【医学类职业资格】普外科主治医师专业实践能力-6及答案解析.doc

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1、普外科主治医师专业实践能力-6 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：5，分数：100.00)患者女，38 岁。左乳发现无痛性肿块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶 X 线摄片检查未见异常。（分数：12.00）(1).首先要考虑的诊断是 A.乳房囊性增生病 B.乳腺癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房纤维腺瘤 E.乳房结核 F.乳腺病（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(2).诊断该病的依据有哪些 A.4050 岁妇女 B.乳头常溢出血性液体 C.乳头或乳晕区附近可能触及小肿块，挤压时有血性液体溢出 D.腋窝淋巴结肿大 E.乳

2、管造影能协助诊断 F.药物治疗有效（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(3).首选的治疗方法是 A.全乳房切除 B.乳腺癌根治术 C.乳腺癌扩大根治术 D.乳腺区段切除术 E.乳腺癌改良根治术 F.药物治疗（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.患者男，60 岁。腹部挤压伤后 48 小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热 39，轻度腹胀，有排气排便。术后第 2 天尿量由 40ml/h 以上，逐渐减少至 25ml/h 以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。（分数：16.00）(1).首先考虑 A.补液量不足 B.酸碱失衡未纠正 C.脓毒血症

3、 D.菌血症 E.急性肾衰竭 F.急性肾小球肾炎（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(2).进一步确诊，有价值的检查是 A.腹部 B 超 B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力 C.血细菌培养 D.血尿素氮 E.腹部 CT F.肌酐检查（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(3).在观察病情变化中，最有价值的监测是 A.神志变化 B.体温变比 C.血压变化 D.每小时尿量 E.血常规变化 F.尿比重（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(4).首先应采取的治疗措施是 A.大剂量抗生素控制感染 B.腹腔冲洗解除腹腔内感染 C.大剂量 10%葡萄糖溶液静滴 D.迅速滴注利尿剂 E.严格控制

4、补液量 F.以上都不是（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.患者男，53 岁。解黑大便伴头晕 6 小时，突然呕血 1 小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约 300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年 7 月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”，既往无“呕血、黑便”病史。入院体检：体温 36.9，脉率 90 次/分，呼吸 22 次/分，血压 105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下 3cm，腹部移动性浊音阳性。（分数：16.00）(1).根据患者目前情况，初步诊断应考虑 A.肝炎后肝硬化失代偿期 B.门静脉高压症 C.食管静脉曲线

5、破裂出血 D.胃十二指肠溃疡出血 E.门静脉高压性胃病出血 F.出血性胃炎提示 实验室检查：血常规：RBC 3.010 12/L，Hb 89g/L，HCT 29%；总蛋白 48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白 20.5g/L，A/G 1.3，总胆红素 27.9mol/L，直接胆红素 8.5mol/L，谷丙转氨酶 120U/L，尿素氮 6.50mmol/L，肌酐 90mol/L，葡萄糖 5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA 法)：HbsAg 阳性、HBcAg 阳性、抗 HBcAg 阳性。（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(2).为明确上消化道出血的原因，下列检查首选

6、A.B 超 B.CT C.MRI D.血管造影 E.纤维胃镜 F.食管吞钡 X 线检查提示 在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院 15 小时后又呕鲜血约 400ml，查：脉率 110 次/分，呼吸 22 次/分，血压80/50mmHg。（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(3).目前的处理原则为 A.输血、输液、抗休克治疗 B.放置三腔二囊管压迫止血 C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注生长抑素 E.急诊门体分流术 F.急诊 TIPS提示 经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗 2 天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清

7、楚，体温 36.7，脉率 125 次/分，呼吸 24 次/分，血压 85/55mmHg；肝功能：白蛋白 30.5g/L，总胆红素 34.9mol/L，谷丙转氨酶 80U/L，尿素氮 7.20mmol/L，肌酐120mmol/L，床旁 B 超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(4).进一步的止血治疗措施为 A.继续抗休克治疗 B.继续三腔二囊管压迫止血 C.急诊断流术 D.急诊门体分流术 E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F.急诊肝移植（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.患者男，40 岁，急性肠梗阻 2 天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干

