【医学类职业资格】麻醉学主治医师专业实践能力-1-1及答案解析.doc

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1、麻醉学主治医师专业实践能力-1-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.为了防止反流误吸，对于 636 个月大的小儿行择期手术，禁食时间为A术前 2 小时禁奶，术前 1 小时禁清亮液体B术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体C术前 6 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体D术前 8 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体E术前应禁食、水 8 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪种体位手术时易发生空气栓塞A头低斜坡位B仰卧位C截石位D坐位ETrendelenberg 体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.女，35 岁，全

2、麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是A麻醉偏浅B缺氧C早期二氧化碳蓄积D麻醉药作用E术前阿托品作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，通常应每隔多长时间放气一次A46 小时B56 小时C1 小时D0.5 小时E23 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女，55 岁，因胃癌行胃大部切除术，选择硬膜外阻滞，术中输血 100ml 左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先应考虑的原因是A发热反应B变态反应C溶血反应D污染血

3、反应E麻醉药反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.切肺手术，痰量每天超过多少毫升，必须选用双腔支气管插管A10mlB50mlC100mlD120mlE160ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.女，20 岁，左前臂外伤，行锁骨上入路臂丛神经阻滞，穿刺过程中病人咳嗽，但未见其他不适，麻醉效果满意。术后 3 小时，病人自感胸闷，呼吸困难，最可能的诊断是A气胸B出血及血肿C膈神经麻痹D声音嘶哑E全脊髓麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的A未卧床休息B不规则应用利尿药C没有给予高渗脱水药D腰椎穿刺放出脑脊液E没有给予地塞米松（分数：1.0

4、0）A.B.C.D.E.9.男性患儿，8 岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血、无脑脊液，注入 1%利多卡因 10ml 后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能出现的并发症是A药物逾量B药物误入蛛网膜下隙C全脊麻D局麻药毒性反应E给药错误（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.经鼻气管内插管下面叙述正确的是A经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损伤B为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管C由于经鼻径路较窄，成人导管宜选用 ID8.5、导管前 1/3 应涂润滑剂D经鼻插管长度应较经口长 23cmE咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.气管插管后病人呈难以解释的低氧

5、血症，错误的措施是A检查气管导管位置B听两肺呼吸音C立即查看呼气末二氧化碳监测D立即检查麻醉机及呼吸机活瓣E立即拔出气管导管，检查后重新置入（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.二氧化碳蓄积的早期临床表现是A血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快C血压下降，脉搏减慢，呼吸加深加快D血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢E血压升高，脉搏减慢，呼吸加深变慢（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.体位对呼吸生理的影响，错误的是A清醒侧卧位，下肺通气量上肺通气量B清醒侧卧位，下肺血液量上肺血液量C全麻侧卧位，正压通气时，上肺通气比下肺通气好D全麻侧卧位，正压通气时，上肺

6、灌流比下肺差E全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用哪一种肌松药A维库溴铵B阿曲库铵C琥珀胆碱D哌库溴铵E潘库溴铵（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.为避免清醒气管内插管时应激反应，可以作哪种神经阻滞A星状神经节阻滞B喉上神经阻滞C喉返神经阻滞D颈丛阻滞E膈神经阻滞（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.目前较为流行的观念是“浅低温疗法”，所指的降温是A3234B2830C3032D2024E2628（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.脊柱侧凸畸形患者的呼吸功能障碍的特点主要是A阻塞性呼吸障碍B限制性呼吸障碍

7、C弥散功能障碍D肺间质水肿引起肺内分流增加E功能残气量增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.术中患者发生呕吐和反流时，下列处理正确的是A立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部B立即将病人置于头高足低位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出C立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出D立即予支气管解痉药及抗生素E立即进行辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性，55 岁，有冠心病病史 7 年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属A级B级C级

8、D级E难于评定（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.低流量吸入麻醉的优点不包括A减少手术室污染B节省麻醉药C吸入浓度易于控制D保持温度与湿度E易发现回路故障（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.下列哪项措施对防止骨黏合剂反应的发生有利A进行血液稀释B远端骨皮质钻孔，以解除髓内压上升C给适当抗凝药D给小剂量升压药E在近端束止血带（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.定位棘突的体表标志错误的是A两肩胛下角连线为 T6棘突B颈部最大突起的棘突为 C7C两肩胛冈连线为 T3棘突D两髂嵴最高点连线为 L4棘突E髂后上棘连线为 S2骶椎平面（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.气管

