【医学类职业资格】女性生殖器肿瘤(二)及答案解析.doc

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1、女性生殖器肿瘤(二)及答案解析(总分：59.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是 A纤维瘤 B内胚窦瘤 C成熟畸胎瘤 D库肯勃瘤 E颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.宫颈痛晚期死亡的主要原因 A出血 B感染 C尿毒症 D恶病质 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.子宫内膜癌的高危因素不包括 A长期服用孕激素 B肥胖 C高血压 D糖尿病 E绝经延迟（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A成熟囊性畸胎瘤 B卵泡膜细胞瘤 C内膜样肿瘤 D内胚窦瘤 E浆液性囊

2、腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪种肌瘤不易早期出现症状 A浆膜下肌瘤 B黏膜下肌瘤 C肌壁间肌瘤 D宫颈肌瘤 E肌瘤红色变性（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.子宫内膜癌的转移途径，错误的是 A可直接蔓延至宫颈管，侵犯宫颈及阴道 B初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散 C位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 D癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 E血行转移较多见（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为 A手术治疗 B手术加化疗 C手术加放疗 D化疗 E手术加免疫治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.关于子宫内膜的手术分期，

3、b 是指癌组织 A侵犯肌层12 B侵犯阴道穹窿 C侵犯宫颈间质 D侵犯附件 E侵犯直肠黏膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.子宫肌瘤的手术指征包括 A肌瘤数目多 B需要妊娠生育 C肌瘤 8 周妊娠大小 D药物治疗肌瘤体积不缩小 E合并继发贫血药物治疗效果差（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 ACT 检查 BB 超 C腹部平片 D腹腔镜检 E细胞学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.应用抗癌药物疗效最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.能产生雌激

4、素的肿瘤是 A颗粒细胞瘤 B纤维瘤 C内胚窦瘤 D成熟畸胎瘤 E库肯勃瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是卵巢瘤的并发症 A蒂扭转 B囊肿破裂 C红色变性 D感染 E恶性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.I 期子宫内膜癌选择的手术方式 A子宫次全切保留双附件 B筋膜内子宫切除+双附件切除 C次广泛子宫切除+双附件切除 D广泛子宫切除+双附件切除 E筋膜内子宫切除保留双附件（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：44，

5、分数：44.00)16.女，32 岁，孕 3 个月，阴道出血，妇科检查宫颈糜烂中度，刮片示巴氏细胞学级，活检诊断为宫颈原位癌，治疗方案为 A立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切术 B严密观察至足月，剖宫产结束分娩 C立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术 D妊娠与分娩均可使癌症扩散，应直接行扩大子宫全切术 E严密观察至足月，剖宫产同时行全子宫切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.58 岁女性，绝经 5 年，少许阴道流血 2 个月，妇科检查：外阴丰满，阴道可见粘膜皱襞，分泌物多，应疑为 A卵巢无性细胞瘤 B卵巢颗粒细胞瘤 C卵巢纤维瘤 D卵巢内胚窦瘤 E睾丸母细胞瘤（分数：1.00）A.

6、B.C.D.E.18.女，右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐 5 天，6 个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物 4cm5cm5cm。检查：体温 38，右下腹压痛(+)，子宫正常大，其右侧触及一 8cm6cm6cm 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。白细胞 12.10 9L，中性 0.0，最可能的诊断是 A卵巢囊肿扭转 B卵巢囊肿扭转合并感染 C肾盂积水 D子宫外孕 E子宫浆膜下肌瘤扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.女，50 岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适 A激光治疗 B电熨治疗 C冷冻治疗 D宫颈锥形切除 E全子宫切除术（分数：1.00

7、）A.B.C.D.E.20.左下腹肿块多年，28 岁妇女，妇查：子宫正常大小，左侧可触及约 3 个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明 A囊肿破裂 B囊肿蒂扭转 C囊内感染 D囊内出血 E恶性变（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.50 岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜痛，宫腔长 8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无痛细胞，应选用 A单纯手术 B放疗 C化疗 D孕激素治疗 E放疗+手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.45 岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应 A子宫全切除术 B宫颈锥形切

8、除术 C子宫全切除术及双侧附件切除术 D子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术 E放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.17 岁女孩，下腹包块 2 个月，增大迅速，查体：肿物如妊娠 6 个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清 AFP 测定阳性，最可能诊断是 A浆液性囊腺癌 B无性细胞瘤 C内胚窦瘤 D颗粒细胞瘤 E粘液性囊腺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.女，54 岁，绝经 2 年，阴道流血 1 个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8cm6cm4cm 大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性

