【医学类职业资格】临床执业助理医师分类真题11及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师分类真题 11及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：32，分数：64.00)1.以下关于头围和胸围的叙述，错误的是_。 A.头围过小提示发育不良，头围过大提示脑积水 B.新生儿出生时头围小于胸围 C.头围的测量在 2岁以内最有价值 D.1岁时胸围=头围 E.212 岁胸围=头围+年龄-1cm（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.蛋白质-营养不良的并发症不包括_。 A.营养性贫血 B.各种维生素缺乏 C.甲状腺功能低下 D.感染 E.自发性低血糖（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后 1周可补

2、充维生素 D，每日约_。 A.200U B.400U C.600U D.800U E.1000U（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.胎心率电子监测，哪项提示子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经?_ A.FHR基线摆动 B.FHR基线变异消失 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.下列关于着床的概念和条件的叙述，错误的是_。 A.透明带消失 B.细胞滋养细胞分化为合体滋养细胞 C.孕妇体内有足够量的雌三醇 D.胚泡和子宫内膜同步发育 E.是指受精后第 67 日，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜所覆盖的过程（分数：2.00）A.B.C.D.E.6

3、.构成胎盘母体部分的是_。 A.羊膜 B.胎盘内膜 C.底蜕膜 D.叶状绒毛膜 E.胎盘外膜（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.绒毛膜促性腺激素(HCG)的正常高峰期和消失时间是_。 A.妊娠 24 周，产后 1周 B.妊娠 46 周，产后 1周 C.妊娠 810 周，产后 1周 D.妊娠 46 周，产后 2周 E.妊娠 810 周，产后 2周（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.下列对于女性生殖器官邻近器官的特点叙述，错误的是_。 A.阑尾炎时有可能累及右侧输卵管及卵巢 B.阴道分娩时应保护会阴，避免损伤肛管 C.输尿管在宫颈外侧约 4.0cm，于子宫动脉下方穿过进入膀胱 D.盆底

4、肌肉及其筋膜受损时，膀胱与尿道可随宫颈及阴道前壁一并脱出 E.女性尿道短而直，与阴道邻近，容易引起逆行泌尿系统感染（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.下列关于孕激素的生理作用叙述，错误的是_。 A.抑制输卵管的蠕动 B.使子宫内膜由增生期转变为分泌期，降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 C.使乳房腺泡增生发育 D.使阴道上皮细胞脱落，角化现象消失 E.促进钠和水潴留（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.下列关于雌激素的生理作用叙述，错误的是_。 A.大量雌激素可以抑制乳汁分泌 B.促进阴道上皮细胞的增生角化，细胞内糖原含量增加，保持阴道弱碱性环境 C.使宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，利

5、于精子通过 D.促进乳腺腺管增生，乳头和乳晕着色 E.促进水钠潴留，促进高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白的合成，降低胆固醇，促进骨基质代谢（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.关于胎儿循环系统的特点叙述，错误的是_。 A.脐静脉 1条，脐动脉 2条 B.进入肝、心、头部及上肢的血液，含氧量较高且营养较丰富以适应需要 C.脐动脉血液氧含量高于脐静脉 D.注入肺及身体下半部的血液，含氧量及营养较少 E.胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.下列对于协调性子宫收缩乏力的叙述，错误的是_。 A.又称低张性子宫收缩乏力 B.子宫收缩具有正常的节律性、对称

6、性和极性，但收缩力弱 C.持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩2 次/10 分钟 D.多属继发性宫缩乏力 E.对胎儿影响较大，可使胎儿发生呼吸窘迫（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.胎盘早剥的病因不包括_。 A.血管病变 B.机械性因素 C.子宫体积骤然缩小 D.子宫静脉压突然降低 E.高龄孕妇、经产妇（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.经产妇宫口扩张 3cm开始至宫口全开超过 8小时，宫口扩张速度1.5cm/h，称为_。 A.潜伏期延长 B.活跃期延缓 C.活跃期停滞 D.滞产 E.活跃期延长（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.初产妇测量骨盆骶耻外径 15.0cm，入口