9、内插管对气道死腔量的影响是A减少约 50%B增加约 50%C减少约 30%D增加约 30%E无影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.麻醉期间低血压的定义是A血压降低幅度超过麻醉前 30%或收缩压降低达 90mmHgB血压降低幅度超过麻醉前 30%或收缩压降低达 80mmHgC血压降低幅度超过麻醉前 20%或收缩压降低达 90mmHgD血压降低幅度超过麻醉前 20%或收缩压降低达 80mmHgE收缩压低于 90mmHg（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.有关依托咪酯静脉麻醉，错误的是A麻醉可控性好B其效能约为硫喷妥钠的 12 倍C成人剂量 0.3mg/kg(0.10.4mg/k

10、g)D呼吸抑制比硫喷妥钠轻E持续静脉滴注可单独用于麻醉维持（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.男，56 岁，右上肺中央型肺癌患者，拟在全麻下行开胸探查，气管插管时应首选ARobertshaw 左双腔管BWhite 管C单腔支气管导管D单腔气管导管ERobertshaw 右双腔管（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因主要是同时阻滞A喉返神经B星状神经节C膈神经D锁骨上神经E喉上神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.男，30 岁。行脊髓麻醉。注入局麻药 5 分钟后，阻滞平面较高，脉搏由 82 次/分降至 50 次/分。心动过缓的原因是A迷走神

11、经反射性兴奋B心脏加速神经抑制C麻醉前用药用量过大D血容量重新分布E循环时间延长（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是A地西泮B苯巴比妥钠C苯妥英钠D氯胺酮E激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.放置止血带的位置应正确，下肢的止血带应放在A膝上 20cm 处B大腿中、上 1/3 交界处C大腿中部D大腿中、下 1/3 交界处E大腿根近腹股沟部（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.诊断心肌缺血的依据不包括AST 段压低 0.1mVBST 段抬高超过 0.2mVCTEE 示心肌节段性运动异常D心率 150 次/分ET 波倒置（分数：1.

12、00）A.B.C.D.E.32.男，65 岁。硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始 80 分钟，患者出现不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能是由于A心肌梗死B手术部位出血C血容量过多D硬膜外阻滞不全E高钠血症（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.心肺功能正常者至少可持续憋气多少秒以上A20 秒B30 秒C40 秒D50 秒E60 秒（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.有关重症肌无力(MG)的叙述，错误的是AMG 属自身免疫病B施行胸腺切除是治疗 MG 的有效方法CMG 患者可并发有胸腺瘤DMG 的发病多始于眼肌无力E对非去极化肌松药不敏感（分数：1.00）A.B.C

13、.D.E.35.男性，30 岁，体重 70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血温相差不宜超过A46B68C810D1012E1214（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.男，50 岁。胆囊炎、胆石症合并肝硬化。恩氟烷气管内麻醉下行胆囊切除术。静脉滴注 0.1%琥珀胆碱维持肌松，手术过程平稳，术毕患者持续性呼吸抑制。其原因首先考虑A球蛋白过多B高血浆胆碱酯酶C低血浆胆碱酯酶D高胆固醇血症E尿素氮增加（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是A病人合并有呼吸系统疾患B糖尿病患者C小儿患者D休克患者E老年患者（分数：1.00）A.B.C.D.E

14、.38.屏气试验的正常值是A50 秒B40 秒C30 秒D20 秒E10 秒（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.硬膜外阻滞的并发症不包括A脊髓膜炎B麻痹性肠梗阻C背部痛D全脊麻E血压下降（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.与吸入麻醉药的麻醉强度相关性最好的因素是A油/气分配系数B血/气分配系数C脂肪/血分配系数D脑/血分配系数E脑/气分配系数（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是A脊麻后低血压B局麻药中毒C脊麻后呼吸抑制D脊麻后心脏骤停E呕吐和误吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.长期卧床的骨科手术病人应特别注意A上呼吸道感染B心功

