【医学类职业资格】麻醉学主治医师基础知识-3及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师基础知识-3 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.较易通过胎盘的药物特性是（分数：2.00）A.脂溶性高B.脂溶性低C.脂溶性高，电离度低D.电离度高E.电离度低2.能增加眼内压、颅内压的药物是（分数：2.00）A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮D.咪达唑仑E.羟丁酸钠3.机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋的后果是（分数：2.00）A.心肌收缩力加强B.分解代谢减慢C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.抑制糖原分解4.糖皮质激素可引起（分数：2.00）A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成B.灭活热休克蛋白C.促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生D.继发性损害E.增强炎

2、性反应5.维生素 K 缺乏不会引起下列哪个因子不足（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.创伤后代谢障碍描述正确的是（分数：2.00）A.糖异生减弱，血糖升高B.脂肪分解加强C.胰岛素分泌增强D.胰高血糖素降低E.抑制糖原分解7.急性肾衰竭叙述正确的是（分数：2.00）A.急性肾衰竭多为高钠血症B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致C.病人 24 小时尿量小于 600mlD.二氧化碳结合力增加E.急性肾衰竭多为高钙血症8.创伤早期引起尿量减少的原因中不正确的是（分数：2.00）A.血容量不足B.肾血流量减少C.低温D.醛固酮分泌增多E.儿茶酚胺释放使肾血管痉挛9.丁卡因的特点是（分数：2.00）A

3、.很少用于表面麻醉B.毒性大C.作用持续时间短D.穿透力弱E.局部麻醉作用差10.局部麻醉后，下列功能最后消失的是（分数：2.00）A.痛觉B.冷觉C.触觉D.压觉E.运动功能11.成年人脊髓蛛网膜下腔内 CSF 容量为（分数：2.00）A.140180mlB.2030mlC.2530mlD.3040mlE.1015ml12.机体酸中毒时，局部麻醉药（分数：2.00）A.解离度降低，局部麻醉作用减弱B.解离度增大，局部麻醉作用减弱C.解离度增大，局部麻醉作用增强D.解离度降低，易局部麻醉药中毒E.无明显影响13.酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是（分数：2.00）A.毒性反应B.超敏反应C.过

4、敏反应D.变态反应E.特异质反应14.有机磷农药中毒的机制是（分数：2.00）A.乙酰胆碱活性降低B.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.乙酰胆碱活性增强15.下列药物较易导致术后精神或情感改变的是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮D.依托咪酯E.羟丁酸钠16.低温可致室颤，成年人发生室颤的临界温度是（分数：2.00）A.34以上B.3432C.3228D.28以下E.20以下17.异氟烷不宜用于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.癫痫C.使用其他氟化全身麻醉药后出现肝损害者D.内眼手术E.烧伤手术18.下列麻醉药物

5、术后精神障碍发生率最低的是（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮C.七氟烷D.异氟烷E.恩氟烷19.下述低温时心电图的改变不正确的是（分数：2.00）A.P 波和 P-R 间期延长B.T 波平坦C.心肌收缩/舒张比由 1:2 变为 1:3 以上D.早期即有 QRS 波延长E.心律失常20.局部麻醉药导致惊厥的主要机制为（分数：2.00）A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路C.诱发癫痫发作D.抑制大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统21.成年人仰卧时哪一椎骨最低（分数：2.00）AC3BT6CL4DL2EC422.关于限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述，不正确的是（分数：2.00）A.肺总量减少

6、B.残气量减少C.第一秒肺活量不改变D.肺活量增加E.功能残气量减少23.X 线胸片示：右下肺野内侧靠右缘呈现一上界清楚，下界模糊的片状致密影，心右缘不能分辨，侧位胸片上示自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影，应考虑诊断为（分数：2.00）A.右下肺不张B.右中叶肺不张C.肺脓肿D.右中叶肺炎E.肺肿瘤24.创伤后机体的代谢反应，正确的是（分数：2.00）A.血糖降低B.尿氮排出增加C.基础代谢下降D.蛋白质合成增加E.脂肪分解降低25.有关桡动脉的描述，正确的是（分数：2.00）A.主要供血给掌浅弓B.Allen 试验颜色 15 秒未恢复，尺动脉血供可疑障碍C.多无良好的侧支

