1、女性生殖器肿瘤(二)及答案解析(总分:59.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:15.00)1.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是 A纤维瘤 B内胚窦瘤 C成熟畸胎瘤 D库肯勃瘤 E颗粒细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.宫颈痛晚期死亡的主要原因 A出血 B感染 C尿毒症 D恶病质 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.子宫内膜癌的高危因素不包括 A长期服用孕激素 B肥胖 C高血压 D糖尿病 E绝经延迟(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A成熟囊性畸胎瘤 B卵泡膜细胞瘤 C内膜样肿瘤 D内胚窦瘤 E浆液性囊
2、腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列哪种肌瘤不易早期出现症状 A浆膜下肌瘤 B黏膜下肌瘤 C肌壁间肌瘤 D宫颈肌瘤 E肌瘤红色变性(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.子宫内膜癌的转移途径,错误的是 A可直接蔓延至宫颈管,侵犯宫颈及阴道 B初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散 C位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 D癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 E血行转移较多见(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为 A手术治疗 B手术加化疗 C手术加放疗 D化疗 E手术加免疫治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.关于子宫内膜的手术分期,
3、b 是指癌组织 A侵犯肌层12 B侵犯阴道穹窿 C侵犯宫颈间质 D侵犯附件 E侵犯直肠黏膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.子宫肌瘤的手术指征包括 A肌瘤数目多 B需要妊娠生育 C肌瘤 8 周妊娠大小 D药物治疗肌瘤体积不缩小 E合并继发贫血药物治疗效果差(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 ACT 检查 BB 超 C腹部平片 D腹腔镜检 E细胞学检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.应用抗癌药物疗效最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.能产生雌激
4、素的肿瘤是 A颗粒细胞瘤 B纤维瘤 C内胚窦瘤 D成熟畸胎瘤 E库肯勃瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.下列哪项不是卵巢瘤的并发症 A蒂扭转 B囊肿破裂 C红色变性 D感染 E恶性变(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.I 期子宫内膜癌选择的手术方式 A子宫次全切保留双附件 B筋膜内子宫切除+双附件切除 C次广泛子宫切除+双附件切除 D广泛子宫切除+双附件切除 E筋膜内子宫切除保留双附件(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:44,
5、分数:44.00)16.女,32 岁,孕 3 个月,阴道出血,妇科检查宫颈糜烂中度,刮片示巴氏细胞学级,活检诊断为宫颈原位癌,治疗方案为 A立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切术 B严密观察至足月,剖宫产结束分娩 C立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术 D妊娠与分娩均可使癌症扩散,应直接行扩大子宫全切术 E严密观察至足月,剖宫产同时行全子宫切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.58 岁女性,绝经 5 年,少许阴道流血 2 个月,妇科检查:外阴丰满,阴道可见粘膜皱襞,分泌物多,应疑为 A卵巢无性细胞瘤 B卵巢颗粒细胞瘤 C卵巢纤维瘤 D卵巢内胚窦瘤 E睾丸母细胞瘤(分数:1.00)A.
