【医学类职业资格】泌尿外科病人的护理1-2及答案解析.doc

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1、泌尿外科病人的护理 1-2 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：39，分数：39.00)1.前列腺电切手术过程中常选用的冲洗液为 A4%甘露醇 B5%GS C生理盐水 D 5%GNS E林格氏液（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.肾损伤后多长时间内应避免重体力劳动 A1 年内 B6 月以内 C2 个月3 个月 D 2 年内 E2 周内（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.肾损伤的护理措施有 A每小时留一次尿做比色观察 B观察腹部肿胀程度 C观察皮肤受压情况 D绝对卧床一周 E每日测体温 1 次（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.肾损伤决定

2、肾切除时必须要明确的是 A患肾损伤程度 B休克程度 C血尿程度 D合并伤情况 E对侧肾功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.急性肾衰病人营养，以下哪项正确 A高蛋白、高糖、多维生素 B低蛋白、高糖、多维生素 C低蛋白、低糖、多维生素 D低蛋白、高脂、低维生素 E高脂、高糖、高蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.肾实质切开取石术后应 A鼓励早期下床活动 B卧床 24 小时 C卧床 3 天 D卧床 2 周 E卧床 1 月以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.骨盆骨折后首要处理是 A补液输血抗休克治疗 B导尿 C手术探查 D CT 检查 EX 线检查（分数：1.00）A.B

3、.C.D.E.8.肾挫伤主要表现为 A大量肉眼血尿 B镜下或轻度肉眼血尿 C不易纠正的严重休克 D腰部肿块 E腹部肿块和肉眼血尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.前列腺手术后持续膀胱冲洗的主要目的是 A减少出血 B控制感染 C及时冲出膀胱内积血或小血块，便尿液引流通畅 D补充水分 E有利于血液凝固（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.行前列腺电切手术的体位是 A截石位 B仰卧位 C侧卧位 D俯卧位 E平卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.下面哪一项是正确的 A管壁，肌肉功能障碍引起的泌尿系梗阻属机械性梗阻 B泌尿系梗阻是引发肾功能不良的主要原因，早期发现是可治愈的 C

4、泌尿系多次机械性梗阻时，管腔是通畅的 D泌尿动力性梗阻时，管腔是不通畅的 E机械性梗阻又分为上尿路，中尿路及下尿路梗阻（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.可以用于判断双肾功能的检查是 A尿常规 B血肌酐尿素氮检测 CKUB+IVP D B 超检查 EMRI 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.终末血尿提示病变部位在 A前尿道 B后尿道或膀胱基底部 C肾 D输尿管 E肾盂（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.诊断膀胱破裂最简易的方法是 A耻骨上膀胱穿刺 B腹腔穿刺 C膀胱镜检查 D导尿及膀胱注水试验 ECT 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肾蒂血管撕裂伤

5、，临床表现为 A显微镜下血尿 B大量肉眼血尿 C不能纠正的重度休克 D腰部肋块 E腹膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.骑跨式受伤病人，会阴部肿胀，淤斑，尿道口滴血，尿意急迫但不能排出，处理首选 A下腹部热敷，按摩 B肌肉注射氨甲酰胆碱 C耻骨上膀胱造瘘 D试插导尿管 E耻骨上膀胱穿刺（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.肾结核最常见症状是 A血尿、脓尿 B尿频、尿痛 C肾区疼痛、肿块 D贫血、乏力 E潮热、盗汗（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.尿道损伤无法插入导尿管，膀胱胀满者应行 A膀胱穿刺造瘘术 B膀胱切开造瘘术 C尿道造瘘术 D尿道会师牵引术 E尿道断端吻合

6、术（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪种情况下不需要留置导尿 A膀胱镜检查 B子宫切除术 C尿道修补术 D大面积烧伤 E前列腺肥大尿潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.尿石病人每日饮水应 A1000ml B1500ml C2000ml D 2500ml E3000ml 以上（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.前尿道损伤最多见于 A球部尿道 B悬垂部尿道 C阴茎部尿道 D膜部尿道 E前列腺部尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.前列腺手术的备皮范围是 A上至脐平线，下至大腿上 1/3，两侧至腋中线，剃去会阴部毛 B上至乳头平线，下至耻骨联合，两侧至腋中