7、前后径 7.5cm，则该产妇应_。 A.自然分娩 B.可以试产 C.行剖宫产 D.提前分娩 E.退后分娩（分数：2.00）A.B.C.D.E.16.以下关于阴道异常的叙述，正确的是_。 A.阴道横膈影响胎先露部下降，可作“+”形切开 B.阴道纵隔厚阻碍先露部下降，在纵隔中间剪除所有的隔 C.阴道狭窄如位置低应行剖宫产 D.阴道尖锐湿疣必行剖宫产 E.阴道肿瘤不能经阴道切除且影响先露部下降，应行剖宫产（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.以下关于新生儿黄疸的叙述，正确的是_。 A.足月儿生后 25 天内出现黄疸，45 天达高峰，57 天后消退，最迟不超过 4周 B.早产儿多于生后 35 天

8、出现黄疸，57 天达高峰，78 天消退，最长可延迟至 6周 C.生后 24小时内出现黄疸者，首先应考虑 Rh溶血病 D.新生儿葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要 25 天、未成熟儿要 35 天才成熟 E.7天后出现的黄疸要多考虑病理性（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.细菌性阴道病的诊断标准正确的是_。 A.匀质、稀薄、白色的阴道分泌物 B.阴道 pH5.5 C.胺臭味试验阴性 D.线索细胞阴性 E.白带呈凝乳状（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区称为_。 A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈腺体囊肿 E.宫颈黏膜炎（分数：2.

9、00）A.B.C.D.E.20.卵巢肿瘤最常见的是_。 A.性索间质肿瘤 B.转移性肿瘤 C.生殖细胞肿瘤 D.上皮样肿瘤 E.内皮样肿瘤（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.交替脉临床多见于_。 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心功能不全 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.小儿急性肾小球肾炎的主要病因是_。 A.免疫缺陷 B.急性链球菌感染 C.草绿色链球菌感染引起 D.先天性肾血管畸形 E.尿路结构畸形（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点不包括_。 A.发病缓慢，低热或中度发热，热程 13 周 B.

10、以刺激性干咳为突出表现，咳嗽持续时间长，可达 14 周，常伴有胸痛 C.婴幼儿起病慢，病程短，病情轻 D.肺部体征较轻，与剧咳和发热不一致 E.X线特点：肺门阴影增浓；支气管肺炎改变，以右肺中下野为多；间质性肺炎改变，两肺弥漫性网状结节状阴影；均一大片阴影（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.新生儿惊厥治疗首选药物是_。 A.副醛 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.水合氯醛 E.苯妥英钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.可引起牙龈增生的抗癫痫药是_。 A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.扑米酮 E.苯妥英钠（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.化脓性脑膜炎的最主要并

11、发症和后遗症是_。 A.各种神经功能障碍 B.脑积水 C.抗利尿激素异常分泌综合征 D.脑室管膜炎 E.硬脑下积液（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.小儿体内淋巴样干细胞分化发育为成熟 T细胞的场所是_。 A.肝 B.脾 C.甲状腺 D.淋巴结 E.胸腺（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.关于小儿体内特异性体液性免疫的特点的叙述，正确的是_。 A.IgD是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白 B.新生儿血液中的 IgD主要来自于母体，大概在出生 6个月后消失 C.检查脐带血液中 IgM、IgE 增多，多提示胎儿有宫内感染可能 D.新生儿和婴幼儿分泌型 IgA水平低下，是导致其呼吸道、胃

12、肠黏膜易患感染的重要因素 E.婴儿期低 IgE血症，是易患革兰阴性杆菌感染的重要原因（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.无明显症状的原发性肺结核标准的治疗方案是_。 A.INH+RFP+EMB，疗程 69 个月 B.INH+RFP+PZA，疗程 69 个月 C.INH+RFP+EMB，疗程 912 个月 D.INH+RFP+PZA，疗程 912 个月 E.INH+RFP+SM，疗程 912 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.早发型新生儿败血症的最常见致病菌是_。 A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.B组溶血性链球菌 D.B组嗜血杆菌 E.肺炎链球菌（分数：2.00）A