6、B.C.D.E.18.女,右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐 5 天,6 个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物 4cm5cm5cm。检查:体温 38,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及一 8cm6cm6cm 囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞 12.10 9L,中性 0.0,最可能的诊断是 A卵巢囊肿扭转 B卵巢囊肿扭转合并感染 C肾盂积水 D子宫外孕 E子宫浆膜下肌瘤扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.女,50 岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,采取哪种治疗最合适 A激光治疗 B电熨治疗 C冷冻治疗 D宫颈锥形切除 E全子宫切除术(分数:1.00
7、)A.B.C.D.E.20.左下腹肿块多年,28 岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约 3 个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明 A囊肿破裂 B囊肿蒂扭转 C囊内感染 D囊内出血 E恶性变(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.50 岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜痛,宫腔长 8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无痛细胞,应选用 A单纯手术 B放疗 C化疗 D孕激素治疗 E放疗+手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.45 岁女性,体检时发现宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件未触及异常,宫颈活检示宫颈原位癌,应 A子宫全切除术 B宫颈锥形切
8、除术 C子宫全切除术及双侧附件切除术 D子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术 E放疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.17 岁女孩,下腹包块 2 个月,增大迅速,查体:肿物如妊娠 6 个月大小,质块不均匀,实性,血性腹水,血清 AFP 测定阳性,最可能诊断是 A浆液性囊腺癌 B无性细胞瘤 C内胚窦瘤 D颗粒细胞瘤 E粘液性囊腺癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.女,54 岁,绝经 2 年,阴道流血 1 个月,外阴、阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8cm6cm4cm 大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性
9、刮宫,子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为 A功能失调性子宫出血 B卵巢皮样囊肿 C卵巢子宫内膜异位囊肿 D卵巢颗粒细胞瘤 E子宫内膜癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.18 岁少女,2 小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐 2 次,体温 37.。肛查:子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是 A盆腔炎症性包块 B输卵管结核 C卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D子宫浆膜下肌瘤扭转巳卵巢肿瘤蒂扭转 E卵巢肿瘤蒂扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.55 岁女性,绝经 5 年,近 3 个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血
10、。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊刮出多量质脆内膜。本例最可能的诊断为 A颈管腺癌 B子宫内膜增生过长 C子宫内膜息肉 D子宫内膜癌 E输卵管癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.48 岁妇女,绝经 1 年,阴道少许接触性出血。妇查:宫颈中度糜烂,宫体大小正常,宫颈刮片二次均为阴性,若进一步确诊,应选下述哪项检查 A宫腔镜检查 B染色体检查 C宫腔冲洗液细胞学检查 D分段诊刮 E随访(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.35 岁女性,性交后阴道流血 2 个月,妇科检查见宫颈中度糜烂状,宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下 1/32/3,应如何处置 A可暂时按炎症处理 B
