【医学类职业资格】免疫、变态反应、结缔组织病(一)及答案解析.doc

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1、免疫、变态反应、结缔组织病(一)及答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：76.00)1.支气管哮喘的现代概念是 A气道慢性感染 B气道高反应性 C气道慢性炎症 D气道狭窄 E气道过敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列风湿性心肌炎的特点，应除外哪项 A心肌、心内膜、心包均可受累 B活动性心肌炎多有心脏增大 C心尖区有收缩期或舒张期杂音 D心瓣膜损害均不可逆 E常伴皮下小结或环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.关于皮下结节的描述以下哪项是错误的 A粟米或豌豆大小，圆形，质硬 B分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C见于 510

2、的风湿热病人 D起病数周后出现 E24 周自然消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪一项是链球菌感染证据 A抗“O“500U B血沉增快 CCRP 阳性 D扁桃体化脓 E白细胞增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.下列哪项不是 B 细胞功能的检测方法 A血清 Ig 量测定 B抗体测定 C用单克隆抗体 CDl9、CD20 测 B 细胞 D血清蛋白电泳 E皮肤迟发超敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.治疗风湿性心肌炎的首选药是 A阿司匹林 B维体舒 C消炎痛 D布洛芬 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.关于支气管哮喘的预防不恰当的是 A避免

3、接触过敏原 B清除感染灶 C去除各种诱发因素 D经激素治疗后缓解的患儿不需继续用激素 E自我管理教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的 A主要累及大关节 B呈游走性和多发性 C局部可呈红肿热痛和功能障碍 D治疗后可治愈 E但常留有畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗下列哪一项是不恰当的 A吸氧、低盐饮食 B大剂量激素 C小剂量阿司匹林 D利尿剂 E维持电解质平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的 A吸氧、低盐饮食 B大剂量激素 C洋地黄制剂给予足量

4、D利尿剂 E维持电解质平衡（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的 A心前区疼痛，呼吸困难 B早期可听到心包摩擦音 C心音遥远少见 D发病早期积液量增多 EX 线心脏搏动减弱（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.选择性 IgA 缺陷下列哪项是错误的 A本病可无症状 B婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染 C常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病 D如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年 E可给予输血治疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪项不是 T 细胞在机体防御机制中的作用 AT 辅助功能 BT 抑制功能 CT 杀伤功能 D合成各种

5、免疫球蛋白 E排斥同种异型移植物（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关 AA 组 A 型溶血性链球菌 BA 组 B 型溶血性链球菌 C皮肤溶血性链球菌 D肺炎链球菌 E金黄色葡萄球菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 AI 度房室传导阻滞 B过早搏动 C室上性心动过速 D右心室肥厚 EQ-T 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断依据 A喘息发作3 次 B肺部出现哮鸣音 C喘息症状突然发作 D一定伴有发热 E一、二级亲属中有哮喘病史（分数：1.00）A.B.C.D.

6、E.17.确诊风湿热的次要表现哪一项是错误的 A发热 B关节酸痛 C皮下结节 D沉加快 E有风湿热既往史（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列哪项与风湿热的发病机制无关 A型变态反应 B型变态反应 C毛细血管的变态反应性炎症 D抗心肌抗体 E抗链球菌抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.风湿热急性期应用青霉素的目的是 A控制风湿活动的进展 B纠正急性心力衰竭 C减少瓣膜病的发生 D清除链球菌感染病灶 E预防病程中继发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项不是风湿活动的指标 A不规则发热、乏力 B面色苍白，心率增快 C血 ASO 大于 500 单位 D血沉增

7、快，粘蛋白增加 E心电图示 P-R 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.胸腺开始萎缩的年龄是 A12 个月 B12 岁 C34 岁 D青春期后 E18 岁以后（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点 A强直性脊柱炎 B游走性、多发性、大关节炎 C关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D治疗后不遗留关节畸形 E轻症病人仅有关节酸痛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于咳嗽变异性哮喘的诊断依据，以下哪项不正确 A咳嗽持续或反复发作1 个月 B发作时肺部出现哮鸣音 C临床无感染征象 D用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 E有个人或家族过敏史（分

