【医学类职业资格】临床执业助理医师分类真题22及答案解析.doc
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1、临床执业助理医师分类真题 22 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数:50,分数:100.00)1.不会引起大咯血及胸片异常的心肺疾病是_。 A.支气管扩张 B.肺血管畸形 C.二尖瓣狭窄 D.肺空洞 E.肺泡弥漫性病变(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.不符合营养不良性水肿临床表现的是_。 A.多从患者的颜面部开始 B.呈可凹陷性水肿,水肿进展缓慢 C.伴有消瘦,体重下降,皮下脂肪减少 D.可见血浆白蛋白减少 E.可见贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.下列关于洋地黄药物的作用机制,正确的是_。 A.兴奋心肌细胞膜 Na+-K+-
2、ATP 酶 B.抑制 Na+-Ca2+交换 C.增强 SNS 和 RAS 的活性 D.降低细胞内 Ca2+水平 E.具有正性肌力作用而无正性松弛作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.以下关于小肠性腹泻和结直肠性腹泻的区别,叙述错误的是_。 A.小肠性腹泻比结直肠性腹泻粪黏液含量少 B.小肠性腹泻可伴有脐周围疼痛 C.结直肠性腹泻可伴有下腹部或左下腹疼痛 D.小肠性腹泻和结直肠性腹泻都有里急后重 E.小肠性腹泻比结直肠性腹泻体重减轻明显(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.甲状腺功能亢进引起的腹泻属于_。 A.动力性腹泻 B.消化功能障碍性腹泻 C.吸收不良性腹泻 D.渗透性腹泻 E
3、.分泌性腹泻(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.以下关于继发性高血压病因的叙述,正确的是_。 A.肾上腺疾病引起的高血压,主要是肾上腺激素释放不足引起的 B.肾性高血压在继发性高血压中属不常见的一种 C.妊娠高血压综合征的发生都是在妊娠以后 D.肾血管性高血压主要是由于肾动脉狭窄引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活而引起 E.血管性高血压引起血压增高的血管病变常见的有主动脉瓣关闭不全、大动脉炎和动脉粥样硬化(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.以下关于消化道出血量的判断,正确的是_。 A.大便潜血阳性提示出血量大于 10ml/d B.黑便提示出血量 100ml/d C.呕血提示出血量
4、大于 250300ml D.引起症状提示出血量大于 500ml E.出现休克提示出血大于 1000ml(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.一般不会引起锥体束征的疾病是_。 A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑血栓 D.脑肿瘤 E.脑血肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.下列不属于病理反射的是_。 A.巴宾斯基征 B.奥本海姆征 C.戈登征 D.霍夫曼征 E.Durozlez 征(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.双侧瞳孔不等大可见于_。 A.巴比妥类药物中毒 B.脑桥受损 C.Horner 综合征 D.多巴胺中毒 E.中脑受损(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.
5、以下关于心脏杂音听诊特点的叙述,正确的是_。 A.二尖瓣狭窄的杂音:粗糙响亮,全收缩期杂音,向左腋下和左肩胛下传导 B.二尖瓣关闭不全的杂音:低调、隆隆样、舒张中晚期杂音,局限不传导 C.主动脉瓣关闭不全杂音:连续机器样杂音,占据收缩期和舒张期,向左锁骨下、颈部、背部传导 D.主动脉瓣狭窄的杂音:收缩期喷射样杂音,向颈部传导 E.动脉导管未闭杂音:叹气样,舒张期杂音,向胸骨左下和心尖区传导(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.以下关于腹水漏出液和渗出液的叙述,错误的是_。 A.漏出液李凡它试验呈阳性 B.漏出液蛋白含量小于渗出液 C.漏出液细胞数小于渗出液 D.漏出液比重小于渗出液 E.