15、能障碍C心肌梗死D脑梗死E深静脉血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.肾移植术中，开放吻合的肾动脉前应采取A控制性降压B降温C升压D过度通气E呼吸抑制（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.有关脑疝的叙述，错误的是A意识障碍逐渐加深B患侧瞳孔先缩小后散大C去大脑强直发作D患侧肢体瘫痪E生命体征(血压、脉搏、呼吸等)恶化（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.低温可引起室颤，在成人发生室颤的临界温度在A3234B3032C2832D2628E2024（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.颅内手术中可因刺激何神经而出现血压、脉搏突然下降A三叉神经B迷走神经C舌咽神经D听

16、神经E面神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.男，3 岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术。术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸 26 次/分，吸氧，SpO 295%，1 小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至 60%，吸痰管吸痰，进入 10cm 深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立即的处理是A检查气管导管位置B加压给氧C换吸痰管再吸痰D给镇静药E立即换气管导管（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.男，30 岁，因腹痛、腹胀 3 天入院，诊断为急性肠梗阻。人手术室血压 70/50mmHg，脉搏 140 次/分，四肢湿冷。麻醉选

17、择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后 SpO280%，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生A肺部炎症B反流误吸CARDSD支气管痉挛E中毒症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.男性，20 岁，诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，血小板 22109/L。拟行脾切除术，最适的麻醉方法是A硬膜外麻醉B腰麻C气管内麻醉D局麻E针刺麻醉（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.诱发喉痉挛的因素不包括A低氧B喉部手术或吸入全麻药刺激C咽喉部血液、分泌物和异物积聚D兴奋喉迷走神经E兴奋交感神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.麻醉学主治

18、医师专业实践能力-1-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一1.为了防止反流误吸，对于 636 个月大的小儿行择期手术，禁食时间为A术前 2 小时禁奶，术前 1 小时禁清亮液体B术前 4 小时禁奶及固体食物，术前 2 小时禁清亮液体C术前 6 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体D术前 8 小时禁奶及固体食物，术前 3 小时禁清亮液体E术前应禁食、水 8 小时（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.下列哪种体位手术时易发生空气栓塞A头低斜坡位B仰卧位C截石位D坐位ETrendelenberg 体位（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：手术麻醉时，坐位

19、易发生脑气栓。3.女，35 岁，全麻下行乳腺癌根治术，麻醉诱导平稳，手术开始前血压、心率稳定接近术前水平，切皮后立即血压升高，心率增快，流泪，其原因最可能是A麻醉偏浅B缺氧C早期二氧化碳蓄积D麻醉药作用E术前阿托品作用（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：麻醉浅造成的心血管系统变化。4.长期留置气管导管时为避免套囊压迫气管黏膜造成局部缺血坏死，通常应每隔多长时间放气一次A46 小时B56 小时C1 小时D0.5 小时E23 小时（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：套囊注气应适量，需要较长时间应用时，一般每 23 小时做短时间的套囊放气。5.女，55 岁，因胃癌行胃大部切除术，

20、选择硬膜外阻滞，术中输血 100ml 左右时，病人诉头痛、胸闷、寒战、恶心、腰背胀痛，创面渗血，首先应考虑的原因是A发热反应B变态反应C溶血反应D污染血反应E麻醉药反应（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：溶血反应的特点。多半在输血过程初期，输入数十毫升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾衰竭和尿毒症(常于反应后 12 周变得明显)。6.切肺手术，痰量每天超过多少毫升，必须选用双腔支气管插管A10mlB50mlC100mlD120mlE160ml（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.女，20 岁，左前臂外伤，行锁骨上

21、入路臂丛神经阻滞，穿刺过程中病人咳嗽，但未见其他不适，麻醉效果满意。术后 3 小时，病人自感胸闷，呼吸困难，最可能的诊断是A气胸B出血及血肿C膈神经麻痹D声音嘶哑E全脊髓麻醉（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：考虑气胸。8.对颅内压增高的患者，下述哪项是最危险的A未卧床休息B不规则应用利尿药C没有给予高渗脱水药D腰椎穿刺放出脑脊液E没有给予地塞米松（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：腰椎穿刺放出脑脊液容易诱发脑疝。9.男性患儿，8 岁，拟行包皮环切术，经骶管穿刺，回吸无血、无脑脊液，注入 1%利多卡因 10ml 后，患儿立即出现抽搐、发绀，此时最可能出现的并发症是A药物逾量

