【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业实践能力-9及答案解析.doc
《【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业实践能力-9及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业实践能力-9及答案解析.doc(15页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、麻醉学主治医师专业实践能力-9 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.在临床麻醉中,触诊脉搏首选的动脉是(分数:2.00)A.颈总动脉B.耳前动脉C.颈内动脉D.桡动脉E.腋动脉2.截瘫病人的麻醉,错误的是(分数:2.00)A.高位截瘫对呼吸及循环有明显的抑制B.应用琥珀胆碱时易引起严重的心律失常C.产、散热中枢的传入传出通路被阻断,易出现意外性低体温D.容易发生肺栓塞E.全身麻醉以气管内麻醉为妥3.呼吸功能不全的病人开胸术后镇痛宜用(分数:2.00)A.肌内注射吗啡B.静脉注射吗啡C.硬膜外低浓度局部麻醉药D.硬膜外吗啡E.PICA4.抢救过敏性休克的首选药物是(分数:2
2、.00)A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素C.肾上腺皮质激素D.低分子右旋糖酐E.多巴胺5.老年患者全身麻醉后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是(分数:2.00)A.由于功能残气量下降致肺不张B.弥散功能障碍C.镇痛不全D.呼吸道分泌物增多E.呼吸肌力量减弱6.肥胖病人的麻醉正确的是(分数:2.00)A.吸入麻醉药在脂肪蓄积而苏醒延迟B.异氟烷代谢率低是较好的选择C.硫喷妥钠的作用与常人一样D.椎管内麻醉用药应按体重比例而增加E.因气管插管困难而不做气管内全身麻醉7.关于急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述,错误的是(分数:2.00)A.有拟交感神经作用,有利于维持循环功能的稳定B.既有麻醉作用,又有镇
3、痛作用C.对哮喘患者有支气管解痉作用,但可能述术中噩梦D.诱导迅速E.单肺通气时能抑制 HPV8.有关高血压病人的叙述,错误的是(分数:2.00)A.高血压是导致冠心病的原因之一B.血压160/95mmHg 即可诊断高血压C.血压越高,麻醉风险越大D.高血压病人发生低血压为血压下降超过 20%E.对心肌缺氧损害有时超过低血压9.椎管内麻醉期间因神经反射引起血压下降,常伴有(分数:2.00)A.各种心律失常B.窦性心动过速C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心动过缓10.局部麻醉药中加用肾上腺素的目的不包括(分数:2.00)A.减缓局部麻醉药吸收B.延长作用时间C.收缩局部血管D.减少局部麻
4、醉药的毒性反应E.避免血压下降11.有关冠心病患者麻醉要点的叙述,错误的是(分数:2.00)A.维持血压稳定B.维持冠脉灌注压C.防止心动过速D.麻醉宜浅E.维持心肌氧的供需平衡12.用间歇性正压通气方式治疗肺水肿时,吸气峰值压力应小于(分数:2.00)A.10mmHgB.20mmHgC.30mmHgD.40mmHgE.50mmHg13.长骨骨折和严重创伤患者容易发生(分数:2.00)A.上呼吸道感染B.心功能障碍C.脂肪栓塞D.肾功能不全E.动脉血栓形成14.3 岁小儿做气管内插管时,常规气管导管为(分数:2.00)A.内径 3.5mm,深度 10cmB.内径 4.5mm,深度 14cmC.
5、内径 5.5mm,深度 13.5cmD.内径 4.5mm,深度 13.5cmE.内径 4.5mm,深度 15cm15.腰麻用于老年人,不正确的说法是(分数:2.00)A.作用持续时间长B.效果确切完善C.范围广D.易发生低血压E.起效慢16.阑尾切除时为防止内脏牵拉,阻滞平面应达(分数:2.00)AT8BT7CT6DT4ET217.关于仰卧位低血压综合征的叙述,错误的是(分数:2.00)A.是由于妊娠增大的子宫压迫了主动脉及腔静脉所致B.产妇采用右侧倾斜 30或垫高左髋部即可缓解C.椎管内麻醉前,应常规开放上肢静脉进行预防性扩容D.血压低至 80mmHg 时,胎盘灌注减少,会危及胎儿E.麻醉阻