6、漏出液葡萄糖浓度高于渗出液(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.可以区分腹壁肿块和腹腔内肿块的体格检查方法是_。 A.腹壁反射 B.屈颈抬肩试验 C.肘膝位检查 D.腹部 B 超 E.俯卧位检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.以下不属于真性吞咽困难疾病的是_。 A.重症肌无力 B.迷走神经麻痹 C.食管癌 D.扁桃体脓肿 E.癔球症(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.属于 DNA 病毒的肝炎病毒是_。 A.甲型肝炎病毒(HAV) B.乙型肝炎病毒(HBV) C.丙型肝炎病毒(HCV) D.丁型肝炎病毒(HDV) E.戊型肝炎病毒(HEV)(分数:2.00)A.B.C.
7、D.E.16.流行性乙型脑炎的最主要的传染源是_。 A.鼠 B.海水产品 C.淡水产品 D.猪 E.三带喙库蚊(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.引起肺动脉高压的主要因素不包括_。 A.缺氧 B.高碳酸血症 C.肺血管解剖结构的改变 D.呼吸性碱中毒 E.血容量增多和血液黏稠度增加(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.大叶性肺炎首选的治疗抗生素是_。 A.头孢呋辛 B.阿奇霉素 C.左氧氟沙星 D.万古霉素 E.青霉素(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.2 型糖尿病控制餐后血糖升高首选药物是_。 A.磺脲类 B.双胍类 C.胰岛素 D.葡萄糖苷酶抑制剂 E.噻唑烷二酮(分
8、数:2.00)A.B.C.D.E.20.采用强化胰岛素治疗后,有时早晨空腹血糖较高,可能的原因是_。 A.并发感染 B.出现 Somogyi 效应 C.并发心血管疾病 D.食物糖摄入不足 E.食物脂肪摄入过多(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.低血糖是指血糖低于_。 A.2.5mmol/L B.2.6mmol/L C.2.8mmol/L D.3.0mmol/L E.3.2mmol/L(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.治疗类风湿关节炎时,改变病情的抗风湿药是_。 A.苄星青霉素 B.甲氨蝶呤 C.泼尼松 D.庆大霉素 E.非甾体抗炎药(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.
9、强直性脊柱炎的典型 X 线片的表现是_。 A.竹节样 B.虫蚀样 C.肥皂泡样 D.三角形 E.哑铃样(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.急性 CO 中毒的治疗首选是_。 A.呼吸新鲜空气 B.静脉补液输注甘露醇 C.静脉输注呋塞米 D.应用强心剂,神经细胞营养剂 E.停止吸入 CO,高压氧舱氧疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.输液大于 2 周的肠外营养,最理想的输注静脉是_。 A.股静脉 B.颈外静脉 C.颈内静脉或锁骨下静脉 D.大隐静脉 E.腹壁静脉(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.“三低”现象即低温、低白细胞、低血压,见于_。 A.真菌感染 B.病毒感染
10、C.无芽胞厌氧菌感染 D.革兰阳性菌感染 E.革兰阴性菌感染(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.气性坏疽的临床表现不包括_。 A.一般潜伏期为 14 天,最早为 810 小时 B.全身病情往往从 1224 小时内全面恶化 C.X 线检查无异常 D.皮下气肿,可触及捻发音 E.皮肤表面出现大理石斑纹,渗出物中染色涂片可见大量革兰阳性粗大杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.影响创伤愈合最常见的局部因素是_。 A.局部血液循环障碍 B.损伤范围过大,失活组织过多 C.包扎或缝合过紧 D.伤口感染 E.大量使用细胞增生抑制剂(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.恶性肿瘤期的治
11、疗原则是_。 A.以手术治疗为主 B.以局部治疗为主,原发肿瘤切除或放疗 C.以全身治疗为主,辅助以局部对症治疗 D.采用综合治疗,术前、术中、术后进行放疗或化疗 E.放弃治疗(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.关于全肠外营养所用的营养液的要求,叙述正确的是_。 A.每日蛋白质需求量 2.0g/kg B.必需氨基酸和非必需氨基酸的比例是 1:3 C.补充氮和热量的比例为 1:300kcal D.葡萄糖和脂肪乳的比例是 3:1 E.卧床、无异常、无发热的患者每日最低热卡需求量为 2530kcal/kg(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.外伤入口和出口在同一点的是_。 A.贯通伤
