【医学类职业资格】内分泌代谢疾病病人的护理1-1及答案解析.doc

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1、内分泌代谢疾病病人的护理 1-1 及答案解析(总分：48.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：40，分数：40.00)1.下列何种药物可使甲状腺摄 131I 率测试结果降低 A抗生素 B各类含碘药物 C避孕药 D抗甲亢药物 E 受体抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.能反映患者取血前 812 周血糖水平的检查是 A尿糖 B随机血糖 C口服葡萄糖耐量试验 D糖化血红蛋白 E餐后 2 小时血糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.糖尿病出现多尿的病因是 A量过多 B尿渗透压增高 C药物副作用 D尿路感染 E糖尿病性肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.老年甲

2、亢病人不宜使用的检查是 A基础代谢率测定 BT3 抑制试验 C促甲状腺素测定 D甲状腺自身抗体测定 E血清总 T3、T4 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肥胖 2 型糖尿病病人，控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则，不包括 A碳水化合物占 60% B餐热量分配为 1/5、2/5、2/5 C食粗纤维食物 D日脂肪宜限量 E蛋白总量不超过 25%（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.甲状腺功能亢进症突眼的护理错误是 A睡眠时用眼罩 B每日滴眼药水 1 次2 次 C低盐饮食 D戴墨镜 E头低平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列关子甲亢并浸润性突眼的描述，哪项

3、是正确的 A甲亢越严重，突眼越明显 B有甲亢一定有浸润性突眼 C有浸润性突眼，一定同时有甲亢 D突眼病变的严重程度与甲亢的轻重程度无平行性关系 E抗甲状腺药物可使浸润性突眼恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗甲亢的各种处理原则中正确的是 A应给予高热量、高维生素 B甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂 C妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 D甲亢合并药物性粒细胞缺乏 E18 岁女青年，中度甲亢宜用放射性 131I 治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.青年发病的成人型糖尿病糖耐量降低的主要机制是 A胰岛素分泌绝对不足 B分泌变异胰岛素 C胰岛素受体单基因缺陷 D血中存在

4、胰岛素抗体 E血中存在胰岛素受体抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一，下列哪项概念是错误的 A感染是常见的诱因 B需要皮下小剂量胰岛素治疗 C需用静脉小剂量胰岛素治疗 D在 1 型、2 型糖尿病均可发生 E酮症时可出现中枢神经系统功能障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.甲状腺功能亢进症最常见于 A碘甲亢 B毒性弥漫性甲状腺肿 C甲状腺炎伴甲亢 D多结节性甲状腺肿伴甲亢 E自主性高功能甲状腺肿结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是 A血糖水平 B血钠水平 C血尿素氮水平 D血浆渗

5、透压 E血清二氧化碳结合率（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.甲亢术前加服碘剂的主要目的是 A减少甲状腺素释放 B抑制术后纤维组织增生 C减少甲状腺血供，使腺体更坚实 D抑制自身免疫，使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.糖尿病的饮食治疗，下列叙述哪项是错误的 A饮食控制是基本治疗 B饮食控制的目的是使病人接近理想体重 C饮食治疗的关键是碳水化合物占热卡的 30% D每餐热量町根据病人饮食习惯确定 E饮食中可增加可溶性纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.对可疑糖尿病病人最有诊断价值的检查是 A口服葡萄糖耐量试验

6、 B尿糖定性试验 C胰岛素抗体测定 D尿糖定量试验 E空腹血糖测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.注射过量的胰岛素可能引起 A高胰岛素血症 B高渗性昏迷 C低血糖反应 D酮症酸中毒 E乳酸性酸中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.抗甲状腺药物最危险的不良反应为 A低血糖 B过敏反应 C粒细胞缺乏 D肝损害 E甲状腺功能低下（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.糖尿病最易发生的感染是 A肺结核 B皮肤化脓感染 C败血症 D肾盂肾炎 E真菌性阴道炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.2 型糖尿病患者最常见的死亡原因是 A感染 B低血糖 C糖尿病肾病 D酮症酸中毒

7、 E心脑血管意外（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.糖尿病病人控制饮食的目的是 A减轻体重、防止肥胖 B控制血糖，减轻胰岛 细胞的负担 C减慢肠蠕动、防止腹泻 D减少胰液分泌 E延缓消化道吸收（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.两种胰岛素混合配置时，必须先抽普通胰岛素，是为防止 A发生中和反应 B丧失普通胰岛素的速效特性 C降低中效胰岛素的效价 D加速胰岛素降解 E发生不良反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.甲亢时甲状腺上下方可听到血管杂音并触到震颤，这是由于 A代谢亢进，心率加快 B甲状腺内血管增生扩张，血流加速 C甲状腺明显肿大，压迫血管 D心率增快，脉压差增大

8、 E甲状腺肿大，血流增快（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.甲状腺功能亢进病人口服普萘洛尔何故 A减轻左室收缩力 B安定精神 C扩张大动脉 D缓解小动脉痉挛 E扩张冠状动脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.一般说，下列何种原因不至于诱发甲亢危象 A严重精神创伤 B未充分准备的甲状腺次全切除手术 C做其他部位的大手术 D合并糖尿病 E停用抗甲亢药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.发生甲亢危象时，首选的药物为 A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C普萘洛尔 D碘化钠 E氢化可的松（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪种不是糖尿病引起的并发症 A动脉粥样硬化 B