13、.B.C.D.E.31.新生儿“马牙”的正确处理是_。 A.手术切除 B.抗感染后行手术切除 C.无须治疗 D.中药保守治疗 E.糖皮质激素治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.结核性脑膜炎的治疗中，开始治疗的 12 周，一般将哪种药物全日量的一半加入 10%的葡萄糖中静脉滴注?_ A.INH B.RFP C.PZA D.SM E.EMB（分数：2.00）A.B.C.D.E.二、BB1 型题/B(总题数：9，分数：36.00) A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗 E.评估（分数：4.00）(1).新生儿窒息复苏方案的关键是_。（分数：2.00）A.B.C.D

14、.E.(2).新生儿窒息复苏方案的根本是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.巨幼红细胞性贫血 B.再生障碍性贫血 C.溶血性贫血 D.海洋性贫血 E.急性失血性贫血（分数：4.00）(1).哪一种是小细胞低色素性贫血?_（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).哪一种是大细胞性贫血?_（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.主动脉瓣区响亮而粗糙的收缩期杂音 B.肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音 C.心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音 D.肺动脉瓣区收缩中、晚期杂音 E.主动脉瓣区及胸骨左缘第 34 肋间闻及舒张期叹气样杂音（分数：4.00）(1).符合主动脉瓣狭窄心脏杂音

15、听诊的是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).符合二尖瓣关闭不全时心脏杂音听诊的是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.胆管结石 B.胆总管结石 C.肝内胆管结石 D.肝外胆管结石继发胆管炎 E.重症急性化脓性梗阻性胆管炎（分数：4.00）(1).Charcot三联征见于_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).Reynolds五联征见于_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.BMR B.TT3、TT 4 C.TSH D.FT3、FT 4 E.甲状腺摄 131I率（分数：4.00）(1).反映甲状腺功能最敏感的指标是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E

16、.(2).诊断甲状腺功能亢进的首选指标是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.B型溶血性链球菌 B.梭状芽胞杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.大肠埃希菌 E.金黄色葡萄球菌（分数：4.00）(1).脓肿的主要致病菌是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲沟炎的常见致病菌是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.脑膜中动脉 B.皮层动脉 C.皮层静脉 D.桥静脉 E.大脑中动脉（分数：4.00）(1).硬膜外血肿的主要出血来源是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).单纯型急性硬脑膜下血肿的出血来源是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.淋巴道转移

17、B.直接蔓延 C.椎旁静脉系统的转移 D.血行转移 E.种植性转移（分数：4.00）(1).胃癌引起 Krukenherg瘤属于_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).甲状腺癌的颅骨转移属于_。（分数：2.00）A.B.C.D.E. A.股疝 B.切口疝 C.脐疝 D.滑动疝 E.斜疝（分数：4.00）(1).最易发生嵌顿的疝是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于难复性疝的是_。（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师分类真题 11答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、BA1 型题/B(总题数：32，分数：64.00)1.以下关于头围

18、和胸围的叙述，错误的是_。 A.头围过小提示发育不良，头围过大提示脑积水 B.新生儿出生时头围小于胸围 C.头围的测量在 2岁以内最有价值 D.1岁时胸围=头围 E.212 岁胸围=头围+年龄-1cm（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 小儿头围和胸围发育标准 解析 头围过小提示发育不良，头围过大提示脑积水。头围的增长规律是：出生时为 34cm，1 岁为 46cm，2 岁为 48cm，215 岁时头围增长为 67cm，头围的测量在2岁以内最有价值，胸围代表肺与胸廓的生长，胸围出生时为 32cm，1 岁时为 46mn=头围，212 岁胸围=头围+年龄-1cm。2.蛋白质-营养不良的

19、并发症不包括_。 A.营养性贫血 B.各种维生素缺乏 C.甲状腺功能低下 D.感染 E.自发性低血糖（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 蛋白质-营养不良的并发症 解析 蛋白质-营养不良的并发症：营养性贫血：最多见的为巨幼红细胞性贫血。感染：特别是腹泻病，容易形成恶性循环，加重营养不良。各种维生素缺乏：常见的是维生素 A、D 缺乏，锌缺乏。自发性低血糖：突发性面色苍白，脉搏减慢，神志不清，呼吸暂停，体温不高，无抽搐。3.早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后 1周可补充维生素 D，每日约_。 A.200U B.400U C.600U D.800U E.1000U（分数：2.00）A.