12、B.盲管伤 C.反跳伤 D.切线伤 E.开放伤(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.可以导致出血性膀胱炎的化疗药物是_。 A.阿糖胞苷 B.环磷酰胺 C.甲氨蝶呤 D.长春新碱 E.博来霉素(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.颅内压增高的三主征是_。 A.头痛+恶心、呕吐+视神经盘水肿 B.头痛+昏迷+视神经盘水肿 C.头痛+恶心、呕吐+呼吸困难 D.头痛+呼吸困难+视神经盘水肿 E.昏迷+恶心、呕吐+视神经盘水肿(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.不属于小脑幕切迹疝治疗原则的是_。 A.降低颅内压 B.枕肌下减压术 C.积极手术 D.侧脑室体外引流 E.脑脊液分流术(分
13、数:2.00)A.B.C.D.E.35.颅骨线性骨折的首选检查是_。 A.颅骨 X 线片 B.头颅 CT C.头颅 MRI D.核放射同位素影像检查 E.头颅血管造影(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.颅底骨折合并脑脊液漏时严禁_。 A.腰穿 B.减少探望 C.营养支持 D.给予抗生素 E.头高位卧床休息(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.以下关于闭合性脑损伤时对冲击伤的定位,正确的是_。 A.前额着地:对侧颞叶受损 B.颞部着地:额颢叶受损 C.枕部着地:额颞叶受伤 D.颞枕部着地:颞枕叶内侧受损 E.顶盖部着地:额颞叶受损(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.喉上神经
14、受损时可以出现_。 A.声音音调降低,误咽 B.无症状 C.声音嘶哑 D.呼吸困难 E.失音或者窒息(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.甲状腺手术术后并发症的叙述,正确的是_。 A.最危急的并发症是甲状腺危象 B.手术后最严重的并发症是呼吸困难和窒息 C.并发呼吸困难和窒息多发生在手术后 1236 小时 D.并发甲状腺危象多在手术后 48 小时以内 E.甲状腺手术后并发手足抽搐多发生在手术后 13 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.检查乳腺肿块最有效的检查方法是_。 A.乳腺干板照相 B.超声检查 C.乳腺钼靶 X 线摄片 D.活组织病理检查 E.乳头溢液涂片(分数:2.0
15、0)A.B.C.D.E.41.乳腺 X 线片提示:密度增高的高密度影,边界不规则,毛刺状。可能是_。 A.乳腺癌 B.乳腺导管扩张 C.乳腺囊性增生 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.不属于乳腺癌临床表现的是_。 A.酒窝征 B.乳头凹陷 C.橘皮样变 D.卫星结节 E.乳腺肿痛(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.肾病综合征可见_。 A.脂肪管型 B.红细胞管型 C.白细胞管型 D.颗粒管型 E.蜡样管型(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.关于肾小球源性和非肾小球源性血尿的区别叙述,正确的是_。 A.肾小球源性血尿常见于肾结石、肾盂
16、肾炎、多囊肾 B.肾小球源性血尿以正常红细胞血尿为主,尿液中不会出现红细胞管型 C.非肾小球源性血尿以变性红细胞血尿为主,尿液中可见红细胞管型 D.肾小球源性血尿主要是由于肾小球基底膜断裂引起 E.非肾小球源性血尿常见于急性肾小球肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎、紫癜性肾炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.切除空肠容易导致_。 A.缺铁性贫血 B.巨幼红细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血性贫血 E.地中海贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.不适合用异基因造血干细胞抑制(HSCT)治疗的是_。 A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征(MDS) C.蚕豆病 D.淋巴瘤 E