22、B药物误入蛛网膜下隙C全脊麻D局麻药毒性反应E给药错误（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：毒性反应时才抽搐。10.经鼻气管内插管下面叙述正确的是A经左鼻孔插管，可减少对鼻甲的损伤B为使导管尖易接近声门应选择经左鼻孔插管C由于经鼻径路较窄，成人导管宜选用 ID8.5、导管前 1/3 应涂润滑剂D经鼻插管长度应较经口长 23cmE咽后壁脓肿不影响经鼻气管插管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：咽后壁脓肿是经鼻插管的禁忌。11.气管插管后病人呈难以解释的低氧血症，错误的措施是A检查气管导管位置B听两肺呼吸音C立即查看呼气末二氧化碳监测D立即检查麻醉机及呼吸机活瓣E立即拔出气管导管

23、，检查后重新置入（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：12.二氧化碳蓄积的早期临床表现是A血压升高，脉搏增速，呼吸加深加快B血压升高，脉搏减慢，呼吸加深加快C血压下降，脉搏减慢，呼吸加深加快D血压升高，脉搏增速，呼吸加深变慢E血压升高，脉搏减慢，呼吸加深变慢（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：轻度蓄积时对心血管系统是刺激作用，同时刺激呼吸加深加快。13.体位对呼吸生理的影响，错误的是A清醒侧卧位，下肺通气量上肺通气量B清醒侧卧位，下肺血液量上肺血液量C全麻侧卧位，正压通气时，上肺通气比下肺通气好D全麻侧卧位，正压通气时，上肺灌流比下肺差E全麻侧卧位时肺功能残气量无明显减少（分

24、数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：减少 0.8L。14.偏瘫病人麻醉诱导时不宜采用哪一种肌松药A维库溴铵B阿曲库铵C琥珀胆碱D哌库溴铵E潘库溴铵（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：琥珀胆碱造成血钾增高。15.为避免清醒气管内插管时应激反应，可以作哪种神经阻滞A星状神经节阻滞B喉上神经阻滞C喉返神经阻滞D颈丛阻滞E膈神经阻滞（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：星状神经节阻滞(SGB)能阻滞交感神经节前、节后纤维，故这些交感神经节支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力、支气管收缩及传递痛觉的各神经纤维得到阻滞，从而可以改善交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗

25、等。16.目前较为流行的观念是“浅低温疗法”，所指的降温是A3234B2830C3032D2024E2628（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：低温治疗分为三类：降温至 3234为浅低温，2832为中度低温，小于 28为深低温。17.脊柱侧凸畸形患者的呼吸功能障碍的特点主要是A阻塞性呼吸障碍B限制性呼吸障碍C弥散功能障碍D肺间质水肿引起肺内分流增加E功能残气量增加（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：胸廓改变造成的。18.术中患者发生呕吐和反流时，下列处理正确的是A立即压迫环状软骨以闭塞食管，防止胃内容物进一步进入咽部B立即将病人置于头高足低位，并将头转向一侧，同时将反流物吸

26、出C立即将病人置于头低足高位，并将头转向一侧，同时将反流物吸出D立即予支气管解痉药及抗生素E立即进行辅助呼吸（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.男性，55 岁，有冠心病病史 7 年，一年前出现偶发室性早搏，持续至今。目前在从事一般的体力活动时往往引发心绞痛，故而不敢做跑步或用力的工作。现拟行胃大部切除术，该患者的心功能属A级B级C级D级E难于评定（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3 级和 2 级的区别主要在于能否胜任正常活动。20.低流量吸入麻醉的优点不包括A减少手术室污染B节省麻醉药C吸入浓度易于控制D保持温度与湿度E易发现回路故障（分数：1.00）A.B.C.