20、B.C.D. E.解析：考点 维生素 D缺乏性佝偻病的预防 解析 维生素 D缺乏性佝偻病的预防：足月儿出生后 2周应立即补充维生素 D，每日为 400U，直至 2岁，早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后 1周可补充维生素D，每日 800U，3 个月后改用预防量。4.胎心率电子监测，哪项提示子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经?_ A.FHR基线摆动 B.FHR基线变异消失 C.早期减速 D.变异减速 E.晚期减速（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 胎心率电子监测 解析 胎心率电子监测有胎心率基线及一过性胎心率变化两种。基线胎心率(BFHR)：FHR 基线摆动表示胎儿有一定的储备能力，变

21、异消失提示胎儿储备能力丧失。一过性胎心率变化(PF-HR)：指与子宫收缩有关的 FHR变化。分为加速和减速两种。a加速：指子宫收缩后 FHR暂时增加 15bpm以上，持续时间15 秒，是胎儿良好的表现。b减速：指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢，分为 3种：早期减速：特点为发生与宫缩同时开始，宫缩后即恢复正常，下降幅度50bpm，为宫缩时胎头受压，脑血流量一时减少的表现，不受孕妇体位或吸氧改变。变异减速：特点是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩无恒定关系。但当出现，下降迅速、幅度大(70bpm)，持续时间长短不一，恢复迅速。为子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。晚期减速：特点是子宫收缩高峰后出

22、现胎心率减慢，但下降缓慢，下降幅度50bpm，持续时间长，恢复缓慢。为胎儿缺氧的表现，出现时应高度予以重视。5.下列关于着床的概念和条件的叙述，错误的是_。 A.透明带消失 B.细胞滋养细胞分化为合体滋养细胞 C.孕妇体内有足够量的雌三醇 D.胚泡和子宫内膜同步发育 E.是指受精后第 67 日，晚期胚泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜所覆盖的过程（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 着床 解析 着床是指受精后第 67 日，晚期囊泡透明带消失后逐渐埋入并被子宫内膜所覆盖的过程。着床所必备的条件有：透明带消失；细胞滋养细胞分化为合体滋养细胞；囊泡和子宫内膜同步发育；孕妇体内有足够量的

23、黄体酮。6.构成胎盘母体部分的是_。 A.羊膜 B.胎盘内膜 C.底蜕膜 D.叶状绒毛膜 E.胎盘外膜（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 胎盘的组成 解析 胎盘是由底蜕膜、叶状绒毛膜及羊膜组成。羊膜：构成胎盘的胎儿部分，在胎盘最内层。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定弹性。叶状绒毛膜：构成胎盘的胎儿部分，占胎盘主要部分。底蜕膜：构成胎盘的母体部分，占胎盘很小部分。7.绒毛膜促性腺激素(HCG)的正常高峰期和消失时间是_。 A.妊娠 24 周，产后 1周 B.妊娠 46 周，产后 1周 C.妊娠 810 周，产后 1周 D.妊娠 46 周，产后 2周 E.妊娠 810 周，产

24、后 2周（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 绒毛膜促性腺激素(HCG) 解析 绒毛膜促性腺激素(HCG)在妊娠 810 周达到高峰，持续12 周后迅速下降，低水平维持到分娩，于产后 2周消失。8.下列对于女性生殖器官邻近器官的特点叙述，错误的是_。 A.阑尾炎时有可能累及右侧输卵管及卵巢 B.阴道分娩时应保护会阴，避免损伤肛管 C.输尿管在宫颈外侧约 4.0cm，于子宫动脉下方穿过进入膀胱 D.盆底肌肉及其筋膜受损时，膀胱与尿道可随宫颈及阴道前壁一并脱出 E.女性尿道短而直，与阴道邻近，容易引起逆行泌尿系统感染（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 女性生殖器官邻近

