【医学类职业资格】普外科主治医师-11及答案解析.doc

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1、普外科主治医师-11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：20，分数：20.00)1.广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹多见于 A.胆石症 B.急性弥漫性腹膜炎 C.消化性溃疡 D.胆道蛔虫症 E.急性胰腺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.腰肌纤维织炎的腰背痛特点不正确的是 A.常因寒冷、潮湿、慢性劳损所致 B.早起时加重，活动数分钟后好转 C.过多活动和轻叩腰部疼痛可缓解 D.以腰椎两旁肌肉及髂嵴上方疼痛为主 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.体温骤升达到高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续 1 天或数天

2、，如此交替出现的是 A.回归热 B.波状热 C.间歇热 D.稽留热 E.弛张热（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.结核性关节炎关节痛的特点不正确的是 A.病变晚期有关节畸形和功能障碍表现 B.活动后关节疼痛加重 C.儿童和青壮年多见 D.病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显 E.以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.腰肌劳损的腰背痛不正确的是 A.常因扭伤治疗不彻底或累积性损伤所致 B.伸腰或叩击腰部时疼痛加重 C.腰骶部疼痛，钝痛 D.休息时缓解，劳累后加重 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.不是皮肤黏膜出血的基本原因的是 A.血管

3、壁功能异常 B.血小板功能与数量异常 C.凝血因子缺乏 D.手术与创伤 E.循环抗凝物质增多（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.中年以上无症状性血尿首先提示 A.膀胱炎 B.尿道炎 C.膀胱结核 D.肾癌 E.肾血管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.可出现急性腹痛的是 A.急性肝炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.反流性食管炎 E.肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于 A.急性胰腺炎 B.急性弥漫性腹膜炎 C.胆石症 D.消化性溃疡穿孔 E.急性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.由于溶质性利尿导致多尿的是 A.

4、肾性尿崩症 B.原发性甲状旁腺功能亢进 C.垂体性尿崩症 D.糖尿病 E.原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.系统回顾的重要性不包括 A.有助于了解患者的社会经历、职业及工作条件 B.了解本次患病与其他疾病的因果关系 C.避免忽略或遗漏问诊内容 D.是问诊的内容之一 E.帮助医生短时间内了解患者其他系统尚存或痊愈的疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.皮肤黏膜出血的特征是 A.创伤性出血 B.产后大出血 C.手术后出血 D.抗凝治疗后出血 E.自发性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.发热的分度不正确的是 A.超高热41 B.中度热 38.139

5、 C.低热 37.338 D.高热 39.141 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.弛张热的特点不正确的是 A.可见于风湿热 B.体温常在 39以上 C.也称为败血症热型 D.波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2 E.体温可在正常水平以下（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于 A.食管静脉曲张 B.胰腺炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.全身性抽搐的表现不正确的是 A.意识丧失或模糊，全身强直 B.以全身骨骼肌痉挛为主 C.发作停止后意识恢复 D.以上肢手部最典型，呈“

6、助产士手” E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.心绞痛的疼痛多为 A.撕裂样痛 B.绞窄样痛 C.刀割样 D.烧灼样 E.刺痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是 A.谵妄 B.嗜睡 C.昏迷 D.昏睡 E.意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.混合性呼吸困难的特点是 A.可伴有干咳及高调吸气性喉鸣 B.由于肺呼吸面积减少，换气功能障碍所致 C.吸气费力 D.呼气费力 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.引起心悸的病理因素是 A.精神过度紧张 B.饮酒和喝浓茶、咖啡后

7、 C.应用阿托品 D.甲状腺功能亢进 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B多选题/B(总题数：20，分数：40.00)21.急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术 A.单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.有休克先兆 E.寒战、发热（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成 A.高选择性迷走神经切断术 B.胃十二指肠溃疡穿孔修补术 C.胃空肠吻合术 D.胃癌根治术 E.反流性食管炎胃底折叠术（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.电视腹腔镜切除胆囊的禁忌证是 A.高度怀疑胆囊癌 B.伴腹腔内严重感染 C.重度门静脉高压症

8、 D.6 个月以内妊娠 E.胆囊造影不显影（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因 A.肝内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔 B.门静脉系统毛细血管床的滤过压升高 C.白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低 D.醛固酮灭活减少，引起水钠潴留 E.抗利尿激素灭活增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.有关腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是不恰当的 A.有腹膜炎体征 B.怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者 C.怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转 D.严重的复合性损伤 E.生命体征不稳定者（分数：2.00）A.B.C.D.E