7、循环D.位于腕部掌侧，表面仅有皮肤和筋膜覆盖E.动脉穿刺常用右侧26.下列补液措施错误的是（分数：2.00）A.出血量小于 5ml/kg 只补晶体液B.出血量在 510ml/kg 补晶体液也可维持C.出血量在 1020ml/kg 需用胶体加晶体维持D.出血量大于 20ml/kg 可不输血E.以都对27.下列疾病可用阿司匹林的是（分数：2.00）A.低凝血酶原血症B.维生素 K 缺乏症C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.血友病E.消化道溃疡28.为满足正常需要每日补钾不宜超过（分数：2.00）A.1020mmolB.2030mmolC.3040mmolD.10mmolE.4060mmol29.临床上

8、中度脱水，其缺水量占体重的百分比为（分数：2.00）A.29%B.2%4%C.4%6%D.6%8%E.8%30.麻醉恢复期通气不足最安全的处理方法是（分数：2.00）A.继续机械通气B.镇痛药作用拮抗C.多沙普仑促醒D.肌松药作用拮抗E.早期充分镇痛31.关于肺泡表面活性物质描述错误的是（分数：2.00）A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.由肺泡型细胞分泌D.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性E.保持大小肺泡容积相对稳定32.下述上呼吸道梗阻的表现不正确的是（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.点头或张口呼吸C.三凹征D.呼吸不规则E.呼气性呼吸困难33.下述肺循环特点错误的是（分数

9、：2.00）A.肺血管壁薄B.压力低C.流量大D.缺氧导致肺血管舒张E.正常情况下肺血量约占全身血量的 10%34.烧伤病人取皮植皮，较适宜的全身麻醉药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.羟丁酸钠大D.依托咪酯E.丙泊酚35.肺的非呼吸功能不包括（分数：2.00）A.灭菌功能B.过滤器功能C.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活D.活化血管紧张素E.参与去甲肾上腺素的灭活36.术后极度烦躁患者快速拔除气管导管后，出现高声吸气声，最可能的原因是（分数：2.00）A.舌根后坠B.支气管痉挛C.呕吐误吸D.喉痉挛E.缺氧37.患者，男，36 岁，因肠梗阻 5 天入院，病人呼吸深快，动脉

10、 pH7.15，给 5%碳酸氢钠纠酸后，出现手足抽搐，应考虑的治疗是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.10%氯化钠C.硫酸镁D.琥珀胆碱E.10%葡萄糖酸钙38.单人 CPR，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（分数：2.00）A.5:1B.20:2C.15:4D.30:4E.30:239.人体温度下降 1，基础代谢率下降（分数：2.00）A.1%2%B.3%4%C.6%8%D.9%10%E.10%11%40.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是（分数：2.00）A.乙醚B.七氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.异氟烷41.提高婴幼儿肺通气量主要靠（分数：2.00）A.增加呼吸频率B.增加膈肌的动度C.

11、降低呼吸阻力D.增强胸廓运动E.增大肺顺应性42.神经损伤会出现角膜反射消失的是（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.面神经D.三叉神经E.外展神经43.引起术中病人氧解离曲线左移的因素有（分数：2.00）A.大量使用库存血B.酸中毒C.CO2 蓄积D.体温升高E.使用皮质激素44.下列病人麻醉中降低外周血管阻力更有利的是（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.法洛四联症E.冠心病45.右心衰竭的病人最可能为表现（分数：2.00）A.肺静脉压升高B.肺毛细血管楔压升高C.肺动脉压升高D.右房压升高E.左心室收缩力减弱46.PaO 2 对脑血流量影响不大的范围

12、是（分数：2.00）A.020mmHgB.050mmHgC.2050mmHgD.20400mmHgE.50300mmHg47.pKa 是指（分数：2.00）A.解离常数的负对数，其值等于药物解离 50%时溶液的 pHB.解离常数的负对数，其值等于药物解离 95%时溶液的 pHC.解离常数的对数，其值等于药物解离 95%时溶液的 pHD.解离常数的对数，其值等于药物解离 50%时溶液的 pHE.解离常数48.关于脑脊液的叙述正确的是（分数：2.00）A.由脑室脉络丛产生B.正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C.自外侧孔流入第三脑室D.为无色透明、不含有机物的液体E.总量为 6070m

