【医学类职业资格】临床助理医师考试真题精华（十九）及答案解析.doc

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1、临床助理医师考试真题精华（十九）及答案解析(总分：50.00，做题时间：120 分钟)1. 肝昏迷病人清洁肠道时应禁用 （分数：1.00）A.肥皂水B.25%硫酸镁C.生理盐水D.生理盐水加食醋E.乳果糖加水2. 上消化道出血最常见的原因是 （分数：1.00）A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性糜烂性出血性胃炎D.胃粘膜脱垂E.胃癌3. 降低胃内酸度作用最强的药物是 （分数：1.00）A.含铝抗酸剂B.H2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂4. 对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是 （分数：1.00）A.超声波示肝脏回声不均匀B.蜘蛛痣C.肝功能异常D

2、.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损E.脾大5. 我国慢性活动性胃炎的主要病因是 （分数：1.00）A.药物B.食物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染E.物理因素6. 预防急性胰腺炎的措施不包括 （分数：1.00）A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食7. 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是 （分数：1.00）A.腹腔内注射糖皮质激素B.大量抽腹水C.手术清除腹腔干酪样病变D.全身联合强化抗结核治疗E.营养和休息8. 根据 WHO/ISH 的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为 （分数：1.00）A.110mmHgB.120mmHgC.13

3、0mmHgD.140mmHgE.150mmHg9. 血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首 选治疗是 （分数：1.00）A.利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.直流电转复律E.安置永久性人工心脏起搏器10. 属于 受体阻滞剂的是 （分数：1.00）A.呋塞米B.酚妥拉明C.硝苯地平D.硝普钠E.肼苯哒嗪11. 提示心包积液的体征是 （分数：1.00）A.Graham-Ste 杂音B.AustinFlmt 杂音C.Ewan 征D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征12. 主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传 导，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D

4、.主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄13. 超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是 （分数：1.00）A.E/AB.左房大小C.左室大小D.右室大小E.左室射血分数14. 确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是 （分数：1.00）A.尿常规B.血清肌酐浓度C.大剂量断层静脉肾盂造影D.放射性核素肾图E.肾动脉造影15. 有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患 者最宜选用的降压药是 （分数：1.00）A.袢利尿剂B. 受体阻滞剂C. 受体阻滞剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂16. 可直接引起感染性发热的是 （分数：1.00）A.血清病B.心肌梗死C.普通感冒D.广泛性皮炎E.大面积烧伤17.

5、 中心性发绀可见于 （分数：1.00）A.气胸B.严重休克C.右心衰竭D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征18. 不属于干啰音特点的是 （分数：1.00）A.声调高B.持续时间长C.呼气时明显听到D.部位恒定、性质不变E.发生在大气道时，不用听诊器可听到19. 不属于咯血特点的是 （分数：1.00）A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性E.咯血 3 天后痰中仍带血20. 心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈 （分数：1.00）A.收缩期吹风样B.舒张期隆隆样C.叹气样D.机器样E.乐音样21. 有关“胆红素代谢”的描述，错误的是 （分数：1.0

6、0）A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合 物运载到肝B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆 红素C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要 来源D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取22. 中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括 （分数：1.00）A.急性白血病B.急性感染C.急性失血D.急性溶血E.恶性肿瘤23. 下列因素中不能引起低钾血症的是 （分数：1.00）A.尿少B.禁食 3 天C.呕吐腹泻D.代谢性碱中毒E.使用胰岛素24. 成人每日生理需要液体量为 （分数：1.00）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml

7、E.3500ml25. 心肺初期复苏 ABC 步骤中不包括 （分数：1.00）A.清除口腔异物B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤E.胸内心脏按压26. 代谢性酸中毒一般不出现 （分数：1.00）A.精神萎靡B.呼气有烂苹果味C.强酸性尿D.心率增快E.呼吸变浅变慢27.常用的静脉营养液不包括 （分数：1.00）A.低分子右旋糖酐B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.无机盐溶液E.维生素溶液28. 痈的急性化脓性感染分布在 （分数：1.00）A.单个毛囊及其所属皮脂腺B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D.皮肤网状淋巴管E.肌间隙蜂窝组织29. 国际抗癌联盟制定