25、器官的特点 解析 女性生殖器官邻近器官的特点：尿道：女性尿道短而直，与阴道邻近，容易引起逆行泌尿系统感染。膀胱：盆底肌肉及其筋膜受损时，膀胱与尿道可随宫颈及阴道前壁一并脱出。输尿管：起自肾盂，在腹膜后沿腰大肌前面偏中线侧下行(腰段)；在骶髂关节处跨髂外动脉起点的前方进入骨盆腔(盆段)，继续沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在宫颈外侧约 2.0cm于子宫动脉下方穿过进入膀胱。结扎子宫动脉及打开输尿管隧道时，应避免损伤输尿管。直肠：阴道分娩时应保护会阴，避免损伤肛管。阑尾：阑尾炎时有可能累及右侧输卵管及卵巢，应注意鉴别。妊娠期增大的子宫能使阑尾向外上方移位。9.下列关于孕激素的生理作用叙

26、述，错误的是_。 A.抑制输卵管的蠕动 B.使子宫内膜由增生期转变为分泌期，降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性 C.使乳房腺泡增生发育 D.使阴道上皮细胞脱落，角化现象消失 E.促进钠和水潴留（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 孕激素的生理作用 解析 孕激素的生理作用：生殖系统：a子宫：使子宫内膜由增生期转变为分泌期，降低子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，抑制子宫平滑肌收缩，以利于孕卵进入，子宫颈黏液变稠，分泌减少，阻止细菌与精子进入宫腔，分泌物涂片呈椭圆体。b阴道：可以使阴道上皮细胞脱落，角化现象消失。c输卵管：抑制输卵管的蠕动。促进水、钠排出。乳房：使乳房腺泡增生发育。体温：黄体酮对

27、体温调节中枢具有兴奋作用。可使基础体温在排卵后升高 0.30.5。临床上可以此作为排卵日期的标志之一。下丘脑-垂体：通过对下丘脑的负反馈作用，影响垂体促性腺激素的分泌。10.下列关于雌激素的生理作用叙述，错误的是_。 A.大量雌激素可以抑制乳汁分泌 B.促进阴道上皮细胞的增生角化，细胞内糖原含量增加，保持阴道弱碱性环境 C.使宫颈黏液分泌增加，性状变稀薄，利于精子通过 D.促进乳腺腺管增生，乳头和乳晕着色 E.促进水钠潴留，促进高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白的合成，降低胆固醇，促进骨基质代谢（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 雌激素的生理作用 解析 雌激素的生理作用：垂体-

28、下丘脑：通过对垂体-下丘脑的正负反馈作用，影响促性腺激素的分泌。促进水、钠潴留，促进高密度脂蛋白合成，抑制低密度脂蛋白的合成，降低胆固醇，促进骨基质代谢。促进女性第二性征的发育，促进乳腺腺管增生，乳头和乳晕着色，大量雌激素可以抑制乳汁分泌。生殖系统：a促进阴唇发育，色素加深。b卵巢：协同促卵泡激素促进卵泡发育。c输卵管：增强输卵管蠕动。d阴道：促进阴道上皮细胞的增生角化，细胞内糖原含量增加，保持阴道弱酸性环境。促进子宫肌细胞增生和肥大，肌层增厚，促进肌层血运，促使和维持子宫发育，增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，使宫颈口松弛扩张，宫颈黏液分泌增加。性状变稀薄，利于精子通过。使子宫内膜腺体及间质增

29、生，修复。11.关于胎儿循环系统的特点叙述，错误的是_。 A.脐静脉 1条，脐动脉 2条 B.进入肝、心、头部及上肢的血液，含氧量较高且营养较丰富以适应需要 C.脐动脉血液氧含量高于脐静脉 D.注入肺及身体下半部的血液，含氧量及营养较少 E.胎儿体内无纯动脉血，而是动静脉混合血（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 胎儿循环系统的特点 解析 胎儿循环系统的特点：解剖学特点：脐静脉 1条，脐动脉2条出生后闭锁，脐静脉血液在胎儿体内氧含量最高；动脉导管位于肺动脉和主动脉弓之间，生后闭锁为动脉韧带；卵圆孔生后多在生后 6个月完全闭锁。血循环特点：胎儿血循环特点：胎儿体内无纯动脉血，而是动