8、数：1.00）A.B.C.D.E.24.风湿性心包炎的 X 检查，以下哪项是错误的 A心脏搏动减弱或消失 B心影向两侧扩大，呈烧瓶状 C卧位时心腰增宽 D立位时阴影又复变窄 E初次发作的急性期变化是由于瓣膜病变所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.风湿性心脏炎最常受累的是 A心包膜 B左心房内膜 C左心瓣膜 D右心瓣膜 E右心房内膜（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列哪一项不是婴幼儿哮喘的诊断标准 A喘息发作3 次 B肺部出现哮鸣音 C具有特异性体质 D一定伴有发热 E一、二级亲属中有哮喘史（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是

9、 A2 个月左右 B4 个月左右 C6 个月左右 D8 个月左右 E10 个月左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列何者不属于缓解支气管痉挛的药物 A沙丁胺醇溶液 B特布他林 C倍氯米松气雾剂 D克伦特罗 E氨茶碱（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.风湿性心肌炎的临床表现下列哪项是错误的 A出现早搏和心动过速 B心率增快 C心前区第一心音减弱 D严重时可出现奔马律 E心尖区可听到隆隆样收缩期杂音（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.以下哪项不是风湿热的主要临床表现 A游走性、多发性、大关节炎 B心脏炎 C舞蹈病 D皮下结节与环形红斑 E白细胞增多及血沉明显增快（分数

10、：1.00）A.B.C.D.E.31.原发性免疫缺陷病治疗错误的是 A合并感染时，应选用杀菌强的抗菌药物治疗 B选择性 IgA 缺乏病禁忌输血或血制品 C丙种球蛋白制剂仅适用于治疗 IgC 缺乏病 D有严重细胞免疫缺陷的各种病人输血，只能输库血或经 X 线照射的血 E胸腺发育不全出现低钙抽搐除给钙剂，还应给 VitD3（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.风湿热最常见的皮肤损害是 A环形红斑 B结节性红斑 C多形红斑 D蝶状红斑 E圆形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察 A24 个月 B48 个月 C半年1 年 D半年1 年半 E半年

11、2 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.胸腺何时开始萎缩?其 X 线影何时消失 A学龄期开始萎缩，婴儿期 X 线影消失 B1114 岁开始萎缩，34 岁时 X 线影消失 C1820 岁开始萎缩，56 岁时 X 线影消失 D青春期开始萎缩，46 岁时 X 线影消失 E青春期开始萎缩，34 岁时 X 线影消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是 AIgA BIgC CIgM DIgD EIgE（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.风湿性心肌炎下列哪项不正确 A心尖区可听到吹风样收缩期杂音 B可有心音低钝 C可出现心律失常 D不会出现心

12、力衰竭 E心电图可有 I 度房室传导阻滞，ST 段下移（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.确诊风湿热的主要表现哪项是错误的 A心脏炎 B游走性多发性关节炎 C舞蹈病 D发热 E环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于支气管哮喘的治疗措施，以下哪项是不可取的 A避免接触过敏原 B清除感染灶 C缓解支气管痉挛 D减轻气道黏膜水肿 E长期口服肾上腺皮质激素控制气道炎症（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.风湿热患儿急性期心尖区出现舒张期杂音往往提示 A心肌炎 B二尖瓣狭窄 C伴有先天性心脏病 D为发热所致 E无临床意义（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.关于风湿

13、热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的 A抗链“O“增高，只能说明近期有过链球菌感染 B20病人抗链“O“不增高 C舞蹈病患儿抗链“O“一定增高 D血沉增快是风湿活动的重要标志 EC 反应蛋白可提示风湿活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程 A24 周 B48 周 C812 周 D1224 周 E半年（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.导致风湿热的病原菌是 A金黄色葡萄球菌 B肺炎双球菌 CA 组乙型溶血性链球菌 D流感杆菌 E大肠杆菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的 A多见于躯干及四肢屈侧

14、B呈环形或半环形，中心肤色正常 C红斑出现缓慢 D数小时或 12 天内消失 E消退后不留痕迹（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.小儿扁桃体发育规律 A2 岁后扁桃体增大，67 岁时达顶峰 B生后扁桃体增大，56 岁时明显增大 C3 岁时扁桃体增大，89 岁时缩小 D56 岁时扁桃体增大，910 岁时缩小 E34 时扁桃体增大，青春期缩小（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于儿童哮喘的诊断依据，以下哪项不正确 A喘息呈反复发作 B发作时肺部出现哮鸣音 C平喘药物治疗有效 D血中嗜酸性粒细胞计数增高 E肾上腺素试验有明显疗效（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.对哮喘持续状