11、应行子宫全切除术 C可行激光、冷凝等治疗,术后定期随访 D应行子宫全切及双侧附件切除术 E暂时不需处理,随访观察(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.32 岁,妇女,孕 3 产 0,自然流产 3 次,B 超:子宫前壁可探及 9cm12cml0m 大小的强回声光团,附件正常,最适宜的治疗方法 A药物保守治疗 B肌瘤切除术 C子宫全切术 D子宫次全切除术 E诊断性刮宫(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.15 岁少女,腹部叩诊移动性浊音(+)。肛诊左附件区触及新生儿头大实质肿瘤,血清甲胎蛋白值明显升高。本例最可能的诊断是 A卵巢未成熟畸胎瘤 B卵巢内胚窦瘤 C卵巢浆液性囊腺瘤 D卵巢颗
12、粒细胞瘤 E卵巢纤维瘤伴腹水(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.42 岁妇女,阴道不规则出血 1 年,白带有味,妇查:宫颈可见乳头样增生,触及出血,表面多量白色分泌物呈黄绿色,宫旁结节状增厚,未达盆壁,阴道穹隆部硬,可见小溃疡,宫颈活检为鳞状上皮癌,其治疗原则为 A全子宫及双附件切除术 B子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 C放疗+手术治疗 D放射治疗 E化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.56 岁妇女,绝经 7 年又出现少量不规则阴道流血,于子宫右侧可触及一能与子宫分开,手拳大小的实质性肿物,诊断性刮宫为子宫内膜呈腺囊型增生,本例最可能诊断是 A卵巢纤维瘤 B子宫内膜癌前期病变
13、 C卵巢颗粒细胞瘤 D卵巢成熟“实性“畸胎瘤 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.女,49 岁,绝经 1 年,子宫稍小,右侧附件区触及 6cm6cm4cm 囊实性不均肿物,活动欠佳,左附件正常,剖腹探查见少量血性腹水,细胞学检查找到可疑癌细胞,卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查,提示为腺癌,最恰当的治疗是 A全子宫+右侧附件切除术 B全子宫+双侧附件切除术 C全子宫+双附件切除+盆腔淋巴结清除术 D全子宫+双侧附件+大网膜切除术 E全子宫+双侧附件+大网膜切除术,术后化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.女,65 岁,主诉血性白带,妇科检查:子宫颈无糜烂,宫体稍大,后
14、穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳方案是 AB 超检查 B碘试验 C阴道镜检查 D分段诊断性刮宫 E宫颈荧光检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.13 岁女孩右下腹包块 3 个月,肛诊子宫右侧触及约 12cm10cm8cm 囊性肿物,光滑,活动佳,腹部平片右下腹有 3 个大小不等钙化点,其诊断是 A无性细胞瘤 B良性囊性畸胎瘤 C内胚窦瘤 D胀大的膀胱 E颗粒细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.女,45 岁,白带多,性交后出血已 3 个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血,为明确诊断采用何种检查最适宜 A宫颈涂片细胞检查 B宫颈多点活检 C阴道镜检查 D宫颈锥
15、切检查 E宫颈上皮的碘油染色(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.40 岁妇女,孕 5 产 1,阴道不规则出血达 8 个月,妇查:宫颈肥大,可见凿陷样溃疡,边缘硬。左侧宫颈旁组织厚而硬,双穹(-)宫颈活检为鳞状上皮癌。其分期 A颈癌a 期 B颈癌b 期 C颈癌a 期 D颈癌b 期 E颈癌 IVa 期(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.22 岁妇女,婚检发现:子宫后位,大小正常,直肠窝扪及一如孕 2月大小半囊半实包块,活动,无压痛,x 线盆腔检查右侧可见钙化点,下述哪项是正确的 A包块可能为恶性 B包块通常由单胚层细胞构成 C常为双侧 D发病高峰年龄是 40 岁 E最易发生扭转(分
16、数:1.00)A.B.C.D.E.39.女,58 岁,绝经 8 年,阴道流掏米水样物 3 个月,宫颈后唇莱花样突起,后穹窿黏膜粗糙,子宫较正常小,水平位,双附件正常,双侧主韧带均增厚,未达盆壁,宫颈活检组织切片,鳞状上皮癌级,选用哪种方法最正确 A子宫根治术 B子宫根治术及盆腔淋巴结清除术 C放射治疗 D子宫根治术,术后放射治疗 E放射治疗后行子宫根治术(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.28 岁女性,妊娠 6 个月,有接触性阴道流血及白带增多,窥器下见宫颈外观呈菜花状,宫颈活组织检查除外癌变,最可能的诊断是 A宫颈糜烂 B宫颈息肉 C宫颈乳头状瘤 D宫颈结核 E宫颈囊肿(分数:1.0
17、0)A.B.C.D.E.41.60 岁妇女,绝经 11 年,阴道流血 2 个月,一般状态尚好。妇检:子宫约孕 8 周大小,质软,分段诊刮病理汇报:子宫内膜癌腺癌累及宫颈。胸片(-),心电图正常,其最佳手术方式是 A子宫全切术 B子宫全切术+双附件切除术 C子宫根治术 D子宫根治术+双侧盆腔淋巴结清除术 E子宫次全切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.53 岁妇女,孕 3 产 1,月经不规则 2 年,周期长短不一,经量多少不定,白带有时带血。妇查:外阴阴道(-),宫颈光滑,宫体稍大,质软,双穹(-),哪项措施最恰当 A口服避孕 1 号 B使用甲基睾丸素 C使用孕酮 D分段诊刮 E宫腔
