【医学类职业资格】临床执业医师（生理学）-试卷26及答案解析.doc

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1、临床执业医师（生理学）-试卷 26 及答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.心输出量是指（分数：2.00）A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟一侧心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量2.主动脉压升高，使（分数：2.00）A.等容舒张期延长B.快速射血期延长C.减慢射血期延长D.等容收缩期延长E.快速充盈期延长3.心脏的前负荷是指（分数：2.00）A.主动脉压力B.肺动脉压力C.心室舒张末期压力D.心室收缩末期压力E.心脏收缩时遇到的压力4.心指数等于（分数：2.00）A.心输出量体表

2、面积B.每搏输出量体表面积C.每搏功体表面积D.每分功体表面积E.射血分数体表面积5.衡量心脏泵血功能的指标是（分数：2.00）A.前负荷B.后负荷C.动脉血压的高低D.射血分数E.心率6.使冠状动脉血流量增多的原因是（分数：2.00）A.主动脉舒张压降低B.外周阻力减小C.心室舒张期延长D.心室收缩期延长E.心率增加7.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是（分数：2.00）A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇8.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（分数：2.00）A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而

3、无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制9.维持躯体的基本反射是（分数：2.00）A.腱反射B.肌紧张C.反射弧D.伸肌反射E.屈肌反射10.细胞外液占成人体重的（分数：2.00）A.20B.25C.30D.35E.4011.形成 Na + 、K + 在细胞内外不均衡分布的原因是（分数：2.00）A.安静时 K + 比 Na + 更易穿透过细胞膜B.兴奋时 Na + 比 K + 更易穿透过细胞膜C.K + 的不断外流和 Na + 的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上 Na + 一 K + 依赖式 ATP 酶的活动12.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响 Na + 一 K + 泵活动

4、时，可使细胞的（分数：2.00）A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小E.静息电位和动作电位幅度均不变13.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（分数：2.00）A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E. 2 一巨球蛋白14.主动脉瓣关闭发生于（分数：2.00）A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时15.心指数等于（分数：2.00）A.心率每搏输出量体表面积B.每搏输出量体表面积C.每搏输出量体表面积D.心输出量体表面积E.

5、心率每搏输出量体表面积16.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（分数：2.00）A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少E.肺泡通气量不变17.肺通气的原动力来自（分数：2.00）A.肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩D.呼吸肌的舒缩运动E.肺内压的周期性变化18.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（分数：2.00）A.包括黏膜下神经丛和肌问神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制19.关于胃排空的叙述，正确的是（分数：2.00）A.食物人胃后 3

6、0min 开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需 46h20.使基础代谢率增高的主要激素是（分数：2.00）A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素E.甲状旁腺激素21.抑制性突触后电位产生的离子机制是（分数：2.00）A.Na + 内流B.K + 内流C.Ca 2+ 内流D.Cl 一 内流E.K + 外流22.去甲肾上腺素激活 受体后引起舒张效应的部位是（分数：2.00）A.冠状血管B.皮肤黏膜血管C.脑血管D.小肠平滑肌E.竖毛肌23.脑干网状结构上行激动系统是（分数：2.00）A.具有上行唤醒作用的功能系统B.通过丘脑

7、特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统24.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（分数：2.00）A.觉醒时B.困倦时C.饥饿时D.寒冷时E.熟睡时25.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（分数：2.00）A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲26.下列凝血因子中，不属于维生素 K 依赖性的是（分数：2.00）A.B.XC.D.E.27.分泌降钙素的细胞是（分数：2.00）A.甲状旁腺细胞B.甲状腺滤泡细胞C.甲状腺滤泡旁细胞D.破骨细胞E.成骨细胞28.小脑绒球小结叶受损后的表

8、现是（分数：2.00）A.运动编程功能受损B.运动启动功能障碍C.肌肉精细运动受损D.身体平衡功能障碍E.运动协调功能受损29.血液中 H + 浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体B.支气管壁内肺牵张感受器C.颈动脉窦和主动脉弓D.肺毛细血管旁感受器E.延髓腹侧面化学感受器二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A肺活量 B时间肺活量 C每分通气量 D肺通气量 E肺泡通气量（分数：4.00）(1).实现有效气体交换的通气量为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).评价肺通气功能较好的指标是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A感受器 B传入神

9、经 C神经中枢 D传出神经 E效应器（分数：4.00）(1).肌梭属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).脊髓的抑制性中间神经元属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.临床执业医师（生理学）-试卷 26 答案解析(总分：66.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：29，分数：58.00)1.心输出量是指（分数：2.00）A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟一侧心室所泵出的血量 D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量解析：解析：每分钟一侧心室所泵出的血量为心输出量，因此它与每搏输出量和心率密切相关。2.主动脉压升高，使（分数：2.00）A.