15、态的处理哪一项是错误的 A吸 02 B补液纠正酸中毒 C糖皮质激素类静脉滴注 D支气管扩张剂 E脱敏疗法（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.急性风湿热青霉素治疗至少需要多长时间 A2 周 B3 周 C1 个月 D2 个月 E10 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.出生时血清 IgM0.20.3g/L，提示 A母体 IgM 抗体通过胎盘输送给胎儿 B母亲妊娠后期有感染 C胎儿宫内有感染 D胎儿出生后感染 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C肺动脉瓣 D左心房内膜 E右心房内膜（分数：1.00）A.B.C

16、.D.E.50.下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据 A咳嗽持续或反复发作1 个月 B临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效 C支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 D有个人或家族过敏史 E常在白天发作，运动后减轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿，阿司匹林治疗的总疗程为 A13 周 B36 周 C612 周 D半年 E1 年（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.有关风湿热的预后下述哪项有错误 A舞蹈病的预后一般良好 B首次发作累及心脏者，预后较差 C反复发作累及心脏者预后不良 D并发心功能不全者预后不良 E伴发心包炎者预后良好（分数：1.00）A.B.

17、C.D.E.53.急性风湿热抗链“O“增高与下降的时间是 A链球菌感染后 7 天增高，持续 2 周下降 B链球菌感染后 10 天增高，持续 4 周下降 C链球菌感染后 2 周增高，持续 2 个月下降 D链球菌感染后 4 周增高，持续 2 个月下降 E链球菌感染后 2 周增高，持续 1 个月下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.能通过胎盘的抗体是 AIgA BIgG CIgM DIgD EIgE（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.下列哪项不是确诊风湿热的主要表现 A心脏炎 B多发性关节炎 C舞蹈病 D发热 E环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.下列哪项不是 T

18、淋巴细胞产生的细胞因子 A白细胞介素 2 B-干扰素 C白细胞介素 4 D白细胞介素 5 E冷凝集素（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.风湿性舞蹈病的临床特征中哪一项是错误的 A多见于女性患者 B以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动 C兴奋和注意力集中时消失 D病程呈自限性 E其动作入睡后可消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.风湿性关节炎的临床表现不正确的是 A游走性 B多发性 C主要累及膝、踝、肩、肘、腕等大关节 D局部出现红、肿、热和痛，以疼痛和功能障碍为主 E可导致关节畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.新生儿期各种吞噬细胞功能可呈暂时性低下的原因中

19、，应除外下列哪项 A分娩过程缺氧 B缺乏血清补体 C缺乏调理素 D缺乏趋化因子 E缺乏 IgA（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.血清 IgG 达到成人水平的年龄是 A34 岁 B45 岁 C56 岁 D10 岁左右 E14 岁（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.下列哪一种药物不属于支气管扩张剂 A舒喘灵 B喘乐宁 C苯妥英纳 D异丙阿托品 E肾上腺皮质激素类（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的 A具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 B血沉增快 CCRP 粘蛋白增高 D抗链“O“增高 EP-R 间期延长（分数：1.00）A.B.C.

20、D.E.63.治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的 A宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常值 B如有心衰，待心衰控制后再卧床 34 周 C首选阿司匹林治疗 D总疗程为 28 周 E停药后的反跳现象在 23 天内自动消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.风湿性心脏炎，具有重要病理意义的早期表现是 A心尖区全收缩期杂音 B心尖区舒张期杂音 C主动脉瓣区舒张期杂音 D心脏明显扩大 E心电图示 P-R 间期延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.下列哪项不是 T 细胞免疫功能的检测方法 A外周血象和淋巴细胞计数 B皮肤迟发型超敏反应 CT 细胞及其亚群数量的

21、检测 DT 细胞功能检测 E血清蛋白电泳（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.关于婴幼儿哮喘的诊断标准，以下哪项是错误的 A喘息发作3 次 B肺部哮鸣音 C喘息症状突然发作 D有其他特异性病史 E临床有感染征象（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.风湿性二尖瓣狭窄的形成时间约需 A1 年左右 B2 年左右 C3 年左右 D4 年左右 E5 年左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.在下列 T 细胞功能检测的各项方法中，应除外 A同种血凝素效价测定 B淋巴细胞转化试验 CIFN7 水平测定 DIL-2、4 水平测定 E用协同培养方法测定 T 辅助与 T 抑制的功能（分数：1.