6、滞交感神经后更易发生18.关于星状神经节阻滞的叙述,错误的是(分数:2.00)A.在环状软骨水平皮肤与第六颈椎横突距离最近B.穿刺成功回抽无血后注入 2ml 局部麻醉药实验量C.阻滞成功 10 分钟内出现 Horner 综合征D.在第 6 颈椎横突进针时针尖应向头侧注药E.有误伤胸膜形成气胸的可能19.为有效防止反流误吸,产科手术前产妇应禁食(分数:2.00)A.4 小时B.5 小时C.6 小时D.7 小时E.8 小时20.对已有 COPD 且近期感染发生呼吸衰竭的病人,应避免(分数:2.00)A.液体负平衡B.高浓度吸氧C.二氧化碳排出过快D.有呼吸性碱中毒也不要加吸 CO2E.补充电解质2
7、1.麻醉后苏醒延迟的最常见原因是(分数:2.00)A.低氧血症B.代谢性疾病C.高碳酸血症D.颅内病变E.麻醉药作用延长22.疼痛对全身各系统的影响不包括(分数:2.00)A.长期慢性疼痛可使病人情绪低落B.疼痛刺激可使血糖升高C.剧烈的深部疼痛可引起休克D.强烈疼痛时呼吸慢而深E.深部疼痛可引起恶心、呕吐23.芬太尼静脉麻醉快速静脉注射时可产生(分数:2.00)A.血压升高、心率增快B.注射痛C.胸、腹肌肉僵硬D.下颌松弛E.分泌物增多24.关于小儿麻醉的叙述,错误的是(分数:2.00)A.新生儿 2,3-DPG 少,氧离曲线左移B.婴儿心率100 次/分,应立即查明原因C.小儿耐缺氧能力强
8、D.术前禁食时间比成年人短E.体温下降后毛细血管血流也下降25.麻醉期间支气管痉挛的描述,错误的是(分数:2.00)A.呼吸阻力突然不明原因增高B.表现为吸气性呼吸困难,常伴哮鸣音C.浅麻醉下手术刺激可引起反射性支气管痉挛D.释放组胺的药物可引发支气管痉挛E.严重的支气管痉挛需用 2 受体兴奋药治疗26.颅内手术中突然出现血压、脉搏下降是刺激了(分数:2.00)A.三叉神经B.迷走神经C.舌咽神经D.大脑皮质E.大血管27.一全身 90%二度至三度烧伤患者行异体皮移植术时,不宜应用(分数:2.00)A.琥珀胆碱B.氯胺酮C.恩氟烷D.哌库溴铵E.氧化二氮28.肌间沟法臂神经丛阻滞引起的气胸,最
9、快确诊常用的方法是(分数:2.00)A.麻醉效果的好坏B.胸部叩诊及诊断性穿刺抽气C.X 线胸部摄片D.胸部 CT 扫描E.磁共振29.关于重症肌无力病人的麻醉,错误的是(分数:2.00)A.应了解肌无力的程度和对新斯的明地反应B.禁用对神经肌肉接头有阻滞作用的抗生素C.应用琥珀胆碱一般无异常反应D.麻醉前禁用阿托品E.术中尽可能不用对呼吸功能有影响的药物30.治疗急性肺水肿时,首选的措施是(分数:2.00)A.脱水利尿B.强心C.纯氧正压通气D.双下肢轮扎止血带E.上述措施同时进行31.处理麻醉恢复期与麻醉有关的通气不足最安全的方法是(分数:2.00)A.继续机械通气B.纳洛酮拮抗C.新斯的
10、明拮抗D.提高吸氧浓度E.早期促醒32.关于术后恶心呕吐的诱发因素,错误的是(分数:2.00)A.老年人的发生率较高B.有糖尿病者发生率高C.胃容量增加者发生率高D.依托咪酯麻醉发生率较高E.手术时间越长发生率越高33.属于中枢性呼吸抑制特征症状的有(分数:2.00)A.呼吸频率变化B.呼吸节律不正常C.潮气量增加D.呼吸肌无力E.三凹征34.老年人全身麻醉恢复期的说法,正确的是(分数:2.00)A.新斯的明可提前应用B.低血压发生率较高C.苏醒延迟或呼吸恢复不满意者多见D.常规使用纳洛酮E.不一定清醒后再拔管35.对防止骨粘合剂反应的发生有利的措施为(分数:2.00)A.进行血液稀释B.骨水
11、泥成糊状就填充C.局部温水加热D.给小剂量升压药E.在近端束止血带36.颅内压增高的常见原因不包括(分数:2.00)A.颅内占位性病变B.各种原因引起的脑水肿C.颅内感染D.脑血管疾病E.脑血液流变学改变37.关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是(分数:2.00)A.老年人多见B.创伤大,失血多C.应用骨粘合剂可发生心血管不良反应D.麻醉方法以全身麻醉为首选E.长期服用激素者,围术期应进行合理替代治疗38.大面积烧伤伴明显呼吸困难、梗阻者常(分数:2.00)A.放置口咽通气道B.经鼻气管插管C.放置喉罩D.经口气管插管E.气管造口39.腋路臂神经丛阻滞最可能出现的并发症是(分数:2.00)A.
