【医学类职业资格】临床执业助理医师（药理学）-试卷6及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师（药理学）-试卷 6 及答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.药物首关消除可能发生于（分数：2.00）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后E.皮下给药后2.药物的首关效应是（分数：2.00）A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化C.口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激E.皮肤给药后药物的吸收作用3.药物半衰期是指（分数：2.00）A.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物血浆浓度下降一半的时间C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的有效血浓度下降平的时间E.药物的血浆蛋白结合率下

2、降一半时间4.某药的给药量是 10g，实际吸收量是 06g，该药的生物利用度是（分数：2.00）A.20B.40C.60D.80E.1005.一患者使用链霉素后听力下降，停药几周后听力仍不能恢复，这是（分数：2.00）A.药物急性毒性所致B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物的副作用6.安定在临床不用于（分数：2.00）A.焦虑症或焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.外伤后止痛7.左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是（分数：2.00）A.兴奋 DA-受体B.促使 DA 释放C.中枢性抗胆碱作用D.补充递质E.抑制外周多巴脱羧酶8.长期应

3、用氯丙嗪治疗精神病最常见的副作用是（分数：2.00）A.消化道反应B.过敏反应C.体位性低血压D.内分泌障碍E.锥体外系反应9.只能兴奋 M 受体，对青光眼疗效较好的是（分数：2.00）A.毛果云香碱B.新斯的明C.毒扁豆碱D.东莨菪碱E.阿托品10.治疗重症肌无力，应首选（分数：2.00）A.毒扁豆碱B.毛果云香碱C.新斯的明D.阿托品E.加兰他敏11.阿托品麻醉前给药的目的是（分数：2.00）A.协助松弛骨骼肌B.减慢心率C.抑制排便、排尿D.抑制呼吸道腺体分泌E.防治低血压12.阿托品不具有的作用是（分数：2.00）A.加速房室传导，纠正传导阻滞B.对抗迷走神经加速心率C.阻断运动终板冲

4、动传导，使骨骼肌松弛D.扩张血管改善循环E.缓解平滑肌痉挛，治疗胃肠绞痛13.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于（分数：2.00）A.兴奋 受体B.兴奋 M 受体C.阻断 受体D.兴奋多巴胺受体E.释放组胺14.能增强心肌收缩力，收缩皮肤黏膜血管，增加肾血流量的抗休克药是（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.异丙肾上腺素15.硝酸甘油、 受体阻滞药、钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是（分数：2.00）A.扩张血管B.减少心肌耗氧量C.减慢心率D.抑制心肌收缩力E.减少心脏容积16.卡托普利的降压作用主要是（分数：2.00）A.激动中枢与外周的 -受体B.妨碍

5、递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张素转化酶D.阻断 受体的作用E.抑制血管紧张素17.适用于急性肺水肿的是（分数：2.00）A.呋塞米B.噻嗪类C.安体舒通D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺18.主要作用于远曲小管和集合管，对抗醛固酮而利尿（分数：2.00）A.依他尼酸B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺19.只有体内抗凝作用是药物是（分数：2.00）A.肝素B.双香豆素C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素 K20.体内体外均可抗凝，但对已经形成的血栓无溶解作用（分数：2.00）A.肝素B.双香豆素C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素 K21.不可应用糖皮质激素治疗的是（分数：2.00）A.重症哮

6、喘B.过敏性皮炎C.急性淋巴性白血病D.水痘E.急性粒细胞性白血病22.下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点（分数：2.00）A.口服吸收好B.半衰期长C.血浆结合率低D.体内分布广E.抗菌谱窄23.呋喃妥因主要用于（分数：2.00）A.尿路感染B.肠道感染C.胆道感染D.肺部感染E.脑膜感染24.下列哪种说法对氨苄青霉素是错误的（分数：2.00）A.口服有效B.广谱作用C.耐青霉素酶分解D.对伤寒杆菌有效E.对革兰氏阴性菌作用更强二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A阿司匹林 B对乙酰氨基酚 C布洛芬 D保泰松 E吲哚美辛（分数：6.00）(1).超量服用可引起急性中毒性肝损害的药物

