【医学类职业资格】临床执业助理医师-27-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-27-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.湿性坏疽常发生在 A脑，脾、肝 B脑、肠、子宫 C肺、肠、肝 D肺、肠、子宫 E肺、肾、脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.非甾体类消炎止痛药的作用机制是 A抑制体液免疫 B增强 NK细胞活性 C抑制 B细胞 D抑制 T细胞 E抑制前列腺素合成（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.重度哮喘发作缓解期首选的治疗药物是 A酮替芬 B丙酸倍氯米松 C色苷酸钠 D沙丁胺醇 E异丙托溴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A上消

2、化道出血的临床表现 B胃液分析 CX 线胃肠钡餐检查 D急诊胃镜检查 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 A抗纤溶药物 B免疫抑制剂 C糖皮质激素 D脾切除 E氨肽素（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.良性肿瘤的异型性主要表现在 A肿瘤组织结构方面 B瘤细胞超微结构方面 C瘤细胞形态的多形性 D瘤细胞浆的嗜碱性 E瘤细胞核的多形性（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于 A下消化道出血 B上消化道出血 C服铋剂或铁剂后 D咽喉部出血吞咽后 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.风湿病增

3、生期最具特征性的病理变化是 A粘液样变性 B纤维素样变性 C风湿小体形成 D心瓣膜纤维组织增生 E心外膜纤维蛋白渗出（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.病理性意志增强常见于 A精神分裂症青春型 B精神分裂症偏执型 C精神分裂症单纯型 D精神分裂症紧张型 E慢性精神分裂症（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.治疗慢性肾小球，肾炎的主要目的是 A消除水肿 B消除血尿 C消除蛋白尿 D控制高血压 E延缓肾功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有机磷酸酯农药抑制的酶是 A胆碱酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脱氢酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶（分数：1.00）A.B.C.D.E

4、.12.嗜酸性粒细胞增多常见于 A急性中毒 B急性大出血 C严重的组织损伤 D支气管哮喘 E化脓性感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.炎症是指 A致炎因子引起局部组织的增生性反应 B致炎因子引起局部组织的变质性损伤 C致炎因子诱发局部组织的血管充血反应 D具有血管系统的活体组织对损伤的反应 E具有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.管样呼吸音见于下列哪项病变 A支气管哮喘发作时 B肺水肿 C肺气肿 D肺炎实变时 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A齿龈出血 B脾大 C黄疸 D

5、浮肿 E肝掌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.良性高血压病晚期肾脏的病变特点为 A肾的多发性大瘢痕凹陷 B肾脏单发性贫血性梗死 C颗粒性固缩肾 D肾脏瘀血 E肾动脉动脉瘤形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.申请执业注册时，以下可以注册的情形是 A不具有完全民事行为能力 B受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 1年 C受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 3年 D受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已 6个月的 E受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已 1年的（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.

6、鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是 A血尿程度 B蛋白尿程度 C肾功能减退程度 D影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平 E高血压程度（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.下列哪项不是肺动脉高压的病因 A慢性缺氧 B肺血管阻力增加 C肺小动脉痉挛 D血粘度增加 E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.24小时尿量少于多少为少尿 A1300ml B1000ml C700ml D400ml E100ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A血红蛋白恢复正常 B血清铁水平恢复正常 C补足贮存铁 D红细胞水平恢复正常 E血清铁和总铁结合力均

7、恢复正常（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.主动脉瓣狭窄导致猝死的常见原因 A急性心肌缺血致心室颤动 B心排血量不足致脑供血不足 C主动脉瓣口面积 1cm左右出现 D急性左心衰竭 E急性心肌缺血致心肌梗死（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.对 Crohn病最有诊断意义的病理改变是 A肠腺隐窝脓肿 B炎性息肉 C肠瘘形成 D肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E肠系膜淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.淋巴细胞增多诊断标准 A0.510 9/L B1.010 9/L C2.010 9/L D3.010 9/L E4.010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.25