30、静脉混合血。进入肝、心、头部及上肢的血液，含氧量较高且营养较丰富以适应需要。注入肺及身体下半部的血液，含氧量及营养较少。12.下列对于协调性子宫收缩乏力的叙述，错误的是_。 A.又称低张性子宫收缩乏力 B.子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱 C.持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩2 次/10 分钟 D.多属继发性宫缩乏力 E.对胎儿影响较大，可使胎儿发生呼吸窘迫（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 协调性子宫收缩乏力 解析 协调性子宫收缩乏力：又称低张性子宫收缩乏力，特点是子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性，但收缩力弱，宫腔内压力低于 15mmHg，持续时间短

31、，间歇期长且不规律，宫缩2 次/10 分。当宫缩高峰时，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，此种宫缩乏力，多属继发性宫缩乏力。协调性宫缩乏力时由于宫腔内压力低，对胎儿影响不大。可以使产程延长或停滞。13.胎盘早剥的病因不包括_。 A.血管病变 B.机械性因素 C.子宫体积骤然缩小 D.子宫静脉压突然降低 E.高龄孕妇、经产妇（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 胎盘早剥的病因 解析 胎盘早剥的病因：血管病变，机械性因素，子宫体积骤然缩小，子宫静脉压突然升高，高龄孕妇、经产妇易发生胎盘早剥；不良生活习惯也使胎盘早剥发生增加；胎盘附着位于子宫肌瘤部位易发生胎盘早剥。14.

32、经产妇宫口扩张 3cm开始至宫口全开超过 8小时，宫口扩张速度1.5cm/h，称为_。 A.潜伏期延长 B.活跃期延缓 C.活跃期停滞 D.滞产 E.活跃期延长（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 活跃期延长 解析 活跃期延长：宫口扩张 3cm开始至宫口全开为活跃期，初产妇大概需要 4小时，最大时限为 8小时，超过 8小时，宫口扩张速度1.2cm/h，经产妇1.5cm/h，为活跃期延长。15.初产妇测量骨盆骶耻外径 15.0cm，入口前后径 7.5cm，则该产妇应_。 A.自然分娩 B.可以试产 C.行剖宫产 D.提前分娩 E.退后分娩（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析

33、：考点 骨盆入口平面狭窄分级 解析 骨盆入口平面狭窄分级：级(临界性狭窄)：骶耻外径18cm，入口前后径 10cm，可自然分娩。级(相对性狭窄)：骶耻外径 16.517.5cm，入口前后径8.59.5cm，可试产。级(绝对性狭窄)：骶耻外径16.0cm，入口前后径8.0cm，必须行剖宫产。16.以下关于阴道异常的叙述，正确的是_。 A.阴道横膈影响胎先露部下降，可作“+”形切开 B.阴道纵隔厚阻碍先露部下降，在纵隔中间剪除所有的隔 C.阴道狭窄如位置低应行剖宫产 D.阴道尖锐湿疣必行剖宫产 E.阴道肿瘤不能经阴道切除且影响先露部下降，应行剖宫产（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点

34、 阴道异常 解析 阴道异常：阴道横隔：影响胎先露部下降，可作 X形切开；横隔高且坚厚，行剖宫产。阴道纵隔：纵隔厚阻碍先露部下降，在纵隔中间剪断，分娩后剪除剩余的隔。阴道狭窄：如位置低，狭窄轻可作较大的会阴后斜切开；如位置高，狭窄重，范围广，应行剖宫产。阴道尖锐湿疣：病变早期可治疗，体积大，范围广泛的疣应行剖宫产。阴道囊肿和肿瘤：阴道囊肿较大，可行囊肿穿刺，阴道肿瘤不能经阴道切除且影响先露部下降，行剖宫产。17.以下关于新生儿黄疸的叙述，正确的是_。 A.足月儿生后 25 天内出现黄疸，45 天达高峰，57 天后消退，最迟不超过 4周 B.早产儿多于生后 35 天出现黄疸，57 天达高峰，78