10、等容舒张期延长B.快速射血期延长C.减慢射血期延长D.等容收缩期延长 E.快速充盈期延长解析：解析：主动脉压升高使等容收缩期延长。3.心脏的前负荷是指（分数：2.00）A.主动脉压力B.肺动脉压力C.心室舒张末期压力 D.心室收缩末期压力E.心脏收缩时遇到的压力解析：4.心指数等于（分数：2.00）A.心输出量体表面积 B.每搏输出量体表面积C.每搏功体表面积D.每分功体表面积E.射血分数体表面积解析：解析：心指数是以单位体表面积计算的每分输出量，计算方法为心输出量体表面积。5.衡量心脏泵血功能的指标是（分数：2.00）A.前负荷B.后负荷C.动脉血压的高低D.射血分数 E.心率解析：解析：射

11、血分数等于每搏输出量心室舒张末期容积，反映心脏的泵血功能。6.使冠状动脉血流量增多的原因是（分数：2.00）A.主动脉舒张压降低B.外周阻力减小C.心室舒张期延长 D.心室收缩期延长E.心率增加解析：解析：冠状动脉与其他动脉不同之处是其血流为舒张期充盈，所以舒张期延长有利于冠状动脉血流量增多。7.胆汁中促进脂肪消化和吸收的有效成分是（分数：2.00）A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐 E.胆固醇解析：解析：胆汁中水占 97，含有胆盐、磷脂、胆固醇、胆色素等有机物及 Na + 、K + 、Cl 一 、HCO 3 一 等无机物，不含消化酶。其中胆盐对脂肪起乳化的作用，通过与脂类形成微胶粒帮助脂

12、肪酸、胆固醇及其他脂类的吸收。8.关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是（分数：2.00）A.包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制解析：9.维持躯体的基本反射是（分数：2.00）A.腱反射B.肌紧张 C.反射弧D.伸肌反射E.屈肌反射解析：10.细胞外液占成人体重的（分数：2.00）A.20 B.25C.30D.35E.40解析：11.形成 Na + 、K + 在细胞内外不均衡分布的原因是（分数：2.00）A.安静时 K + 比 Na + 更易穿透过细胞膜B.兴奋时 Na + 比

13、 K + 更易穿透过细胞膜C.K + 的不断外流和 Na + 的不断内流D.膜上载体和通道蛋白的共同作用E.膜上 Na + 一 K + 依赖式 ATP 酶的活动 解析：12.当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响 Na + 一 K + 泵活动时，可使细胞的（分数：2.00）A.静息电位增大，动作电位幅度减小B.静息电位减小，动作电位幅度增大C.静息电位增大，动作电位幅度增大D.静息电位减小，动作电位幅度减小 E.静息电位和动作电位幅度均不变解析：解析：Na + 一 K + 泵的功能是将 K + 泵到细胞内，将 Na + 泵到细胞外；当 Na + -K + 泵活动受影响时，细胞内 K + 离子浓度将升

14、高，此时存在于细胞膜内外两侧的电位差将减小，静息电位减小。静息电位的大小指的是静息电位绝对值的大小。根据 Nernst 方程静息电位数值上接近于钾的平衡电位，当Na + -K + 泵活动受影响时，细胞内 K + 离子浓度将升高，E k 值将减小。13.能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是（分数：2.00）A.肝素 B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E. 2 一巨球蛋白解析：解析：肝素的抗凝机制是增强抗凝血酶的抗凝作用。14.主动脉瓣关闭发生于（分数：2.00）A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时 D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时解析：解析：等容舒张期开始