12、气胸B.尺神经阻滞不全C.局部麻醉药毒性反应D.高位硬膜外阻滞E.腋动脉痉挛40.肌肉松弛恢复指数是指(分数:2.00)A.肌颤搐幅度由 0 恢复至 25%的时间B.肌颤搐幅度由 0 恢复至 50%的时间C.肌颤搐幅度由 0 恢复至 75%的时间D.肌颤搐幅度由 25%恢复至 75%的时间E.肌颤搐幅度由 0 恢复至 100%的时间41.高血压病人麻醉前评估的重点是(分数:2.00)A.器官受累情况B.高血压程度C.疾病进展速度D.治疗用药情况E.并存疾病42.巨脾切除手术引起充血性心力衰竭的主要原因是(分数:2.00)A.脾坏死B.脾血管收缩,回心血量骤增C.心率增快D.血压增高E.腹压突然
13、降低43.嗜铬细胞瘤病人除了阵发性高血压,典型的临床表现为(分数:2.00)A.伴出汗,多尿,心悸B.伴心悸,出汗,头痛C.伴头痛,出汗,头晕D.伴出汗,头痛,怕热E.伴出汗,头痛,体重减轻44.预防胃内容物反流和误吸的措施不正确的是(分数:2.00)A.成年人术前禁食 8 小时B.急症饱胃病人放置胃管并尽量吸除胃内容物C.术前洗胃D.术前口服抗 H2 受体药E.术前口服甲氧氯普胺45.影响局部麻醉药在硬膜外腔扩散的因素除外(分数:2.00)A.局部麻醉药的容积和浓度B.局部麻醉药注射的速度C.血容量不足D.身高E.下腔静脉受压46.体外循环麻醉时,病人全血激活凝固时间(ACT)生理值及其体外
14、循环转流前应分别为(分数:2.00)A.130,480B.150,300C.150,500D.200,500E.100,25047.发绀性先天性心脏病麻醉诱导一般不用的药物为(分数:2.00)A.氯胺酮B.地氟烷C.咪达唑仑D.羟丁酸钠E.依托咪酯48.门诊手术的病人选择为(分数:2.00)A.手术创伤小,生理影响少B.术后不会发生严重的并发症C.病人病情不十分复杂D.手术时间在 1 小时之内E.以上都是49.患者,男,30 岁,既往精神分裂症病史 5 年,拟行视网膜玻璃体切割术,查体化验无异常。麻醉方法应选(分数:2.00)A.局部麻醉B.基础麻醉C.镇静止痛术D.静吸复合全身麻醉E.氯胺酮
15、麻醉50.患者,女,45 岁,拟全身麻醉下行颈部切疤植皮整形术。中度肥胖,静脉快速诱导后,喉镜下仅见会厌下缘,气管插管失败。此时最应关注的是(分数:2.00)A.血压、心率变化B.呼吸道通畅和氧的支持C.呼吸道是否损伤D.是否延缓手术E.气管插管难度麻醉学主治医师专业实践能力-9 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)1.在临床麻醉中,触诊脉搏首选的动脉是(分数:2.00)A.颈总动脉B.耳前动脉 C.颈内动脉D.桡动脉E.腋动脉解析:解析 耳前动脉位置固定表浅,影响因素少。2.截瘫病人的麻醉,错误的是(分数:2.00)A.高位截瘫对呼吸及循环有明显的抑制B.应用琥珀胆碱时易引起
16、严重的心律失常C.产、散热中枢的传入传出通路被阻断,易出现意外性低体温 D.容易发生肺栓塞E.全身麻醉以气管内麻醉为妥解析:解析 只有高位截瘫病人产、散热中枢的传入传出通路才可能被阻断,应人工调节体温。3.呼吸功能不全的病人开胸术后镇痛宜用(分数:2.00)A.肌内注射吗啡B.静脉注射吗啡C.硬膜外低浓度局部麻醉药 D.硬膜外吗啡E.PICA解析:解析 低浓度布比卡因(0.125%0.25%)或罗哌卡因(0.15%0.3%)硬膜外镇痛,效果满意,当平面达 T 4 时,可明显改善潮气量和膈肌功能。4.抢救过敏性休克的首选药物是(分数:2.00)A.葡萄糖酸钙B.肾上腺素 C.肾上腺皮质激素D.低
17、分子右旋糖酐E.多巴胺解析:解析 肾上腺素对 和 受体有兴奋作用,可以增加心肌收缩力,增加心排血量,改善冠脉灌注,还可以舒张支气管平滑肌,并能抑制肥大细胞释放多种过敏介质。5.老年患者全身麻醉后易发生通气不足和低氧血症的主要原因是(分数:2.00)A.由于功能残气量下降致肺不张 B.弥散功能障碍C.镇痛不全D.呼吸道分泌物增多E.呼吸肌力量减弱解析:解析 老年人肺泡弹性差,易引起肺泡萎缩,导致 FRC 减少及肺不张。6.肥胖病人的麻醉正确的是(分数:2.00)A.吸入麻醉药在脂肪蓄积而苏醒延迟B.异氟烷代谢率低是较好的选择 C.硫喷妥钠的作用与常人一样D.椎管内麻醉用药应按体重比例而增加E.因
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 麻醉 主治医师 专业 实践 能力 答案 解析 DOC