9、刮宫，子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为 A功能失调性子宫出血 B卵巢皮样囊肿 C卵巢子宫内膜异位囊肿 D卵巢颗粒细胞瘤 E子宫内膜癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.18 岁少女，2 小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐 2 次，体温 37.。肛查：子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是 A盆腔炎症性包块 B输卵管结核 C卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D子宫浆膜下肌瘤扭转巳卵巢肿瘤蒂扭转 E卵巢肿瘤蒂扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.55 岁女性，绝经 5 年，近 3 个月阴道水样白带，近半个月出现阴道间断少量流血

10、。查宫颈光滑，宫体稍大且软，附件未扪及。诊刮出多量质脆内膜。本例最可能的诊断为 A颈管腺癌 B子宫内膜增生过长 C子宫内膜息肉 D子宫内膜癌 E输卵管癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.48 岁妇女，绝经 1 年，阴道少许接触性出血。妇查：宫颈中度糜烂，宫体大小正常，宫颈刮片二次均为阴性，若进一步确诊，应选下述哪项检查 A宫腔镜检查 B染色体检查 C宫腔冲洗液细胞学检查 D分段诊刮 E随访（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.35 岁女性，性交后阴道流血 2 个月，妇科检查见宫颈中度糜烂状，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下 1/32/3，应如何处置 A可暂时按炎症处理 B

11、应行子宫全切除术 C可行激光、冷凝等治疗，术后定期随访 D应行子宫全切及双侧附件切除术 E暂时不需处理，随访观察（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.32 岁，妇女，孕 3 产 0，自然流产 3 次，B 超：子宫前壁可探及 9cm12cml0m 大小的强回声光团，附件正常，最适宜的治疗方法 A药物保守治疗 B肌瘤切除术 C子宫全切术 D子宫次全切除术 E诊断性刮宫（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.15 岁少女，腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤，血清甲胎蛋白值明显升高。本例最可能的诊断是 A卵巢未成熟畸胎瘤 B卵巢内胚窦瘤 C卵巢浆液性囊腺瘤 D卵巢颗

12、粒细胞瘤 E卵巢纤维瘤伴腹水（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.42 岁妇女，阴道不规则出血 1 年，白带有味，妇查：宫颈可见乳头样增生，触及出血，表面多量白色分泌物呈黄绿色，宫旁结节状增厚，未达盆壁，阴道穹隆部硬，可见小溃疡，宫颈活检为鳞状上皮癌，其治疗原则为 A全子宫及双附件切除术 B子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 C放疗+手术治疗 D放射治疗 E化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.56 岁妇女，绝经 7 年又出现少量不规则阴道流血，于子宫右侧可触及一能与子宫分开，手拳大小的实质性肿物，诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生，本例最可能诊断是 A卵巢纤维瘤 B子宫内膜癌前期病变

13、 C卵巢颗粒细胞瘤 D卵巢成熟“实性“畸胎瘤 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.女，49 岁，绝经 1 年，子宫稍小，右侧附件区触及 6cm6cm4cm 囊实性不均肿物，活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最恰当的治疗是 A全子宫+右侧附件切除术 B全子宫+双侧附件切除术 C全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清除术 D全子宫+双侧附件+大网膜切除术 E全子宫+双侧附件+大网膜切除术，术后化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.女，65 岁，主诉血性白带，妇科检查：子宫颈无糜烂，宫体稍大，后

14、穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳方案是 AB 超检查 B碘试验 C阴道镜检查 D分段诊断性刮宫 E宫颈荧光检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.13 岁女孩右下腹包块 3 个月，肛诊子宫右侧触及约 12cm10cm8cm 囊性肿物，光滑，活动佳，腹部平片右下腹有 3 个大小不等钙化点，其诊断是 A无性细胞瘤 B良性囊性畸胎瘤 C内胚窦瘤 D胀大的膀胱 E颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.女，45 岁，白带多，性交后出血已 3 个月，检查宫颈呈糜粒状外观，接触性出血，为明确诊断采用何种检查最适宜 A宫颈涂片细胞检查 B宫颈多点活检 C阴道镜检查 D宫颈锥

15、切检查 E宫颈上皮的碘油染色（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.40 岁妇女，孕 5 产 1，阴道不规则出血达 8 个月，妇查：宫颈肥大，可见凿陷样溃疡，边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬，双穹(-)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期 A颈癌a 期 B颈癌b 期 C颈癌a 期 D颈癌b 期 E颈癌 IVa 期（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.22 岁妇女，婚检发现：子宫后位，大小正常，直肠窝扪及一如孕 2月大小半囊半实包块，活动，无压痛，x 线盆腔检查右侧可见钙化点，下述哪项是正确的 A包块可能为恶性 B包块通常由单胚层细胞构成 C常为双侧 D发病高峰年龄是 40 岁 E最易发生扭转（分