15、时心室内压力开始下降，小于主动脉内压力，使主动脉瓣关闭。等容收缩期末，室内压力增大超过动脉内压力时，主动脉瓣打开，开始进入心动周期的快速射血期。心动周期中各期的特点：心房收缩期：泵人心室的血量约占每个心动周期的心室总回流量的 25。等容收缩期：心室内压升高最快；房室瓣、半月瓣均关闭；后负荷增大或心肌收缩能力减弱，等容收缩期延长。快速射血期末：室内压升高至最大。等容舒张期末：心室容积最小，室内压急剧下降。快速充盈期：心房和大静脉内的血液因心室抽吸而快速流入心室，心室回心血量主要靠心室舒张的抽吸作用占 75。15.心指数等于（分数：2.00）A.心率每搏输出量体表面积 B.每搏输出量体表面积C.每

16、搏输出量体表面积D.心输出量体表面积E.心率每搏输出量体表面积解析：解析：心指数等于每体表面积上的心输出量，心输出量=心率每搏输出量。正常人约为3035L(min.m 2 )。16.呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（分数：2.00）A.每分通气量增加B.每分通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少 E.肺泡通气量不变解析：解析：肺通气量指每分钟吸入或呼出的气体总量，等于潮气量呼吸频率，平静呼吸约69Lmin。肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，等于(潮气量一无效腔气量)呼吸频率，约56Lmin。浅快呼吸将使无效腔气量增多，所以不利于呼吸。17.肺通气的原动力来自（分数：2.00）A.

17、肺内压与胸膜腔内压之差B.肺内压与大气压之差C.肺的弹性回缩D.呼吸肌的舒缩运动 E.肺内压的周期性变化解析：解析：肺通气的原动力是呼吸肌的舒缩运动；肺通气的直接动力是肺内压与大气压之差。18.关于胃肠内在神经丛的描述，正确的是（分数：2.00）A.包括黏膜下神经丛和肌问神经丛 B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制解析：解析：内在神经是指消化道壁内的壁内神经丛，包括肌间神经丛和黏膜下神经丛，有感觉、中间和运动神经元，彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有 ACh、NE、VIP、5-HT、NO、CCK、GAB

18、A 等。黏膜下神经丛主要调节消化道腺体和内分泌细胞的分泌，肠内物质的吸收及局部血流的控制；肌间神经丛主要支配平滑肌细胞，参与对消化道运动的控制。19.关于胃排空的叙述，正确的是（分数：2.00）A.食物人胃后 30min 开始B.大块食物排空快于小颗粒C.糖类最快，蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗液E.混合食物完全排空需 46h 解析：解析：排空速度由高而低为糖蛋白质脂肪，与食物的理化性质有关。大块食物排空慢于小颗粒，高渗溶液较等渗液排空慢。20.使基础代谢率增高的主要激素是（分数：2.00）A.糖皮质激素B.肾上腺素C.雌激素D.甲状腺激素 E.甲状旁腺激素解析：解析：甲状腺激素是影响基础代谢

19、率的主要激素。甲状旁腺激素由甲状旁腺细胞分泌，主要调节机体钙、磷的水平。21.抑制性突触后电位产生的离子机制是（分数：2.00）A.Na + 内流B.K + 内流C.Ca 2+ 内流D.Cl 一 内流 E.K + 外流解析：解析：突触后膜在递质作用下发生超极化，使该突触后神经元的兴奋下降，这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机制为抑制性递质作用于突触后膜，使后膜上的配体门控 Cl 一通道开放，引起 C1 一内流，突触后膜发生超极化。22.去甲肾上腺素激活 受体后引起舒张效应的部位是（分数：2.00）A.冠状血管B.皮肤黏膜血管C.脑血管D.小肠平滑肌 E.竖毛肌解析：解析：去甲

20、肾上腺素对 受体的作用强，对 受体的作用较弱；肾上腺素对 和 受体的作用都强；异丙肾上腺素主要对 受体有强烈作用。NE 与 受体结合的产生的平滑肌效应主要是兴奋性的，包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等；但也有抑制性的，如小肠舒张。NE 与 受体结合后产生的平滑肌效应是抑制性的，包括血管舒张、子宫舒张、小肠舒张、支气管舒张等；但产生的心肌效应却是兴奋性的。23.脑干网状结构上行激动系统是（分数：2.00）A.具有上行唤醒作用的功能系统 B.通过丘脑特异投射而发挥作用的系统C.单突触接替的系统D.阻止巴比妥类药物发挥作用的系统E.与感觉无关的中枢神经系统解析：解析：脑干网状结构上行激动系统

