【医学类职业资格】临床执业助理医师-8-3及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-8-3 及答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)1.女性，18 岁。发热伴鼻出血 5 日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，血红蛋白 80g/L，白细胞 12109/L，血小板 40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案 AHA BDA CVP DCHOP EMOPP（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，30 岁，突发上腹剧痛，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是 A腹腔诊断性穿刺 B立位腹部

2、X 线平片 CCT 检查 DB 超检查 EX 线胃肠钡餐检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某女患者头痛数月，遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT 检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该 A维持契约关系，完全按患者要求办，开单作 CT 检查 B维持契约关系，坚决按医师意见办，脑电图检查后再定 C维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E维持信托关系，先查 CT 和脑电图、进行会诊，然后体检（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿出生后

3、3 天，足月顺产，生后 2 天出现黄疸，迅速加晕，一般状态尚好。血清胆红素29mol/L(17mg/dl)，母血 O 型，子血 A 型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑 A光照疗法 B换血疗法 C输血浆 D纠正酸中毒 E苯巴比妥（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.女性，25 岁，无意中发现甲状腺肿块 7 天，近 3 天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺 SPECT 检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为 A单纯性甲状腺肿 B结节性甲状腺肿 C甲状腺腺瘤 D甲状腺癌 E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.女，65 岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热

4、。胸片发现，右下肺周边有一直径 6cm 的结节状阴影，首先应考虑为 A肺脓肿 B结核瘤 C周围型肺癌 D团块状矽结节 E转移性肺癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.男性，30 岁，上腹隐痛 4 年，与饮食有关，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞 15109/L，中性 0.80，为明确诊断首先应 A腹部立位平片 B紧急钡餐透视 C腹腔试穿 D急查血淀粉酶 E紧急静脉胆道造影（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.男性，30 岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是 A禁饮禁食 B注射吗啡镇痛 C反复检查

5、腹部 D绝对卧床休息 E检测血压、脉搏（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：6，分数：12.00) A在饮食治疗的基础上，如 FPG 在 6.5mmol/L 左右，不另加用降血糖药物 B任饮食治疗的基础上，用正规胰岛素治疗 C在饮食治疗的基础上，加用中、长效胰岛素 D在饮食治疗的基础上，加用口服降糖药物 E在饮食治疗的基础上，加用较小剂量胰岛素或口服降血糖约物（分数：1.50）(1).1 型重症糖尿病时选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).2 型轻症糖尿病时选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).2 型中度糖尿病时选用（分数：0.50）A.B.C.

6、D.E. A痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留 B下肢感觉障碍 C下肢瘫痪 D面、舌及上肢感觉障碍 E面、舌及上肢瘫痪（分数：2.50）(1).一侧中央前回上部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).一侧中央前回下部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).一侧中央后回上部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).一侧中央后回下部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起（分数：0.50）A.B.C.D.E. A丙戊酸钠 B卡马西平 C乙琥胺 D苯妥英钠 EACTH（分数：2

7、.00）(1).特发性大发作首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).特发性失神发作首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).复杂部分性发作首选（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).婴儿痉挛症首选（分数：0.50）A.B.C.D.E. A病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动 B病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大 C周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清 D病程短，乳房扪及单个手拳大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影 E病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛（分数：1.00）(1).乳腺痛（分数：0.50）A.B.C

8、.D.E.(2).乳房炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. A果糖二磷酸酶-1 B6-磷酸果糖激酶-1 CHMG-CoA 还原酶 D磷酸化酶 EHMG-CoA 合成酶（分数：2.50）(1).糖酵解途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).糖原分解途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).糖异生途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).参与酮体和胆固醇合成的酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).胆同醇合成途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A极化 B去极化 C复极化 D超极化 E反极化（分数：2.5

9、0）(1).细胞受刺激兴奋时，膜内电位负值减小称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).膜内电位负值增大时称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).安静时细胞两侧存在着电位差的状态称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).动作电位产生过程中，K +外流增大，出现（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).动作电位产生过程中，膜内电位由负变正称为（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：9.00)李某，男，22 岁，1 年前因精神因素表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球降隆响卢”，问家人“为什

10、么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，他的想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。（分数：1.00）(1).该患者的诊断是（分数：0.50）A.抑郁症B.精神分裂症偏执型C.反应性精神病D.偏执性精神病E.脑器质性精神病(2).最有效治疗（分数：0.50）A.阿米替林B.心理治疗C.氯丙嗪D.脑器质性病治疗E.行为矫正男性，38 岁，肝硬化病史 5 年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾 3.5mmol/L，血钠 136mmol/L，血氨 90mmol