16、数：1.00）A.B.C.D.E.39.女，58 岁，绝经 8 年，阴道流掏米水样物 3 个月，宫颈后唇莱花样突起，后穹窿黏膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌级，选用哪种方法最正确 A子宫根治术 B子宫根治术及盆腔淋巴结清除术 C放射治疗 D子宫根治术，术后放射治疗 E放射治疗后行子宫根治术（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.28 岁女性，妊娠 6 个月，有接触性阴道流血及白带增多，窥器下见宫颈外观呈菜花状，宫颈活组织检查除外癌变，最可能的诊断是 A宫颈糜烂 B宫颈息肉 C宫颈乳头状瘤 D宫颈结核 E宫颈囊肿（分数：1.0

17、0）A.B.C.D.E.41.60 岁妇女，绝经 11 年，阴道流血 2 个月，一般状态尚好。妇检：子宫约孕 8 周大小，质软，分段诊刮病理汇报：子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-)，心电图正常，其最佳手术方式是 A子宫全切术 B子宫全切术+双附件切除术 C子宫根治术 D子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术 E子宫次全切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.53 岁妇女，孕 3 产 1，月经不规则 2 年，周期长短不一，经量多少不定，白带有时带血。妇查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，宫体稍大，质软，双穹(-)，哪项措施最恰当 A口服避孕 1 号 B使用甲基睾丸素 C使用孕酮 D分段诊刮 E宫腔

18、镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.32 岁，妇女，不规则阴道出血半年，妇查：阴道内可扪及自宫颈口脱出的 4cm5cm 肿物，最适宜的处理 A推至宫腔内后，立即开腹切除子宫 B经阴道摘除送病理检查 C抗感染，待其自然还纳 D行开腹探查术 E行分段诊刮送病理检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.48 岁妇女，孕 3 产 2，接触性出血 3 月，既往有慢性支气管炎病史，妇检：宫颈重度糜烂，较硬，碘试验不着色，阴道穹隆部变硬，子宫正常大小，双附件(-)，X 线胸片显示肺动脉段明显出，心电图显示电轴右偏，室上性心动过速：宫颈活检：宫颈鳞状上皮痛，妇科治疗首选 A放疗 B子宫根治

19、术 C化疗 D宫颈锥切 E激素治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.女，20 岁，发现腹胀，食欲下降 2 个月，检查发现：腹膨隆，肛查子宫正常大，右下腹包块如婴儿头颅大，活动，剖腹探查；腹水淡黄，清，约 2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，阑尾外观未见异常，右卵巢包块直径 10cm，表面呈结节状，切面似脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢未成熟性畸胎瘤，手术范围最佳应为 A右卵巢切除术 B右附件切除+子宫全切术 C双附件切除+子宫切除术 D双附件切除+子宫切除+大网膜切除 E双附件+子宫+大网腹+阑尾切除（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.54 岁妇女，10 年

20、前右下腹部有一手拳大肿物，逐渐增大，现已达妊娠足月大小，仍能进行轻微家务活动。本例卵巢肿瘤最可能是 A良性囊性畸胎瘤 B浆液性囊腺瘤 C粘液性囊腺瘤 D无性细胞瘤 E卵泡膜细胞瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.某妇女，30 岁。孕 1 产 0，宫内妊娠 20 周，合并子宫壁间肌瘤，主诉：下腹痛 7 天，合并低热，无阴道流血。WBC：910 9/L。最可能的诊断是 A子宫肌瘤合并感染 B子宫肌瘤红色变性 C子宫肌瘤囊性变 D子宫肌瘤蒂扭转 E妊娠合并阑尾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.50 岁妇女，白带带血 1 月。妇查，宫颈中度糜烂，易出血，子宫大小质地正常，附件正常

21、，阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生“其处理下述哪项恰当 A子宫全切术 B子宫根治术 C诊断性刮宫 D定期随访 E激光治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.52 岁女性，绝经 2 年后出现水样白带半年，阴道不规则少量流血 1 周。妇科检查：宫颈光滑，宫体正常大小，双附件未触及异常；分段诊刮：宫颈未刮出组织，官腔 8cm，刮出较多似豆渣样组织，病理诊断为宫体腺癌。应如何处理 A子宫广泛切除术，盆腔淋巴结清扫术 B子宫次广泛切除术，盆腔淋巴结清扫术 C子宫次广泛切除术 D放射治疗 E孕酮治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.38 岁初孕妇，妊娠 2 个月，合并半拳大小的卵巢