18、镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.32 岁,妇女,不规则阴道出血半年,妇查:阴道内可扪及自宫颈口脱出的 4cm5cm 肿物,最适宜的处理 A推至宫腔内后,立即开腹切除子宫 B经阴道摘除送病理检查 C抗感染,待其自然还纳 D行开腹探查术 E行分段诊刮送病理检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.48 岁妇女,孕 3 产 2,接触性出血 3 月,既往有慢性支气管炎病史,妇检:宫颈重度糜烂,较硬,碘试验不着色,阴道穹隆部变硬,子宫正常大小,双附件(-),X 线胸片显示肺动脉段明显出,心电图显示电轴右偏,室上性心动过速:宫颈活检:宫颈鳞状上皮痛,妇科治疗首选 A放疗 B子宫根治
19、术 C化疗 D宫颈锥切 E激素治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.45.女,20 岁,发现腹胀,食欲下降 2 个月,检查发现:腹膨隆,肛查子宫正常大,右下腹包块如婴儿头颅大,活动,剖腹探查;腹水淡黄,清,约 2000ml,子宫正常大小,双输卵管,左卵巢,大网膜,阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径 10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆,冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤,手术范围最佳应为 A右卵巢切除术 B右附件切除+子宫全切术 C双附件切除+子宫切除术 D双附件切除+子宫切除+大网膜切除 E双附件+子宫+大网腹+阑尾切除(分数:1.00)A.B.C.D.E.46.54 岁妇女,10 年
20、前右下腹部有一手拳大肿物,逐渐增大,现已达妊娠足月大小,仍能进行轻微家务活动。本例卵巢肿瘤最可能是 A良性囊性畸胎瘤 B浆液性囊腺瘤 C粘液性囊腺瘤 D无性细胞瘤 E卵泡膜细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.47.某妇女,30 岁。孕 1 产 0,宫内妊娠 20 周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛 7 天,合并低热,无阴道流血。WBC:910 9/L。最可能的诊断是 A子宫肌瘤合并感染 B子宫肌瘤红色变性 C子宫肌瘤囊性变 D子宫肌瘤蒂扭转 E妊娠合并阑尾炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.48.50 岁妇女,白带带血 1 月。妇查,宫颈中度糜烂,易出血,子宫大小质地正常,附件正常
21、,阴道镜下多点活检报告为“重度不典型增生“其处理下述哪项恰当 A子宫全切术 B子宫根治术 C诊断性刮宫 D定期随访 E激光治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.49.52 岁女性,绝经 2 年后出现水样白带半年,阴道不规则少量流血 1 周。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大小,双附件未触及异常;分段诊刮:宫颈未刮出组织,官腔 8cm,刮出较多似豆渣样组织,病理诊断为宫体腺癌。应如何处理 A子宫广泛切除术,盆腔淋巴结清扫术 B子宫次广泛切除术,盆腔淋巴结清扫术 C子宫次广泛切除术 D放射治疗 E孕酮治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.50.38 岁初孕妇,妊娠 2 个月,合并半拳大小的卵巢
22、囊肿,何时可手术治疗 A足月时行剖宫产术时同时 B人流后立即手术 C立即手术同时作保胎治疗 D1 个月后肿瘤不缩小或反增大,可行手术或保胎治疗 E产后再考虑手术(分数:1.00)A.B.C.D.E.51.宫颈癌患者,64 岁,肥胖,查宫颈肥大,结节状,硬,表面呈糜烂状外观,阴道无浸润,子宫正常大小,双附件正常,最佳治疗方案是 A广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清除术 B次广泛性子宫切除 C全子宫切除 D放疗 E化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.52.42 岁妇女,扪及下腹有肿块半年,并有月经不规则。近 3 年来,经常感觉胃区不适,妇查:子宫正常大小,活动,无压痛,双附件均触及实性包块,呈肾形
23、,约孕 2 个月子宫大小,活动,其诊断可能是 A卵巢颗粒细胞瘤 B库肯勃瘤 C胚胎性瘤 D黄素囊肿 E卵巢囊腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.53.48 岁妇女,绝经 1 年,阴道少许接触出血,查:子宫颈中度糜烂,宫体稍小,子宫颈刮片检查 2 次均阳性,阴道镜下宫颈活检阳性,应选择哪种方法排除子宫颈癌 A分段诊刮 B随访 C染色体检查 D子宫颈锥形切除 E子宫腔冲洗液诊断(分数:1.00)A.B.C.D.E.54.15 岁女孩,剖腹手术中快速冰冻病理切片回报:左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见:右卵巢略大,左卵巢未见异常,探查盆腹腔未见其他异常,应行何手术 A左附件切除 B双附件切除