7、线，剃去阴毛 C上至剑突，下至耻骨联合，两侧至腋中线，剃去阴毛 D上至脐平线，下至耻骨联合，两侧至腋前线，剃去阴毛 E上至剑突，下至大腿上 1/3，两侧至腋后线，剃去阴毛（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.肾裂伤后绝对卧床时间为 A3 个月 B6 个月 C2 周4 周 D 1 周 E3d（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要 A静滴止血芳酸 B低温等渗盐水膀胱冲洗 C膀胱冲洗液内加凝血药 D避免肛管排气，禁忌灌肠 E气囊导尿管充水并固定在大腿内侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.肾损伤的处理中首选的检查方法是 ACT 检查

8、BKUB+IVP 检查 CB 超检查 D MRI 检查 EDSA 检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.尿道损伤后行扩张术的护理不正确的是 A选择大小合适的探子 B适时定期扩张 C注意无菌操作 D避免出血 E遇有阻力时稍用力送入（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.输尿管解剖上三个狭窄部位是肾盂输尿管交界处，输尿管膀胱壁段和 A输尿管越过腹主动脉处 B输尿管中段 C输尿管越过髂血管处 D输尿管上 1/3 处 E输尿管进入骨盆位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.肾结石病人排出结石成分为磷酸盐结石，为预防结石再生，饮食上应避免 A低钙饮食 B蔬菜 C马铃薯 D乳品 E豆

9、类（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.作尿脱落细胞学检查，应收集 A晨起第一次尿 B任何时间的尿均可 C晨起第二次尿 D收集 24h 尿 E收集 12h 尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.急性肾衰少尿期死因多是 A高血钾 B碱中毒 C肺水肿 D钠潴留 E心衰（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.前尿道断裂的正确处理是 A先行膀胱造瘘，期手术 B急诊行尿道会师牵引术 C急诊行尿道断端吻合术 D单纯膀胱造瘘术 E急诊尿道造瘘术（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.骑跨伤所至的尿道破裂可出现下列哪种表现 A尿道口滴血 B终末性血尿 C全程血尿 D无血尿 E中段血尿（分

10、数：1.00）A.B.C.D.E.33.肾移植后最常见的病毒感染是 AEB 病毒 BCMV 病毒 CHIV 病毒 D水痘带状疱疹病毒 E单纯疱疹病毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.儿童饮食缺乏动物蛋白易发生 A膀胱结石 B输尿管结石 C肾盂结石 D肾盏结石 E感染性结石（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.骨盆骨折，尿道滴血，排尿困难的男性病人首先考虑 A前尿道断裂 B后尿道断裂 C膀胱破裂 D肾裂伤 E肾蒂伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.肾全层裂伤的主要表现为 A肉眼血尿，腰部肿块，尿外渗，休克 B显微镜下血尿 C肉眼血尿 D腰部肿胀尿外渗 E尿外渗（分数：1

11、.00）A.B.C.D.E.37.急性肾衰病人的饮食护理，哪项正确 A高蛋白 B低热量 C充足维生素 D含钾丰富的食物 E多饮水（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.关于肾积水的临床表现哪项是正确的 A肾积水时的疼痛与肾内压变化成反比 B先天性肾积水可长时无症状，直到发现腹部肿块或肾功能不全时才发现 C肾积水常伴有高血压症 D后天性肾积水的主要临床表现是疼痛 E少数肾积水病人出现红细胞增多症可能与醛固酮大量分泌有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下面有关电切综合征发生的机理，准确的是 A与灌洗液选择关系不大 B主要是由于灌洗液通过开放的静脉窦或前列腺包膜穿孔进入血管腔，引起稀

12、释性低钠血症 C是由于手术时间过短，灌洗液被吸收 D是因为手术过程中灌洗液压力过低 E是由于灌洗液从开放的动脉中进入血管腔（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：29，分数：29.00)40.某血尿病人，行尿三杯试验发现第一杯为血尿，提示出血部位为 A肾脏 B前列腺 C膀胱颈部 D后尿道 E前尿道（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.病人，男性， 20 岁，从 3 米高处跌下，骑跨于木杆上，经检查阴茎、会阴和下腹壁青紫肿胀，排尿困难，尿道口滴血，应考虑为 A前尿道损伤 B会阴部挫伤 C下腹部挫伤 D后尿道损伤 E膀胱损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某

