【医学类职业资格】内分泌系统疾病患儿的护理1-1及答案解析.doc

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1、内分泌系统疾病患儿的护理 1-1 及答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：11.00)1.新生儿散发性甲状腺功能低下症最早出现的症状常是 A便秘 B贫血，面色苍黄 C生理性黄疸时间延长 D呼吸，心跳慢 E纳差，呼吸缓慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.甲状腺制剂的副作用，重者会出现哪些症状 A多尿，多饮，多食 B高度浮肿，低蛋白血症，高蛋白尿 C低血压症 D呕吐，腹泻，脱水，高热，脉速 E高血压症（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.小儿糖尿病全热量分三餐：早，中，晚以下哪项是正确的 A2/5，2/5，1/5 B1/5，2/5，2/5

2、 C2/5，1/5，2/5 D1/3，1/3，1/3 E1/4，2/4，1/4（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪项是垂体性侏儒症的护理措施 A自我形象紊乱，与生长发育迟缓有关 B指导用药，促进生长发育 C成长发展改变，与生长激素缺乏有关 D体温过低，与新陈代谢减低有关 E便秘与肌张力降低，肠蠕动减慢有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.造成垂体性侏儒的主要原因是 A垂体前叶分泌的生长激素不足 B下丘脑功能不全 C母孕期饮食中缺碘所致 D生长激素释放抑制因子不足 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.先天性甲状腺功能减低的体温过低与下列何种因素有关 A新陈代

3、谢减低 B食量小 C肠蠕动减慢 D摄入维生素不足 E保暖不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患儿在家一旦发生低血糖反应，应首先采取哪项措施 A立即平卧，进食糖水或糖块 B立即呼叫 C立即口服白开水 D立即送往医院 E立即保暖（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.胰岛素的应用注意事项应除外哪一项 A餐前 15min30min 注射 B皮下注射 C每次更换注射部位 D肌肉注射 E药物剂量绝对准确（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.生长激素缺乏症时骨龄较实际年龄落后 A3 个月 B6 个月 C1 年 D1 年以上 E2 年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.地方性甲状

4、腺功能减低症的主要病因是 A甲状腺激素合成障碍 B垂体分泌促甲状腺激素减少 C甲状腺发育异常 D母亲在孕期饮食中缺碘 E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.一旦发生酮症酸中毒时应进行紧急救护，包括 A禁食，静脉输液，控制感染 B纠正高血糖，脱水，酸中毒，电解质紊乱和控制感染 C禁食，静脉补钾，给予胰岛素 D禁食，补充葡萄糖液，纠正酸中毒 E给予静脉输葡萄糖，胰岛素和碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：1，分数：1.00)12.患儿，男，10 岁，因多饮，多尿，消瘦住院，住院期间确诊为糖尿病，给予胰岛素代替治疗，近日食欲差，今

5、中午 12:30 突然心慌，软弱，脉速多汗，护士立即给予哪项处理 A立即呼叫 B立即口服温开水 C立即给予静脉注射 50%葡萄糖液 40ml D立即保暖 E立即静脉注射生理盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：4，分数：6.00)婴儿 5 个月，过期产，出生体重 4.5kg，常鼻塞、吃奶少、体温 35、脉搏 96 次/分，皮肤轻度黄染，手和腕部 X 线可见骨龄落后。（分数：1.50）(1).下列诊断哪种可能性最大（分数：0.50）A.上呼吸道感染B.肝炎C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症(2).该患儿的治疗方案应为（分数：0.50）A.保肝B.抗炎C

6、.不需用药，继续观察D.低苯丙酸饮食E.终身服用甲状腺制剂(3).下列哪项护理措施不正确（分数：0.50）A.保暖、防止感染B.坚持终身服药，注意观察药物的反应C.加强训练，促进生长发育D.保证营养供应E.控制液体入量，减少活动量3 岁小儿，因生长发育迟缓来院就诊，表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。（分数：1.00）(1).在入院评估中发现该患儿精神、食欲差，嗜睡、少哭少动，根据该患儿所患疾病，护士还可能发现的问题是（分数：0.50）A.体温过高B.心动过速C.腹胀便秘D.喂养过度E.神经兴奋性增加(2).对于此类疾病，为预防神经系统功能损害应当及时开始治疗，正确的

7、时间是（分数：0.50）A.生后 12 个月内B.生后 34 个月内C.生后 56 个月内D.生后 78 个月内E.生后 910 个月内患儿 8 岁，因突然心慌、软弱、脉速、多汗继而神志不清入院，既往有多饮、多尿、消瘦，在家使用胰岛素治疗。（分数：1.50）(1).首先应参考下列什么诊断（分数：0.50）A.肺炎合并心力衰竭B.腹泻伴脱水酸中毒C.低血糖昏迷D.中毒性休克E.中枢神经系统感染(2).护士应采取下列哪项措施（分数：0.50）A.立即平卧、给患儿静脉注射 50%葡萄糖B.青霉素过敏试验C.静脉注射生理盐水D.做心电图检查E.化验血常规(3).应向此患儿介绍哪项健康教育（分数：0.5

8、0）A.青霉素皮试阳性结果B.使用胰岛素的注意事项C.静脉注射生理盐水的目的D.做心电图的目的E.化验血常规的目的男孩，10 岁，为 1 型糖尿病病人，因肺部感染诱发酮症酸中毒。（分数：2.00）(1).下列检查中，哪点是特征性的（分数：0.50）A.糖尿阳性B.空腹血糖增高C.葡萄糖耐量试验异常D.血脂增高E.尿酮阳性(2).对该患儿，胰岛素使用的最佳方法为（分数：0.50）A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D.小剂量胰岛素静脉点注E.大剂量胰岛素静脉推注(3).下述救护中哪一点是错误的（分数：0.50）A.积极补液，纠正脱水B

9、.及时使用胰岛素C.积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒D.补液排尿后立即补钾E.积极治疗肺部感染(4).该病人在上午 12 时突发饥饿感，自述心慌软弱，多汗，脉搏 120 次/分，最可能是（分数：0.50）A.脑水肿B.低血糖C.低血钾D.低血钙E.心力衰竭四、B 型题(总题数：2，分数：4.50) A垂体性侏儒症 B特发性垂体功能不全 C继发性垂体功能不全 D原发性垂体性侏儒 E多发性垂体激素缺乏（分数：2.50）(1).出生时身长，体重正常，1 岁后生长速度减慢，躯干及四肢比例正常（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).儿童时仅表现单纯性生长激素缺乏，到青春期有促甲状腺激素，促性腺激素缺

10、乏（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).先天性垂体前叶分泌生长激素不足（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).原因不明，但有垂体功能障碍（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞（分数：0.50）A.B.C.D.E. A予保暖防止感染 B即静注 50%葡萄糖 40ml C即建立 2 条静脉通路 D控制饮食 E立即静注毛花甙丙（分数：2.00）(1).多饮，多尿，消瘦，糖尿病病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).酮症酸中毒病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).低血糖反应急诊入院（分数：0.50）A.B.C.

11、D.E.(4).身材矮小，低体温，脉搏呼吸缓慢的病人（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数：6，分数：6.00)13.儿童糖尿病的饮食控制原则（分数：1.00）A.能保持正常体重B.饥饿时应随时加餐C.减少血糖波动D.增加血糖E.维持正常血脂14.儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为（分数：1.00）A.急性感染B.过食C.诊断延误D.突然中断胰岛素治疗E.锻炼及活动量加大15.儿童糖尿病的治疗原则（分数：1.00）A.使用激素替代疗法B.控制饮食C.防止低血糖D.防止酮症酸中毒E.胰岛素替代疗法16.甲状腺功能不足可引起（分数：1.00）A.代谢障碍B.生理功能低下C

12、.生长发育迟缓D.智力低下E.基础代谢增高17.小儿糖尿病的特点包括（分数：1.00）A.起病较急B.多饮，多尿，多食不明显C.遗尿D.体重无明显减轻E.易并发感染18.胰岛素的应用要注意（分数：1.00）A.餐前 15min30min 注射B.皮下注射C.每次更换注射部位D.皮内注射E.剂量绝对准确内分泌系统疾病患儿的护理 1-1 答案解析(总分：28.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：11，分数：11.00)1.新生儿散发性甲状腺功能低下症最早出现的症状常是 A便秘 B贫血，面色苍黄 C生理性黄疸时间延长 D呼吸，心跳慢 E纳差，呼吸缓慢（分数：1.00）A.B.C. D

13、.E.解析：2.甲状腺制剂的副作用，重者会出现哪些症状 A多尿，多饮，多食 B高度浮肿，低蛋白血症，高蛋白尿 C低血压症 D呕吐，腹泻，脱水，高热，脉速 E高血压症（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.小儿糖尿病全热量分三餐：早，中，晚以下哪项是正确的 A2/5，2/5，1/5 B1/5，2/5，2/5 C2/5，1/5，2/5 D1/3，1/3，1/3 E1/4，2/4，1/4（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列哪项是垂体性侏儒症的护理措施 A自我形象紊乱，与生长发育迟缓有关 B指导用药，促进生长发育 C成长发展改变，与生长激素缺乏有关 D体温过低，与新陈代谢减

14、低有关 E便秘与肌张力降低，肠蠕动减慢有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.造成垂体性侏儒的主要原因是 A垂体前叶分泌的生长激素不足 B下丘脑功能不全 C母孕期饮食中缺碘所致 D生长激素释放抑制因子不足 E以上都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.先天性甲状腺功能减低的体温过低与下列何种因素有关 A新陈代谢减低 B食量小 C肠蠕动减慢 D摄入维生素不足 E保暖不良（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.患儿在家一旦发生低血糖反应，应首先采取哪项措施 A立即平卧，进食糖水或糖块 B立即呼叫 C立即口服白开水 D立即送往医院 E立即保暖（分数：1.00）

15、A. B.C.D.E.解析：8.胰岛素的应用注意事项应除外哪一项 A餐前 15min30min 注射 B皮下注射 C每次更换注射部位 D肌肉注射 E药物剂量绝对准确（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：9.生长激素缺乏症时骨龄较实际年龄落后 A3 个月 B6 个月 C1 年 D1 年以上 E2 年以上（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.地方性甲状腺功能减低症的主要病因是 A甲状腺激素合成障碍 B垂体分泌促甲状腺激素减少 C甲状腺发育异常 D母亲在孕期饮食中缺碘 E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：11.一旦发生酮症酸中毒时应进行紧

16、急救护，包括 A禁食，静脉输液，控制感染 B纠正高血糖，脱水，酸中毒，电解质紊乱和控制感染 C禁食，静脉补钾，给予胰岛素 D禁食，补充葡萄糖液，纠正酸中毒 E给予静脉输葡萄糖，胰岛素和碳酸氢钠（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、A2 型题(总题数：1，分数：1.00)12.患儿，男，10 岁，因多饮，多尿，消瘦住院，住院期间确诊为糖尿病，给予胰岛素代替治疗，近日食欲差，今中午 12:30 突然心慌，软弱，脉速多汗，护士立即给予哪项处理 A立即呼叫 B立即口服温开水 C立即给予静脉注射 50%葡萄糖液 40ml D立即保暖 E立即静脉注射生理盐水（分数：1.00）A.B.C. D.

17、E.解析：三、A3 型题(总题数：4，分数：6.00)婴儿 5 个月，过期产，出生体重 4.5kg，常鼻塞、吃奶少、体温 35、脉搏 96 次/分，皮肤轻度黄染，手和腕部 X 线可见骨龄落后。（分数：1.50）(1).下列诊断哪种可能性最大（分数：0.50）A.上呼吸道感染B.肝炎C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症 E.苯丙酮尿症解析：(2).该患儿的治疗方案应为（分数：0.50）A.保肝B.抗炎C.不需用药，继续观察D.低苯丙酸饮食E.终身服用甲状腺制剂 解析：(3).下列哪项护理措施不正确（分数：0.50）A.保暖、防止感染B.坚持终身服药，注意观察药物的反应C.加强训练，促进生长发育D

18、.保证营养供应E.控制液体入量，减少活动量 解析：3 岁小儿，因生长发育迟缓来院就诊，表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。（分数：1.00）(1).在入院评估中发现该患儿精神、食欲差，嗜睡、少哭少动，根据该患儿所患疾病，护士还可能发现的问题是（分数：0.50）A.体温过高B.心动过速C.腹胀便秘 D.喂养过度E.神经兴奋性增加解析：(2).对于此类疾病，为预防神经系统功能损害应当及时开始治疗，正确的时间是（分数：0.50）A.生后 12 个月内 B.生后 34 个月内C.生后 56 个月内D.生后 78 个月内E.生后 910 个月内解析：患儿 8 岁，因突然心慌、软

19、弱、脉速、多汗继而神志不清入院，既往有多饮、多尿、消瘦，在家使用胰岛素治疗。（分数：1.50）(1).首先应参考下列什么诊断（分数：0.50）A.肺炎合并心力衰竭B.腹泻伴脱水酸中毒C.低血糖昏迷 D.中毒性休克E.中枢神经系统感染解析：(2).护士应采取下列哪项措施（分数：0.50）A.立即平卧、给患儿静脉注射 50%葡萄糖 B.青霉素过敏试验C.静脉注射生理盐水D.做心电图检查E.化验血常规解析：(3).应向此患儿介绍哪项健康教育（分数：0.50）A.青霉素皮试阳性结果B.使用胰岛素的注意事项 C.静脉注射生理盐水的目的D.做心电图的目的E.化验血常规的目的解析：男孩，10 岁，为 1 型

20、糖尿病病人，因肺部感染诱发酮症酸中毒。（分数：2.00）(1).下列检查中，哪点是特征性的（分数：0.50）A.糖尿阳性B.空腹血糖增高C.葡萄糖耐量试验异常D.血脂增高E.尿酮阳性 解析：(2).对该患儿，胰岛素使用的最佳方法为（分数：0.50）A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D.小剂量胰岛素静脉点注 E.大剂量胰岛素静脉推注解析：(3).下述救护中哪一点是错误的（分数：0.50）A.积极补液，纠正脱水B.及时使用胰岛素C.积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒 D.补液排尿后立即补钾E.积极治疗肺部感染解析：(4).该病人在上午 1

21、2 时突发饥饿感，自述心慌软弱，多汗，脉搏 120 次/分，最可能是（分数：0.50）A.脑水肿B.低血糖 C.低血钾D.低血钙E.心力衰竭解析：四、B 型题(总题数：2，分数：4.50) A垂体性侏儒症 B特发性垂体功能不全 C继发性垂体功能不全 D原发性垂体性侏儒 E多发性垂体激素缺乏（分数：2.50）(1).出生时身长，体重正常，1 岁后生长速度减慢，躯干及四肢比例正常（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).儿童时仅表现单纯性生长激素缺乏，到青春期有促甲状腺激素，促性腺激素缺乏（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(3).先天性垂体前叶分泌生长激素不足（分数：0.5

22、0）A. B.C.D.E.解析：(4).原因不明，但有垂体功能障碍（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(5).任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A予保暖防止感染 B即静注 50%葡萄糖 40ml C即建立 2 条静脉通路 D控制饮食 E立即静注毛花甙丙（分数：2.00）(1).多饮，多尿，消瘦，糖尿病病人（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).酮症酸中毒病人（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).低血糖反应急诊入院（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).身材矮小，低体温，脉搏呼吸缓

23、慢的病人（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：五、X 型题(总题数：6，分数：6.00)13.儿童糖尿病的饮食控制原则（分数：1.00）A.能保持正常体重 B.饥饿时应随时加餐C.减少血糖波动 D.增加血糖E.维持正常血脂 解析：14.儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为（分数：1.00）A.急性感染 B.过食 C.诊断延误 D.突然中断胰岛素治疗 E.锻炼及活动量加大解析：15.儿童糖尿病的治疗原则（分数：1.00）A.使用激素替代疗法B.控制饮食 C.防止低血糖 D.防止酮症酸中毒 E.胰岛素替代疗法 解析：16.甲状腺功能不足可引起（分数：1.00）A.代谢障碍 B.生理功能低下 C.生长发育迟缓 D.智力低下 E.基础代谢增高解析：17.小儿糖尿病的特点包括（分数：1.00）A.起病较急 B.多饮，多尿，多食不明显 C.遗尿 D.体重无明显减轻E.易并发感染 解析：18.胰岛素的应用要注意（分数：1.00）A.餐前 15min30min 注射 B.皮下注射 C.每次更换注射部位 D.皮内注射E.剂量绝对准确 解析：