9、.26.患者男性，46 岁，间断黑便 7 天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化 8 年。入院体检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者应考虑诊断 A.食管、胃底静脉曲张破裂 B.胃十二指肠溃疡 C.胆道出血 D.胃癌 E.门脉高压性胃病（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.在诊断肝棘球蚴病时可以行如下检查 A.Casoni 试验 B.肝穿刺 C.补体结合试验 D.超声检查 E.CT 检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.胆囊的主要功能包括 A.排出功能 B.分泌功能 C.浓缩功能 D.储存功能 E.代谢功能（分数：2.00）

10、A.B.C.D.E.29.直肠癌早期的临床表现可以包括 A.大便次数增多 B.腹部隐痛、下坠感 C.间歇性少量血便 D.粪便混有黏液 E.肛门内不适（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.可以出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是 A.单纯性甲状腺肿 B.亚急性甲状腺炎 C.原发性甲状腺功能亢进症 D.急性甲状腺炎 E.桥本病（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有 A.应激性溃疡 B.胃癌 C.门静脉高压症 D.胰头癌 E.胃十二指肠溃疡（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.肝脏闭合性损伤的特点有 A.多见于肝脏膈面 B.可致胆道出血 C.常

11、合并其他脏器损伤 D.常无腹膜刺激征 E.极少引起低血容量性休克（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径为 A.血行 B.淋巴 C.肠壁播散 D.女性生殖系 E.以上都是（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.下列关于脾功能亢进的描述，正确的是 A.减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常 B.大多数病例合并脾肿大 C.脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常 D.都是由肝硬化所致 E.一种或多种外周血细胞减少（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项 A.避免形成网膜囊脓肿 B.减轻中毒症状 C.加强腹膜的

12、防御作用 D.便于后期引流 E.以上都是（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.胰腺癌出现腹水的原因是 A.癌浸润腹膜 B.低蛋白血症 C.门静脉癌栓形成 D.胰液外漏 E.胰酶刺激腹膜（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.胃、十二指肠溃疡大出血常见于 A.胃小弯 B.十二指肠前壁 C.胃大弯 D.十二指肠后壁 E.胃底部（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.直肠癌主要淋巴转移不包括 A.腹主动脉周围淋巴结 B.直肠系膜淋巴结 C.髂内淋巴结 D.腹股沟淋巴结 E.闭孔淋巴结（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.气管插管适应证 A.有气道灼伤，呼吸困难患者 B.呼吸衰竭患

13、者 C.高位硬膜外阻滞 D.合并肺部疾患 E.合并严重心脏疾患（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.下列哪些疾病可以使用腹腔镜手术治疗 A.脾切除术 B.结直肠癌 C.肝囊肿开窗术 D.阑尾切除术 E.胆囊结石（分数：2.00）A.B.C.D.E.三、B案例分析题/B(总题数：4，分数：40.00)病例摘要：患者，女性，44 岁，发现右侧乳腺无痛性肿物一周入院。患者于一周前无意中发现左侧乳房肿物，质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛，入院治疗。（分数：10.00）(1).入院后应考虑哪些疾病 A.乳腺癌 B.乳腺囊肿 C.急性乳腺炎 D.慢性乳

14、腺炎 E.乳管内乳头癌 F.乳房良性肿瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(2).该患者入院后应予以哪些检查 A.胸片 B.心电图 C.腹部 CT D.胸部 B 超 E.红外线检查 F.CEA（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(3).患者体查左侧乳房可扪及一大小约 5cm6cm 肿物，质硬，边界清楚，活动度好，双侧腋窝未见异常，取肿物组织活检示乳腺癌。下面哪些可作为该病诊断依据 A.病史 B.体格检查左侧乳房可扪及一个约 5cm6cm 肿物，质硬，边界清楚 C.组织活检 D.钼钯检查 E.胸部 CT F.红外线检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(4).下面哪些是乳腺

15、癌与乳腺纤维腺瘤的区别 A.乳腺纤维腺瘤常见于青年女性 B.纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形 C.纤维腺瘤边界一般清楚，活动度大 D.纤维膜瘤病情发展缓慢 E.纤维腺瘤多见有乳房肿胀 F.纤维腺瘤与月经有关（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(5).该患者应行何种治疗 A.单纯肿物切除 B.乳癌根治术+术后化疗 C.单纯肿物切除+术后放疗 D.乳腺大部分切除 E.乳癌根治术（分数：2.00）A.B.C.D.E.病例摘要：患者，男性，因剑突下疼痛 5 小时入院，无明显恶心、呕吐，有肛门排气、排便，肠鸣音减弱。查体：全腹压痛，反跳痛，肝脾未扪及。（分数：10.00）(1).患者考虑哪些疾病 A.