13、男，56 岁，间歇性血尿半年，护士协助医师行膀胱镜检查后，对病人最重要的护理是 A卧床休息 B多饮水 C给予止痛剂 D给用抗菌药 E酌情给止血药（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.病人男性，25 岁，因车祸致右腰部外伤 2h 入院。神志清，血压 17.3/10.6kPa，CT 示右肾粉碎伤。拟予手术切除右肾，此时应着重注意下列哪一点 A血尿情况 B腰部肿块变化 C病人主诉 D对侧肾功能 E患侧肾功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.病人，男性， 60 岁，饮酒史 20 年，糖尿病史 5 年，良性前列腺增生 3 年，保守治疗无效，住院要求手术治疗。假设该病人 B 超检查后提示有

14、残余尿，请问残余尿大于多少毫升，需留置导尿 A50ml B100ml C200ml D 1500ml E250ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.病人，男性， 30 岁，腰部撞伤伴肉眼血尿 9d，出现休克，其原因可能为 A损伤的肾脏又出血 B肾周的外渗尿液所致 C损伤的肾脏合并感染 D腹腔神经受到强烈刺激 E止血药物停用太早（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.某人行走间滑倒，右腰部垫于石头上，伤者自觉右腰部疼痛。查血压常，右腰部轻压痛，尿液检查红细胞少许，应考虑为 A肾部分损伤 B肾全层裂伤 C肾挫伤 D肾蒂裂伤 E输尿管上段损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.

15、病人，女性， 65 岁，因尿失禁一年入院，B 超提示膀胱内大量残余尿，护士甲给予导尿术，在此过程中，护士甲哪项处理是正确的 A顺利插入导尿管后迅速引出残余尿液 1500ml B留取初尿行洁尿培养 C气囊内注入生理盐水 5ml D记录尿量 E告诉病人要少饮水，会阴部保持清洁（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.病人，女性， 30 岁，有反复发作尿频、尿急、尿痛史，肾区叩击痛(+)下列哪项保健指导适合 A少饮水 B多食 C保持外阴清洁 D盆浴 E经常预防性服用抗菌药（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.病人，男性， 45 岁，因腰酸，尿少 5d 急诊入院，B 超提示双侧输尿管结石，严重

16、肾积水， BUN：60.5mg/dl，Cr6.7mg/dl，首先要进行的处理是 A行 KUB+VIP，以明确诊断 B给予利尿剂 C肾盂穿刺造瘘 D行血液透析 E行双侧逆行肾盂造影，留置输尿管导管，引流尿液，改善肾功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.病人，男，59 岁，诉排尿困难，排尿滴沥，夜尿增多二年，最常用最简便的辅助检查方法是 A膀胱镜检查 B直肠指检 CKUB+IVP D尿道造影 EB 超（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.病人，男性， 55 岁，TURP 术后 2h，行持续膀胱冲洗通畅，冲出液呈淡血性，主诉下腹部胀痛难忍，血压 16/10kPa，脉搏 80 次/分，

17、呼吸 21 次/分，下列护理哪项正确 A给予解释，胀痛是由于膀胱不规则收缩引发，指导病人使用放松术 B禁用镇痛剂 C不能使用解痉药物 D停止膀胱持续冲剂，减少刺激 E立即拔除导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.病人，男性， 60 岁，发现无痛性，肉眼血尿二周，尿中找到痛细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义 A膀胱镜检查 B腹部平片 C静脉尿路造影 D肾动脉造影 E膀胱镜检查 +逆行肾盂造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.病人，男，60 岁，主诉反复右腰酸 3 年，血尿半月，B 超提示右肾积水伴右输尿管中段结石，你认为下一步首先要做的检查是什么 A逆行肾盂造影 B静脉

18、肾盂造影 CCT D MRI E肾组织活检（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.李先生，55 岁，前列腺增生 5 年，药物治疗效果不理想，决定行手术治疗而入院，入院后又查出患有腹股沟斜疝症，完善准备后如期行 TURP 术及斜疝高位结扎+ 修补术，李先生术后第 3 天拔除导尿管，想上厕所解大便，护士小王应 A协助病人下床上厕所解大便 B说明病人不要过早解大便，过两天再说 C应说明李先生在床上解并适当使用缓泻剂，如开塞露 D说服病人不要下床，并予灌肠一次 E指导李先生多下床走动，促进肠蠕动（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.病人，男性， 30 岁，工人，从 5 米高处跌下，左腰部受伤