17、.白血病(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.以下疾病不适合做脾切除治疗的是_。 A.遗传性球形细胞增多症 B.需要大量激素治疗的自身免疫性溶血性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜药物治疗无效或效果不佳时 D.急性白血病 E.丙酮酸激酶缺乏所导致的贫血(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.破伤风患者的主要死因是_。 A.肌肉痉挛 B.感染 C.昏迷 D.窒息 E.心力衰竭(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.以下关于止血带使用注意事项的叙述,正确的是_。 A.应该每隔 20 分钟放松 12 分钟,而且使用时间一般不应超过 4 小时 B.应该每隔 30 分钟放松 12 分钟,而且
18、使用时间一般不应超过 4 小时 C.应该每隔 1 小时放松 12 分钟,而且使用时间一般不应超过 4 小时 D.应该每隔 1.5 小时放松 12 分钟,而且使用时间一般不应超过 8 小时 E.应该每隔 2 小时放松 12 分钟,而且使用时间一般不应超过 8 小时(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.形态上属于良性,但是往往呈浸润性生长,切除后易复发,甚至出现转移的肿瘤是_。 A.良性肿瘤 B.恶性肿瘤 C.临界性肿瘤 D.复发性肿瘤 E.变异性肿瘤(分数:2.00)A.B.C.D.E.临床执业助理医师分类真题 22 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、BA1 型题/B
19、(总题数:50,分数:100.00)1.不会引起大咯血及胸片异常的心肺疾病是_。 A.支气管扩张 B.肺血管畸形 C.二尖瓣狭窄 D.肺空洞 E.肺泡弥漫性病变(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:考点 引起大咯血及胸片异常的心肺疾病 解析 引起大咯血及胸片异常的心肺疾病常见的有:支气管扩张、二尖瓣狭窄、肺空洞、肺泡弥漫性病变。肺血管畸形时 X 线胸片对于血管异常无法显示,所以此时胸片是正常的。2.不符合营养不良性水肿临床表现的是_。 A.多从患者的颜面部开始 B.呈可凹陷性水肿,水肿进展缓慢 C.伴有消瘦,体重下降,皮下脂肪减少 D.可见血浆白蛋白减少 E.可见贫血(分数:2.00)
20、A. B.C.D.E.解析:考点 营养不良性水肿 解析 营养不良性水肿主要见于重度营养不良,多从患者的足部开始,呈可凹陷性水肿,水肿进展缓慢,患者多伴有消瘦,体重下降,皮下脂肪减少,实验室检查可见血浆白蛋白减少,贫血。3.下列关于洋地黄药物的作用机制,正确的是_。 A.兴奋心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶 B.抑制 Na+-Ca2+交换 C.增强 SNS 和 RAS 的活性 D.降低细胞内 Ca2+水平 E.具有正性肌力作用而无正性松弛作用(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:考点 洋地黄类药物的作用机制解析 洋地黄类药物的作用机制:洋地黄通过对心肌细胞膜 Na+-K+-ATP 酶
21、的抑制作用,使细胞内 Na+水平升高,转而促进 Na+-Ca2+交换,细胞内 Ca2+水平随之升高,而有正性肌力作用,未发现有正性松弛作用;洋地黄类还降低 SNS 和 RAS 的活性,恢复压力感受器对来自中枢的交感神经冲动的抑制作用,从而对治疗心力衰竭更为有利。4.以下关于小肠性腹泻和结直肠性腹泻的区别,叙述错误的是_。 A.小肠性腹泻比结直肠性腹泻粪黏液含量少 B.小肠性腹泻可伴有脐周围疼痛 C.结直肠性腹泻可伴有下腹部或左下腹疼痛 D.小肠性腹泻和结直肠性腹泻都有里急后重 E.小肠性腹泻比结直肠性腹泻体重减轻明显(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:考点 小肠性腹泻和结直肠性腹泻的
22、区别 解析 小肠性腹泻:大便稀薄,量较多,可含有脂肪滴,黏液少,臭味大,一般没有里急后重,伴有脐周围疼痛,体重常减轻。结直肠腹泻:大便肉眼可见脓血,量少,有黏液,可伴有里急后重,疼痛多为下腹部或左下腹疼痛,一般没有体重减轻。5.甲状腺功能亢进引起的腹泻属于_。 A.动力性腹泻 B.消化功能障碍性腹泻 C.吸收不良性腹泻 D.渗透性腹泻 E.分泌性腹泻(分数:2.00)A. B.C.D.E.解析:考点 各种腹泻类型的机制、特点和常见疾病 解析 各种腹泻类型的机制特点和常见疾病,见下表: 腹泻类型 常见疾病 形成机制 临床特点动力性腹泻甲状腺功能亢进,肠易激综合征,胃肠功能紊乱肠管蠕动过快,导致食
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