8、的恶性肿瘤 TNM 国际分期法 中,T 是指 （分数：1.00）A.发生肿瘤的时间B.发生肿瘤的组织C.原发肿瘤的大小D.远处转移的状况E.区域淋巴结状况30. 肱骨中下 1/3 骨折最可能导致 （分数：1.00）A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎31. 符合骨折临床愈合标准的是 （分数：1.00）A.局部可有异常活动B.局部压痛但无纵向叩痛C.解除外固定后观察 2 周局部不变形D.受伤上肢向前平举 10kg 重物坚持 1 分钟E.X 线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线32.股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈 （分数：1.00）A.屈曲、内收、内旋畸形B.

9、伸直、外展、内旋畸形C.短缩、内旋、外展畸形D.短缩、外旋、内收畸形E.屈曲、外展、内旋畸形33. 关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是 （分数：1.00）A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折B.加强营养，糾正水电解质紊乱，多量输血C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开 排脓E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状 消失即可停药34. 老年人较青年人发病率更高的疝是 （分数：1.00）A.脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.绞窄性疝E.嵌顿性疝35. 乳头血性溢液，最可能的原因是 （分数：1.00）A.乳腺导管扩张B.乳腺囊性增生C.导管内

10、乳头状瘤D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺癌36. 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是 （分数：1.00）A.穿孔B.幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎E.出血37. 正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的 （分数：1.00）A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%38. 胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是 （分数：1.00）A.主细胞B.壁细胞C.D 细胞D.G 细胞E.粘液细胞39. 病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错 误的是 （分数：1.00）A.脱水B.有效循环血量减少C.严重的代谢性碱中毒D.大量毒素吸收E.最终发生肠坏死和穿孔40. 肠息肉最常发生于 （分数：1.00）A.空肠B.回

11、肠C.升结肠和降结肠D.横结肠E.乙状结肠和直肠41. 下列静脉血管中属于门静脉系统的是 （分数：1.00）A.髂内静脉B.肾静脉C.脾静脉D.肝静脉E.直肠下静脉42. 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是 （分数：1.00）A.足背B.小腿中 1/3 外侧C.小腿中 1/3 内侧D.小腿下 1/3 内侧E.小腿下 1/3 外侧43. 帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是 （分数：1.00）A.切开止血B.应用止血药C.加压包扎，促进血肿吸收D.穿刺引流E.穿刺抽液，加压包扎44. 脑部受伤后出现中间清醒期常见于 （分数：1.00）A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血

12、肿E.脑干损伤45. 临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是 （分数：1.00）A.扩充血容量B.增强免疫力C.维持酸碱平衡D.维持胶体渗透压E.补充凝血因子46. 输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时， 应选用 （分数：1.00）A.辐照红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞E.浓缩红细胞47. 活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑 （分数：1.00）A.肾肿瘤B.肾炎C.肾结核D.肾损伤E.肾结石48. 肾癌患者首选的治疗方法是 （分数：1.00）A.肿瘤切除术B.肾癌根治术C.放疗D.化疗E.中药治疗49. 动力性梗阻致急性尿潴留的病因是 （分数：1.00）A.前列腺增生B.

13、尿道外伤C.尿道结石D.膀胱颈挛缩E.脊髄损伤50. 淋菌性生殖道感染常见的传播途径为 （分数：1.00）A.经淋巴系统蔓延B.经血循环传播C.沿生殖道粘膜上行蔓延D.经血管和淋巴系统传播E.条件致病菌自发感染临床助理医师考试真题精华（十九）答案解析(总分：50.00，做题时间：120 分钟)1. 肝昏迷病人清洁肠道时应禁用 （分数：1.00）A.肥皂水 B.25%硫酸镁C.生理盐水D.生理盐水加食醋E.乳果糖加水解析：2. 上消化道出血最常见的原因是 （分数：1.00）A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡 C.急性糜烂性出血性胃炎D.胃粘膜脱垂E.胃癌解析：3. 降低胃内酸度作用最强