8、.肾病综合征患者应用泼尼松治疗五周后，尿蛋白定量由 3.8g/24h减少至 2.6g/24h，但仍有双下肢的水肿，应当进行下述治疗 A继续泼尼松治疗 B换用地塞米松 C将泼尼松减量，加强利尿 D加用吲哚美辛 E加用环磷酰胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外 A毛花甙丙治疗 B电击治疗 C利多卡因治疗 D胺碘酮 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除外 A心尖部第一心音减弱 B心界呈“梨型”扩大 C心尖部可闻第三心音 D肺动脉瓣区第二心音分裂 E心尖部全收缩期杂音向左腋下传导（分数：1.00）

9、A.B.C.D.E.28.咯血伴哝痰见于 A血液病 B肺梗死 C支原体肺炎 D支气管扩张症 E肺炎球菌肺炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是 A绿色瘤 B胸骨的压痛 C皮肤粒细胞肉瘤 D中枢神经系统白血病 E白细胞淤滞症（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是 A血或骨髓原始细胞20% B不明原因的血小板进行性减少或增高 C除 Ph染色体外又出现其他染色体异常 D可持续几个月到几年 E外周血嗜碱性粒细胞20%（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1R

10、NP抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA抗体 E抗 RNP抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.慢性肾盂肾炎的典型临床表现是 A血尿 B长期低热、腰痛 C高血压 D反复急性发作 E无症状菌尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.关于肿瘤的恶性程度，正确的是 A级分化细胞恶性程度高 B级分化细胞接近正常分化程度 C高分化较低分化者核分裂多 D低分化者较高分化者核分裂多 E级分化较级分化细胞排列紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是 A脑 CT B脑 MRI C脑 MRA D脑 DSA E脑脊液检查（分数：1.00）A.B.C

11、.D.E.35.医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是 A向卫生行政部门登记，领取医疗机构执业许可证 B向卫生行政部门登记即可 C有符合条件的卫生技术人员 D有符合条件的场所 E有符合条件的医疗仪器、设备和卫生技术人员（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对 A主要为组织缺氧 BCO 与 Hb有较强亲和力 CCOHb 失去携氧能力 DCOHb 易解离 E全身和中枢缺氧症状为主（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.构成医疗事故的要件之一是 A行为主体主观上是故意 B行为主体主观上是过失 C行为主体的行为造成了患者的损害 D客观上实施了违反法律法规的行

12、为 E客观上实施了医疗行为（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列对萎缩理解正确的是 A细胞、组织或器官体积小 B实质细胞小而少、间质可增生 C细胞或间质水分减少 D一旦发生不可恢复 E组织或间质胶原纤维少（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.属类固醇激素的是 A促肾上腺皮质激素 B肾上腺皮质激素 C肾上腺髓质激素 D促甲状腺激素 E甲状腺激素（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.引起大叶性肺炎最常见病原菌为 A葡萄球菌 B溶血性链球菌 C肺炎球菌 D肺炎克雷白杆菌 E结核菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.诊断阻塞性肺气肿最有价值的检查是 A心电图 B胸部 X线

13、 C肺功能 D动脉血气分析 E胸部超声波（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.支气管扩张大咯血的病理基础是 A感染所致粘膜充血水肿 B病灶部位毛细血管通透性增高 C动脉终末支扩张形成动脉瘤 D慢性溃疡侵蚀肺小血管 E支气管壁破坏（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中，最明显的不同在于前者强调 A吸氧 B卧床休息 C镇静、止痛 D抗凝抗栓治疗 E硝酸酯类药物（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.化脓性炎症灶内最多见的炎细胞是 A浆细胞 B淋巴细胞 C单核细胞 D嗜酸性粒细胞 E中性粒细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.关于脊髓休克的