22、囊肿，何时可手术治疗 A足月时行剖宫产术时同时 B人流后立即手术 C立即手术同时作保胎治疗 D1 个月后肿瘤不缩小或反增大，可行手术或保胎治疗 E产后再考虑手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.宫颈癌患者，64 岁，肥胖，查宫颈肥大，结节状，硬，表面呈糜烂状外观，阴道无浸润，子宫正常大小，双附件正常，最佳治疗方案是 A广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术 B次广泛性子宫切除 C全子宫切除 D放疗 E化疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.42 岁妇女，扪及下腹有肿块半年，并有月经不规则。近 3 年来，经常感觉胃区不适，妇查：子宫正常大小，活动，无压痛，双附件均触及实性包块，呈肾形

23、，约孕 2 个月子宫大小，活动，其诊断可能是 A卵巢颗粒细胞瘤 B库肯勃瘤 C胚胎性瘤 D黄素囊肿 E卵巢囊腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.48 岁妇女，绝经 1 年，阴道少许接触出血，查：子宫颈中度糜烂，宫体稍小，子宫颈刮片检查 2 次均阳性，阴道镜下宫颈活检阳性，应选择哪种方法排除子宫颈癌 A分段诊刮 B随访 C染色体检查 D子宫颈锥形切除 E子宫腔冲洗液诊断（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.15 岁女孩，剖腹手术中快速冰冻病理切片回报：左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见：右卵巢略大，左卵巢未见异常，探查盆腹腔未见其他异常，应行何手术 A左附件切除 B双附件切除

24、C子宫全切+左附件切除 D子宫次全切+左附件切除 E左附件切除+放疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.45 岁女性，接触性阴道流血 5 个月，查宫颈重度糜烂状，宫体前位，正常大小，宫旁主韧带有增厚感，未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查 A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜检查 C宫颈活组织检查 D宫颈锥形切除术 E碘试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.51 岁妇女，绝经 3 年，阴道流血 3 个月，阴道细胞学检查结果巴氏级，进一步处理： A切除子宫 B子宫次广泛切除 C阴道镜检查 D诊断性刮宫+宫颈活体组织检查 E宫颈锥形切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.52 岁

25、女性，因月经不规则 2 年就诊，当地医院诊断为“血”，给予人工周期治疗，效果欠佳。妇科检查：外阴阴道(-)，宫颈光滑，子宫稍大，略软，双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当 A口服避孕 1 号 B应用甲基睾丸素 C应用孕酮 D分段诊刮 E阴道镜检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.29 岁妇女，孕 5 产 0，白带中有血丝，曾患外阴尖锐湿疣，现已治愈。妇查：子宫正常大小，宫颈中度糜烂，子宫活动好，附件(-)，双穹(-)，宫颈刮片检查 1 次阳性。阴道镜下宫颈活检，宫颈原位癌，该患者要求保留生育功能，应采取何种治疗方法 A子宫全切术 B扩大子宫切除术 C宫颈锥切术，术后密切定期随访

26、 D子宫根治术 E子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.48 岁妇女，绝经 5 年，腹胀，腹部长大 3 个月，妇检：宫颈光滑，子宫水平位稍小于正常，右附件扪及 l0m8cm6cm 大小实质性包块，活动，腹穿抽出清亮腹水；胸片：双侧胸腔少量积液，下述哪种卵巢瘤可能性最大 A纤维瘤 B颗粒细胞瘤 C内胚窦瘤 DKrukenberg 瘤 E浆液性囊腺瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.女性生殖器肿瘤(二)答案解析(总分：59.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：15，分数：15.00)1.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是 A纤维瘤 B内胚窦瘤 C成熟畸

27、胎瘤 D库肯勃瘤 E颗粒细胞瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.宫颈痛晚期死亡的主要原因 A出血 B感染 C尿毒症 D恶病质 E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.子宫内膜癌的高危因素不包括 A长期服用孕激素 B肥胖 C高血压 D糖尿病 E绝经延迟（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A成熟囊性畸胎瘤 B卵泡膜细胞瘤 C内膜样肿瘤 D内胚窦瘤 E浆液性囊腺瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.下列哪种肌瘤不易早期出现症状 A浆膜下肌瘤 B黏膜下肌瘤 C肌壁间肌瘤 D宫颈肌瘤 E肌瘤红色变性（分数

28、：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.子宫内膜癌的转移途径，错误的是 A可直接蔓延至宫颈管，侵犯宫颈及阴道 B初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散 C位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 D癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 E血行转移较多见（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为 A手术治疗 B手术加化疗 C手术加放疗 D化疗 E手术加免疫治疗（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.关于子宫内膜的手术分期，b 是指癌组织 A侵犯肌层12 B侵犯阴道穹窿 C侵犯宫颈间质 D侵犯附件 E侵犯直肠黏膜（分数：1.00）A.B.C. D.