11、/L，血清 pH 值为 7.48。（分数：1.50）(1).下列检查哪项可能正常（分数：0.50）A.简易智力测验B.脑电图C.扑翼样震颤D.颅脑 CTE.血氨(2).下列诊断哪项最正确（分数：0.50）A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期(3).下列药物中首选哪种（分数：0.50）A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸D.左旋多巴E.复方氨基酸患者，27 岁，停经 3 个月，阴道流血一周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。（分数：1.50）(1).下述检查首选（分数：0.50）A.血 HCGB.尿 HCGC.X 线平

12、片D.B 超E.A 超(2).上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为（分数：0.50）A.葡萄胎清官术B.化疗C.催产素引产D.刮宫术E.利凡诺尔引产(3).上述患者，术后 3 个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG 值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（分数：0.50）A.观察经过B.化疔C.抗结核D.抗炎E.手术行子宫切除男性，30 岁。原有风心病史，因持续性发热、乏力、纳差 2 周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎（分数：1.50）(1).体检时下列哪个体征可能出现（分数：0.50）A.环形红斑B.淤点C.心脏杂音无变化D.心率 40 次/分，心电图示度房室传导阻滞E.睥肿大伴脾区摩擦音(

13、2).下列哪项处理是不正确的（分数：0.50）A.抽血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D.疗程至少 46 周E.感染未控制时绝对禁忌手术治疗(3).关于感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（分数：0.50）A.可引起栓塞B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C.易发生于室缺的左心室心内膜上D.易发生于二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E.赘生物直径在 3mm 以下常不能被超声心动图检到5 个月婴儿，足月顺产，生后一直母乳喂养，母乳很允足，婴儿营养好、发育好。3 个月会翻身，现已会坐，害怕生人。（分数：1.50）(1).该婴儿应何时添加辅食（分数：0

14、.50）A.生后 5 个月B.生后 4 个月C.生后 1 个月D.生后 2 个月E.生后 8 个月(2).该婴儿应何时断乳（分数：0.50）A.母亲的奶役有了就断了B.生后 1 岁断奶C.生后 2 岁断奶D.生后 12 岁断奶E.生后 1012 个月断奶(3).该婴儿此时应加何种辅食（分数：0.50）A.菜汤、果汁B.稀粥、菜泥C.饼干、馒头片D.碎肉、带馅食品E.肝泥、烂面条7 个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息 6 天为主诉入院。入院后第 2 天，患儿突然面色灰白，极度烦躁小安，呼吸明显增快 60 次/分。听心音低纯、节律整，心率 180 次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下 3cm

15、，下肢有水肿，血常规：白细胞 5109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强（分数：1.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：0.50）A.支气管肺炎，合并心力衰竭B.支气管肺炎，合并中毒性脑病C.支气管肺炎，合并中毒休克D.支气管肺炎，合并中毒肝炎E.支气管肺炎，合并中毒心肌炎(2).该并发症的急救措施，首选是（分数：0.50）A.2:1 等张高钠液扩容B.能量合剂，丹参等营养心肌C.静脉给予西地兰制剂D.护肝、保肝E.降低脑水肿，营养脑细胞患儿 8 岁，近 2 周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音（分数：1.00）(1).为确定风湿热诊断以下哪项最重要（分数：0.50）A

16、.血沉增快B.C 反应蛋白阳性C.白细胞增多D.P-R 间期延长E.抗“O”增高(2).为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物（分数：0.50）A.红霉素B.头孢霉素C.羟氨苄青霉素D.青霉素E.万古霉素临床执业助理医师-8-3 答案解析(总分：29.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：8，分数：8.00)1.女性，18 岁。发热伴鼻出血 5 日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下 2cm，脾肋下 3cm，血红蛋白 80g/L，白细胞 12109/L，血小板 40109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占 0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案 AHA B

17、DA CVP DCHOP EMOPP（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.男性，30 岁，突发上腹剧痛，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选检查方法是 A腹腔诊断性穿刺 B立位腹部 X 线平片 CCT 检查 DB 超检查 EX 线胃肠钡餐检查（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.某女患者头痛数月，遇上呼吸道感染和月经来潮时疼痛加重，于是出于彻底检查的目的来院坚决要求作CT 检查，被医师拒绝。医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。患者大为不满。为形成正常医患关系，该医师应该 A维持契约关系，完全按患者要求办，开单作 CT 检查 B维持契约关系，坚决按医师意