13、l49.成年人喉腔最狭窄的部分是（分数：2.00）A.假声带处B.喉中间腔C.喉室D.声门裂E.环状软骨入口处50.星状神经节阻滞成功时的表现是（分数：2.00）A.瞳孔放大B.眼球外突C.霍纳综合征D.面部湿冷E.眼裂增宽麻醉学主治医师基础知识-3 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.较易通过胎盘的药物特性是（分数：2.00）A.脂溶性高B.脂溶性低C.脂溶性高，电离度低 D.电离度高E.电离度低解析：解析 胎盘为脂质屏障，具有蛋白质性质，凡是脂溶性高、电离度低的物质均容易通过。2.能增加眼内压、颅内压的药物是（分数：2.00）A.依托咪酯B.丙泊酚C.氯胺酮 D.咪达唑

14、仑E.羟丁酸钠解析：解析 氯胺酮可以增加颅内压力。3.机体创伤后，交感-肾上腺髓质系统兴奋的后果是（分数：2.00）A.心肌收缩力加强 B.分解代谢减慢C.血糖降低D.胰岛素分泌增加E.抑制糖原分解解析：解析 伤后，机体处于应激状态，神经内分泌系统会发生一系列反应，其中以蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴、下丘脑-垂体-肾上腺轴和肾素-血管紧张素 3 个系统的反应最为重要。儿茶酚胺可加速分解代谢，并抑制胰岛素分泌。4.糖皮质激素可引起（分数：2.00）A.促进前列腺素、5-羟色胺的合成B.灭活热休克蛋白C.促进蛋白质脂肪分解，增加糖原异生 D.继发性损害E.增强炎性反应解析：解析 糖皮质激素类包括可

15、的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢都有影响，主要作用是促进蛋白质分解和肝糖原异生。5.维生素 K 缺乏不会引起下列哪个因子不足（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 除因子以外其余都在肝脏内合成，且需维生素 K 参与，所以肝脏病变或维生素 K 缺乏常导致凝血障碍。6.创伤后代谢障碍描述正确的是（分数：2.00）A.糖异生减弱，血糖升高B.脂肪分解加强 C.胰岛素分泌增强D.胰高血糖素降低E.抑制糖原分解解析：解析 急性危重病时机体处于高度应激状态，儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。7.急性肾衰

16、竭叙述正确的是（分数：2.00）A.急性肾衰竭多为高钠血症B.肾性肾衰竭可由肾排斥反应所致 C.病人 24 小时尿量小于 600mlD.二氧化碳结合力增加E.急性肾衰竭多为高钙血症解析：解析 急性肾衰竭综合征是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于 400m1)或无尿(每日尿量少于 100ml)血中钾、镁、磷增高，血钠正常或略降低，血钙降低，二氧化碳结合力亦降低。8.创伤早期引起尿量减少的原因中不正确的是（分数：2.00）A.血容量不足B.肾血流量减少C.低温 D.醛固酮分泌增多E.儿茶酚胺释放使肾血管痉挛解析：解析 创伤后血容量明显减少、内分泌系统的激活等都使肾血流灌注不足，引起少尿。9.

17、丁卡因的特点是（分数：2.00）A.很少用于表面麻醉B.毒性大 C.作用持续时间短D.穿透力弱E.局部麻醉作用差解析：解析 丁卡因的毒性大，是普鲁卡因的 1012 倍。10.局部麻醉后，下列功能最后消失的是（分数：2.00）A.痛觉B.冷觉C.触觉D.压觉E.运动功能 解析：解析 对局部麻醉药的敏感性受神经纤维直径大小和有无髓鞘的影响，一般细的无髓鞘神经纤维比粗的有髓鞘的纤维对局部麻醉药的作用更敏感。在局部麻醉药作用下，痛觉先消失，其次是冷觉、温觉、触觉和压觉，最后是自主神经和运动神经。11.成年人脊髓蛛网膜下腔内 CSF 容量为（分数：2.00）A.140180mlB.2030mlC.253