29、E.解析：9.子宫肌瘤的手术指征包括 A肌瘤数目多 B需要妊娠生育 C肌瘤 8 周妊娠大小 D药物治疗肌瘤体积不缩小 E合并继发贫血药物治疗效果差（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 ACT 检查 BB 超 C腹部平片 D腹腔镜检 E细胞学检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.应用抗癌药物疗效最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.能产生雌激素的肿瘤是 A颗粒细胞瘤 B纤维瘤 C内胚窦瘤 D成熟畸胎瘤 E库肯勃瘤（分数：1.00）A.

30、 B.C.D.E.解析：13.下列哪项不是卵巢瘤的并发症 A蒂扭转 B囊肿破裂 C红色变性 D感染 E恶性变（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.I 期子宫内膜癌选择的手术方式 A子宫次全切保留双附件 B筋膜内子宫切除+双附件切除 C次广泛子宫切除+双附件切除 D广泛子宫切除+双附件切除 E筋膜内子宫切除保留双附件（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：15.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：二、A2 型题(总题数：44，分数：44.00)16.女，32 岁，孕 3 个月，阴道出血，

31、妇科检查宫颈糜烂中度，刮片示巴氏细胞学级，活检诊断为宫颈原位癌，治疗方案为 A立即体外照射，胎儿自然流产后行子宫全切术 B严密观察至足月，剖宫产结束分娩 C立即剖宫取胎，同时行全子宫切除术 D妊娠与分娩均可使癌症扩散，应直接行扩大子宫全切术 E严密观察至足月，剖宫产同时行全子宫切除术（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.58 岁女性，绝经 5 年，少许阴道流血 2 个月，妇科检查：外阴丰满，阴道可见粘膜皱襞，分泌物多，应疑为 A卵巢无性细胞瘤 B卵巢颗粒细胞瘤 C卵巢纤维瘤 D卵巢内胚窦瘤 E睾丸母细胞瘤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.女，右下腹阵发性绞痛伴恶

32、心呕吐 5 天，6 个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物 4cm5cm5cm。检查：体温 38，右下腹压痛(+)，子宫正常大，其右侧触及一 8cm6cm6cm 囊性肿物，张力较大，压痛，活动受限，左侧附件正常。白细胞 12.10 9L，中性 0.0，最可能的诊断是 A卵巢囊肿扭转 B卵巢囊肿扭转合并感染 C肾盂积水 D子宫外孕 E子宫浆膜下肌瘤扭转（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：19.女，50 岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层，采取哪种治疗最合适 A激光治疗 B电熨治疗 C冷冻治疗 D宫颈锥形切除 E全子宫切除术（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.左

33、下腹肿块多年，28 岁妇女，妇查：子宫正常大小，左侧可触及约 3 个月妊娠子宫大小的囊性肿物，在解大便后突然感到左下腹持续疼痛，拒按。这一征象表明 A囊肿破裂 B囊肿蒂扭转 C囊内感染 D囊内出血 E恶性变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.50 岁妇女，细胞学已证实为子宫内膜痛，宫腔长 8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无痛细胞，应选用 A单纯手术 B放疗 C化疗 D孕激素治疗 E放疗+手术（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.45 岁女性，体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应 A子宫全切除术 B宫颈锥形切除术 C子宫全

34、切除术及双侧附件切除术 D子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术 E放疗（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.17 岁女孩，下腹包块 2 个月，增大迅速，查体：肿物如妊娠 6 个月大小，质块不均匀，实性，血性腹水，血清 AFP 测定阳性，最可能诊断是 A浆液性囊腺癌 B无性细胞瘤 C内胚窦瘤 D颗粒细胞瘤 E粘液性囊腺癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.女，54 岁，绝经 2 年，阴道流血 1 个月，外阴、阴道萎缩不明显，宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8cm6cm4cm 大小韧性椭圆形包块，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，分段诊断性刮宫，子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生，颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为 A功能失调性子宫出血 B卵巢皮样囊肿 C卵巢子宫内膜异位囊肿 D卵巢颗粒细胞瘤 E子宫内膜癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.18 岁少女，2 小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐 2 次，体温 37.。肛查：子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是 A盆腔炎症性包块 B输卵管结核 C卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D子宫浆膜下肌瘤扭转巳卵巢肿瘤蒂扭转 E卵巢肿瘤蒂扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.