19、，大量肉眼血尿，血压 9.3/6.7kPa，脉搏 130次/分，作为肾挫伤，拟行 IVC =ZCP+KUB 何时适宜 A休克状态下 B四周后 C肉眼血尿转清后 D休克纠正后 E腰部出现肿块时（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.某老年男性，前列腺增生症并发尿潴留，作膀胱造影术时，护士应提供 A普通橡胶导尿管 B前列腺导尿管 C蕈状导尿管 D气囊导尿管 E金属导尿管（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.病人，男性， 56 岁，因良性前列腺增生行耻骨上经膀胱前列腺切除术后 2.5h，护士甲测得血压12.5kPa/8kPa，脉搏 120 次/ 分，脉搏细弱，四肢冷，持续膀胱冲洗冲出液色鲜

20、红，色泽浓，急查血常规示：Hb78g/L，下列处理中最重要的是 A加快补液，立即输血，增加导尿管气囊的容量压迫止血 B记录 24h 出入量 C应用止血剂 D使用升压药物 E安慰病人，保持情绪稳定（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.病人，男性， 40 岁，发现右肾多发结石，左肾盂结石直径 1.2cm，当发生肾绞痛时，护士可准备哪些药物 A盐酸派替啶+654-2 B吗啡 C安痛定 D苯巴比妥钠 EAPC（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.病人，男性， 50 岁，经常发生肾绞痛、血尿，疑为肾结石，需作静脉肾盂造影。造影前准备下列哪项正确 A清洁灌肠 B两天前禁食 C检查前憋尿 D鼓励

21、饮水 E需做碘过敏试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.病人，男性， 63 岁，行 TURP 术后半年，出现排尿困难，尿线细，首先应考虑 ATURP 术后尿道狭窄 B前列腺增生 C膀胱肿瘤 D尿道结石 E腺性膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.病人男性，40 岁，因骑跨伤致排尿困难，尿道流血入院，诊断首先考虑为 A前尿道断裂 B输尿管损伤 C肾裂伤 D膀胱破裂 E后尿道断裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.62.女性，45 岁，因下腹部外伤 12h 入院。全腹紧张、压痛、腹腔穿刺抽出淡红色液体，伤后 12h 排尿，首先考虑为 A肾破裂 B输尿管损伤 C膀胱破裂 D尿

22、道损伤 E脾破裂（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.病人，男性， 79 岁，老年痴呆症，行前列腺电切术后 3h，强烈要求下床上厕所解大便，下列护理措施哪项正确 A满足病人要求 B协助病人在床上排便 C开塞露塞肛，促进排便 D向病人家属说明便意是由于导尿管气囊压迫前列腺窝引起，可适当给予镇静剂 E放出导尿管气囊内的气体或液体（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.病人男性，50 岁，因车祸致骨盆骨折，排尿困难入院，血压 10.6kPa/5.9kPa，尿道外口滴血，首要的处理是 ACT 检查 B抗生素预防感染 CX 线检查 D补液输血抗休克 E手术探查（分数：1.00）A.B.C.D.

23、E.65.青年男性，尿道损伤后出现排尿困难，导尿管能插入膀胱，导尿管的留置时间应为 A13 天 B45 天 C1014 天 D 2128 天 E3040 天（分数：1.00）A.B.C.D.E.66.病人男性，50 岁，因左腰部外伤 2h 入院。肉眼血尿，血压 17.3/10.0kPa，首选的影像学检查方法为 AB 超检查 BCT 检查 CKVB+IVP D MRI EDSA（分数：1.00）A.B.C.D.E.67.病人，男性， 61 岁，行 TURP 术后 1h，主管护士测得血压为 12/8.6kPa，P 120 次/分，膀胱持续冲洗，冲出液色鲜红，立即通知主管医生，下列处理中正确的是 A减慢补液速度 B急查血电解质，血常规 C输血 1000ml D 20%甘露醇 250ml 静脉注射 E用升压药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.68.病人男性，45 岁，因骑跨伤后肉眼血尿入院，血压 17.3/10.6kPa，留置导尿失败。下腹胀满，护士应协助作哪项准备 A尿道造影检查 BCT 检查 C补液抗休克治疗 D膀胱穿刺造瘘术 EB 超检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.