18、0mlD.3040mlE.1015ml 解析：解析 脑脊液(CSF)是存在于脑室及蛛网膜下隙内的无色透明液体，成年人 CSF 总量为140180ml，每日约生成 500ml。侧脑室 3040ml，第三、四脑室 2530ml，蛛网膜下隙内 5565ml，脊髓蛛网膜下腔 1015ml，终池 2030ml。(注：所有数据均以第 3 版现代麻醉学为准)12.机体酸中毒时，局部麻醉药（分数：2.00）A.解离度降低，局部麻醉作用减弱B.解离度增大，局部麻醉作用减弱 C.解离度增大，局部麻醉作用增强D.解离度降低，易局部麻醉药中毒E.无明显影响解析：解析 酸中毒时麻醉效果不好。13.酰胺类局麻药最常见的全

19、身不良反应是（分数：2.00）A.毒性反应 B.超敏反应C.过敏反应D.变态反应E.特异质反应解析：解析 临床上，酰胺类局麻药最常见的全身不良反应是中枢神经和心脏毒性反应。14.有机磷农药中毒的机制是（分数：2.00）A.乙酰胆碱活性降低B.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少C.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚 D.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E.乙酰胆碱活性增强解析：解析 有机磷农药可以抑制胆碱酯酶活性，使突触释放的乙酰胆碱不能及时降解而堆积，从而引起一系列临床症状。15.下列药物较易导致术后精神或情感改变的是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.丙泊酚C.氯胺酮 D.依托咪酯E.羟丁酸钠解析：解析 氯

20、胺酮麻醉后病人可呈现幻梦、错觉甚至幻觉，有时并伴有谵妄、躁动现象，为减少此种不良反应，需避免外界刺激(包括语言等)，必要时静脉注射少量短效巴比妥。16.低温可致室颤，成年人发生室颤的临界温度是（分数：2.00）A.34以上B.3432C.3228D.28以下 E.20以下解析：解析 温度降到 28以下可产生严重心律失常，严重者发生室颤。17.异氟烷不宜用于（分数：2.00）A.支气管哮喘B.癫痫C.使用其他氟化全身麻醉药后出现肝损害者 D.内眼手术E.烧伤手术解析：解析 吸入氟化全身麻醉药之间可能存在交叉反应，使用其他氟化全身麻醉药后出现肝损害者，以不再使用异氟烷为妥。18.下列麻醉药物术后精

21、神障碍发生率最低的是（分数：2.00）A.乙醚B.氧化亚氮 C.七氟烷D.异氟烷E.恩氟烷解析：解析 很少引起术后精神障碍是氧化亚氮的优点。19.下述低温时心电图的改变不正确的是（分数：2.00）A.P 波和 P-R 间期延长B.T 波平坦C.心肌收缩/舒张比由 1:2 变为 1:3 以上D.早期即有 QRS 波延长 E.心律失常解析：解析 除早期即有 QRS 波延长外，其余都是低温心电图的典型的改变。20.局部麻醉药导致惊厥的主要机制为（分数：2.00）A.大脑皮质兴奋B.抑制大脑抑制性通路 C.诱发癫痫发作D.抑制大脑兴奋性通路E.兴奋交感神经系统解析：解析 局部麻醉药引起的惊厥是边缘系统

22、兴奋灶扩散所致。21.成年人仰卧时哪一椎骨最低（分数：2.00）AC3BT6 CL4DL2EC4解析：解析 仰卧位时 L 2 最高、T 6 最低。22.关于限制性肺疾病患者的肺功能变化的描述，不正确的是（分数：2.00）A.肺总量减少B.残气量减少C.第一秒肺活量不改变D.肺活量增加 E.功能残气量减少解析：解析 限制性肺疾病患者的肺功能变化包括肺活量减少。23.X 线胸片示：右下肺野内侧靠右缘呈现一上界清楚，下界模糊的片状致密影，心右缘不能分辨，侧位胸片上示自肺门向前下方倾斜的带状成尖端指向肺门的三角形致密影，应考虑诊断为（分数：2.00）A.右下肺不张B.右中叶肺不张 C.肺脓肿D.右中叶