18、见办，脑电图检查后再定 C维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定 D维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊 E维持信托关系，先查 CT 和脑电图、进行会诊，然后体检（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患儿出生后 3 天，足月顺产，生后 2 天出现黄疸，迅速加晕，一般状态尚好。血清胆红素29mol/L(17mg/dl)，母血 O 型，子血 A 型，抗体释放试验阳性。下列治疗措施哪一项应先考虑 A光照疗法 B换血疗法 C输血浆 D纠正酸中毒 E苯巴比妥（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.女性，25 岁，无意中发现甲状腺肿块 7 天，近 3 天肿块迅速增长，伴有胀痛，甲状腺

19、 SPECT 检查甲状腺右叶冷结节，应初步诊断为 A单纯性甲状腺肿 B结节性甲状腺肿 C甲状腺腺瘤 D甲状腺癌 E甲状腺囊腺瘤并发囊内出血（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.女，65 岁，咳嗽、痰中带血，胸痛两个月，无明显发热。胸片发现，右下肺周边有一直径 6cm 的结节状阴影，首先应考虑为 A肺脓肿 B结核瘤 C周围型肺癌 D团块状矽结节 E转移性肺癌（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.男性，30 岁，上腹隐痛 4 年，与饮食有关，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞 15109/L，中性 0.80

20、，为明确诊断首先应 A腹部立位平片 B紧急钡餐透视 C腹腔试穿 D急查血淀粉酶 E紧急静脉胆道造影（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.男性，30 岁，腹部被自行车碾过，尚未明确诊断，观察期间错误的处理是 A禁饮禁食 B注射吗啡镇痛 C反复检查腹部 D绝对卧床休息 E检测血压、脉搏（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：6，分数：12.00) A在饮食治疗的基础上，如 FPG 在 6.5mmol/L 左右，不另加用降血糖药物 B任饮食治疗的基础上，用正规胰岛素治疗 C在饮食治疗的基础上，加用中、长效胰岛素 D在饮食治疗的基础上，加用口服降糖药物 E在饮

21、食治疗的基础上，加用较小剂量胰岛素或口服降血糖约物（分数：1.50）(1).1 型重症糖尿病时选用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).2 型轻症糖尿病时选用（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).2 型中度糖尿病时选用（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A痉挛性截瘫、传导束性感觉障碍及尿潴留 B下肢感觉障碍 C下肢瘫痪 D面、舌及上肢感觉障碍 E面、舌及上肢瘫痪（分数：2.50）(1).一侧中央前回上部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).一侧中央前回下部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3)

22、.一侧中央后回上部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).一侧中央后回下部受损可引起对侧（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).双侧旁中央小叶及其附近中央前、后回受损可引起（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析： A丙戊酸钠 B卡马西平 C乙琥胺 D苯妥英钠 EACTH（分数：2.00）(1).特发性大发作首选（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).特发性失神发作首选（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).复杂部分性发作首选（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).婴儿痉挛症首选（分数：0.50）A.B.C

23、.D.E. 解析： A病程缓慢，乳房有单个肿块，边界清楚，活动 B病程短，乳房有单个包块，边界不清，活动度不大，腋下淋巴结肿大 C周期性疼痛，乳房内有大小不等结节，质韧，边界不清 D病程短，乳房扪及单个手拳大包块，边界清楚，胸透肺部有实质阴影 E病程短，乳房可扪及肿块，表面充血，皮温增高，胀痛，压痛（分数：1.00）(1).乳腺痛（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).乳房炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A果糖二磷酸酶-1 B6-磷酸果糖激酶-1 CHMG-CoA 还原酶 D磷酸化酶 EHMG-CoA 合成酶（分数：2.50）(1).糖酵解途径中的关键酶是（分数

24、：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).糖原分解途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).糖异生途径中的关键酶是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).参与酮体和胆固醇合成的酶是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).胆同醇合成途径中的关键酶是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析： A极化 B去极化 C复极化 D超极化 E反极化（分数：2.50）(1).细胞受刺激兴奋时，膜内电位负值减小称为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(2).膜内电位负值增大时称为（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).安静

25、时细胞两侧存在着电位差的状态称为（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).动作电位产生过程中，K +外流增大，出现（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(5).动作电位产生过程中，膜内电位由负变正称为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：三、A3/A4 型题(总题数：7，分数：9.00)李某，男，22 岁，1 年前因精神因素表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球降隆响卢”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过

26、遥控器控制他，有时想事想到一半时，他的想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。（分数：1.00）(1).该患者的诊断是（分数：0.50）A.抑郁症B.精神分裂症偏执型 C.反应性精神病D.偏执性精神病E.脑器质性精神病解析：(2).最有效治疗（分数：0.50）A.阿米替林B.心理治疗C.氯丙嗪 D.脑器质性病治疗E.行为矫正解析：男性，38 岁，肝硬化病史 5 年，近日出现睡眠时间倒错，语言不清，血钾 3.5mmol/L，血钠 136mmol/L，血氨 90mmol/L，血清 pH 值为 7.48。（分数：1.50）(1).下列检查哪项可能正常（分数：0.50）A.简易智力测验B.脑电图C.