24、C子宫全切+左附件切除 D子宫次全切+左附件切除 E左附件切除+放疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.55.45 岁女性,接触性阴道流血 5 个月,查宫颈重度糜烂状,宫体前位,正常大小,宫旁主韧带有增厚感,未达盆壁。为确定诊断应作哪项检查 A宫颈刮片细胞学检查 B阴道镜检查 C宫颈活组织检查 D宫颈锥形切除术 E碘试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.56.51 岁妇女,绝经 3 年,阴道流血 3 个月,阴道细胞学检查结果巴氏级,进一步处理: A切除子宫 B子宫次广泛切除 C阴道镜检查 D诊断性刮宫+宫颈活体组织检查 E宫颈锥形切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E.57.52 岁
25、女性,因月经不规则 2 年就诊,当地医院诊断为“血”,给予人工周期治疗,效果欠佳。妇科检查:外阴阴道(-),宫颈光滑,子宫稍大,略软,双侧附件未触及异常。下述诊疗措施哪项最恰当 A口服避孕 1 号 B应用甲基睾丸素 C应用孕酮 D分段诊刮 E阴道镜检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.58.29 岁妇女,孕 5 产 0,白带中有血丝,曾患外阴尖锐湿疣,现已治愈。妇查:子宫正常大小,宫颈中度糜烂,子宫活动好,附件(-),双穹(-),宫颈刮片检查 1 次阳性。阴道镜下宫颈活检,宫颈原位癌,该患者要求保留生育功能,应采取何种治疗方法 A子宫全切术 B扩大子宫切除术 C宫颈锥切术,术后密切定期随访
26、 D子宫根治术 E子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术(分数:1.00)A.B.C.D.E.59.48 岁妇女,绝经 5 年,腹胀,腹部长大 3 个月,妇检:宫颈光滑,子宫水平位稍小于正常,右附件扪及 l0m8cm6cm 大小实质性包块,活动,腹穿抽出清亮腹水;胸片:双侧胸腔少量积液,下述哪种卵巢瘤可能性最大 A纤维瘤 B颗粒细胞瘤 C内胚窦瘤 DKrukenberg 瘤 E浆液性囊腺瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.女性生殖器肿瘤(二)答案解析(总分:59.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:15,分数:15.00)1.能合成甲胎蛋白的卵巢肿瘤是 A纤维瘤 B内胚窦瘤 C成熟畸
27、胎瘤 D库肯勃瘤 E颗粒细胞瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:2.宫颈痛晚期死亡的主要原因 A出血 B感染 C尿毒症 D恶病质 E以上都是(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:3.子宫内膜癌的高危因素不包括 A长期服用孕激素 B肥胖 C高血压 D糖尿病 E绝经延迟(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:4.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A成熟囊性畸胎瘤 B卵泡膜细胞瘤 C内膜样肿瘤 D内胚窦瘤 E浆液性囊腺瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.下列哪种肌瘤不易早期出现症状 A浆膜下肌瘤 B黏膜下肌瘤 C肌壁间肌瘤 D宫颈肌瘤 E肌瘤红色变性(分数
28、:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.子宫内膜癌的转移途径,错误的是 A可直接蔓延至宫颈管,侵犯宫颈及阴道 B初起时癌灶沿子宫内膜生长扩散 C位于宫体上段或宫底部的病灶可转移至腹主动脉旁淋巴结 D癌灶扩散至宫颈管后可转移至盆腔淋巴结 E血行转移较多见(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:7.恶性卵巢肿瘤的主要治疗手段为 A手术治疗 B手术加化疗 C手术加放疗 D化疗 E手术加免疫治疗(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:8.关于子宫内膜的手术分期,b 是指癌组织 A侵犯肌层12 B侵犯阴道穹窿 C侵犯宫颈间质 D侵犯附件 E侵犯直肠黏膜(分数:1.00)A.B.C. D.
29、E.解析:9.子宫肌瘤的手术指征包括 A肌瘤数目多 B需要妊娠生育 C肌瘤 8 周妊娠大小 D药物治疗肌瘤体积不缩小 E合并继发贫血药物治疗效果差(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:10.最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为下列哪项 ACT 检查 BB 超 C腹部平片 D腹腔镜检 E细胞学检查(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:11.应用抗癌药物疗效最佳的是 A原发性卵巢癌 B卵巢转移癌 C子宫颈癌 D子宫内膜癌 E绒毛膜癌(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:12.能产生雌激素的肿瘤是 A颗粒细胞瘤 B纤维瘤 C内胚窦瘤 D成熟畸胎瘤 E库肯勃瘤(分数:1.00)A.
30、 B.C.D.E.解析:13.下列哪项不是卵巢瘤的并发症 A蒂扭转 B囊肿破裂 C红色变性 D感染 E恶性变(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:14.I 期子宫内膜癌选择的手术方式 A子宫次全切保留双附件 B筋膜内子宫切除+双附件切除 C次广泛子宫切除+双附件切除 D广泛子宫切除+双附件切除 E筋膜内子宫切除保留双附件(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:15.恶性度最高的子宫内膜癌是 A腺癌 B角化腺癌 C鳞腺癌 D透明细胞癌 E腺棘皮癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:二、A2 型题(总题数:44,分数:44.00)16.女,32 岁,孕 3 个月,阴道出血,
31、妇科检查宫颈糜烂中度,刮片示巴氏细胞学级,活检诊断为宫颈原位癌,治疗方案为 A立即体外照射,胎儿自然流产后行子宫全切术 B严密观察至足月,剖宫产结束分娩 C立即剖宫取胎,同时行全子宫切除术 D妊娠与分娩均可使癌症扩散,应直接行扩大子宫全切术 E严密观察至足月,剖宫产同时行全子宫切除术(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:17.58 岁女性,绝经 5 年,少许阴道流血 2 个月,妇科检查:外阴丰满,阴道可见粘膜皱襞,分泌物多,应疑为 A卵巢无性细胞瘤 B卵巢颗粒细胞瘤 C卵巢纤维瘤 D卵巢内胚窦瘤 E睾丸母细胞瘤(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:18.女,右下腹阵发性绞痛伴恶
32、心呕吐 5 天,6 个月前上环时发现左侧卵巢囊性肿物 4cm5cm5cm。检查:体温 38,右下腹压痛(+),子宫正常大,其右侧触及一 8cm6cm6cm 囊性肿物,张力较大,压痛,活动受限,左侧附件正常。白细胞 12.10 9L,中性 0.0,最可能的诊断是 A卵巢囊肿扭转 B卵巢囊肿扭转合并感染 C肾盂积水 D子宫外孕 E子宫浆膜下肌瘤扭转(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:19.女,50 岁,阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到上皮全层,采取哪种治疗最合适 A激光治疗 B电熨治疗 C冷冻治疗 D宫颈锥形切除 E全子宫切除术(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:20.左
33、下腹肿块多年,28 岁妇女,妇查:子宫正常大小,左侧可触及约 3 个月妊娠子宫大小的囊性肿物,在解大便后突然感到左下腹持续疼痛,拒按。这一征象表明 A囊肿破裂 B囊肿蒂扭转 C囊内感染 D囊内出血 E恶性变(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:21.50 岁妇女,细胞学已证实为子宫内膜痛,宫腔长 8cm,宫颈无癌侵犯,腹腔冲洗液无痛细胞,应选用 A单纯手术 B放疗 C化疗 D孕激素治疗 E放疗+手术(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:22.45 岁女性,体检时发现宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件未触及异常,宫颈活检示宫颈原位癌,应 A子宫全切除术 B宫颈锥形切除术 C子宫全
34、切除术及双侧附件切除术 D子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术 E放疗(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:23.17 岁女孩,下腹包块 2 个月,增大迅速,查体:肿物如妊娠 6 个月大小,质块不均匀,实性,血性腹水,血清 AFP 测定阳性,最可能诊断是 A浆液性囊腺癌 B无性细胞瘤 C内胚窦瘤 D颗粒细胞瘤 E粘液性囊腺癌(分数:1.00)A.B.C. D.E.解析:24.女,54 岁,绝经 2 年,阴道流血 1 个月,外阴、阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫正常大,右侧触及8cm6cm4cm 大小韧性椭圆形包块,稍活动,左附件正常,阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响,分段诊断性刮宫,子宫内膜活检病理为子宫内膜腺囊性增生,颈管内膜未见异常,此病首先应考虑为 A功能失调性子宫出血 B卵巢皮样囊肿 C卵巢子宫内膜异位囊肿 D卵巢颗粒细胞瘤 E子宫内膜癌(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:25.18 岁少女,2 小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心呕吐 2 次,体温 37.。肛查:子宫左侧有手拳大、稍活动、触痛明显的包块。本例最可能的诊断是 A盆腔炎症性包块 B输卵管结核 C卵巢子宫内膜异位囊肿破裂 D子宫浆膜下肌瘤扭转巳卵巢肿瘤蒂扭转 E卵巢肿瘤蒂扭转(分数:1.00)A.B.C.D.E.