27、D.E.解析：低流量麻醉具有麻醉平稳，用药量少，降低费用，减少环境污染，改善气道温度和湿度等优点。21.下列哪项措施对防止骨黏合剂反应的发生有利A进行血液稀释B远端骨皮质钻孔，以解除髓内压上升C给适当抗凝药D给小剂量升压药E在近端束止血带（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：防止过敏造成的血压下降。22.定位棘突的体表标志错误的是A两肩胛下角连线为 T6棘突B颈部最大突起的棘突为 C7C两肩胛冈连线为 T3棘突D两髂嵴最高点连线为 L4棘突E髂后上棘连线为 S2骶椎平面（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：直立位两上肢垂于体侧时，两侧肩胛冈内侧端连线，通过第 3 胸椎棘突。两侧

28、肩胛下角连线，横过第 7 胸椎棘突。23.气管内插管对气道死腔量的影响是A减少约 50%B增加约 50%C减少约 30%D增加约 30%E无影响（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：气管插管减少无效气道死腔量 50%。24.麻醉期间低血压的定义是A血压降低幅度超过麻醉前 30%或收缩压降低达 90mmHgB血压降低幅度超过麻醉前 30%或收缩压降低达 80mmHgC血压降低幅度超过麻醉前 20%或收缩压降低达 90mmHgD血压降低幅度超过麻醉前 20%或收缩压降低达 80mmHgE收缩压低于 90mmHg（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：本题考查麻醉期间低血压的定义。25

29、.有关依托咪酯静脉麻醉，错误的是A麻醉可控性好B其效能约为硫喷妥钠的 12 倍C成人剂量 0.3mg/kg(0.10.4mg/kg)D呼吸抑制比硫喷妥钠轻E持续静脉滴注可单独用于麻醉维持（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：依托咪酯静脉麻醉必须联合阿片类药物。26.男，56 岁，右上肺中央型肺癌患者，拟在全麻下行开胸探查，气管插管时应首选ARobertshaw 左双腔管BWhite 管C单腔支气管导管D单腔气管导管ERobertshaw 右双腔管（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：肺脏手术；肺化脓症、支气管扩张、肺大疱症、肺结核等病例，每日痰量超过 50ml 以上者，均应选双

30、腔支气管导管，有防止呼吸道阻塞、防止感染物质向健侧播散的优点。需左肺通气和右肺萎陷的右全肺切除术，宜选用左侧管双腔支气管导管。27.臂丛神经阻滞引起霍纳综合征的原因主要是同时阻滞A喉返神经B星状神经节C膈神经D锁骨上神经E喉上神经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：麻药经椎间孔至椎旁引起星状神经节阻滞，导致上睑下垂，瞳孔缩小，额部无汗，鼻塞，甚至上肢运动、感觉功能障碍，称为霍纳综合征。28.男，30 岁。行脊髓麻醉。注入局麻药 5 分钟后，阻滞平面较高，脉搏由 82 次/分降至 50 次/分。心动过缓的原因是A迷走神经反射性兴奋B心脏加速神经抑制C麻醉前用药用量过大D血容量重新分布E

31、循环时间延长（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：交感神经被抑制，迷走神经相对兴奋。29.局麻药中毒引起全身惊厥时，首选的止惊药应是A地西泮B苯巴比妥钠C苯妥英钠D氯胺酮E激素（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：地西泮是首选。30.放置止血带的位置应正确，下肢的止血带应放在A膝上 20cm 处B大腿中、上 1/3 交界处C大腿中部D大腿中、下 1/3 交界处E大腿根近腹股沟部（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：止血带正确位置。31.诊断心肌缺血的依据不包括AST 段压低 0.1mVBST 段抬高超过 0.2mVCTEE 示心肌节段性运动异常D心率 150 次/分ET

32、 波倒置（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：心率不是诊断心肌缺血的主要依据。32.男，65 岁。硬膜外阻滞下经尿道前列腺切除术。手术开始 80 分钟，患者出现不安，轻度呼吸困难，血压升高，心率减慢。最可能是由于A心肌梗死B手术部位出血C血容量过多D硬膜外阻滞不全E高钠血症（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：大量的液体进入体循环。33.心肺功能正常者至少可持续憋气多少秒以上A20 秒B30 秒C40 秒D50 秒E60 秒（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：30 秒表示心肺功能正常。34.有关重症肌无力(MG)的叙述，错误的是AMG 属自身免疫病B施行胸腺切除是治疗