27、扑翼样震颤D.颅脑 CT E.血氨解析：(2).下列诊断哪项最正确（分数：0.50）A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病期C.肝性脑病期 D.肝性脑病期E.肝性脑病期解析：(3).下列药物中首选哪种（分数：0.50）A.谷氨酸钠B.谷氨酸钾C.精氨酸 D.左旋多巴E.复方氨基酸解析：患者，27 岁，停经 3 个月，阴道流血一周，血量不多，伴有轻微腹胀，查体：轻度贫血外观，腹部宫底脐下二指，未闻及胎心音。（分数：1.50）(1).下述检查首选（分数：0.50）A.血 HCGB.尿 HCGC.X 线平片D.B 超 E.A 超解析：(2).上述患者诊断为葡萄胎，下步处置应为（分数：0.50）A.葡萄胎清官

28、术 B.化疗C.催产素引产D.刮宫术E.利凡诺尔引产解析：(3).上述患者，术后 3 个月，仍有阴道流血，子宫大、软，HCG 值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（分数：0.50）A.观察经过B.化疔 C.抗结核D.抗炎E.手术行子宫切除解析：男性，30 岁。原有风心病史，因持续性发热、乏力、纳差 2 周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎（分数：1.50）(1).体检时下列哪个体征可能出现（分数：0.50）A.环形红斑 B.淤点C.心脏杂音无变化D.心率 40 次/分，心电图示度房室传导阻滞E.睥肿大伴脾区摩擦音解析：(2).下列哪项处理是不正确的（分数：0.50）A.抽血培养后开始使用抗生

29、素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类D.疗程至少 46 周E.感染未控制时绝对禁忌手术治疗 解析：(3).关于感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的（分数：0.50）A.可引起栓塞B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见C.易发生于室缺的左心室心内膜上 D.易发生于二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面E.赘生物直径在 3mm 以下常不能被超声心动图检到解析：5 个月婴儿，足月顺产，生后一直母乳喂养，母乳很允足，婴儿营养好、发育好。3 个月会翻身，现已会坐，害怕生人。（分数：1.50）(1).该婴儿应何时添加辅食（分数：0.50）A.生后 5 个月B.生后 4 个月C.生后 1

30、 个月D.生后 2 个月 E.生后 8 个月解析：(2).该婴儿应何时断乳（分数：0.50）A.母亲的奶役有了就断了B.生后 1 岁断奶C.生后 2 岁断奶D.生后 12 岁断奶E.生后 1012 个月断奶 解析：(3).该婴儿此时应加何种辅食（分数：0.50）A.菜汤、果汁B.稀粥、菜泥 C.饼干、馒头片D.碎肉、带馅食品E.肝泥、烂面条解析：7 个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息 6 天为主诉入院。入院后第 2 天，患儿突然面色灰白，极度烦躁小安，呼吸明显增快 60 次/分。听心音低纯、节律整，心率 180 次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下 3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞 5

31、109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强（分数：1.00）(1).该患儿最可能的诊断（分数：0.50）A.支气管肺炎，合并心力衰竭 B.支气管肺炎，合并中毒性脑病C.支气管肺炎，合并中毒休克D.支气管肺炎，合并中毒肝炎E.支气管肺炎，合并中毒心肌炎解析：(2).该并发症的急救措施，首选是（分数：0.50）A.2:1 等张高钠液扩容B.能量合剂，丹参等营养心肌C.静脉给予西地兰制剂 D.护肝、保肝E.降低脑水肿，营养脑细胞解析：患儿 8 岁，近 2 周持续发热伴关节酸痛，查体：面色苍白，心尖区舒张期杂音（分数：1.00）(1).为确定风湿热诊断以下哪项最重要（分数：0.50）A.血沉增快B.C 反应蛋白阳性C.白细胞增多D.P-R 间期延长E.抗“O”增高 解析：(2).为消除链球菌感染病灶首选下列哪种药物（分数：0.50）A.红霉素B.头孢霉素C.羟氨苄青霉素D.青霉素 E.万古霉素解析：