35、天消退，最长可延迟至 6周 C.生后 24小时内出现黄疸者，首先应考虑 Rh溶血病 D.新生儿葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要 25 天、未成熟儿要 35 天才成熟 E.7天后出现的黄疸要多考虑病理性（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 新生儿黄疸 解析 生理性黄疸的原因是出生后，新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物未结合胆红素。但葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要 35 天、未成熟儿要 57 天才成熟。一般足月儿生后 25 天内出现黄疸，45 天达高峰，57 天后消退，最迟不超过 2周；早产儿多于生后 35 天出现黄疸，57 天达高峰，78 天消退，最长可延迟至 4周。生后 24小时内出现黄

36、疸者，首先应考虑 Rh溶血病。5 天后出现的黄疸要多考虑病理性。18.细菌性阴道病的诊断标准正确的是_。 A.匀质、稀薄、白色的阴道分泌物 B.阴道 pH5.5 C.胺臭味试验阴性 D.线索细胞阴性 E.白带呈凝乳状（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 细菌性阴道病的诊断标准 解析 细菌性阴道病的诊断标准：匀质、稀薄、白色的阴道分泌物，常黏附于阴道壁。阴道 pH4.5(pH 多为 5.05.5)。胺臭味试验阳性取阴道分泌物少许放在玻片上，加入 10%氢氧化钾 12 滴，产生一种烂鱼样腥臭气味，这是由于胺遏碱释放氨所致。线索细胞阳性：取分泌物少许放在玻片上，加一滴生理盐水混各，高倍

37、显微镜下寻找线索细胞，在严重病例，线索细胞可达 20%以上，但几乎无白细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘黏附颗粒状物即各种厌氧菌，尤其是加德纳菌，细胞边缘不清。19.宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区称为_。 A.宫颈糜烂 B.宫颈息肉 C.宫颈肥大 D.宫颈腺体囊肿 E.宫颈黏膜炎（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 慢性宫颈炎的病理 解析 慢性宫颈炎的病理：宫颈糜烂：宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。根据宫颈糜烂面积大小可将宫颈糜烂分为 3度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的 1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的 1/32/3；重度指糜烂面占整

38、个宫颈面积的 2/3以上。宫颈息肉。宫颈肥大。宫颈腺体囊肿。宫颈黏膜炎。20.卵巢肿瘤最常见的是_。 A.性索间质肿瘤 B.转移性肿瘤 C.生殖细胞肿瘤 D.上皮样肿瘤 E.内皮样肿瘤（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 卵巢肿瘤的病理分类 解析 卵巢肿瘤的病理分类：上皮样肿瘤，占原发性卵巢肿瘤的50%70%，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤的 85%90%。性索间质肿瘤。转移性肿瘤：原发部位多为胃肠道、乳腺及生殖器官。生殖细胞肿瘤。21.交替脉临床多见于_。 A.左心功能不全 B.右心功能不全 C.全心功能不全 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析

39、：考点 交替脉 解析 交替脉特点为节律正常而脉搏的强弱出现交替的改变。临床多见于左心功能不全。22.小儿急性肾小球肾炎的主要病因是_。 A.免疫缺陷 B.急性链球菌感染 C.草绿色链球菌感染引起 D.先天性肾血管畸形 E.尿路结构畸形（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 急性肾小球肾炎的主要病因 解析 急性肾小球肾炎的主要病因是急性链球菌感染，一般呼吸道和皮肤为主要的前驱感染。23.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点不包括_。 A.发病缓慢，低热或中度发热，热程 13 周 B.以刺激性干咳为突出表现，咳嗽持续时间长，可达 14 周，常伴有胸痛 C.婴幼儿起病慢，病程短，病情轻 D.肺部

40、体征较轻，与剧咳和发热不一致 E.X线特点：肺门阴影增浓；支气管肺炎改变，以右肺中下野为多；间质性肺炎改变，两肺弥漫性网状结节状阴影；均一大片阴影（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点 解析 小儿肺炎支原体肺炎的临床特点：由肺炎支原体引起，多见于 515 岁的儿童。发病缓慢，低热或中度发热，热程 13 周，伴头痛，咽痛，肌肉酸痛。以刺激性干咳为突出表现，初为干咳，后转为顽固性剧咳，有时似百日咳样咳嗽，咳出黏液稠痰，甚至带血丝。咳嗽持续时间长，可达 14 周，常伴有胸痛。肺部体征较轻，与剧咳和发热不一致。婴幼儿起病急，病程长，病情重，表现为呼吸困难，喘憋