33、 MG 的有效方法CMG 患者可并发有胸腺瘤DMG 的发病多始于眼肌无力E对非去极化肌松药不敏感（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.男性，30 岁，体重 70kg，在全麻下行二尖瓣置换术。体外循环血液复温，水温与血温相差不宜超过A46B68C810D1012E1214（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：复温时水温与体温差不得超过 810，水温最高不得超过 42。36.男，50 岁。胆囊炎、胆石症合并肝硬化。恩氟烷气管内麻醉下行胆囊切除术。静脉滴注 0.1%琥珀胆碱维持肌松，手术过程平稳，术毕患者持续性呼吸抑制。其原因首先考虑A球蛋白过多B高血浆胆碱酯酶C低血浆胆碱酯酶

34、D高胆固醇血症E尿素氮增加（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：造成肌松药物的代谢减慢。37.蛛网膜下腔阻滞的绝对禁忌证是A病人合并有呼吸系统疾患B糖尿病患者C小儿患者D休克患者E老年患者（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：休克是绝对禁忌。38.屏气试验的正常值是A50 秒B40 秒C30 秒D20 秒E10 秒（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：屏气试验：屏气试验的正常值是30 秒。20 秒以上，麻醉无特殊困难；短于 20 秒者大多为肺功能异常。心肺功能异常是憋气时间缩短的主要原因。39.硬膜外阻滞的并发症不包括A脊髓膜炎B麻痹性肠梗阻C背部痛D全脊麻E血压下降（

35、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：40.与吸入麻醉药的麻醉强度相关性最好的因素是A油/气分配系数B血/气分配系数C脂肪/血分配系数D脑/血分配系数E脑/气分配系数（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：吸入麻醉作用的最终部位在脑。41.麻醉期间产妇死亡最常见的原因是A脊麻后低血压B局麻药中毒C脊麻后呼吸抑制D脊麻后心脏骤停E呕吐和误吸（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：麻醉期间呕吐及误吸常发生于饱食后、腹内压增高(如肠梗阻、产妇)等，极易引起产妇死亡。42.长期卧床的骨科手术病人应特别注意A上呼吸道感染B心功能障碍C心肌梗死D脑梗死E深静脉血栓形成（分数：1.00）A

36、.B.C.D.E. 解析：尤其是下肢的血栓。43.肾移植术中，开放吻合的肾动脉前应采取A控制性降压B降温C升压D过度通气E呼吸抑制（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：可以降低缺血再灌注的损伤。44.有关脑疝的叙述，错误的是A意识障碍逐渐加深B患侧瞳孔先缩小后散大C去大脑强直发作D患侧肢体瘫痪E生命体征(血压、脉搏、呼吸等)恶化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：小脑幕切迹疝的临床表现：昏迷、对侧偏瘫、同侧瞳孔散大、对光反射消失、眼球外斜，伴有血压升高、脉率变慢及呼吸减慢。有时可出现病主同侧偏瘫。45.低温可引起室颤，在成人发生室颤的临界温度在A3234B3032C2832D

37、2628E2024（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：26是临界温度。46.颅内手术中可因刺激何神经而出现血压、脉搏突然下降A三叉神经B迷走神经C舌咽神经D听神经E面神经（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：迷走神经兴奋，心率减慢，血压降低。47.男，3 岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术。术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸 26 次/分，吸氧，SpO 295%，1 小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至 60%，吸痰管吸痰，进入 10cm 深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立即的处理是A检查气管导管位置B加压给氧C换吸

38、痰管再吸痰D给镇静药E立即换气管导管（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：气管导管堵塞。48.男，30 岁，因腹痛、腹胀 3 天入院，诊断为急性肠梗阻。人手术室血压 70/50mmHg，脉搏 140 次/分，四肢湿冷。麻醉选择全麻，快速诱导，显露咽喉部时，大量胃内容物涌出，立即吸引后气管内插管，插管后 SpO280%，气道阻力大，双肺有湿啰音。根据以上情况，病人可能发生A肺部炎症B反流误吸CARDSD支气管痉挛E中毒症状（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：误吸造成的肺部改变。49.男性，20 岁，诊断为“特发性血小板减少性紫癜”，血小板 22109/L。拟行脾切除术，最适的麻醉方法是A硬膜外麻醉B腰麻C气管内麻醉D局麻E针刺麻醉（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：50.诱发喉痉挛的因素不包括A低氧B喉部手术或吸入全麻药刺激C咽喉部血液、分泌物和异物积聚D兴奋喉迷走神经E兴奋交感神经（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：交感神经兴奋，气道舒张。