8、燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏 116 次/分。化验：Hb 163g/L，红细胞压积0.55，血清钠 140mmol/L，血清钾 4mmol/L。（分数：12.00）(1).请问该患者可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症 F.低钾血症（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(2).对症治疗措施应是 A.快速输入高渗葡萄糖 B.静脉滴注升压药物 C.静脉点滴 5%碳酸氢钠 D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液 E.吸氧 F.注射吗啡（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.(3).低钾血症常见于哪些 A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D

9、.急性肾衰竭 E.大量输注葡萄糖和胰岛素 F.以上都不是（分数：4.00）A.B.C.D.E.F.患者女，40 岁，因发现颈部包块 1 周来诊，查体发现右甲状腺有一直径 1cm 左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。（分数：44.00）(1).查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查 A.肺部听诊 B.心脏杂音 C.触摸颈部是否有肿大淋巴结 D.听诊甲状腺包块有无血管杂音 E.检查头颈部有无炎性病灶 F.检查伸舌时包块的活动情况（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(2).应行哪些辅助检查 A.颈部 B 超 B.甲状腺核素扫描 C.颈部 CT 检查 D.肝脏 B 超 E.胸部 X 线检查

10、 F.全身骨扫描 G.血钙、磷检查 H.甲状腺包块穿刺活检（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.G.H.(3).如查体及甲状腺 B 超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为 A.甲状腺腺瘤 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.颈部淋巴结炎 E.颈淋巴结结核 F.甲状舌骨囊肿（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(4).如要进一步分型或明确诊断，应作 A.甲状腺针吸活检 B.甲状腺包块切除活检 C.PPD 试验 D.不治疗，进一步观察 E.甲状腺 MRI 检查 F.甲状腺 CT 检查（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(5).治疗方式须选择 A.右

11、甲状腺次全切除 B.甲状腺包块切除 C.不手术，口服甲状腺素片 D.先切除包块，根据术中病理决定手术方式 E.右甲状腺全切除 F.双侧甲状腺切除（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(6).术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤 A.游离下极时要防止喉返神经损伤 B.处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切 C.处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤 D.处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作，以防损伤喉上神经 E.如要避免损伤神经，可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除 F.处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作，以防损伤喉返神经（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(7).患者术后出现饮水呛咳，

12、考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(8).患者术后第 1 天发现声音嘶哑，考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经全支 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(9).此时应行哪些检查治疗 A.喉镜检查 B.电生理检查 C.X 线检查 D.雾化吸入治疗 E.理疗 F.观察 36 个月（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.(10).患者术后 3 天出现面部针刺样疼痛，此时的治疗措施为 A.观察 3 周

13、B.口服葡萄糖酸钙 C.口服甲状腺素片 D.静脉应用激素治疗 E.手术治疗 F.限制食用肉、奶、蛋（分数：4.40）A.B.C.D.E.F.普外科主治医师专业实践能力-6 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B/B(总题数：5，分数：100.00)患者女，38 岁。左乳发现无痛性肿块，约“黄豆”大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，钼靶 X 线摄片检查未见异常。（分数：12.00）(1).首先要考虑的诊断是 A.乳房囊性增生病 B.乳腺癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房纤维腺瘤 E.乳房结核 F.乳腺病（分数：4.00）A.B.C. D.E.F.解析：(2).诊断该

14、病的依据有哪些 A.4050 岁妇女 B.乳头常溢出血性液体 C.乳头或乳晕区附近可能触及小肿块，挤压时有血性液体溢出 D.腋窝淋巴结肿大 E.乳管造影能协助诊断 F.药物治疗有效（分数：4.00）A. B. C.D. E. F.解析：(3).首选的治疗方法是 A.全乳房切除 B.乳腺癌根治术 C.乳腺癌扩大根治术 D.乳腺区段切除术 E.乳腺癌改良根治术 F.药物治疗（分数：4.00）A.B.C.D. E.F.解析：解析 乳管内乳头瘤多见于 4050 岁妇女，常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中，瘤体一般较小，其血管丰实，极易出血。临床主要表现是乳头溢血。本病无特效药物治疗，手术切除为唯一的