14、的药物是 （分数：1.00）A.含铝抗酸剂B.H2 受体拮抗剂C.质子泵抑制剂 D.抗胆碱能药物E.胃泌素受体拮抗剂解析：4. 对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是 （分数：1.00）A.超声波示肝脏回声不均匀B.蜘蛛痣C.肝功能异常D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损 E.脾大解析：5. 我国慢性活动性胃炎的主要病因是 （分数：1.00）A.药物B.食物C.胆汁反流D.幽门螺杆菌感染 E.物理因素解析：6. 预防急性胰腺炎的措施不包括 （分数：1.00）A.积极治疗胆道疾病B.戒酒C.常用抑制胰酶活性的药物 D.避免服用引起急性胰腺炎的药物E.避免暴饮暴食解析：7. 治疗结核性腹膜炎最主要的措施是

15、 （分数：1.00）A.腹腔内注射糖皮质激素B.大量抽腹水C.手术清除腹腔干酪样病变D.全身联合强化抗结核治疗 E.营养和休息解析：8. 根据 WHO/ISH 的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为 （分数：1.00）A.110mmHgB.120mmHgC.130mmHgD.140mmHg E.150mmHg解析：9. 血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首 选治疗是 （分数：1.00）A.利多卡因B.胺碘酮C.心律平D.直流电转复律 E.安置永久性人工心脏起搏器解析：10. 属于 受体阻滞剂的是 （分数：1.00）A.呋塞米B.酚妥拉明 C.硝苯地平D.硝普钠E.肼苯哒嗪解析：11.

16、提示心包积液的体征是 （分数：1.00）A.Graham-Ste 杂音B.AustinFlmt 杂音C.Ewan 征 D.动脉枪击音E.毛细血管搏动征解析：12. 主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传 导，最可能的诊断是 （分数：1.00）A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉关闭不全E.肺动脉瓣狭窄解析：13. 超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是 （分数：1.00）A.E/AB.左房大小C.左室大小D.右室大小E.左室射血分数 解析：14. 确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是 （分数：1.00）A.尿常规B.血清肌酐浓度C.大剂量断层静脉肾盂造影D.放射性核素

17、肾图E.肾动脉造影 解析：15. 有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患 者最宜选用的降压药是 （分数：1.00）A.袢利尿剂B. 受体阻滞剂C. 受体阻滞剂D.钙拮抗剂E.血管紧张素转换酶抑制剂 解析：16. 可直接引起感染性发热的是 （分数：1.00）A.血清病B.心肌梗死C.普通感冒 D.广泛性皮炎E.大面积烧伤解析：17. 中心性发绀可见于 （分数：1.00）A.气胸B.严重休克C.右心衰竭 D.缩窄性心包炎E.上腔静脉综合征解析：18. 不属于干啰音特点的是 （分数：1.00）A.声调高B.持续时间长C.呼气时明显听到D.部位恒定、性质不变 E.发生在大气道时，不用听诊器可听到解

18、析：19. 不属于咯血特点的是 （分数：1.00）A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性 E.咯血 3 天后痰中仍带血解析：20. 心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈 （分数：1.00）A.收缩期吹风样B.舒张期隆隆样 C.叹气样D.机器样E.乐音样解析：21. 有关“胆红素代谢”的描述，错误的是 （分数：1.00）A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合 物运载到肝B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆 红素C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要 来源D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出 E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄

19、取解析：22. 中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括 （分数：1.00）A.急性白血病 B.急性感染C.急性失血D.急性溶血E.恶性肿瘤解析：23. 下列因素中不能引起低钾血症的是 （分数：1.00）A.尿少 B.禁食 3 天C.呕吐腹泻D.代谢性碱中毒E.使用胰岛素解析：24. 成人每日生理需要液体量为 （分数：1.00）A.1000mlB.1500mlC.2000ml D.3000mlE.3500ml解析：25. 心肺初期复苏 ABC 步骤中不包括 （分数：1.00）A.清除口腔异物B.口对口人工呼吸C.胸外心脏按压D.除颤 E.胸内心脏按压解析：26. 代谢性酸中毒一般不出现 （分数：

20、1.00）A.精神萎靡B.呼气有烂苹果味C.强酸性尿D.心率增快E.呼吸变浅变慢 解析：27.常用的静脉营养液不包括 （分数：1.00）A.低分子右旋糖酐 B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.无机盐溶液E.维生素溶液解析：28. 痈的急性化脓性感染分布在 （分数：1.00）A.单个毛囊及其所属皮脂腺B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺 C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺D.皮肤网状淋巴管E.肌间隙蜂窝组织解析：29. 国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤 TNM 国际分期法 中,T 是指 （分数：1.00）A.发生肿瘤的时间B.发生肿瘤的组织C.原发肿瘤的大小 D.远处转移的状况E.区域淋巴结状况解析：30.