41、，喘鸣音较为突出，肺部啰音多。X 线特点：肺门阴影增浓；支气管肺炎改变，以右肺中下野为多；间质性肺炎改变，两肺弥漫性网状结节状阴影；均一大片阴影；胸腔积液；游走性浸润；云雾状浸润影。24.新生儿惊厥治疗首选药物是_。 A.副醛 B.苯巴比妥 C.地西泮 D.水合氯醛 E.苯妥英钠（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：考点 新生儿惊厥治疗 解析 热性惊厥治疗首选地西泮，新生儿破伤风治疗也首选地西泮，新生儿惊厥治疗首选苯巴比妥。25.可引起牙龈增生的抗癫痫药是_。 A.卡马西平 B.苯巴比妥 C.丙戊酸钠 D.扑米酮 E.苯妥英钠（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 抗癫痫药

42、的副作用 解析 苯妥英钠除对胃肠道有刺激作用外，还有慢性毒性反应，约 20%患者可出现齿龈增生，多见于青少年。这与部分药物从唾液排出刺激胶原组织增生有关。26.化脓性脑膜炎的最主要并发症和后遗症是_。 A.各种神经功能障碍 B.脑积水 C.抗利尿激素异常分泌综合征 D.脑室管膜炎 E.硬脑下积液（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 化脓性脑膜炎的并发症和后遗症 解析 化脓性脑膜炎的并发症和后遗症：硬脑下积液，30%60%的化脓性脑膜炎可以并发硬脑下积液。如果加上无症状者其发生率可高达 80%。脑室管膜炎。抗利尿激素异常分泌综合征。脑积水。各种神经功能障碍。27.小儿体内淋巴样干细

43、胞分化发育为成熟 T细胞的场所是_。 A.肝 B.脾 C.甲状腺 D.淋巴结 E.胸腺（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：考点 胸腺的功能 解析 小儿体内淋巴样干细胞分化发育为成熟 T细胞的场所是胸腺。28.关于小儿体内特异性体液性免疫的特点的叙述，正确的是_。 A.IgD是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白 B.新生儿血液中的 IgD主要来自于母体，大概在出生 6个月后消失 C.检查脐带血液中 IgM、IgE 增多，多提示胎儿有宫内感染可能 D.新生儿和婴幼儿分泌型 IgA水平低下，是导致其呼吸道、胃肠黏膜易患感染的重要因素 E.婴儿期低 IgE血症，是易患革兰阴性杆菌感染的重要原因（分

44、数：2.00）A.B.C.D. E.解析：考点 小儿特异性体液性免疫的特点 解析 IgG 是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，新生儿血液中的 IgG主要来自于母体，大概在出生 6个月后消失，所以此时易感染，67 岁时可以接近成人水平。IgM不能透过胎盘，检查脐带血液中 IgM、IgA 增多，多提示胎儿有宫内感染可能，婴儿期低 IgM血症，是易患革兰阴性杆菌感染的重要原因。IgA 也不能通过胎盘，新生儿和婴幼儿分泌型 IgA水平低下，导致其呼吸道、胃肠黏膜易患感染。29.无明显症状的原发性肺结核标准的治疗方案是_。 A.INH+RFP+EMB，疗程 69 个月 B.INH+RFP+PZA，疗程 69

45、 个月 C.INH+RFP+EMB，疗程 912 个月 D.INH+RFP+PZA，疗程 912 个月 E.INH+RFP+SM，疗程 912 个月（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：考点 原发性肺结核的标准治疗方案 解析 无明显症状的原发性肺结核标准治疗方案是：每日服用异烟肼(INH)+利福平(RFP)+乙胺丁醇(EMB)，疗程 912 个月。30.早发型新生儿败血症的最常见致病菌是_。 A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌 C.B组溶血性链球菌 D.B组嗜血杆菌 E.肺炎链球菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：考点 早发型新生儿败血症 解析 新生儿败血症病原菌：早发型以革兰阴性杆菌多见，尤其以大肠埃希菌最常见。晚发型以革兰阳性球菌，特别是金黄色葡萄球菌为主。其感染途径有宫内感染、产时感染、