15、治疗方法。患者男，60 岁。腹部挤压伤后 48 小时发生急性弥漫性腹膜炎，急症手术发现结肠穿孔，行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热 39，轻度腹胀，有排气排便。术后第 2 天尿量由 40ml/h 以上，逐渐减少至 25ml/h 以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。（分数：16.00）(1).首先考虑 A.补液量不足 B.酸碱失衡未纠正 C.脓毒血症 D.菌血症 E.急性肾衰竭 F.急性肾小球肾炎（分数：4.00）A.B.C.D.E. F.解析：(2).进一步确诊，有价值的检查是 A.腹部 B 超 B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力 C.血细菌培养 D.血尿素氮 E.腹部 CT F.肌酐检查

16、（分数：4.00）A.B.C.D. E.F. 解析：(3).在观察病情变化中，最有价值的监测是 A.神志变化 B.体温变比 C.血压变化 D.每小时尿量 E.血常规变化 F.尿比重（分数：4.00）A.B.C.D. E.F. 解析：(4).首先应采取的治疗措施是 A.大剂量抗生素控制感染 B.腹腔冲洗解除腹腔内感染 C.大剂量 10%葡萄糖溶液静滴 D.迅速滴注利尿剂 E.严格控制补液量 F.以上都不是（分数：4.00）A.B.C.D.E. F.解析：解析 急性肾衰竭是一组综合征。由多种病因引起，使肾小球滤过功能迅速下降至正常的 50%以下，血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡

17、失调及急性尿毒症症状。急性肾衰可见于各科疾病，急性肾衰与慢性肾衰不同，如能早期诊断，及时抢救，则肾功能可完全恢复，如延误诊治，则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。治疗原则：一般治疗：卧床休息、补充足够营养等；维持水、电解质及酸碱平衡；控制感染选用敏感抗生素；透析治疗包括血液透析、血液滤过或腹膜透析；促进肾小管上皮细胞再生修复。患者男，53 岁。解黑大便伴头晕 6 小时，突然呕血 1 小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约 300ml，无血凝块。患者有乙肝病史多年，去年 7 月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”，既往无“呕血、黑便”病史。入院体检：体温 3

18、6.9，脉率 90 次/分，呼吸 22 次/分，血压 105/70mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下 3cm，腹部移动性浊音阳性。（分数：16.00）(1).根据患者目前情况，初步诊断应考虑 A.肝炎后肝硬化失代偿期 B.门静脉高压症 C.食管静脉曲线破裂出血 D.胃十二指肠溃疡出血 E.门静脉高压性胃病出血 F.出血性胃炎提示 实验室检查：血常规：RBC 3.010 12/L，Hb 89g/L，HCT 29%；总蛋白 48.1g/L，白蛋白31.6g/L，球蛋白 20.5g/L，A/G 1.3，总胆红素 27.9mol/L，直接胆红素 8.5mo

19、l/L，谷丙转氨酶 120U/L，尿素氮 6.50mmol/L，肌酐 90mol/L，葡萄糖 5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA 法)：HbsAg 阳性、HBcAg 阳性、抗 HBcAg 阳性。（分数：4.00）A. B. C. D. E. F.解析：(2).为明确上消化道出血的原因，下列检查首选 A.B 超 B.CT C.MRI D.血管造影 E.纤维胃镜 F.食管吞钡 X 线检查提示 在迅速补液、止血药物治疗的同时，急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张，伴破裂出血；患者入院 15 小时后又呕鲜血约 400ml，查：脉率 110 次/分，呼吸 22 次/分，血压80/50mmHg