21、 肱骨中下 1/3 骨折最可能导致 （分数：1.00）A.桡神经损伤 B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎解析：31. 符合骨折临床愈合标准的是 （分数：1.00）A.局部可有异常活动B.局部压痛但无纵向叩痛C.解除外固定后观察 2 周局部不变形 D.受伤上肢向前平举 10kg 重物坚持 1 分钟E.X 线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线解析：32.股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈 （分数：1.00）A.屈曲、内收、内旋畸形B.伸直、外展、内旋畸形C.短缩、内旋、外展畸形D.短缩、外旋、内收畸形 E.屈曲、外展、内旋畸形解析：33. 关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确

22、的是 （分数：1.00）A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折B.加强营养，糾正水电解质紊乱，多量输血C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素 D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开 排脓E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状 消失即可停药解析：34. 老年人较青年人发病率更高的疝是 （分数：1.00）A.脐疝B.腹股沟直疝 C.腹股沟斜疝D.绞窄性疝E.嵌顿性疝解析：35. 乳头血性溢液，最可能的原因是 （分数：1.00）A.乳腺导管扩张B.乳腺囊性增生C.导管内乳头状瘤 D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺癌解析：36. 十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是 （分数：1.00）A.穿孔B.

23、幽门梗阻C.胆囊炎D.胰腺炎E.出血 解析：37. 正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的 （分数：1.00）A.15%B.20% C.25%D.30%E.35%解析：38. 胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是 （分数：1.00）A.主细胞B.壁细胞C.D 细胞D.G 细胞 E.粘液细胞解析：39. 病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错 误的是 （分数：1.00）A.脱水B.有效循环血量减少C.严重的代谢性碱中毒 D.大量毒素吸收E.最终发生肠坏死和穿孔解析：40. 肠息肉最常发生于 （分数：1.00）A.空肠B.回肠C.升结肠和降结肠D.横结肠E.乙状结肠和直肠 解析：41. 下列静脉血管中属

24、于门静脉系统的是 （分数：1.00）A.髂内静脉B.肾静脉C.脾静脉D.肝静脉E.直肠下静脉 解析：42. 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是 （分数：1.00）A.足背B.小腿中 1/3 外侧C.小腿中 1/3 内侧D.小腿下 1/3 内侧 E.小腿下 1/3 外侧解析：43. 帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是 （分数：1.00）A.切开止血B.应用止血药C.加压包扎，促进血肿吸收 D.穿刺引流E.穿刺抽液，加压包扎解析：44. 脑部受伤后出现中间清醒期常见于 （分数：1.00）A.硬脑膜下血肿B.脑内血肿C.脑挫裂伤D.硬脑膜外血肿 E.脑干损伤解析：45. 临床上输注新鲜冰冻

25、血浆的主要目的是 （分数：1.00）A.扩充血容量 B.增强免疫力C.维持酸碱平衡D.维持胶体渗透压E.补充凝血因子解析：46. 输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时， 应选用 （分数：1.00）A.辐照红细胞B.红细胞悬液C.洗涤红细胞D.少白细胞的红细胞 E.浓缩红细胞解析：47. 活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑 （分数：1.00）A.肾肿瘤B.肾炎C.肾结核D.肾损伤E.肾结石 解析：48. 肾癌患者首选的治疗方法是 （分数：1.00）A.肿瘤切除术B.肾癌根治术 C.放疗D.化疗E.中药治疗解析：49. 动力性梗阻致急性尿潴留的病因是 （分数：1.00）A.前列腺增生B.尿道外伤C.尿道结石D.膀胱颈挛缩 E.脊髄损伤解析：50. 淋菌性生殖道感染常见的传播途径为 （分数：1.00）A.经淋巴系统蔓延B.经血循环传播C.沿生殖道粘膜上行蔓延 D.经血管和淋巴系统传播E.条件致病菌自发感染解析：