【医学类职业资格】内科主治医师基础知识-16及答案解析.doc

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1、内科主治医师基础知识-16 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是（分数：2.00）A.红细胞B.IgEC.白蛋白D.葡萄糖E.IgA2.对 HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌内注射（分数：2.00）A.丙种球蛋白B.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗+丙种球蛋白3.原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法是（分数：2.00）A.泼尼松B.D-青霉胺C.硫唑嘌呤D.胆酪胺E.肝移植4.系统性硬化病的皮肤病变可分为（分数：2

2、.00）A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期5.下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是（分数：2.00）A.胆碱脂酶活性正常B.1 抗胰蛋白酶减少C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少6.我国流行的肾综合征出血热病毒是（分数：2.00）A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型7.抗癫痫药物治疗的原则是（分数：2.00）A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药8.有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是（分数

3、：2.00）A.病程多呈慢性B.多有复杂的生化及免疫异常C.治疗效果几乎无个体差异D.病程多有反复发作与缓解E.同一疾病临床表现可能有很大差异9.在慢性肺源性心脏病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素（分数：2.00）A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱E.肺血管解剖结构改变10.感染性胸膜炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌E.铜绿假单胞菌11.有关慢性胰腺炎的描述错误的是（分数：2.00）A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部D.高脂血

4、症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因12.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为（分数：2.00）A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽 Y13.慢性肾炎治疗的主要目的是（分数：2.00）A.消除尿蛋白B.消除血尿C.消除水肿D.控制高血压E.防止或延缓肾功能减退14.下列各项是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了（分数：2.00）A.皮下可扪及直径约 0.51.0cm 大小椭圆形结节B.多在躯干及四肢C.数量有数个至数百个不等D.皮下小结与周围组织有明显粘连E.结节可先后分批出现15.男性，23 岁，腹痛、脓血便 4天，关节肿痛 2天，体检：双眼球

5、结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，双足底皮肤红斑，溃疡，可能诊断为（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.风湿性关节炎C.贝赫切特(白塞)病D.风湿热E.赖特综合征16.骨关节炎影像学表现正确的是（分数：2.00）A.软骨下骨硬化和囊性变B.非对称性关节间隙变窄C.关节变形及半脱位D.关节边缘的骨质增生和骨赘形成E.以上均是17.肾综合征出血热导泻法应用于（分数：2.00）A.多尿期B.少尿第 3天C.预防高血容量综合征和高血钾D.利尿效果不好时E.消化道出血患者积血18.以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是（分数：2.00）A.甲状腺B.垂体C.胸腺D.肾上腺E.性腺19.女性，30 岁，

6、蛋白尿及间断血尿 2年，2 天前出现肉眼血尿。血压 160/100mmHg。尿蛋白+，肾功能正常，血清白蛋白 17g/L，ANA1:160，诊断是（分数：2.00）A.系统性硬化病B.狼疮性肾炎C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.原发性肾病20.继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为（分数：2.00）A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶21.有关上消化道出血，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于 1000mlB.呕血提示胃内潴血量250300mlC.粪隐血试验阳性，失血量5ml/dD.黑粪提示出血5075mL/dE.250ml/次

7、可有急性失血表现22.结缔组织病不包括（分数：2.00）A.RAB.痛风C.原发性干燥综合征D.血管炎E.皮肌炎23.肝肾综合征的主要改变是（分数：2.00）A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓24.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（分数：2.00）A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语25.与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜的离子是 AH 2 CO 3 BCl - C （分数：2.00）A.B.C.D.E.26.男性，50 岁，肝炎后肝硬化 5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义（分数：2.00）A.

8、线粒体抗体B.ALT/ASTC.蛋白电泳D.AFPE.动脉血氨27.骨关节炎时保护关节功能包括（分数：2.00）A.减少肌肉力量B.过度负荷C.避免运动D.减轻体重E.加强体育锻炼28.继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是（分数：2.00）A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症E.Liddle综合征29.骨关节炎患者保护关节功能锻炼包括（分数：2.00）A.滑冰B.太极拳C.举重D.爬山E.田径比赛30.发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.斑疹伤寒C.干酪性肺结核D.急性白血病E.胆道感染31.我国慢性肾衰竭的最常见病因是（分数：2.00）

9、A.糖尿病肾病B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.尿酸肾病E.反流性肾病32.血吸虫的中间宿主是（分数：2.00）A虾B蟹C人D.水蛭E.钉螺33.女性，36 岁，四肢大小关节肿痛 10年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下 2cm可及，质中偏硬，查：WBC210 9 /L，血小板 6010 9 /L。（分数：2.00）A.骨性关节炎B.肝硬化脾亢C.Felty综合征D.系统性红斑狼疮E.药物性再障34.吸入性肺脓肿的好发部位是（分数：2.00）A.左下叶外基底段B.右中叶C.右下叶前基底段D.左舌叶E.右上肺后段35.女性，28 岁。2 年来反复晕厥

10、，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是（分数：2.00）A.心脏神经官能症B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.左房黏液瘤D.Austin Flint杂音E.左房明显扩大36.帕金森病的主要生化病理特征是（分数：2.00）A.5-HT减少B.ACh减少C.NE减少D.DA减少E.GABA减少37.碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况（分数：2.00）A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备38.血尿的正确概念是（分数：2.00）A.低倍镜下偶见个别红细胞B.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞C.血

11、尿是指尿呈洗肉水样D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过 3个红细胞E.血尿是指每高倍镜视野可见 10个以上红细胞39.免疫抑制剂治疗 ITP，正确的是（分数：2.00）A.初发患者B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效C.疑有脑出血者D.可作为 ITP的首选治疗E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量40.条件致病菌指的是（分数：2.00）A.正常菌群中的细菌B.已知的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌二、B 型题(总题数：3，分数：20.00) A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进

12、食-疼痛-缓解（分数：4.00）(1).胃溃疡腹痛的规律是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).十二指肠球部溃疡的腹痛规律是（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.紫癜伴发热 B.紫癜伴黄疸 C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大 D.紫癜伴休克 E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹（分数：10.00）(1).肝脏病的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).过敏性紫癜的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).弥散性血管内凝血(DIC)的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).败血症的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(5).血液系统疾病的症状是（分数：2.0

13、0）A.B.C.D.E. A.感染性脾大 B.淤血性脾大 C.原发性脾大 D.免疫性脾大 E.浸润性脾大（分数：6.00）(1).传染性单核细胞增多症的脾大是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).慢性粒细胞性白血病的脾大是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).肝硬化的脾大是（分数：2.00）A.B.C.D.E.内科主治医师基础知识-16 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列选项中能被正常的肾小球滤过膜滤过的是（分数：2.00）A.红细胞B.IgEC.白蛋白D.葡萄糖 E.IgA解析：2.对 HBeAg阳性母

14、亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌内注射（分数：2.00）A.丙种球蛋白B.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白C.乙肝疫苗D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗+丙种球蛋白解析：3.原发性胆汁性肝硬化最佳治疗方法是（分数：2.00）A.泼尼松B.D-青霉胺C.硫唑嘌呤D.胆酪胺E.肝移植 解析：4.系统性硬化病的皮肤病变可分为（分数：2.00）A.2期B.3期 C.4期D.5期E.6期解析：5.下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是（分数：2.00）A.胆碱脂酶活性正常B.1 抗胰蛋白酶减少 C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少解析：6.我国流行的肾综合征出血热病毒

15、是（分数：2.00）A.鼠平型和田鼠型B.野鼠型和鹿鼠型C.野鼠型和家鼠型 D.田鼠型和家鼠型E.鼠平型和野鼠型解析：7.抗癫痫药物治疗的原则是（分数：2.00）A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药 D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药解析：8.有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是（分数：2.00）A.病程多呈慢性B.多有复杂的生化及免疫异常C.治疗效果几乎无个体差异 D.病程多有反复发作与缓解E.同一疾病临床表现可能有很大差异解析：9.在慢性肺源性心脏病的发生过程中，以下哪一项不是引起肺动脉高压的常

16、见因素（分数：2.00）A.血液黏稠度增加B.缺氧C.血容量增高D.电解质紊乱 E.肺血管解剖结构改变解析：10.感染性胸膜炎最常见的病原菌是（分数：2.00）A.肺炎链球菌B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.结核杆菌 E.铜绿假单胞菌解析：11.有关慢性胰腺炎的描述错误的是（分数：2.00）A.多见于中老年人B.长期酗酒是欧美国家慢性胰腺炎的主要病因C.胆源性慢性胰腺炎病变主要位于胰体尾部 D.高脂血症与慢性胰腺炎的发病有关E.胆道疾病是我国慢性胰腺炎的主要病因解析：12.嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为（分数：2.00）A.P物质 B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神

17、经肽 Y解析：13.慢性肾炎治疗的主要目的是（分数：2.00）A.消除尿蛋白B.消除血尿C.消除水肿D.控制高血压E.防止或延缓肾功能减退 解析：14.下列各项是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了（分数：2.00）A.皮下可扪及直径约 0.51.0cm 大小椭圆形结节B.多在躯干及四肢C.数量有数个至数百个不等D.皮下小结与周围组织有明显粘连 E.结节可先后分批出现解析：15.男性，23 岁，腹痛、脓血便 4天，关节肿痛 2天，体检：双眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，双足底皮肤红斑，溃疡，可能诊断为（分数：2.00）A.强直性脊柱炎B.风湿性关节炎C.贝赫切特(白塞)病D.风湿热E.赖特综

18、合征 解析：16.骨关节炎影像学表现正确的是（分数：2.00）A.软骨下骨硬化和囊性变B.非对称性关节间隙变窄C.关节变形及半脱位D.关节边缘的骨质增生和骨赘形成E.以上均是 解析：17.肾综合征出血热导泻法应用于（分数：2.00）A.多尿期B.少尿第 3天C.预防高血容量综合征和高血钾 D.利尿效果不好时E.消化道出血患者积血解析：18.以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是（分数：2.00）A.甲状腺B.垂体C.胸腺 D.肾上腺E.性腺解析：19.女性，30 岁，蛋白尿及间断血尿 2年，2 天前出现肉眼血尿。血压 160/100mmHg。尿蛋白+，肾功能正常，血清白蛋白 17g/L，ANA1

19、:160，诊断是（分数：2.00）A.系统性硬化病B.狼疮性肾炎 C.急进性肾炎D.慢性肾炎E.原发性肾病解析：20.继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为（分数：2.00）A.右肺上叶B.右肺中叶 C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶解析：21.有关上消化道出血，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量大于 1000mlB.呕血提示胃内潴血量250300mlC.粪隐血试验阳性，失血量5ml/dD.黑粪提示出血5075mL/dE.250ml/次可有急性失血表现 解析：22.结缔组织病不包括（分数：2.00）A.RAB.痛风 C.原发性干燥综合征D.血管炎E

20、.皮肌炎解析：23.肝肾综合征的主要改变是（分数：2.00）A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少 D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓解析：24.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有（分数：2.00）A.阵发性眩晕B.复视C.交叉性瘫痪D.吞咽困难E.运动性失语 解析：25.与胃黏液共同构成胃黏膜屏障，以保护胃黏膜的离子是 AH 2 CO 3 BCl - C （分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：26.男性，50 岁，肝炎后肝硬化 5年，近日烦躁，昼睡夜醒，选用何种检查最有意义（分数：2.00）A.线粒体抗体B.ALT/ASTC.蛋白电泳D.AFPE.动脉血氨 解析：27

21、.骨关节炎时保护关节功能包括（分数：2.00）A.减少肌肉力量B.过度负荷C.避免运动D.减轻体重 E.加强体育锻炼解析：28.继发性甲状旁腺功能亢进症最常见的病因是（分数：2.00）A.甲状旁腺腺瘤B.急性肾炎C.肾小管酸中毒D.尿毒症 E.Liddle综合征解析：29.骨关节炎患者保护关节功能锻炼包括（分数：2.00）A.滑冰B.太极拳 C.举重D.爬山E.田径比赛解析：30.发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.斑疹伤寒C.干酪性肺结核D.急性白血病 E.胆道感染解析：31.我国慢性肾衰竭的最常见病因是（分数：2.00）A.糖尿病肾病B.慢性肾小球肾炎

22、C.慢性肾盂肾炎D.尿酸肾病E.反流性肾病解析：32.血吸虫的中间宿主是（分数：2.00）A虾B蟹C人D.水蛭E.钉螺 解析：33.女性，36 岁，四肢大小关节肿痛 10年，X 线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多个关节肿痛，脾肋下 2cm可及，质中偏硬，查：WBC210 9 /L，血小板 6010 9 /L。（分数：2.00）A.骨性关节炎B.肝硬化脾亢C.Felty综合征 D.系统性红斑狼疮E.药物性再障解析：34.吸入性肺脓肿的好发部位是（分数：2.00）A.左下叶外基底段B.右中叶C.右下叶前基底段D.左舌叶E.右上肺后段 解析：35.女性，28 岁。2 年来反复晕厥，

23、数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是（分数：2.00）A.心脏神经官能症B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.左房黏液瘤 D.Austin Flint杂音E.左房明显扩大解析：36.帕金森病的主要生化病理特征是（分数：2.00）A.5-HT减少B.ACh减少C.NE减少D.DA减少 E.GABA减少解析：37.碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况（分数：2.00）A.甲亢危象、术前准备 B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备解析：38.血尿的正确概念是（分数：2.00）A.低倍镜下偶见个别红细胞B.血尿是指尿液在显微

24、镜下有大量红细胞C.血尿是指尿呈洗肉水样D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过 3个红细胞 E.血尿是指每高倍镜视野可见 10个以上红细胞解析：39.免疫抑制剂治疗 ITP，正确的是（分数：2.00）A.初发患者B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效C.疑有脑出血者D.可作为 ITP的首选治疗E.与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量 解析：40.条件致病菌指的是（分数：2.00）A.正常菌群中的细菌B.已知的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌 解析：二、B 型题(总题数：3，分数：20.00) A.无明显规律性 B.疼痛-排便-加重 C.

25、疼痛-进食-缓解 D.疼痛-便意-缓解 E.进食-疼痛-缓解（分数：4.00）(1).胃溃疡腹痛的规律是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).十二指肠球部溃疡的腹痛规律是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.紫癜伴发热 B.紫癜伴黄疸 C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大 D.紫癜伴休克 E.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹（分数：10.00）(1).肝脏病的症状是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).过敏性紫癜的症状是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).弥散性血管内凝血(DIC)的症状是（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：(4).败血症的症状是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(5).血液系统疾病的症状是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析： A.感染性脾大 B.淤血性脾大 C.原发性脾大 D.免疫性脾大 E.浸润性脾大（分数：6.00）(1).传染性单核细胞增多症的脾大是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).慢性粒细胞性白血病的脾大是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).肝硬化的脾大是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：