16、肠梗阻 B.胃穿孔 C.阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.急性肝炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).应予以哪些急查 A.血常规 B.腹部 B 超 C.腹部立位平片 D.血淀粉酶 E.凝血功能 F.尿常规（分数：2.00）A.B.C.D.E.F.(3).患者行腹部立位平片示可见膈下游离气体。血常规示白细胞总数升高，血淀粉酶正常；腹部 B 超肝胆胰脾未见异常。患者主要考虑哪种疾病 A.肠梗阻 B.胃穿孔 C.阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.急性肝炎（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).如果患者坚持保守治疗，关于治疗哪些是正确的 A.予以插胃管禁食 B.予以抗生素对症治疗 C.予以止酸药治

17、疗 D.可予以流质 E.补足液体（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).如行单纯性修补术，术中应注意 A.应予以取穿孔面组织活检 B.修补时缝线应与穿孔处长轴平行 C.修补时缝线与穿孔处垂直 D.可不留组织活检 E.应予以大网膜覆盖与修补处（分数：2.00）A.B.C.D.E.病例摘要：患者，男性，73 岁，因疝气补片术后 7 天出现伤口渗液入院。入院时体查心肺腹未见明显异常，伤口周围无明显红肿，可见一窦道，有液体渗出。（分数：10.00）(1).患者伤口渗液应考虑哪些可能 A.伤口感染 B.皮下脂肪液化 C.排斥反应 D.细胞渗液 E.发热引起（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2

18、).应予以哪些检查 A.血常规 B.CEA C.渗出液细菌培养 D.渗出液真菌培养 E.AFP（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).渗出液培养未见明显异常，血常规基本正常。此时应高度怀疑该渗出液为何所致 A.细菌感染 B.皮下脂肪液化 C.排斥反应 D.真菌感染 E.病毒感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).诊断依据为 A.渗出液培养未见异常 B.血常规未见异常 C.既往有疝气补片手术史 D.患者年老体弱 E.根据体查情况（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).应予以何种处理 A.予以大量抗生素治疗 B.预防性予以抗生素 C.拟行取出补片手术 D.双氧水清洗伤口 E.

19、可暂不处理（分数：2.00）A.B.C.D.E.病例摘要：患者，男性，43 岁，因腹部疼痛 2 天，伴肛门停止排气、排便入院。查体心肺未见明显异常，腹部压痛，反跳痛，肠鸣音减弱。（分数：10.00）(1).患者考虑哪些疾病 A.肠梗阻 B.急性胰腺炎 C.阑尾炎 D.急性胃穿孔 E.急性胃肠炎（分数：2.50）A.B.C.D.E.(2).应予以哪些急查 A.血常规 B.腹部立位平片 C.血淀粉酶 D.腹部 B 超 E.小便常规（分数：2.50）A.B.C.D.E.(3).患者应诊断为提示：腹部立位平片示可见横结肠肠袢扩张，未见明显膈下游离气体，血常规示白细胞升高，血淀粉酶正常。 A.肠梗阻 B

20、.急性胰腺炎 C.阑尾炎 D.急性胃穿孔 E.急性胃肠炎（分数：2.50）A.B.C.D.E.(4).诊断依据 A.患者肛门停止排气、排便 B.体查：腹部压痛，反跳痛 C.立位平片示肠袢扩张 D.血象升高 E.血淀粉酶正常（分数：2.50）A.B.C.D.E.普外科主治医师-11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、B单选题/B(总题数：20，分数：20.00)1.广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张或板状腹多见于 A.胆石症 B.急性弥漫性腹膜炎 C.消化性溃疡 D.胆道蛔虫症 E.急性胰腺炎（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.腰肌纤维织炎的腰背痛特点不正确的是 A.常

