疫治疗主要包括两方面内容,一是 1,即用物理、化学和生物学手段调节机体的免疫功能,使原有的免疫功能增强;二是 2,使患者受损的免疫功能得到部分或全部恢复。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_19.目前最常用的肿瘤免疫学诊断和病程监测方法是 1,如 AFP 检测对原发性肝癌有诊断价值;在鼻咽癌和 Burkitt 淋巴瘤患者的血清中可以检出 EB 病毒抗体,且抗体水平变化与病情的发展和恢复有关。(分数:1.00)填空项 1:_20.利用各种方法调动机体的免疫
8、功能、提高机体对肿瘤的排斥及杀伤能力的治疗被称为 1。(分数:1.00)填空项 1:_四、判断题(总题数:3,分数:3.00)21.癌症的启动是指致癌剂在细胞的基因组中引起某些不可逆的变化(突变)。()(分数:1.00)A.正确B.错误22.肿瘤的发生和演进是一个简单的生物学过程,涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。()(分数:1.00)A.正确B.错误23.肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上没有表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被 B 细胞识别并产生相应的抗体。()(分数:1.00)A.正确B.错误五、问答题(总题数:5,分数:5.00)2
9、4.癌症的发生是多种基因异常在多年的阶段性发展中积累的结果,其整个过程一般可分为哪 3 个阶段? (分数:1.00)_25.简述肿瘤转移的概念。(分数:1.00)_26.简述肿瘤转移的基本步骤。(分数:1.00)_27.进展期肿瘤有哪些表现?(分数:1.00)_28.简述 3 种肿瘤逃避机体免疫攻击的主要原因。(分数:1.00)_三基培训考试肿瘤科学肿瘤生物学答案解析(总分:28.00,做题时间:600 分钟)一、名词解释(总题数:2,分数:2.00)1.肿瘤抗原(分数:1.00)_正确答案:(指肿瘤细胞恶变过程中新出现的或过度表达的抗原物质。)解析:2.肿瘤的分化(分数:1.00)_正确答案
10、:(肿瘤与其起源组织的相似程度,与肿瘤的恶性程度有关。)解析:二、单项选择题(总题数:6,分数:6.00)3.基因突变的方式有简单的转换、颠换、移码突变和动态突变。诱发关键基因产生突变是导致肿瘤发生的启动事件。细胞内突变可引起肿瘤的基因包括:()(分数:1.00)A.原癌基因和抑癌基因 B.原癌基因C.抑癌基因D.以上均不是解析:4.一般来说,良性肿瘤与其起源组织很相似,可以从肿瘤的结构来判断其来源。恶性肿瘤与其起源组织相差_,细胞排列_,失去了正常的层次与结构。()(分数:1.00)A.较大,整齐B.较小,混乱C.较大,混乱 D.较小,整齐解析:5.肿瘤细胞与正常细胞的区别在于其分化程度相对
11、低下,达不到正常细胞的成熟程度。良性肿瘤细胞分化程度_,与其起源组织相似;恶性肿瘤细胞分化程度_,其形态和功能代谢与正常细胞差别很大。()(分数:1.00)A.高,高B.高,低 C.低, 高D.低,低解析:6.NK 细胞是一类在肿瘤早期起作用的效应细胞,是机体抗肿瘤的第一道防线。NK 细胞杀伤肿瘤细胞_预先致敏,杀伤作用_MHC 限制性和肿瘤特异性。()(分数:1.00)A.需要, 有B.不需,无 C.需要, 无D.不需, 有解析:7.将有免疫活性的自体或异体的免疫细胞输给患者,提供其现有的免疫力以对抗肿瘤,如输入 LAK 细胞或肿瘤浸润细胞等。造血干细胞移植可重建受者的造血与免疫功能,也属于
12、这类治疗。这种免疫为:()(分数:1.00)A.主动性免疫B.被动性免疫C.继承免疫 D.细胞因子解析:8.免疫功能状态评估主要包括体液免疫功能检测和细胞免疫功能检测。不属于细胞免疫功能检测的是:()(分数:1.00)A.T 细胞计数B.NK 细胞活性测定C.吞噬细胞功能测定D.B 细胞计数 解析:三、填空题(总题数:12,分数:12.00)9.肿瘤是 1 遗传病,是正常细胞癌变、失控所造成的结果。肿瘤可分为良性肿瘤和 2 肿瘤。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:体细胞的)填空项 1:_ (正确答案:恶性)解析:10.恶性肿瘤细胞显示出不同于正常细胞的一系列特征,主要表现为 1、
13、2 和 3 的异常以及无节制地生长。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:形态)填空项 1:_ (正确答案:功能)填空项 1:_ (正确答案:代谢)解析:11.肿瘤细胞在变异过程中,既保留了正常细胞的一些特性,同时又有不同程度的差异。肿瘤细胞在形态学上表现为大小不一、形状不规则,其中较突出的变化包括 1 的改变;在染色体水平上,几乎所有肿瘤细胞都有 2 的发生,这被认为是恶性肿瘤细胞的重要细胞遗传学特征。在基因水平上,目前发现人类几乎所有常见的肿瘤都伴有一种或多种抑癌基因的 3,从而形成遗传性肿瘤高发家族。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:细胞核及细胞骨架)填空项 1:_
14、(正确答案:染色体畸变)填空项 1:_ (正确答案:丢失或突变)解析:12.恶性肿瘤的发生是一个多阶段逐步演变的过程,肿瘤细胞是通过一系列进行性的改变而逐渐变成恶性的。在这种克隆性演化过程中,通常积累一系列的基因突变,而这些基因可能分布在多个不同染色体上,包括:癌基因、抑癌基因、细胞周期调节基因、细胞凋亡基因及维持细胞基因组稳定性的基因(包括 DNA修复、DNA 复制及染色体分离基因)等。这些基因的变化,有的是从种系细胞遗传得来,有的则是从体细胞由环境因素引起而后天获得的,故癌症又有 1 和 2 之别。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:遗传性)填空项 1:_ (正确答案:散发性)解