21、的特点：非特异性投射系统；经丘脑第三类细胞群；丘脑向皮层弥散投射；不引起特定的感觉；维持和改变大脑皮层的兴奋状态(上行激动清醒作用)；投射区广泛(非点对点关系)；易受药物影响(巴比妥类催眠药物的作用原理)。24.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在（分数：2.00）A.觉醒时B.困倦时C.饥饿时D.寒冷时E.熟睡时 解析：解析：人在进入慢波睡眠后 GH 分泌增加，约 60min 达高峰。转入快波睡眠后，GH 分泌减少。25.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是（分数：2.00）A.促进精子生长发育B.抑制蛋白质合成 C.促进骨骼生长D.促进副性征的出现E.维持正常性欲解析：解析：睾酮的生理作用：影响

22、胚胎发育，促进男性附属性器官的生长发育；刺激生殖器官的生长和副性征的出现；维持生精作用；影响代谢，睾酮可促进蛋白质合成，影响水、盐代谢，有利于水、钠在体内的保留，使骨中钙、磷沉积增加；此外，睾酮能刺激红细胞的生成，使体内红细胞增多。26.下列凝血因子中，不属于维生素 K 依赖性的是（分数：2.00）A.B.XC. D.E.解析：解析：除 C 选项外，都属于维生素 K 依赖的凝血因子。27.分泌降钙素的细胞是（分数：2.00）A.甲状旁腺细胞B.甲状腺滤泡细胞C.甲状腺滤泡旁细胞 D.破骨细胞E.成骨细胞解析：解析：甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，升高血钙；甲状腺滤泡细胞分泌 T 3 、T 4 ，对血

23、钙无直接影响；甲状腺滤泡旁细胞又称 C 细胞，分泌降钙素，降低血钙；破骨细胞使骨组织中的钙释放到血液循环中，升高血钙，但不分泌激素；成骨细胞使钙沉积在骨组织，也不分泌激素。28.小脑绒球小结叶受损后的表现是（分数：2.00）A.运动编程功能受损B.运动启动功能障碍C.肌肉精细运动受损D.身体平衡功能障碍 E.运动协调功能受损解析：解析：小脑绒球小结叶的主要功能是维持躯体的平衡；脊髓小脑的功能是参与运动协调。29.血液中 H + 浓度变化调节呼吸运动的主要刺激部位是（分数：2.00）A.颈动脉体和主动脉体 B.支气管壁内肺牵张感受器C.颈动脉窦和主动脉弓D.肺毛细血管旁感受器E.延髓腹侧面化学感

24、受器解析：解析：血液中的 H + 不能自由通过血脑屏障，通过刺激外周化学感受器调节呼吸运动。C 答案为压力感受器。二、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A肺活量 B时间肺活量 C每分通气量 D肺通气量 E肺泡通气量（分数：4.00）(1).实现有效气体交换的通气量为（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).评价肺通气功能较好的指标是（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析：肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，是实现有效气体交换的通气量；评价肺通气功能较好的指标是时间肺活量。A感受器 B传入神经 C神经中枢 D传出神经 E效应器（分数：4.00）(1).肌梭属于（

25、分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).脊髓的抑制性中间神经元属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：肌梭是分布在骨骼肌内的梭形小体，长约 17mm，外有结缔组织被囊，内含若干条细小的骨骼肌纤维称梭内纤维。梭内肌纤维的中段肌浆较多，肌原纤维较少，有些肌纤维的细胞核排列成串，有些肌纤维的细胞核聚集在中段而使中段膨大。感觉神经纤维进入肌梭时失去髓鞘，其轴突细支呈环状包绕梭内肌纤维的两端。肌梭是一种本体感受器，主要感受肌纤维的伸缩变化，在调节骨骼肌的活动中起重要作用。神经元可以大概分为两类：兴奋性神经元，它们释放兴奋性的神经递质，可以使它们的突触后神经元被兴奋；抑制性神经元，释放抑制性递质，可以使它们的突触后神经元被抑制，所以属于神经中枢。