7、是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).长期口服可引起凝血障碍的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).长期应用可引起视力模糊和中毒性弱视的药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师（药理学）-试卷 6 答案解析(总分：54.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：24，分数：48.00)1.药物首关消除可能发生于（分数：2.00）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后 D.静脉注射后E.皮下给药后解析：解析：口服药物吸收后经门静脉进入肝脏，有些药物首次进入肝脏就被肝药酶代谢，进入体循环的药量减少，称为首关消除。2.药物的首关效应是（分数：

8、2.00）A.药物于血浆蛋白结合B.肝脏对药物的转化 C.口服药物后对胃的刺激D.肌注药物后对组织的刺激E.皮肤给药后药物的吸收作用解析：解析：首关消除从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。首先消除也称首关代谢或首关效应。3.药物半衰期是指（分数：2.00）A.药物的稳态血浓度下降一半的时间B.药物血浆浓度下降一半的时间 C.药物的组织浓度下降一半的时间D.药物的有效血浓度下降平的时间E.药物的血浆蛋白结合率下降一半时间解析：4.某药的给药量是 10g，实际吸收量

9、是 06g，该药的生物利用度是（分数：2.00）A.20B.40C.60 D.80E.100解析：解析：生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速率。5.一患者使用链霉素后听力下降，停药几周后听力仍不能恢复，这是（分数：2.00）A.药物急性毒性所致 B.药物引起的变态反应C.药物引起的后遗效应D.药物的特异质反应E.药物的副作用解析：6.安定在临床不用于（分数：2.00）A.焦虑症或焦虑性失眠B.麻醉前给药C.高热惊厥D.癫痫持续状态E.外伤后止痛 解析：解析：安定的药理作用主要有镇静、抗焦虑、抗惊厥作用等，一般不用于止痛。7.左旋多巴治疗震颤麻痹帕金森病的作用机制是（分数：2.00

10、）A.兴奋 DA-受体B.促使 DA 释放C.中枢性抗胆碱作用D.补充递质 E.抑制外周多巴脱羧酶解析：解析：左旋多巴可以通过血脑屏障，在脑组织内代谢转变为多巴胺，起到补充神经递质的作用，改善帕金森病患者的症状。8.长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的副作用是（分数：2.00）A.消化道反应B.过敏反应C.体位性低血压D.内分泌障碍E.锥体外系反应 解析：解析：长期应用氯丙嗪最常见的不良反应是锥体外系反应。锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙酰胆碱的动态平衡，当多巴胺减少或乙酰胆碱相对增多时，则可出现胆碱能

11、神经亢进的症状，出现肌张力增高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等帕金森综合征样症状；急性肌张力障碍，出现强迫性张口、伸舌、斜颈、呼吸运动障碍及吞咽困难；静坐不能，出现坐立不安、反复徘徊；迟发性运动障碍，出现口一舌一颊三联征，如吸吮、舔舌、咀嚼等，这就是锥体外系反应。9.只能兴奋 M 受体，对青光眼疗效较好的是（分数：2.00）A.毛果云香碱 B.新斯的明C.毒扁豆碱D.东莨菪碱E.阿托品解析：解析：东莨菪碱和阿托品均为 M 受体阻断剂；新斯的明和毒扁豆碱属于易逆性抗胆碱酯酶药。只有毛果芸香碱属于 M 受体激动药，用来治疗青光眼。10.治疗重症肌无力，应首选（分数：2.00）A.毒扁豆碱B.

