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    【医学类职业资格】内分泌系统疾病患儿的护理1-1及答案解析.doc

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    【医学类职业资格】内分泌系统疾病患儿的护理1-1及答案解析.doc

    1、内分泌系统疾病患儿的护理 1-1 及答案解析(总分:28.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:11,分数:11.00)1.新生儿散发性甲状腺功能低下症最早出现的症状常是 A便秘 B贫血,面色苍黄 C生理性黄疸时间延长 D呼吸,心跳慢 E纳差,呼吸缓慢(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.甲状腺制剂的副作用,重者会出现哪些症状 A多尿,多饮,多食 B高度浮肿,低蛋白血症,高蛋白尿 C低血压症 D呕吐,腹泻,脱水,高热,脉速 E高血压症(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.小儿糖尿病全热量分三餐:早,中,晚以下哪项是正确的 A2/5,2/5,1/5 B1/5,2/5,2/5

    2、 C2/5,1/5,2/5 D1/3,1/3,1/3 E1/4,2/4,1/4(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪项是垂体性侏儒症的护理措施 A自我形象紊乱,与生长发育迟缓有关 B指导用药,促进生长发育 C成长发展改变,与生长激素缺乏有关 D体温过低,与新陈代谢减低有关 E便秘与肌张力降低,肠蠕动减慢有关(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.造成垂体性侏儒的主要原因是 A垂体前叶分泌的生长激素不足 B下丘脑功能不全 C母孕期饮食中缺碘所致 D生长激素释放抑制因子不足 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.先天性甲状腺功能减低的体温过低与下列何种因素有关 A新陈代

    3、谢减低 B食量小 C肠蠕动减慢 D摄入维生素不足 E保暖不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患儿在家一旦发生低血糖反应,应首先采取哪项措施 A立即平卧,进食糖水或糖块 B立即呼叫 C立即口服白开水 D立即送往医院 E立即保暖(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.胰岛素的应用注意事项应除外哪一项 A餐前 15min30min 注射 B皮下注射 C每次更换注射部位 D肌肉注射 E药物剂量绝对准确(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.生长激素缺乏症时骨龄较实际年龄落后 A3 个月 B6 个月 C1 年 D1 年以上 E2 年以上(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.地方性甲状

    4、腺功能减低症的主要病因是 A甲状腺激素合成障碍 B垂体分泌促甲状腺激素减少 C甲状腺发育异常 D母亲在孕期饮食中缺碘 E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.一旦发生酮症酸中毒时应进行紧急救护,包括 A禁食,静脉输液,控制感染 B纠正高血糖,脱水,酸中毒,电解质紊乱和控制感染 C禁食,静脉补钾,给予胰岛素 D禁食,补充葡萄糖液,纠正酸中毒 E给予静脉输葡萄糖,胰岛素和碳酸氢钠(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:1,分数:1.00)12.患儿,男,10 岁,因多饮,多尿,消瘦住院,住院期间确诊为糖尿病,给予胰岛素代替治疗,近日食欲差,今

    5、中午 12:30 突然心慌,软弱,脉速多汗,护士立即给予哪项处理 A立即呼叫 B立即口服温开水 C立即给予静脉注射 50%葡萄糖液 40ml D立即保暖 E立即静脉注射生理盐水(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:4,分数:6.00)婴儿 5 个月,过期产,出生体重 4.5kg,常鼻塞、吃奶少、体温 35、脉搏 96 次/分,皮肤轻度黄染,手和腕部 X 线可见骨龄落后。(分数:1.50)(1).下列诊断哪种可能性最大(分数:0.50)A.上呼吸道感染B.肝炎C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症(2).该患儿的治疗方案应为(分数:0.50)A.保肝B.抗炎C

    6、.不需用药,继续观察D.低苯丙酸饮食E.终身服用甲状腺制剂(3).下列哪项护理措施不正确(分数:0.50)A.保暖、防止感染B.坚持终身服药,注意观察药物的反应C.加强训练,促进生长发育D.保证营养供应E.控制液体入量,减少活动量3 岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。(分数:1.00)(1).在入院评估中发现该患儿精神、食欲差,嗜睡、少哭少动,根据该患儿所患疾病,护士还可能发现的问题是(分数:0.50)A.体温过高B.心动过速C.腹胀便秘D.喂养过度E.神经兴奋性增加(2).对于此类疾病,为预防神经系统功能损害应当及时开始治疗,正确的

    7、时间是(分数:0.50)A.生后 12 个月内B.生后 34 个月内C.生后 56 个月内D.生后 78 个月内E.生后 910 个月内患儿 8 岁,因突然心慌、软弱、脉速、多汗继而神志不清入院,既往有多饮、多尿、消瘦,在家使用胰岛素治疗。(分数:1.50)(1).首先应参考下列什么诊断(分数:0.50)A.肺炎合并心力衰竭B.腹泻伴脱水酸中毒C.低血糖昏迷D.中毒性休克E.中枢神经系统感染(2).护士应采取下列哪项措施(分数:0.50)A.立即平卧、给患儿静脉注射 50%葡萄糖B.青霉素过敏试验C.静脉注射生理盐水D.做心电图检查E.化验血常规(3).应向此患儿介绍哪项健康教育(分数:0.5

    8、0)A.青霉素皮试阳性结果B.使用胰岛素的注意事项C.静脉注射生理盐水的目的D.做心电图的目的E.化验血常规的目的男孩,10 岁,为 1 型糖尿病病人,因肺部感染诱发酮症酸中毒。(分数:2.00)(1).下列检查中,哪点是特征性的(分数:0.50)A.糖尿阳性B.空腹血糖增高C.葡萄糖耐量试验异常D.血脂增高E.尿酮阳性(2).对该患儿,胰岛素使用的最佳方法为(分数:0.50)A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D.小剂量胰岛素静脉点注E.大剂量胰岛素静脉推注(3).下述救护中哪一点是错误的(分数:0.50)A.积极补液,纠正脱水B

    9、.及时使用胰岛素C.积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒D.补液排尿后立即补钾E.积极治疗肺部感染(4).该病人在上午 12 时突发饥饿感,自述心慌软弱,多汗,脉搏 120 次/分,最可能是(分数:0.50)A.脑水肿B.低血糖C.低血钾D.低血钙E.心力衰竭四、B 型题(总题数:2,分数:4.50) A垂体性侏儒症 B特发性垂体功能不全 C继发性垂体功能不全 D原发性垂体性侏儒 E多发性垂体激素缺乏(分数:2.50)(1).出生时身长,体重正常,1 岁后生长速度减慢,躯干及四肢比例正常(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).儿童时仅表现单纯性生长激素缺乏,到青春期有促甲状腺激素,促性腺激素缺

    10、乏(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).先天性垂体前叶分泌生长激素不足(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).原因不明,但有垂体功能障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞(分数:0.50)A.B.C.D.E. A予保暖防止感染 B即静注 50%葡萄糖 40ml C即建立 2 条静脉通路 D控制饮食 E立即静注毛花甙丙(分数:2.00)(1).多饮,多尿,消瘦,糖尿病病人(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).酮症酸中毒病人(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).低血糖反应急诊入院(分数:0.50)A.B.C.

    11、D.E.(4).身材矮小,低体温,脉搏呼吸缓慢的病人(分数:0.50)A.B.C.D.E.五、X 型题(总题数:6,分数:6.00)13.儿童糖尿病的饮食控制原则(分数:1.00)A.能保持正常体重B.饥饿时应随时加餐C.减少血糖波动D.增加血糖E.维持正常血脂14.儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为(分数:1.00)A.急性感染B.过食C.诊断延误D.突然中断胰岛素治疗E.锻炼及活动量加大15.儿童糖尿病的治疗原则(分数:1.00)A.使用激素替代疗法B.控制饮食C.防止低血糖D.防止酮症酸中毒E.胰岛素替代疗法16.甲状腺功能不足可引起(分数:1.00)A.代谢障碍B.生理功能低下C

    12、.生长发育迟缓D.智力低下E.基础代谢增高17.小儿糖尿病的特点包括(分数:1.00)A.起病较急B.多饮,多尿,多食不明显C.遗尿D.体重无明显减轻E.易并发感染18.胰岛素的应用要注意(分数:1.00)A.餐前 15min30min 注射B.皮下注射C.每次更换注射部位D.皮内注射E.剂量绝对准确内分泌系统疾病患儿的护理 1-1 答案解析(总分:28.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:11,分数:11.00)1.新生儿散发性甲状腺功能低下症最早出现的症状常是 A便秘 B贫血,面色苍黄 C生理性黄疸时间延长 D呼吸,心跳慢 E纳差,呼吸缓慢(分数:1.00)A.B.C. D

    13、.E.解析:2.甲状腺制剂的副作用,重者会出现哪些症状 A多尿,多饮,多食 B高度浮肿,低蛋白血症,高蛋白尿 C低血压症 D呕吐,腹泻,脱水,高热,脉速 E高血压症(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:3.小儿糖尿病全热量分三餐:早,中,晚以下哪项是正确的 A2/5,2/5,1/5 B1/5,2/5,2/5 C2/5,1/5,2/5 D1/3,1/3,1/3 E1/4,2/4,1/4(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:4.下列哪项是垂体性侏儒症的护理措施 A自我形象紊乱,与生长发育迟缓有关 B指导用药,促进生长发育 C成长发展改变,与生长激素缺乏有关 D体温过低,与新陈代谢减

    14、低有关 E便秘与肌张力降低,肠蠕动减慢有关(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:5.造成垂体性侏儒的主要原因是 A垂体前叶分泌的生长激素不足 B下丘脑功能不全 C母孕期饮食中缺碘所致 D生长激素释放抑制因子不足 E以上都不是(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:6.先天性甲状腺功能减低的体温过低与下列何种因素有关 A新陈代谢减低 B食量小 C肠蠕动减慢 D摄入维生素不足 E保暖不良(分数:1.00)A. B.C.D.E.解析:7.患儿在家一旦发生低血糖反应,应首先采取哪项措施 A立即平卧,进食糖水或糖块 B立即呼叫 C立即口服白开水 D立即送往医院 E立即保暖(分数:1.00)

    15、A. B.C.D.E.解析:8.胰岛素的应用注意事项应除外哪一项 A餐前 15min30min 注射 B皮下注射 C每次更换注射部位 D肌肉注射 E药物剂量绝对准确(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:9.生长激素缺乏症时骨龄较实际年龄落后 A3 个月 B6 个月 C1 年 D1 年以上 E2 年以上(分数:1.00)A.B.C.D.E. 解析:10.地方性甲状腺功能减低症的主要病因是 A甲状腺激素合成障碍 B垂体分泌促甲状腺激素减少 C甲状腺发育异常 D母亲在孕期饮食中缺碘 E母亲在妊娠期应用抗甲状腺药物(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:11.一旦发生酮症酸中毒时应进行紧

    16、急救护,包括 A禁食,静脉输液,控制感染 B纠正高血糖,脱水,酸中毒,电解质紊乱和控制感染 C禁食,静脉补钾,给予胰岛素 D禁食,补充葡萄糖液,纠正酸中毒 E给予静脉输葡萄糖,胰岛素和碳酸氢钠(分数:1.00)A.B. C.D.E.解析:二、A2 型题(总题数:1,分数:1.00)12.患儿,男,10 岁,因多饮,多尿,消瘦住院,住院期间确诊为糖尿病,给予胰岛素代替治疗,近日食欲差,今中午 12:30 突然心慌,软弱,脉速多汗,护士立即给予哪项处理 A立即呼叫 B立即口服温开水 C立即给予静脉注射 50%葡萄糖液 40ml D立即保暖 E立即静脉注射生理盐水(分数:1.00)A.B.C. D.

    17、E.解析:三、A3 型题(总题数:4,分数:6.00)婴儿 5 个月,过期产,出生体重 4.5kg,常鼻塞、吃奶少、体温 35、脉搏 96 次/分,皮肤轻度黄染,手和腕部 X 线可见骨龄落后。(分数:1.50)(1).下列诊断哪种可能性最大(分数:0.50)A.上呼吸道感染B.肝炎C.败血症D.先天性甲状腺功能减低症 E.苯丙酮尿症解析:(2).该患儿的治疗方案应为(分数:0.50)A.保肝B.抗炎C.不需用药,继续观察D.低苯丙酸饮食E.终身服用甲状腺制剂 解析:(3).下列哪项护理措施不正确(分数:0.50)A.保暖、防止感染B.坚持终身服药,注意观察药物的反应C.加强训练,促进生长发育D

    18、.保证营养供应E.控制液体入量,减少活动量 解析:3 岁小儿,因生长发育迟缓来院就诊,表现为身材矮小、智力落后。经检查诊断为先天性甲状腺功能减低症。(分数:1.00)(1).在入院评估中发现该患儿精神、食欲差,嗜睡、少哭少动,根据该患儿所患疾病,护士还可能发现的问题是(分数:0.50)A.体温过高B.心动过速C.腹胀便秘 D.喂养过度E.神经兴奋性增加解析:(2).对于此类疾病,为预防神经系统功能损害应当及时开始治疗,正确的时间是(分数:0.50)A.生后 12 个月内 B.生后 34 个月内C.生后 56 个月内D.生后 78 个月内E.生后 910 个月内解析:患儿 8 岁,因突然心慌、软

    19、弱、脉速、多汗继而神志不清入院,既往有多饮、多尿、消瘦,在家使用胰岛素治疗。(分数:1.50)(1).首先应参考下列什么诊断(分数:0.50)A.肺炎合并心力衰竭B.腹泻伴脱水酸中毒C.低血糖昏迷 D.中毒性休克E.中枢神经系统感染解析:(2).护士应采取下列哪项措施(分数:0.50)A.立即平卧、给患儿静脉注射 50%葡萄糖 B.青霉素过敏试验C.静脉注射生理盐水D.做心电图检查E.化验血常规解析:(3).应向此患儿介绍哪项健康教育(分数:0.50)A.青霉素皮试阳性结果B.使用胰岛素的注意事项 C.静脉注射生理盐水的目的D.做心电图的目的E.化验血常规的目的解析:男孩,10 岁,为 1 型

    20、糖尿病病人,因肺部感染诱发酮症酸中毒。(分数:2.00)(1).下列检查中,哪点是特征性的(分数:0.50)A.糖尿阳性B.空腹血糖增高C.葡萄糖耐量试验异常D.血脂增高E.尿酮阳性 解析:(2).对该患儿,胰岛素使用的最佳方法为(分数:0.50)A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射D.小剂量胰岛素静脉点注 E.大剂量胰岛素静脉推注解析:(3).下述救护中哪一点是错误的(分数:0.50)A.积极补液,纠正脱水B.及时使用胰岛素C.积极补碳酸氢钠以尽快纠正酸中毒 D.补液排尿后立即补钾E.积极治疗肺部感染解析:(4).该病人在上午 1

    21、2 时突发饥饿感,自述心慌软弱,多汗,脉搏 120 次/分,最可能是(分数:0.50)A.脑水肿B.低血糖 C.低血钾D.低血钙E.心力衰竭解析:四、B 型题(总题数:2,分数:4.50) A垂体性侏儒症 B特发性垂体功能不全 C继发性垂体功能不全 D原发性垂体性侏儒 E多发性垂体激素缺乏(分数:2.50)(1).出生时身长,体重正常,1 岁后生长速度减慢,躯干及四肢比例正常(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:(2).儿童时仅表现单纯性生长激素缺乏,到青春期有促甲状腺激素,促性腺激素缺乏(分数:0.50)A.B.C.D.E. 解析:(3).先天性垂体前叶分泌生长激素不足(分数:0.5

    22、0)A. B.C.D.E.解析:(4).原因不明,但有垂体功能障碍(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(5).任何病变损伤垂体前叶或下丘脑时可引起生长发育停滞(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析: A予保暖防止感染 B即静注 50%葡萄糖 40ml C即建立 2 条静脉通路 D控制饮食 E立即静注毛花甙丙(分数:2.00)(1).多饮,多尿,消瘦,糖尿病病人(分数:0.50)A.B.C.D. E.解析:(2).酮症酸中毒病人(分数:0.50)A.B.C. D.E.解析:(3).低血糖反应急诊入院(分数:0.50)A.B. C.D.E.解析:(4).身材矮小,低体温,脉搏呼吸缓

    23、慢的病人(分数:0.50)A. B.C.D.E.解析:五、X 型题(总题数:6,分数:6.00)13.儿童糖尿病的饮食控制原则(分数:1.00)A.能保持正常体重 B.饥饿时应随时加餐C.减少血糖波动 D.增加血糖E.维持正常血脂 解析:14.儿童糖尿病诱发酮症酸中毒昏迷的主要因素为(分数:1.00)A.急性感染 B.过食 C.诊断延误 D.突然中断胰岛素治疗 E.锻炼及活动量加大解析:15.儿童糖尿病的治疗原则(分数:1.00)A.使用激素替代疗法B.控制饮食 C.防止低血糖 D.防止酮症酸中毒 E.胰岛素替代疗法 解析:16.甲状腺功能不足可引起(分数:1.00)A.代谢障碍 B.生理功能低下 C.生长发育迟缓 D.智力低下 E.基础代谢增高解析:17.小儿糖尿病的特点包括(分数:1.00)A.起病较急 B.多饮,多尿,多食不明显 C.遗尿 D.体重无明显减轻E.易并发感染 解析:18.胰岛素的应用要注意(分数:1.00)A.餐前 15min30min 注射 B.皮下注射 C.每次更换注射部位 D.皮内注射E.剂量绝对准确 解析:


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