9、视网膜病变 C淋巴腺病 D肾炎 E感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.以下关子甲状腺功能亢进症的叙述哪一项是不正确的 A女性发病率大大高于男性 B育龄女性多见 C甲状腺大小与病情严重程度不成正相关 D女性无血管杂音及( 或) 震颤，可排除诊断 E突眼严重程度与疾病亦不呈正相关（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.放射性碘治疗不适宜下列哪种情况 A年龄 30 岁以上的弥漫性甲亢病人 B抗甲状腺药物治疗无效或复发病人 C有心肾疾病不适宜手术病人 D孕妇及哺乳期甲亢病人 E高功能性甲状腺腺瘤病人（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.判断甲亢病人可否停药的最好检查是 A血清总胆

10、红素测定 B血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT 3) C血清蛋白结合碘测定 D促甲状腺激素释放激素(TRH)兴奋实验 E基础代谢率 (BMR)测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在初次使用胰岛素治疗时，一般选用 A正规胰岛素从小剂量开始 B鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始 C正规胰岛素从大剂量开始 D正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用 E鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.在输液和胰岛素治疗的过程中，观察尿糖、血糖、血酮体情况应 A1h2h 留标本 B3h4h 留标本 C30min 留标本 D根据尿量留标本 E根据补液量留标本（分数：1.00）A.B.C

11、.D.E.32.糖尿病的基本生理变化是 A垂体分泌功能降低 B糖皮质激素分泌过多 C醛固酮分泌过多 D胰岛素分泌绝对或相对不足 E生长激素分泌过多（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.符合糖尿病酮症酸中毒的主要检查指标是 A血糖16.8mmol/L BCO 2 结合力降低 C白细胞增高 D尿糖呈强阳性 E血酮升高，尿酮阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.糖尿病病人按规定进食后，仍感饥饿可以给 A豆制品 B土豆 C蔬菜 D鸡蛋 E红薯（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.关于胰岛素的下列描述，哪项是错误的 A促进葡萄糖转变成脂肪酸 B促进糖储存和利用，使血糖下降 C促进脂

12、肪、蛋白质分解和利用 D是维持正常代谢和生长所不可缺的重要激素 E缺乏时血糖升高，尿中有糖，称为糖尿病（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.抗甲状腺功能亢进药的机制是 A镇静 B安神 C增强心肌收缩力 D增加热量 E限制甲状腺素的合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.鉴定单纯甲状腺肿与甲亢的较好方法是 ABMR 测定 B血清 T3 测定 C 131I 甲状腺摄取率测定 D T3 抑制实验 E血浆蛋白结合碘测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.在下列指导浸润性突眼病人减轻眼部症状的方法中，错误的是 A0.5% 氢化可的松溶液滴眼 B给予高枕卧位 C限制钠盐的摄入 D每日

13、做眼球向上运动，锻炼眼肌 E甲基纤维素滴眼（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征，主要是由于 A眼球肿大 B眼球后组织有细胞浸润 C眼球后组织水肿 D眼睑张力增高 E精神紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.放射性 131 碘治疗甲亢的最主要并发症是 A甲状腺癌变 B诱发甲亢危象 C粒细胞减少 D突眼恶化 E永久性甲状腺功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)41.病人女性，17 岁，学生，患 1 型糖尿病 5 年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试，加大了运动量，病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖

14、、饥饿感。病人出现了什么反应 A低血糖反应 B运动过量 C心源性晕厥 D饮食不足 E过度劳累（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.女，42 岁，诊断为弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症多年，曾先后出现以下症状，其中何为该病少见而又特征性的表现 A明显多食 B月经减少 C房颤 D双下肢软瘫 E胫前黏液性水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A近 2 月 3 月 B近半年 C近 1 个月 D近 1 年 E近 4 个月6 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.男性，57 岁。身高 182cm，体重 86kg。平时身体健康。健康体检

15、时发现血糖 7.1mmol/L，OGTT 显示 2h血糖 9.2mmol/L。下列哪项处理是错误的 A控制饮食，可加用二甲双胍 B控制饮食，增加运动 C控制饮食，加用 糖苷酶抑制剂 D控制体重，将体重控制理想水平 E控制饮食，可服美吡达（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.病人女性，19 岁，患 1 型糖尿病 2 年，每日注射胰岛素，平均 40 单位，近 1 周因胰岛素用完，而停用胰岛素治疗，乏力 3d，昏迷 4h，入院。以下哪种处理是错误的 A立即抽血查血糖、血酮 B立即建立静脉通道 C立即做血气分析 D立即输入 10%葡萄糖 E立即测尿糖（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.病

16、人女性，20 岁，被诊断 1 型糖尿病 1 年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理，下列哪项不妥 A采用 1ml 注射器 B剂量必须准确 C普通胰岛素餐前 1h 注射 D保存于室温 20以下 E应经常更换部位（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.病人，男性， 57 岁，糖尿病病史 7 年，近 2 月表情迟钝，常嗜睡，今晨呼之不醒，急症入院。查血糖22.6mmol/L，血酮体 5.1mmol/L，血 pH 7.26，最重要的护理措施是 A严密观察生命体征 B小剂量胰岛素持续静脉输注 C预防各种并发症 D加强口腔与皮肤护理 E积极补充碱液（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.女性，30 岁，经用甲基硫氧嘧啶治疗(400mg/d)，用药第 10 天突然出现寒战、高热，体温 39.9，咽充血，扁桃体肿大，无脓性渗出，白细胞 1.1109/L，其诊断可能性最大的是 A急性扁桃体炎 B败血症 C甲状腺危象 D甲亢合并药物性粒细胞缺乏 E急性白血病（分数：1.00）A.B.C.D.E.内分泌代谢疾病病人的护理 1-1 答案解析