14、描述，下列不正确的是 A病变以下肌张力降低 B病变以下弛缓性瘫痪 C病变以下腱反射消失 D病变以下痛温觉消失 E病变以下病理征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.属于酸性氨基酸的是 A谷氨酸 B丝氨酸 C酪氨酸 D赖氨酸 E苏氨酸（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.关于速发性哮喘反应，不正确的是 A6 小时左右发病 B平滑肌收缩 CB 细胞合成特异性 IgE D有肥大细胞脱颗粒 E有 T细胞参与（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.下列哪种是因高铁血红蛋白血症引起的发绀 A右心衰竭 B缩窄性心包炎 C肠源性发绀 D法洛四联症 E大量胸腔积液（分数：1.00）A.B.C

15、.D.E.49.容易发生贫血性梗死的器官是 A心、肺、肾 B心、脾、肾 C肾、肺、肠 D肺、肠、脾 E心、肠、肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为 A呕吐 B腹胀 C消瘦 D贫血 E脱水（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-27-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.湿性坏疽常发生在 A脑，脾、肝 B脑、肠、子宫 C肺、肠、肝 D肺、肠、子宫 E肺、肾、脑（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.非甾体类消炎止痛药的作用机制是 A抑制体液免疫 B增强 NK细胞

16、活性 C抑制 B细胞 D抑制 T细胞 E抑制前列腺素合成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.重度哮喘发作缓解期首选的治疗药物是 A酮替芬 B丙酸倍氯米松 C色苷酸钠 D沙丁胺醇 E异丙托溴胺（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A上消化道出血的临床表现 B胃液分析 CX 线胃肠钡餐检查 D急诊胃镜检查 E腹部 B超（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为 A抗纤溶药物 B免疫抑制剂 C糖皮质激素 D脾切除 E氨肽素（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.良性肿瘤的异型性主要表现在 A肿瘤

17、组织结构方面 B瘤细胞超微结构方面 C瘤细胞形态的多形性 D瘤细胞浆的嗜碱性 E瘤细胞核的多形性（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：7.粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于 A下消化道出血 B上消化道出血 C服铋剂或铁剂后 D咽喉部出血吞咽后 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.风湿病增生期最具特征性的病理变化是 A粘液样变性 B纤维素样变性 C风湿小体形成 D心瓣膜纤维组织增生 E心外膜纤维蛋白渗出（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.病理性意志增强常见于 A精神分裂症青春型 B精神分裂症偏执型 C精神分裂症单纯型 D精神分裂症紧张型 E慢性精神分

18、裂症（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.治疗慢性肾小球，肾炎的主要目的是 A消除水肿 B消除血尿 C消除蛋白尿 D控制高血压 E延缓肾功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.有机磷酸酯农药抑制的酶是 A胆碱酯酶 B己糖激酶 C琥珀酸脱氢酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.嗜酸性粒细胞增多常见于 A急性中毒 B急性大出血 C严重的组织损伤 D支气管哮喘 E化脓性感染（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.炎症是指 A致炎因子引起局部组织的增生性反应 B致炎因子引起局部组织的变质性损伤 C致炎因子诱

19、发局部组织的血管充血反应 D具有血管系统的活体组织对损伤的反应 E具有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：14.管样呼吸音见于下列哪项病变 A支气管哮喘发作时 B肺水肿 C肺气肿 D肺炎实变时 E胸腔积液（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A齿龈出血 B脾大 C黄疸 D浮肿 E肝掌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.良性高血压病晚期肾脏的病变特点为 A肾的多发性大瘢痕凹陷 B肾脏单发性贫血性梗死 C颗粒性固缩肾 D肾脏瘀血 E肾动脉动脉瘤形成（分数：1.00）A.B.C.