15、析:13.肿瘤的形态多种多样,大小也不一致,主要与肿瘤的 1 部位、 2 来源、 3 方式和良恶性密切相关。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:发生)填空项 1:_ (正确答案:组织)填空项 1:_ (正确答案:生长)解析:14.肿瘤的生长方式主要包括: 1 生长、 2 生长、 3 生长、 4 生长。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:内生性)填空项 1:_ (正确答案:外生性)填空项 1:_ (正确答案:膨胀性)填空项 1:_ (正确答案:浸润性)解析:15. 1 是抗肿瘤免疫的主要方式, 2 免疫通常仅在某些情况下起协同作用。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案
16、:细胞免疫)填空项 1:_ (正确答案:体液)解析:16.抗原致敏的 T 细胞可以特异地杀伤、溶解带有相应抗原的肿瘤细胞,并受组织相容性抗原(MHC)限制。CD8+细胞毒性 T 细胞受 1 限制, CD4 +辅助性 T 细胞受 2 限制。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:MHC类抗原)填空项 1:_ (正确答案:MHC类抗原)解析:17.肿瘤患者免疫功能状态的评估,有助于判断肿瘤的发展和预后,也可以帮助治疗方案选定和治疗效果的评判。一般而言,免疫功能正常者的预后比较好,晚期肿瘤患者或已有广泛转移者的免疫功能常常 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:明显低下)解析:18
17、.肿瘤免疫治疗主要包括两方面内容,一是 1,即用物理、化学和生物学手段调节机体的免疫功能,使原有的免疫功能增强;二是 2,使患者受损的免疫功能得到部分或全部恢复。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:免疫调节)填空项 1:_ (正确答案:免疫重建)解析:19.目前最常用的肿瘤免疫学诊断和病程监测方法是 1,如 AFP 检测对原发性肝癌有诊断价值;在鼻咽癌和 Burkitt 淋巴瘤患者的血清中可以检出 EB 病毒抗体,且抗体水平变化与病情的发展和恢复有关。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:检测肿瘤抗原或抗体)解析:20.利用各种方法调动机体的免疫功能、提高机体对肿瘤的排斥及杀
18、伤能力的治疗被称为 1。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:免疫治疗)解析:四、判断题(总题数:3,分数:3.00)21.癌症的启动是指致癌剂在细胞的基因组中引起某些不可逆的变化(突变)。()(分数:1.00)A.正确 B.错误解析:22.肿瘤的发生和演进是一个简单的生物学过程,涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。()(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:应为:肿瘤的发生和演进是一个复杂的生物学过程,涉及多因素的作用、多基因的参与和多阶段的演变。23.肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上没有表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被 B
19、 细胞识别并产生相应的抗体。()(分数:1.00)A.正确B.错误 解析:应为:肿瘤相关抗原指一些肿瘤细胞表面糖蛋白或糖脂成分,它们在正常细胞上有微量表达,但在肿瘤细胞表达明显增高。此类抗原一般可被 B 细胞识别并产生相应的抗体。五、问答题(总题数:5,分数:5.00)24.癌症的发生是多种基因异常在多年的阶段性发展中积累的结果,其整个过程一般可分为哪 3 个阶段? (分数:1.00)_正确答案:(癌症的发生一般可分为启动、促进和进展期 3 个阶段。)解析:25.简述肿瘤转移的概念。(分数:1.00)_正确答案:(肿瘤细胞由其原发部位侵入血管、淋巴管或体腔,部分细胞被血液、淋巴液带到另一部位或
20、器官,在该处克隆生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这一过程即为转移。)解析:26.简述肿瘤转移的基本步骤。(分数:1.00)_正确答案:(肿瘤转移的基本步骤如下: (1) 瘤细胞从原发瘤体脱落。 (2) 瘤细胞侵袭周围组织并穿过胞外基质。 (3) 瘤细胞侵入血管或淋巴管。 (4) 瘤细胞在循环中运行并逃避免疫系统攻击。 (5) 肿瘤细胞滞留、黏附、穿出管壁。 (6) 形成转移瘤。)解析:27.进展期肿瘤有哪些表现?(分数:1.00)_正确答案:(进展期肿瘤的表现有:自主性和异质性增加,生长加速,侵袭性加强,出现浸润和转移的恶性生物学行为及对抗癌药物的耐药性等。)解析:28.简述 3 种肿瘤逃避机体免疫攻击的主要原因。(分数:1.00)_正确答案:(肿瘤逃避机体免疫攻击的主要原因有: (1) 肿瘤细胞缺乏激发免疫应答所必需的成分。包括肿瘤抗原免疫原性减弱,MHC 抗原异常表达,肿瘤细胞表面发生“抗原覆盖”或被封闭,肿瘤抗原的加工和提呈出现障碍,共刺激分子或黏附分子表达下降。 (2) 肿瘤生长到瘤细胞集团时发生抗原编码基因突变,干扰或逃脱了机体的免疫识别。 (3) 肿瘤抗原诱发免疫耐受。 (4) 肿瘤细胞诱导免疫细胞凋亡或自身抗凋亡。 (5) 免疫抑制,包括免疫系统功能障碍,肿瘤产生抑制性物质。)解析: