1、普外科主治医师专业实践能力-6 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:5,分数:100.00)患者女,38 岁。左乳发现无痛性肿块,约“黄豆”大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶 X 线摄片检查未见异常。(分数:12.00)(1).首先要考虑的诊断是 A.乳房囊性增生病 B.乳腺癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房纤维腺瘤 E.乳房结核 F.乳腺病(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(2).诊断该病的依据有哪些 A.4050 岁妇女 B.乳头常溢出血性液体 C.乳头或乳晕区附近可能触及小肿块,挤压时有血性液体溢出 D.腋窝淋巴结肿大 E.乳
2、管造影能协助诊断 F.药物治疗有效(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(3).首选的治疗方法是 A.全乳房切除 B.乳腺癌根治术 C.乳腺癌扩大根治术 D.乳腺区段切除术 E.乳腺癌改良根治术 F.药物治疗(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.患者男,60 岁。腹部挤压伤后 48 小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热 39,轻度腹胀,有排气排便。术后第 2 天尿量由 40ml/h 以上,逐渐减少至 25ml/h 以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。(分数:16.00)(1).首先考虑 A.补液量不足 B.酸碱失衡未纠正 C.脓毒血症
3、 D.菌血症 E.急性肾衰竭 F.急性肾小球肾炎(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(2).进一步确诊,有价值的检查是 A.腹部 B 超 B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力 C.血细菌培养 D.血尿素氮 E.腹部 CT F.肌酐检查(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(3).在观察病情变化中,最有价值的监测是 A.神志变化 B.体温变比 C.血压变化 D.每小时尿量 E.血常规变化 F.尿比重(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(4).首先应采取的治疗措施是 A.大剂量抗生素控制感染 B.腹腔冲洗解除腹腔内感染 C.大剂量 10%葡萄糖溶液静滴 D.迅速滴注利尿剂 E.严格控制
4、补液量 F.以上都不是(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.患者男,53 岁。解黑大便伴头晕 6 小时,突然呕血 1 小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约 300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年 7 月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,既往无“呕血、黑便”病史。入院体检:体温 36.9,脉率 90 次/分,呼吸 22 次/分,血压 105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下 3cm,腹部移动性浊音阳性。(分数:16.00)(1).根据患者目前情况,初步诊断应考虑 A.肝炎后肝硬化失代偿期 B.门静脉高压症 C.食管静脉曲线
5、破裂出血 D.胃十二指肠溃疡出血 E.门静脉高压性胃病出血 F.出血性胃炎提示 实验室检查:血常规:RBC 3.010 12/L,Hb 89g/L,HCT 29%;总蛋白 48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白 20.5g/L,A/G 1.3,总胆红素 27.9mol/L,直接胆红素 8.5mol/L,谷丙转氨酶 120U/L,尿素氮 6.50mmol/L,肌酐 90mol/L,葡萄糖 5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA 法):HbsAg 阳性、HBcAg 阳性、抗 HBcAg 阳性。(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(2).为明确上消化道出血的原因,下列检查首选
6、A.B 超 B.CT C.MRI D.血管造影 E.纤维胃镜 F.食管吞钡 X 线检查提示 在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院 15 小时后又呕鲜血约 400ml,查:脉率 110 次/分,呼吸 22 次/分,血压80/50mmHg。(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(3).目前的处理原则为 A.输血、输液、抗休克治疗 B.放置三腔二囊管压迫止血 C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注生长抑素 E.急诊门体分流术 F.急诊 TIPS提示 经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗 2 天后,再次复发出血。此时查体:皮肤、巩膜无黄染,神志清
7、楚,体温 36.7,脉率 125 次/分,呼吸 24 次/分,血压 85/55mmHg;肝功能:白蛋白 30.5g/L,总胆红素 34.9mol/L,谷丙转氨酶 80U/L,尿素氮 7.20mmol/L,肌酐120mmol/L,床旁 B 超:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(4).进一步的止血治疗措施为 A.继续抗休克治疗 B.继续三腔二囊管压迫止血 C.急诊断流术 D.急诊门体分流术 E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F.急诊肝移植(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.患者男,40 岁,急性肠梗阻 2 天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干
8、燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏 116 次/分。化验:Hb 163g/L,红细胞压积0.55,血清钠 140mmol/L,血清钾 4mmol/L。(分数:12.00)(1).请问该患者可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症 F.低钾血症(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(2).对症治疗措施应是 A.快速输入高渗葡萄糖 B.静脉滴注升压药物 C.静脉点滴 5%碳酸氢钠 D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液 E.吸氧 F.注射吗啡(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.(3).低钾血症常见于哪些 A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D
9、.急性肾衰竭 E.大量输注葡萄糖和胰岛素 F.以上都不是(分数:4.00)A.B.C.D.E.F.患者女,40 岁,因发现颈部包块 1 周来诊,查体发现右甲状腺有一直径 1cm 左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。(分数:44.00)(1).查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查 A.肺部听诊 B.心脏杂音 C.触摸颈部是否有肿大淋巴结 D.听诊甲状腺包块有无血管杂音 E.检查头颈部有无炎性病灶 F.检查伸舌时包块的活动情况(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(2).应行哪些辅助检查 A.颈部 B 超 B.甲状腺核素扫描 C.颈部 CT 检查 D.肝脏 B 超 E.胸部 X 线检查
10、 F.全身骨扫描 G.血钙、磷检查 H.甲状腺包块穿刺活检(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).如查体及甲状腺 B 超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为 A.甲状腺腺瘤 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.颈部淋巴结炎 E.颈淋巴结结核 F.甲状舌骨囊肿(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(4).如要进一步分型或明确诊断,应作 A.甲状腺针吸活检 B.甲状腺包块切除活检 C.PPD 试验 D.不治疗,进一步观察 E.甲状腺 MRI 检查 F.甲状腺 CT 检查(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(5).治疗方式须选择 A.右
11、甲状腺次全切除 B.甲状腺包块切除 C.不手术,口服甲状腺素片 D.先切除包块,根据术中病理决定手术方式 E.右甲状腺全切除 F.双侧甲状腺切除(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(6).术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤 A.游离下极时要防止喉返神经损伤 B.处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切 C.处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤 D.处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经 E.如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除 F.处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(7).患者术后出现饮水呛咳,
12、考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(8).患者术后第 1 天发现声音嘶哑,考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经全支 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(9).此时应行哪些检查治疗 A.喉镜检查 B.电生理检查 C.X 线检查 D.雾化吸入治疗 E.理疗 F.观察 36 个月(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.(10).患者术后 3 天出现面部针刺样疼痛,此时的治疗措施为 A.观察 3 周
13、B.口服葡萄糖酸钙 C.口服甲状腺素片 D.静脉应用激素治疗 E.手术治疗 F.限制食用肉、奶、蛋(分数:4.40)A.B.C.D.E.F.普外科主治医师专业实践能力-6 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、B/B(总题数:5,分数:100.00)患者女,38 岁。左乳发现无痛性肿块,约“黄豆”大小,质较软,可推动,挤压乳头时有血性液体流出,钼靶 X 线摄片检查未见异常。(分数:12.00)(1).首先要考虑的诊断是 A.乳房囊性增生病 B.乳腺癌 C.乳管内乳头状瘤 D.乳房纤维腺瘤 E.乳房结核 F.乳腺病(分数:4.00)A.B.C. D.E.F.解析:(2).诊断该
14、病的依据有哪些 A.4050 岁妇女 B.乳头常溢出血性液体 C.乳头或乳晕区附近可能触及小肿块,挤压时有血性液体溢出 D.腋窝淋巴结肿大 E.乳管造影能协助诊断 F.药物治疗有效(分数:4.00)A. B. C.D. E. F.解析:(3).首选的治疗方法是 A.全乳房切除 B.乳腺癌根治术 C.乳腺癌扩大根治术 D.乳腺区段切除术 E.乳腺癌改良根治术 F.药物治疗(分数:4.00)A.B.C.D. E.F.解析:解析 乳管内乳头瘤多见于 4050 岁妇女,常单个或多个发生在近乳头的扩张乳管中,瘤体一般较小,其血管丰实,极易出血。临床主要表现是乳头溢血。本病无特效药物治疗,手术切除为唯一的
15、治疗方法。患者男,60 岁。腹部挤压伤后 48 小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后发热 39,轻度腹胀,有排气排便。术后第 2 天尿量由 40ml/h 以上,逐渐减少至 25ml/h 以下,患者神志清楚。经补液仍不见好转。(分数:16.00)(1).首先考虑 A.补液量不足 B.酸碱失衡未纠正 C.脓毒血症 D.菌血症 E.急性肾衰竭 F.急性肾小球肾炎(分数:4.00)A.B.C.D.E. F.解析:(2).进一步确诊,有价值的检查是 A.腹部 B 超 B.血钠、钾、氯、二氧化碳结合力 C.血细菌培养 D.血尿素氮 E.腹部 CT F.肌酐检查
16、(分数:4.00)A.B.C.D. E.F. 解析:(3).在观察病情变化中,最有价值的监测是 A.神志变化 B.体温变比 C.血压变化 D.每小时尿量 E.血常规变化 F.尿比重(分数:4.00)A.B.C.D. E.F. 解析:(4).首先应采取的治疗措施是 A.大剂量抗生素控制感染 B.腹腔冲洗解除腹腔内感染 C.大剂量 10%葡萄糖溶液静滴 D.迅速滴注利尿剂 E.严格控制补液量 F.以上都不是(分数:4.00)A.B.C.D.E. F.解析:解析 急性肾衰竭是一组综合征。由多种病因引起,使肾小球滤过功能迅速下降至正常的 50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、电质紊乱和酸碱平衡
17、失调及急性尿毒症症状。急性肾衰可见于各科疾病,急性肾衰与慢性肾衰不同,如能早期诊断,及时抢救,则肾功能可完全恢复,如延误诊治,则可致死。预后与原发病、年龄、诊治早晚、是否合并多脏器衰竭等因素有关。治疗原则:一般治疗:卧床休息、补充足够营养等;维持水、电解质及酸碱平衡;控制感染选用敏感抗生素;透析治疗包括血液透析、血液滤过或腹膜透析;促进肾小管上皮细胞再生修复。患者男,53 岁。解黑大便伴头晕 6 小时,突然呕血 1 小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约 300ml,无血凝块。患者有乙肝病史多年,去年 7 月份在某医院诊断为“肝硬化失代偿期”,既往无“呕血、黑便”病史。入院体检:体温 3
18、6.9,脉率 90 次/分,呼吸 22 次/分,血压 105/70mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下 3cm,腹部移动性浊音阳性。(分数:16.00)(1).根据患者目前情况,初步诊断应考虑 A.肝炎后肝硬化失代偿期 B.门静脉高压症 C.食管静脉曲线破裂出血 D.胃十二指肠溃疡出血 E.门静脉高压性胃病出血 F.出血性胃炎提示 实验室检查:血常规:RBC 3.010 12/L,Hb 89g/L,HCT 29%;总蛋白 48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白 20.5g/L,A/G 1.3,总胆红素 27.9mol/L,直接胆红素 8.5mo
19、l/L,谷丙转氨酶 120U/L,尿素氮 6.50mmol/L,肌酐 90mol/L,葡萄糖 5.60mmol/L。乙肝标志物测定(ELISA 法):HbsAg 阳性、HBcAg 阳性、抗 HBcAg 阳性。(分数:4.00)A. B. C. D. E. F.解析:(2).为明确上消化道出血的原因,下列检查首选 A.B 超 B.CT C.MRI D.血管造影 E.纤维胃镜 F.食管吞钡 X 线检查提示 在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院 15 小时后又呕鲜血约 400ml,查:脉率 110 次/分,呼吸 22 次/分,血压80/50mmHg
20、。(分数:4.00)A.B.C.D.E. F.解析:(3).目前的处理原则为 A.输血、输液、抗休克治疗 B.放置三腔二囊管压迫止血 C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注生长抑素 E.急诊门体分流术 F.急诊 TIPS提示 经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗 2 天后,再次复发出血。此时查体:皮肤、巩膜无黄染,神志清楚,体温 36.7,脉率 125 次/分,呼吸 24 次/分,血压 85/55mmHg;肝功能:白蛋白 30.5g/L,总胆红素 34.9mol/L,谷丙转氨酶 80U/L,尿素氮 7.20mmol/L,肌酐120mmol/L,床旁 B 超:肝硬化,门静脉高压,脾大,小量腹水。
21、(分数:4.00)A. B. C. D. E.F.解析:(4).进一步的止血治疗措施为 A.继续抗休克治疗 B.继续三腔二囊管压迫止血 C.急诊断流术 D.急诊门体分流术 E.急诊断流术+远端脾肾静脉分流术 F.急诊肝移植(分数:4.00)A. B.C. D.E.F.解析:解析 上消化道大出血的主要病因:胃、十二指肠溃疡:占 40%50%,其中 3/4 是十二指肠溃疡。大出血部位一般位于十二指肠球部后壁或胃小弯,多数为动脉出血;门脉高压症:约占 20%。肝硬化引起门脉高压症多伴有食管下段和胃底黏膜下层的静脉曲张。黏膜因静脉曲张而变薄,易被粗糙食物损伤或反流胃液腐蚀导致出血;应激性溃疡或急性糜烂
22、性胃炎:约占 20%,多与休克、严重感染、严重烧伤(Curling 溃疡)、严重脑外伤(Cushing 溃疡)或大手术有关;胃癌:由于癌组织缺血性坏死,表面发生糜烂或溃疡,侵蚀血管而引起大出血;肝内局限性感染、肝肿瘤、肝外伤(胆道出血):肝内局限性慢性感染可引起肝内小胆管扩张合并多发性脓肿,脓肿直接破裂入门静脉或肝动脉分支,以致大量血液涌入胆道,再进入十二指肠。患者男,40 岁,急性肠梗阻 2 天,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏 116 次/分。化验:Hb 163g/L,红细胞压积0.55,血清钠 140mmol/L,血清钾 4mmol/L。(分数:12.00
23、)(1).请问该患者可能发生 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.高钾血症 F.低钾血症(分数:4.00)A.B.C. D.E.F.解析:(2).对症治疗措施应是 A.快速输入高渗葡萄糖 B.静脉滴注升压药物 C.静脉点滴 5%碳酸氢钠 D.快速输入等渗电解质溶液、胶体液 E.吸氧 F.注射吗啡(分数:4.00)A.B.C.D. E.F.解析:(3).低钾血症常见于哪些 A.长期进食不足 B.持续胃肠减压 C.碱中毒 D.急性肾衰竭 E.大量输注葡萄糖和胰岛素 F.以上都不是(分数:4.00)A. B. C. D.E. F.解析:解析 1等渗性脱水主要丢失细胞外液,