22、00）A.B.C.D.E.69.心包炎早期心电图改变错误的是 A高电压 BST 段抬高(早期) C以后 ST 段下降 DT 波平坦 ET 波亦可倒置（分数：1.00）A.B.C.D.E.70.外周血中淋巴细胞数低于下列哪项数值，提示 T 细胞缺陷 A1.0109/L B1.2109/L C1.4109/L D1.5109/L E1.3109/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.71.发病率最高的原发性免疫缺陷病是 A抗体缺陷病 B细胞免疫缺陷 C抗体和细胞免疫联合缺陷 D吞噬功能缺陷 E补体缺陷（分数：1.00）A.B.C.D.E.72.下列哪项是免疫活性细胞 ANK 细胞 BT 细胞、B

23、 细胞 C单核-巨噬细胞 D各类多形核细胞 E肥大细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.73.风湿热的次要表现不正确的是 A发热 B关节痛 CCRP 阳性 DP-R 间期延长 E血沉降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.74.下列哪项与特异性细胞免疫无关 A胸腺 BT 细胞 C干扰素 D巨噬细胞 E肿瘤坏死因子（分数：1.00）A.B.C.D.E.75.小儿体液免疫特点中，下述哪项是错误的 A免疫球蛋白包括 IgA，IgC，Igm，IgD 及 IgE 五类 BIgC 有四个亚类 CIgA 含量增高揭示有宫内感染可能性 D免疫球蛋白是巨噬细胞产物 E小儿体液免疫的发育随年龄增长逐步完善（

24、分数：1.00）A.B.C.D.E.76.在哮喘的药物治疗中，以何种为主导 A2 受体激动剂 B糖皮质激素 C免疫抑制剂 D肥大细胞膜稳定剂 E茶碱类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.免疫、变态反应、结缔组织病(一)答案解析(总分：76.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：76，分数：76.00)1.支气管哮喘的现代概念是 A气道慢性感染 B气道高反应性 C气道慢性炎症 D气道狭窄 E气道过敏反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列风湿性心肌炎的特点，应除外哪项 A心肌、心内膜、心包均可受累 B活动性心肌炎多有心脏增大 C心尖区有收缩期或舒张期杂音 D

25、心瓣膜损害均不可逆 E常伴皮下小结或环形红斑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.关于皮下结节的描述以下哪项是错误的 A粟米或豌豆大小，圆形，质硬 B分布于肘、腕、踝、膝关节屈侧 C见于 510的风湿热病人 D起病数周后出现 E24 周自然消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.下列哪一项是链球菌感染证据 A抗“O“500U B血沉增快 CCRP 阳性 D扁桃体化脓 E白细胞增高（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.下列哪项不是 B 细胞功能的检测方法 A血清 Ig 量测定 B抗体测定 C用单克隆抗体 CDl9、CD20 测 B 细胞 D血清蛋白电泳 E皮

26、肤迟发超敏反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.治疗风湿性心肌炎的首选药是 A阿司匹林 B维体舒 C消炎痛 D布洛芬 E肾上腺皮质激素（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.关于支气管哮喘的预防不恰当的是 A避免接触过敏原 B清除感染灶 C去除各种诱发因素 D经激素治疗后缓解的患儿不需继续用激素 E自我管理教育（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.风湿性关节炎特点中下列哪项是错误的 A主要累及大关节 B呈游走性和多发性 C局部可呈红肿热痛和功能障碍 D治疗后可治愈 E但常留有畸形（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.表现为心脏炎并心力衰竭的急性风湿热的治疗下列哪一项是不恰当的 A吸氧、低盐饮食 B大剂量激素 C小剂量阿司匹林 D利尿剂 E维持电解质平衡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的 A吸氧、低盐饮食 B大剂量激素 C洋地黄制剂给予足量 D利尿剂 E维持电解质平衡（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：11.风湿性心包炎的特点，以下哪项是错误的 A心前区疼痛，呼吸困难 B早期可听到心包摩擦音 C心音遥远少见 D发病早期积液量增多 EX 线心脏搏动减弱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.选择性 IgA 缺陷下列哪项是错误的