21、因寒冷、潮湿、慢性劳损所致 B.早起时加重，活动数分钟后好转 C.过多活动和轻叩腰部疼痛可缓解 D.以腰椎两旁肌肉及髂嵴上方疼痛为主 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.体温骤升达到高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续 1 天或数天，如此交替出现的是 A.回归热 B.波状热 C.间歇热 D.稽留热 E.弛张热（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.结核性关节炎关节痛的特点不正确的是 A.病变晚期有关节畸形和功能障碍表现 B.活动后关节疼痛加重 C.儿童和青壮年多见 D.病变关节肿胀、疼痛，其程度较明显 E.以脊柱常见，其次为髋关节和膝关节（分

22、数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.腰肌劳损的腰背痛不正确的是 A.常因扭伤治疗不彻底或累积性损伤所致 B.伸腰或叩击腰部时疼痛加重 C.腰骶部疼痛，钝痛 D.休息时缓解，劳累后加重 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.不是皮肤黏膜出血的基本原因的是 A.血管壁功能异常 B.血小板功能与数量异常 C.凝血因子缺乏 D.手术与创伤 E.循环抗凝物质增多（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：7.中年以上无症状性血尿首先提示 A.膀胱炎 B.尿道炎 C.膀胱结核 D.肾癌 E.肾血管炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.可出现急性腹痛的是

23、A.急性肝炎 B.慢性胃炎 C.消化性溃疡 D.反流性食管炎 E.肠梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.突发中上腹部剧烈刀割样痛、烧灼样痛多见于 A.急性胰腺炎 B.急性弥漫性腹膜炎 C.胆石症 D.消化性溃疡穿孔 E.急性胃炎（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.由于溶质性利尿导致多尿的是 A.肾性尿崩症 B.原发性甲状旁腺功能亢进 C.垂体性尿崩症 D.糖尿病 E.原发性醛固酮增多症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.系统回顾的重要性不包括 A.有助于了解患者的社会经历、职业及工作条件 B.了解本次患病与其他疾病的因果关系 C.避免忽略或遗漏

24、问诊内容 D.是问诊的内容之一 E.帮助医生短时间内了解患者其他系统尚存或痊愈的疾病（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.皮肤黏膜出血的特征是 A.创伤性出血 B.产后大出血 C.手术后出血 D.抗凝治疗后出血 E.自发性出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.发热的分度不正确的是 A.超高热41 B.中度热 38.139 C.低热 37.338 D.高热 39.141 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.弛张热的特点不正确的是 A.可见于风湿热 B.体温常在 39以上 C.也称为败血症热型 D.波动幅度大，24 小时内波动范围超过

25、2 E.体温可在正常水平以下（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦多见于 A.食管静脉曲张 B.胰腺炎 C.胃癌 D.消化性溃疡 E.慢性胃炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：16.全身性抽搐的表现不正确的是 A.意识丧失或模糊，全身强直 B.以全身骨骼肌痉挛为主 C.发作停止后意识恢复 D.以上肢手部最典型，呈“助产士手” E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：17.心绞痛的疼痛多为 A.撕裂样痛 B.绞窄样痛 C.刀割样 D.烧灼样 E.刺痛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.处于熟睡状态，

26、不易唤醒，虽在强烈刺激下唤醒，但很快又再入睡的是 A.谵妄 B.嗜睡 C.昏迷 D.昏睡 E.意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.混合性呼吸困难的特点是 A.可伴有干咳及高调吸气性喉鸣 B.由于肺呼吸面积减少，换气功能障碍所致 C.吸气费力 D.呼气费力 E.以上都不是（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：20.引起心悸的病理因素是 A.精神过度紧张 B.饮酒和喝浓茶、咖啡后 C.应用阿托品 D.甲状腺功能亢进 E.以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B多选题/B(总题数：20，分数：40.00)21.急性胆囊炎时以下哪些情况应尽早手术

27、A.单纯性胆囊炎 B.化脓性胆囊炎 C.胆囊穿孔 D.有休克先兆 E.寒战、发热（分数：2.00）A.B. C. D. E.解析：22.下述哪些胃十二指肠手术可使用腹腔镜完成 A.高选择性迷走神经切断术 B.胃十二指肠溃疡穿孔修补术 C.胃空肠吻合术 D.胃癌根治术 E.反流性食管炎胃底折叠术（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：23.电视腹腔镜切除胆囊的禁忌证是 A.高度怀疑胆囊癌 B.伴腹腔内严重感染 C.重度门静脉高压症 D.6 个月以内妊娠 E.胆囊造影不显影（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：24.下述哪些是门脉高压症患者腹腔积液形成的可能原因 A.肝