24、后期可演变为高渗性脱水或低渗性脱水,患者表现有两者的特征;2等渗性脱水一般补给等渗盐水和葡萄糖溶液各半量即可;3原因主要是摄入不足(如禁食)、排出量增多(呕吐、腹泻、使用利尿剂)、在体内分布异常(如碱中毒、合成代谢增强)等;4低钾血症最早出现三肌(骨骼肌、心肌、平滑肌)肌无力,心电图变化特征是 T 波低平或倒置,ST 段下降,QT 间期延长或有 u 波。还具有的临床症状:中枢及周围神经兴奋性降低症状:有乏力、嗜睡、腱反射减退或消失,重者出现软瘫一骨骼肌无力;消化道症状:有呕吐、腹胀、肠鸣音减弱一平滑肌无力;循环系统症状:有第一心音低钝、心律失常、典型心电图改变(T 波低平或倒置,出现 u 波)
25、-心肌无力;严重缺钾可引起碱中毒,并出现反常酸性尿。患者女,40 岁,因发现颈部包块 1 周来诊,查体发现右甲状腺有一直径 1cm 左右质硬结节,患者无发热、无声嘶、无情绪改变。(分数:44.00)(1).查体时除触摸甲状腺外,还应注意检查 A.肺部听诊 B.心脏杂音 C.触摸颈部是否有肿大淋巴结 D.听诊甲状腺包块有无血管杂音 E.检查头颈部有无炎性病灶 F.检查伸舌时包块的活动情况(分数:4.40)A.B.C. D.E.F.解析:(2).应行哪些辅助检查 A.颈部 B 超 B.甲状腺核素扫描 C.颈部 CT 检查 D.肝脏 B 超 E.胸部 X 线检查 F.全身骨扫描 G.血钙、磷检查 H
26、.甲状腺包块穿刺活检(分数:4.40)A. B. C. D.E. F. G. H. 解析:(3).如查体及甲状腺 B 超检查发现颈部有肿大淋巴结,甲状腺核素扫描提示甲状腺冷结节,则考虑诊断为 A.甲状腺腺瘤 B.结节性甲状腺肿 C.甲状腺癌 D.颈部淋巴结炎 E.颈淋巴结结核 F.甲状舌骨囊肿(分数:4.40)A.B.C. D.E.F.解析:(4).如要进一步分型或明确诊断,应作 A.甲状腺针吸活检 B.甲状腺包块切除活检 C.PPD 试验 D.不治疗,进一步观察 E.甲状腺 MRI 检查 F.甲状腺 CT 检查(分数:4.40)A. B. C.D.E.F.解析:(5).治疗方式须选择 A.右
27、甲状腺次全切除 B.甲状腺包块切除 C.不手术,口服甲状腺素片 D.先切除包块,根据术中病理决定手术方式 E.右甲状腺全切除 F.双侧甲状腺切除(分数:4.40)A.B.C.D. E.F.解析:(6).术中游离甲状腺时要注意防止哪些神经损伤 A.游离下极时要防止喉返神经损伤 B.处理甲状腺背侧时要防止甲状旁腺的误切 C.处理甲状腺上极时要防止喉返神经损伤 D.处理甲状腺上极时要贴紧甲状腺进行操作,以防损伤喉上神经 E.如要避免损伤神经,可常规暴露喉返神经后再进行甲状腺切除 F.处理甲状腺下极时要远离甲状腺进行操作,以防损伤喉返神经(分数:4.40)A. B. C.D. E. F. 解析:(7)
28、.患者术后出现饮水呛咳,考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支(分数:4.40)A.B.C.D.E. F.解析:(8).患者术后第 1 天发现声音嘶哑,考虑是损伤了 A.喉返神经 B.喉返神经前支 C.喉返神经后支 D.喉上神经全支 E.喉上神经内支 F.喉上神经外支(分数:4.40)A. B.C.D.E.F.解析:(9).此时应行哪些检查治疗 A.喉镜检查 B.电生理检查 C.X 线检查 D.雾化吸入治疗 E.理疗 F.观察 36 个月(分数:4.40)A. B.C.D. E. F. 解析:(10).患者术后 3 天出
29、现面部针刺样疼痛,此时的治疗措施为 A.观察 3 周 B.口服葡萄糖酸钙 C.口服甲状腺素片 D.静脉应用激素治疗 E.手术治疗 F.限制食用肉、奶、蛋(分数:4.40)A. B. C.D.E.F. 解析:解析 甲状腺术后并发症及其处理:1呼吸困难和窒息:多发生于术后 48 小时内。1)原因:切口出血;喉头水肿;气管塌陷;双侧喉返神经损伤;气管痉挛。2)表现:进行性呼吸困难、烦躁、发绀、颈部肿胀、切口渗血、引流异常被血块堵塞而无血性引流物。3)处理:剪开缝线、敞开切口、清除血肿,同时进手术室止血,必要时行气管切开。2喉返神经损伤:钳夹、牵拉或血肿压迫所致损伤为暂时性,36 个月可恢复;一侧损伤
30、所致声嘶,可由健侧代偿而好转;双侧损伤导致声带麻痹引起的失声和呼吸困难,需气管切开。3喉上神经损伤:引起音调降低、饮水呛咳,一般经理疗后可自行恢复。4手足抽搐:甲状旁腺被误切、钳夹或血供受影响,致使甲状旁腺功能低下;一般在术后 13 天出现;处理:限制肉类、乳品和蛋类食品,抽搐发作时可静脉注射 10%葡萄糖酸钙或氯化钙 1020ml,轻症者可口服葡萄糖酸钙或乳酸钙等钙口服制剂。5甲状腺危象:与术前准备不充分有关。1)表现:术后 1236小时内高热、脉快而弱、烦躁、谵妄,甚至昏迷,常伴呕吐、水样腹泻。2)治疗:碘剂:口服碘剂,紧急时用 10%碘化钾 510ml 加入 10%葡萄糖溶液 500ml 中静脉滴注;给予激素;静脉应用普萘洛尔;适当给予镇静剂;降温;静脉输入大量葡萄糖溶液;吸氧;出现心功能不全者给予毛花苷C(西地兰)等。6甲状腺功能低下是由切除甲状腺组织过多所致,可应用甲状腺素替代治疗。