23、肺炎E.肺肿瘤解析：解析 右中叶肺不张的影像特点。24.创伤后机体的代谢反应，正确的是（分数：2.00）A.血糖降低B.尿氮排出增加 C.基础代谢下降D.蛋白质合成增加E.脂肪分解降低解析：解析 机体处于高度应激状态时儿茶酚胺、胰高血糖素、甲状腺素、糖皮质激素、生长激素等分泌增多，这是高代谢的主要原因。25.有关桡动脉的描述，正确的是（分数：2.00）A.主要供血给掌浅弓B.Allen 试验颜色 15 秒未恢复，尺动脉血供可疑障碍C.多无良好的侧支循环D.位于腕部掌侧，表面仅有皮肤和筋膜覆盖 E.动脉穿刺常用右侧解析：解析 桡动脉位于腕部掌侧，表面仅有皮肤和筋膜覆盖。26.下列补液措施错误的是

24、（分数：2.00）A.出血量小于 5ml/kg 只补晶体液B.出血量在 510ml/kg 补晶体液也可维持C.出血量在 1020ml/kg 需用胶体加晶体维持D.出血量大于 20ml/kg 可不输血 E.以都对解析：解析 出血量大于 20ml/kg 应输血救治。27.下列疾病可用阿司匹林的是（分数：2.00）A.低凝血酶原血症B.维生素 K 缺乏症C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.血友病E.消化道溃疡解析：解析 阿司匹林常规用于冠心病的二级预防。阿司匹林的广泛应用使心血管疾病患者主要事件发生率降低 25%。28.为满足正常需要每日补钾不宜超过（分数：2.00）A.1020mmolB.2030m

25、molC.3040mmolD.10mmolE.4060mmol 解析：解析 钾浓度不超过 3.4g/L(45mmol/L)，补钾速度不超过 0.75g/h(10mmol/h)，每日补钾量为34.5g(4060mmol)。29.临床上中度脱水，其缺水量占体重的百分比为（分数：2.00）A.29%B.2%4%C.4%6% D.6%8%E.8%解析：解析 轻度缺水：缺水量为体重的 2%4%。中度缺水：缺水量为体重的 4%6%。重度缺水：缺水量为体重的 6%以上。30.麻醉恢复期通气不足最安全的处理方法是（分数：2.00）A.继续机械通气 B.镇痛药作用拮抗C.多沙普仑促醒D.肌松药作用拮抗E.早期充

26、分镇痛解析：解析 机械通气最为安全，用拮抗药物担心出现拮抗药物代谢完后的麻醉药物继续作用。31.关于肺泡表面活性物质描述错误的是（分数：2.00）A.可防止肺水肿B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂C.由肺泡型细胞分泌D.降低肺泡表面张力，降低肺顺应性 E.保持大小肺泡容积相对稳定解析：解析 是由肺泡型细胞分泌的一种脂蛋白，主要成分是二棕榈酰卵磷脂，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液-气界面之间。肺泡表面活性物质的生理意义：降低肺泡表面张力；增加肺的顺应性；维持大小肺泡容积的相对稳定；防止肺不张；防止肺水肿。32.下述上呼吸道梗阻的表现不正确的是（分数：2.00）A.吸气性呼吸困难B.点头或张口呼吸C

27、.三凹征D.呼吸不规则E.呼气性呼吸困难 解析：解析 上呼吸道梗阻是可由多种原因引起的较常见的急症之一，临床以吸气困难为主要特征，常出现吸气性喉鸣、呼吸不规则、点头或张口呼吸及三凹征等。33.下述肺循环特点错误的是（分数：2.00）A.肺血管壁薄B.压力低C.流量大D.缺氧导致肺血管舒张 E.正常情况下肺血量约占全身血量的 10%解析：解析 缺血导致肺血管收缩。34.烧伤病人取皮植皮，较适宜的全身麻醉药是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.氯胺酮 C.羟丁酸钠大D.依托咪酯E.丙泊酚解析：解析 氯胺酮不仅有麻醉作用，还有镇痛作用。35.肺的非呼吸功能不包括（分数：2.00）A.灭菌功能B.过滤器

28、功能C.参与体内前列腺素的合成、储存、释放和灭活 D.活化血管紧张素E.参与去甲肾上腺素的灭活解析：解析 肺血管内皮细胞及其他肺细胞富有各种酶类，产生许多生物活性物质，在局部发挥作用或释放入血液循环中起全身作用，如组胺、前列腺素、缓激肽、过敏性慢反应物质。36.术后极度烦躁患者快速拔除气管导管后，出现高声吸气声，最可能的原因是（分数：2.00）A.舌根后坠B.支气管痉挛C.呕吐误吸D.喉痉挛 E.缺氧解析：解析 喉痉挛也是麻醉并发症之一，如果处理不当会引起严重后果。常发生于浅麻醉状态下以及拔出气管导管后。37.患者，男，36 岁，因肠梗阻 5 天入院，病人呼吸深快，动脉 pH7.15，给 5%