28、内淋巴液容量增加，回流不畅，淋巴液漏入腹腔 B.门静脉系统毛细血管床的滤过压升高 C.白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低 D.醛固酮灭活减少，引起水钠潴留 E.抗利尿激素灭活增加（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：25.有关腹腔镜探查诊治腹部创伤的指征下列哪些是不恰当的 A.有腹膜炎体征 B.怀疑腹腔内有活动性出血但血流动力学稳定者 C.怀疑腹内脏器损伤经保守治疗病情不见好转 D.严重的复合性损伤 E.生命体征不稳定者（分数：2.00）A.B.C.D. E. 解析：26.患者男性，46 岁，间断黑便 7 天。伴轻度上腹疼痛，无发热，无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化 8 年。入院体

29、检：一般情况可，腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。患者应考虑诊断 A.食管、胃底静脉曲张破裂 B.胃十二指肠溃疡 C.胆道出血 D.胃癌 E.门脉高压性胃病（分数：2.00）A. B.C.D.E. 解析：27.在诊断肝棘球蚴病时可以行如下检查 A.Casoni 试验 B.肝穿刺 C.补体结合试验 D.超声检查 E.CT 检查（分数：2.00）A. B.C. D. E. 解析：28.胆囊的主要功能包括 A.排出功能 B.分泌功能 C.浓缩功能 D.储存功能 E.代谢功能（分数：2.00）A. B. C. D. E.解析：29.直肠癌早期的临床表现可以包括 A.大便次数增多 B.

30、腹部隐痛、下坠感 C.间歇性少量血便 D.粪便混有黏液 E.肛门内不适（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：30.可以出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是 A.单纯性甲状腺肿 B.亚急性甲状腺炎 C.原发性甲状腺功能亢进症 D.急性甲状腺炎 E.桥本病（分数：2.00）A.B. C. D.E.解析：31.临床上比较常见的引起上消化道大出血的病因有 A.应激性溃疡 B.胃癌 C.门静脉高压症 D.胰头癌 E.胃十二指肠溃疡（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：32.肝脏闭合性损伤的特点有 A.多见于肝脏膈面 B.可致胆道出血 C.常合并其他脏器损伤 D.常无腹膜刺激征

31、E.极少引起低血容量性休克（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：33.原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径为 A.血行 B.淋巴 C.肠壁播散 D.女性生殖系 E.以上都是（分数：2.00）A. B. C. D. E. 解析：34.下列关于脾功能亢进的描述，正确的是 A.减少的血细胞的前体细胞在骨髓中增生或正常 B.大多数病例合并脾肿大 C.脾切除术后，上述症状多数能缓解或恢复正常 D.都是由肝硬化所致 E.一种或多种外周血细胞减少（分数：2.00）A. B. C. D.E. 解析：35.化脓性腹膜炎术后取半卧位的作用包括以下哪几项 A.避免形成网膜囊脓肿 B.减轻中毒症状 C.加强腹

32、膜的防御作用 D.便于后期引流 E.以上都是（分数：2.00）A. B. C.D. E.解析：36.胰腺癌出现腹水的原因是 A.癌浸润腹膜 B.低蛋白血症 C.门静脉癌栓形成 D.胰液外漏 E.胰酶刺激腹膜（分数：2.00）A. B. C. D.E.解析：37.胃、十二指肠溃疡大出血常见于 A.胃小弯 B.十二指肠前壁 C.胃大弯 D.十二指肠后壁 E.胃底部（分数：2.00）A. B.C.D. E.解析：38.直肠癌主要淋巴转移不包括 A.腹主动脉周围淋巴结 B.直肠系膜淋巴结 C.髂内淋巴结 D.腹股沟淋巴结 E.闭孔淋巴结（分数：2.00）A.B.C. D. E. 解析：39.气管插管适应证 A.有气道灼伤，呼吸困难患者 B.呼吸衰竭患者 C.高位硬膜外阻滞 D.合并肺部疾患 E.合并严重心脏疾患（分数：2.00）A. B. C.D.E.