12、毛果云香碱C.新斯的明 D.阿托品E.加兰他敏解析：解析：新斯的明属于易逆性抗胆碱酯酶药，增加突触间隙中乙酰胆碱的浓度，用来治疗重症肌无力。11.阿托品麻醉前给药的目的是（分数：2.00）A.协助松弛骨骼肌B.减慢心率C.抑制排便、排尿D.抑制呼吸道腺体分泌 E.防治低血压解析：12.阿托品不具有的作用是（分数：2.00）A.加速房室传导，纠正传导阻滞B.对抗迷走神经加速心率C.阻断运动终板冲动传导，使骨骼肌松弛 D.扩张血管改善循环E.缓解平滑肌痉挛，治疗胃肠绞痛解析：解析：骨骼肌上存在的受体是 N 受体，而阿托品只能阻断 M 受体。13.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于（分数：2.00

13、）A.兴奋 受体B.兴奋 M 受体C.阻断 受体D.兴奋多巴胺受体 E.释放组胺解析：14.能增强心肌收缩力，收缩皮肤黏膜血管，增加肾血流量的抗休克药是（分数：2.00）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺 D.去氧肾上腺素E.异丙肾上腺素解析：解析：中小剂量的多巴胺能够增强心肌收缩力，扩张肾血管，增加肾血流量。15.硝酸甘油、 受体阻滞药、钙拮抗药治疗心绞痛的共同作用是（分数：2.00）A.扩张血管B.减少心肌耗氧量 C.减慢心率D.抑制心肌收缩力E.减少心脏容积解析：16.卡托普利的降压作用主要是（分数：2.00）A.激动中枢与外周的 -受体B.妨碍递质的贮存而使递质耗竭C.抑制血管紧张

14、素转化酶 D.阻断 受体的作用E.抑制血管紧张素解析：解析：卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，从而减少血管紧张素的生成发挥降压作用。17.适用于急性肺水肿的是（分数：2.00）A.呋塞米 B.噻嗪类C.安体舒通D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺解析：18.主要作用于远曲小管和集合管，对抗醛固酮而利尿（分数：2.00）A.依他尼酸B.螺内酯 C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺解析：解析：一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管。19.只有体内抗凝作用是药物是（分数：2.00）A.肝素B.双香豆素 C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素 K解析：解析：双香豆素在体内有

15、对抗维生素 K 的作用。可以抑制维生素 K 参与的凝血因子、的在肝脏的合成。对血液中已有的凝血因子、并无抵抗作用。因此，不能作为体外抗凝药使用，体内抗凝也须有活性的凝血因子消耗后才能有效，起效后作用和维持时间亦较长。20.体内体外均可抗凝，但对已经形成的血栓无溶解作用（分数：2.00）A.肝素 B.双香豆素C.链激酶D.氨甲苯酸E.维生素 K解析：21.不可应用糖皮质激素治疗的是（分数：2.00）A.重症哮喘B.过敏性皮炎C.急性淋巴性白血病D.水痘 E.急性粒细胞性白血病解析：22.下列哪项不是第三代喹诺酮类药物的特点（分数：2.00）A.口服吸收好B.半衰期长C.血浆结合率低D.体内分布广

16、E.抗菌谱窄 解析：23.呋喃妥因主要用于（分数：2.00）A.尿路感染 B.肠道感染C.胆道感染D.肺部感染E.脑膜感染解析：解析：该品为合成抗菌药，抗菌谱较广，对大多数革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用，如金葡菌、大肠埃希菌、白色葡萄球菌及化脓性链球菌等。临床上用于敏感菌所致的泌尿系统感染，如肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎及前列腺炎等。24.下列哪种说法对氨苄青霉素是错误的（分数：2.00）A.口服有效B.广谱作用C.耐青霉素酶分解 D.对伤寒杆菌有效E.对革兰氏阴性菌作用更强解析：二、B1 型题(总题数：1，分数：6.00)A阿司匹林 B对乙酰氨基酚 C布洛芬 D保泰松 E吲哚美辛（分数：6.00）(1).超量服用可引起急性中毒性肝损害的药物是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：对乙酰氨基酚 5经羟基化转化为对肝脏有毒性的代谢物，过量会导致肝损伤。(2).长期口服可引起凝血障碍的药物是（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析：长期口服阿司匹林会使血小板聚集受到抑制，引起凝血障碍，长期服用有出血现象。(3).长期应用可引起视力模糊和中毒性弱视的药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：布洛芬可导致中枢神经系统损伤，若伤及视神经，会出现视力模糊和中毒性弱视。