20、。（分数：4.00）A.B.C.D.E. F.解析：(3).目前的处理原则为 A.输血、输液、抗休克治疗 B.放置三腔二囊管压迫止血 C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注生长抑素 E.急诊门体分流术 F.急诊 TIPS提示 经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗 2 天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温 36.7，脉率 125 次/分，呼吸 24 次/分，血压 85/55mmHg；肝功能：白蛋白 30.5g/L，总胆红素 34.9mol/L，谷丙转氨酶 80U/L，尿素氮 7.20mmol/L，肌酐120mmol/L，床旁 B 超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。

21、（分数：4.00）A. B. C. D. E.F.解析：(4).进一步的止血治疗措施为 A.继续抗休克治疗 B.继续三腔二囊管压迫止血 C.急诊断流术 D.急诊门体分流术 E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F.急诊肝移植（分数：4.00）A. B.C. D.E.F.解析：解析 上消化道大出血的主要病因：胃、十二指肠溃疡：占 40%50%，其中 3/4 是十二指肠溃疡。大出血部位一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯，多数为动脉出血；门脉高压症：约占 20%。肝硬化引起门脉高压症多伴有食管下段和胃底黏膜下层的静脉曲张。黏膜因静脉曲张而变薄，易被粗糙食物损伤或反流胃液腐蚀导致出血；应激性溃疡或急性糜烂

22、性胃炎：约占 20%，多与休克、严重感染、严重烧伤(Curling 溃疡)、严重脑外伤(Cushing 溃疡)或大手术有关；胃癌：由于癌组织缺血性坏死，表面发生糜烂或溃疡，侵蚀血管而引起大出血；肝内局限性感染、肝肿瘤、肝外伤(胆道出血)：肝内局限性慢性感染可引起肝内小胆管扩张合并多发性脓肿，脓肿直接破裂入门静脉或肝动脉分支，以致大量血液涌入胆道，再进入十二指肠。患者男，40 岁，急性肠梗阻 2 天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏 116 次/分。化验：Hb 163g/L，红细胞压积0.55，血清钠 140mmol/L，血清钾 4mmol/L。（分数：12.00

23、）(1).请问该患者可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症 F.低钾血症（分数：4.00）A.B.C. D.E.F.解析：(2).对症治疗措施应是 A.快速输入高渗葡萄糖 B.静脉滴注升压药物 C.静脉点滴 5%碳酸氢钠 D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液 E.吸氧 F.注射吗啡（分数：4.00）A.B.C.D. E.F.解析：(3).低钾血症常见于哪些 A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.急性肾衰竭 E.大量输注葡萄糖和胰岛素 F.以上都不是（分数：4.00）A. B. C. D.E. F.解析：解析 1等渗性脱水主要丢失细胞外液，

24、后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水，患者表现有两者的特征；2等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可；3原因主要是摄入不足(如禁食)、排出量增多(呕吐、腹泻、使用利尿剂)、在体内分布异常(如碱中毒、合成代谢增强)等；4低钾血症最早出现三肌(骨骼肌、心肌、平滑肌)肌无力，心电图变化特征是 T 波低平或倒置，ST 段下降，QT 间期延长或有 u 波。还具有的临床症状：中枢及周围神经兴奋性降低症状：有乏力、嗜睡、腱反射减退或消失，重者出现软瘫一骨骼肌无力；消化道症状：有呕吐、腹胀、肠鸣音减弱一平滑肌无力；循环系统症状：有第一心音低钝、心律失常、典型心电图改变(T 波低平或倒置，出现 u 波)

25、-心肌无力；严重缺钾可引起碱中毒，并出现反常酸性尿。患者女，40 岁，因发现颈部包块 1 周来诊，查体发现右甲状腺有一直径 1cm 左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。（分数：44.00）(1).查体时除触摸甲状腺外，还应注意检查 A.肺部听诊 B.心脏杂音 C.触摸颈部是否有肿大淋巴结 D.听诊甲状腺包块有无血管杂音 E.检查头颈部有无炎性病灶 F.检查伸舌时包块的活动情况（分数：4.40）A.B.C. D.E.F.解析：(2).应行哪些辅助检查 A.颈部 B 超 B.甲状腺核素扫描 C.颈部 CT 检查 D.肝脏 B 超 E.胸部 X 线检查 F.全身骨扫描 G.血钙、磷检查 H