29、碳酸氢钠纠酸后，出现手足抽搐，应考虑的治疗是（分数：2.00）A.硫喷妥钠B.10%氯化钠C.硫酸镁D.琥珀胆碱E.10%葡萄糖酸钙 解析：解析 缺钙是关键，应补充钙。38.单人 CPR，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（分数：2.00）A.5:1B.20:2C.15:4D.30:4 E.30:2解析：解析 按压与呼吸比例新标准为单人为 15:2，双人为 5:1。39.人体温度下降 1，基础代谢率下降（分数：2.00）A.1%2%B.3%4%C.6%8% D.9%10%E.10%11%解析：解析 根据 Van“t Hoff 定律温度每降 1，代谢率下降 8%，当温度在 28时，代谢率降低 5

30、0%。40.下列吸入麻醉药理化性质最稳定的是（分数：2.00）A.乙醚B.七氟烷C.氧化亚氮D.恩氟烷E.异氟烷 解析：解析 本题考查吸入麻醉药的药理特点。41.提高婴幼儿肺通气量主要靠（分数：2.00）A.增加呼吸频率 B.增加膈肌的动度C.降低呼吸阻力D.增强胸廓运动E.增大肺顺应性解析：解析 提高婴幼儿肺通气量主要靠增加呼吸频率。42.神经损伤会出现角膜反射消失的是（分数：2.00）A.视神经B.动眼神经C.面神经 D.三叉神经E.外展神经解析：解析 面神经管外损伤表现为伤侧面肌瘫痪，额纹消失，角膜反射消失，鼻唇沟变浅，不能皱眉。43.引起术中病人氧解离曲线左移的因素有（分数：2.00）

31、A.大量使用库存血 B.酸中毒C.CO2 蓄积D.体温升高E.使用皮质激素解析：解析 由于库存血红细胞中的 2,3-DPG 的含量减少，使病人的氧解离曲线左移，氧释放减少。44.下列病人麻醉中降低外周血管阻力更有利的是（分数：2.00）A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全 D.法洛四联症E.冠心病解析：解析 降低外周阻力，有利于二尖瓣关闭不全患者减少反流量。45.右心衰竭的病人最可能为表现（分数：2.00）A.肺静脉压升高B.肺毛细血管楔压升高C.肺动脉压升高D.右房压升高 E.左心室收缩力减弱解析：解析 血液淤积心室造成心房血液淤积。46.PaO 2 对脑血流量影响不大的范围是（

32、分数：2.00）A.020mmHgB.050mmHgC.2050mmHgD.20400mmHgE.50300mmHg 解析：解析 PaO 2 在 50300mmHg 范围内，对脑血流影响很小。47.pKa 是指（分数：2.00）A.解离常数的负对数，其值等于药物解离 50%时溶液的 pH B.解离常数的负对数，其值等于药物解离 95%时溶液的 pHC.解离常数的对数，其值等于药物解离 95%时溶液的 pHD.解离常数的对数，其值等于药物解离 50%时溶液的 pHE.解离常数解析：解析 pKa 为解离常数的负对数，其值等于药物解离 50%时溶液的 pH。48.关于脑脊液的叙述正确的是（分数：2.00）A.由脑室脉络丛产生 B.正中孔是脑脊液自第四脑室入小脑延髓池的唯一途径C.自外侧孔流入第三脑室D.为无色透明、不含有机物的液体E.总量为 6070ml解析：解析 脑脊液由脑室脉络丛产生。49.成年人喉腔最狭窄的部分是（分数：2.00）A.假声带处B.喉中间腔C.喉室D.声门裂 E.环状软骨入口处解析：解析 成年人喉腔最狭窄的部分在声门裂，小儿喉腔最狭窄的部分在环状软骨入口处。50.星状神经节阻滞成功时的表现是（分数：2.00）A.瞳孔放大B.眼球外突C.霍纳综合征 D.面部湿冷E.眼裂增宽解析：解析 表现为瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷三主征。