20、D.E.解析：17.申请执业注册时，以下可以注册的情形是 A不具有完全民事行为能力 B受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 1年 C受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日已 3年 D受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已 6个月的 E受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止已 1年的（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：18.鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎有效的是 A血尿程度 B蛋白尿程度 C肾功能减退程度 D影像检查示一侧肾缩小或表面凹凸不平 E高血压程度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.下列哪项不是

21、肺动脉高压的病因 A慢性缺氧 B肺血管阻力增加 C肺小动脉痉挛 D血粘度增加 E左心功能不全（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：20.24小时尿量少于多少为少尿 A1300ml B1000ml C700ml D400ml E100ml（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：21.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A血红蛋白恢复正常 B血清铁水平恢复正常 C补足贮存铁 D红细胞水平恢复正常 E血清铁和总铁结合力均恢复正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：22.主动脉瓣狭窄导致猝死的常见原因 A急性心肌缺血致心室颤动 B心排血量不足致脑供血不足 C主动脉瓣口面积 1cm左右出

22、现 D急性左心衰竭 E急性心肌缺血致心肌梗死（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.对 Crohn病最有诊断意义的病理改变是 A肠腺隐窝脓肿 B炎性息肉 C肠瘘形成 D肠壁非干酪性上皮样肉芽肿 E肠系膜淋巴结肿大（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.淋巴细胞增多诊断标准 A0.510 9/L B1.010 9/L C2.010 9/L D3.010 9/L E4.010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：25.肾病综合征患者应用泼尼松治疗五周后，尿蛋白定量由 3.8g/24h减少至 2.6g/24h，但仍有双下肢的水肿，应当进行下述治疗 A继续泼尼松

23、治疗 B换用地塞米松 C将泼尼松减量，加强利尿 D加用吲哚美辛 E加用环磷酰胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：26.下列措施可治疗阵发性室性心动过速，但除外 A毛花甙丙治疗 B电击治疗 C利多卡因治疗 D胺碘酮 E普鲁卡因胺（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.风湿性二尖瓣关闭不全具有以下体征，除外 A心尖部第一心音减弱 B心界呈“梨型”扩大 C心尖部可闻第三心音 D肺动脉瓣区第二心音分裂 E心尖部全收缩期杂音向左腋下传导（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.咯血伴哝痰见于 A血液病 B肺梗死 C支原体肺炎 D支气管扩张症 E肺炎球菌肺炎（分数：1.0

24、0）A.B.C.D. E.解析：29.下列不属于白血病器官和组织浸润表现的是 A绿色瘤 B胸骨的压痛 C皮肤粒细胞肉瘤 D中枢神经系统白血病 E白细胞淤滞症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：30.不符合对慢性粒细胞白血病加速期描述的是 A血或骨髓原始细胞20% B不明原因的血小板进行性减少或增高 C除 Ph染色体外又出现其他染色体异常 D可持续几个月到几年 E外周血嗜碱性粒细胞20%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：31.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是 A抗 U1RNP抗体 B抗核抗体 C类风湿因子 D抗双链 DNA抗体 E抗 RNP抗体（分数：1.00）A.

25、B.C.D. E.解析：32.慢性肾盂肾炎的典型临床表现是 A血尿 B长期低热、腰痛 C高血压 D反复急性发作 E无症状菌尿（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.关于肿瘤的恶性程度，正确的是 A级分化细胞恶性程度高 B级分化细胞接近正常分化程度 C高分化较低分化者核分裂多 D低分化者较高分化者核分裂多 E级分化较级分化细胞排列紊乱（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：34.临床疑诊脑出血时，首选的辅助检查是 A脑 CT B脑 MRI C脑 MRA D脑 DSA E脑脊液检查（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：35.医疗机构开展诊疗活动必须符合的条件是 A向卫生行

26、政部门登记，领取医疗机构执业许可证 B向卫生行政部门登记即可 C有符合条件的卫生技术人员 D有符合条件的场所 E有符合条件的医疗仪器、设备和卫生技术人员（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.关于急性一氧化碳中毒的发病机制哪项不对 A主要为组织缺氧 BCO 与 Hb有较强亲和力 CCOHb 失去携氧能力 DCOHb 易解离 E全身和中枢缺氧症状为主（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.构成医疗事故的要件之一是 A行为主体主观上是故意 B行为主体主观上是过失 C行为主体的行为造成了患者的损害 D客观上实施了违反法律法规的行为 E客观上实施了医疗行为（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：