26、.甲状腺包块穿刺活检（分数：4.40）A. B. C. D.E. F. G. H. 解析：(3).如查体及甲状腺 B 超检查发现颈部有肿大淋巴结，甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节，则考虑诊断为 A.甲状腺腺瘤 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.颈部淋巴结炎 E.颈淋巴结结核 F.甲状舌骨囊肿（分数：4.40）A.B.C. D.E.F.解析：(4).如要进一步分型或明确诊断，应作 A.甲状腺针吸活检 B.甲状腺包块切除活检 C.PPD 试验 D.不治疗，进一步观察 E.甲状腺 MRI 检查 F.甲状腺 CT 检查（分数：4.40）A. B. C.D.E.F.解析：(5).治疗方式须选择 A.右

27、甲状腺次全切除 B.甲状腺包块切除 C.不手术，口服甲状腺素片 D.先切除包块，根据术中病理决定手术方式 E.右甲状腺全切除 F.双侧甲状腺切除（分数：4.40）A.B.C.D. E.F.解析：(6).术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤 A.游离下极时要防止喉返神经损伤 B.处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切 C.处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤 D.处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作，以防损伤喉上神经 E.如要避免损伤神经，可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除 F.处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作，以防损伤喉返神经（分数：4.40）A. B. C.D. E. F. 解析：(7)

28、.患者术后出现饮水呛咳，考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支（分数：4.40）A.B.C.D.E. F.解析：(8).患者术后第 1 天发现声音嘶哑，考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经全支 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支（分数：4.40）A. B.C.D.E.F.解析：(9).此时应行哪些检查治疗 A.喉镜检查 B.电生理检查 C.X 线检查 D.雾化吸入治疗 E.理疗 F.观察 36 个月（分数：4.40）A. B.C.D. E. F. 解析：(10).患者术后 3 天出

29、现面部针刺样疼痛，此时的治疗措施为 A.观察 3 周 B.口服葡萄糖酸钙 C.口服甲状腺素片 D.静脉应用激素治疗 E.手术治疗 F.限制食用肉、奶、蛋（分数：4.40）A. B. C.D.E.F. 解析：解析 甲状腺术后并发症及其处理：1呼吸困难和窒息：多发生于术后 48 小时内。1)原因：切口出血；喉头水肿；气管塌陷；双侧喉返神经损伤；气管痉挛。2)表现：进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物。3)处理：剪开缝线、敞开切口、清除血肿，同时进手术室止血，必要时行气管切开。2喉返神经损伤：钳夹、牵拉或血肿压迫所致损伤为暂时性，36 个月可恢复；一侧损伤

30、所致声嘶，可由健侧代偿而好转；双侧损伤导致声带麻痹引起的失声和呼吸困难，需气管切开。3喉上神经损伤：引起音调降低、饮水呛咳，一般经理疗后可自行恢复。4手足抽搐：甲状旁腺被误切、钳夹或血供受影响，致使甲状旁腺功能低下；一般在术后 13 天出现；处理：限制肉类、乳品和蛋类食品，抽搐发作时可静脉注射 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 1020ml，轻症者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙等钙口服制剂。5甲状腺危象：与术前准备不充分有关。1)表现：术后 1236小时内高热、脉快而弱、烦躁、谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、水样腹泻。2)治疗：碘剂：口服碘剂，紧急时用 10%碘化钾 510ml 加入 10%葡萄糖溶液 500ml 中静脉滴注；给予激素；静脉应用普萘洛尔；适当给予镇静剂；降温；静脉输入大量葡萄糖溶液；吸氧；出现心功能不全者给予毛花苷C(西地兰)等。6甲状腺功能低下是由切除甲状腺组织过多所致，可应用甲状腺素替代治疗。