【医学类职业资格】临床执业医师考试历年真题精华（七）及答案解析.doc

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1、临床执业医师考试历年真题精华（七）及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1. 大鼠出生后饲以去脂饮食，结果将引起下列哪种脂质缺乏 （分数：1.00）A.磷脂酰胆碱B.甘油三脂C.鞘磷脂D.胆固醇E.前列腺素2. 确诊消化性溃疡首选的检查方法是 （分数：1.00）A.B 超B.X 线C.幽门螺旋杆菌检测D.胃镜E.胃液分析3. 作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法是 （分数：1.00）A.胃组织学检查B.快速尿素酶试验C.幽门螺旋杆菌培养D.C14 尿素呼气试验E.血清学检查4. 引起上消化道出血最常见的原因是 （分数：1.00）A.胃癌B.胃十二指肠溃疡C.肝硬化D.出血性胃

2、炎E.胆道出血5. 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡 （分数：1.00）A.多发生在球后十二指肠降部和横段,或空肠近端B.常规胃手术后不易复发C.易并发出血、穿孔、梗阻D.基础胃酸分泌过度E.常伴腹泻6. 下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 （分数：1.00）A.巨幼红细胞性贫血B.急性红血病C.缺铁性贫血D.骨髄增生异常综合症E.再障7. 结肠癌患者中血清 CEA 水平高于正常的约占 （分数：1.00）A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%8. 肾病综合症预防性抗凝治疗的指征是 （分数：1.00）A.出现尿频尿急尿痛B.出现血尿C.出现蛋白尿D.血浆蛋白E

3、.出现水肿9.肾小球性蛋白尿尿蛋白主要为白蛋白的为 （分数：1.00）A.肾小管性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.肾小球性蛋白床D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿10. 慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是 （分数：1.00）A.血管内膜纤维化B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维性坏死E.血管壁玻璃样变性11. 继发性腹膜炎最常见的病原菌是 （分数：1.00）A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌E.厌氧菌12. X 线平片绝大多数能显影的结石是 （分数：1.00）A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.肝外胆管结石D.尿路结石E.胆总管结石13. 膀胱癌最常见的组织类型是 （分数

4、：1.00）A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌D.透明细胞癌E.乳头状癌14.前列腺增生前列腺增生最重要的症状 （分数：1.00）A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.进行性排尿困难15.泌尿系肿瘤泌尿系肿瘤中最常见的是 （分数：1.00）A.膀耽癌B.肾细胞癌C.肾孟癌D.前列腺癌16. 尿路感染诊断的最重要依据是 （分数：1.00）A.有尿频、尿急、尿痛症状B.腰痛和肾区叩痛C.有真性细菌尿D.有白细胞尿E.有蛋白管型17.静息状态下，可无明显临床表现的结石是 （分数：1.00）A.输尿管结石B.膀胱结石C.尿路结石D.肾盂结石E.胆囊结石18. 下列哪一种贫血是由于红细胞破坏过多引起的 （分

5、数：1.00）A.ITPB.缺铁性贫血C.PNHD.再障E.遗传性球形细胞增多症19.铁的吸收部位是 （分数：1.00）A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.直肠20. 鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是 （分数：1.00）A.血小板计数B.周围血找幼稚白细胞C.周围血找红细胞D.骨髄细胞学检查E.网织红细胞计数21.溶血性贫血进行脾切除最有价值的是 （分数：1.00）A.海洋性贫血B.PNHC.糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症E.再障22. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确 （分数：1.00）A.咳嗽、咳痰，痰为

6、浆液性，呈白色泡沫状B.劳力性呼吸困难,休息即缓解C.肺微小动脉压增高，血浆外渗,痰带血性D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛,发作性哮喘23. 输血可传播下列哪一种疾病 （分数：1.00）A.结核B.伤寒C.疟疾D.钩虫病E.甲型肝炎24.胰高血糖素由胰岛 A 细胞分泌的激素是 （分数：1.00）A.胰岛素B.胰高血糖素C.生长抑素D.血管活性肠肽E.胰多肽25. 下列属于由内分泌疾病而引起尿量增多的原因是 （分数：1.00）A.摄水过多B.急性肾衰多尿期C.应用利尿剂D.中枢性尿崩症E.慢性肾盂肾炎26. 下列氨基酸中能转化为儿茶酚胺的是 （分数：1.00）A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸

7、D.缬氨酸E.甲硫氨酸27. 有关高血压并发症,下列哪项不正确 （分数：1.00）A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出D.脑卒中的发病率比心肌梗死高 5 倍左右E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关28. 下列哪种情况下氧解离曲线右移 （分数：1.00）A.肺通气阻力减少B.代谢性城中毒C.2,3-二磷酸甘油增多D.血温降低E.血二氧化碳分压下降29.甲状腺癌最多见的甲状腺癌 （分数：1.00）A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髄样癌E.转移癌30. 下列表现属于 Babinski 征的是 （分数：1.00）A.四指

8、轻度掌屈B.拇指背伸，余趾扇形展开C.屈颈检查抵抗力增强D.伸膝受阻伴疼痛E.头屈曲时,双髋及膝关节同时屈曲31. 符合中枢性瘫痪的临床特征是 （分数：1.00）A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射32. 重型颅脑损伤常见的致命性并发症 （分数：1.00）A.压疮B.消化道出血C.角膜溃疡D.尿路感染E.肺炎33. 下列不属于枕骨大孔疝的常见症状是 （分数：1.00）A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大D.意识障碍E.呼吸骤停发生早34. 高血压性脑出血最好发的部位是 （分数：1.00）A.脑室B.内囊和基底节附近C.丘脑D.脑桥E.小脑35

9、. 颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方法是 （分数：1.00）A.颅脑超声探测B.脑血管造影C.头颅 CTD.透露 X 线平片E.放射性核素扫描36. 颅脑对冲伤最常见的部位是 （分数：1.00）A.枕叶B.额颞叶C.小脑D.顶叶E.脑干37. 以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是 （分数：1.00）A.卧床休息 4-6 周B.应用止血药物C.低分子肝素注射D.静滴 20%甘露醇E.口服尼莫地平38. 患者将地上的草绳看成一条大蛇,这种表现是 （分数：1.00）A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想D.幻觉E.错觉39. 谵妄时最多见的幻觉是 （分数：1.00）A.听幻觉B.视幻觉C.味幻

10、觉D.触幻觉E.嗅幻觉40. 再障的诊断，下列哪一项不正确 （分数：1.00）A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髄可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例增高41.精神分裂症青春型精神分裂症的特征是： （分数：1.00）A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主B.阴性症状为主，注意减弱C.偏执性妄想D.精神活动的全面紊乱和瓦解E.持续存在阴性症状或某些个别的阳性症状，意志减退42. 下列选项属于碳酸锂的不良反应的是 （分数：1.00）A.引起瞳孔增大B.引起呼吸抑制C.引起共济失调D.引起急性呼吸衰竭E.引起周围神经炎43. 敌百

11、虫中毒者洗胃禁用 （分数：1.00）A.1:5000 高锰酸钾B.2%碳酸氢钠C.0.3%过氧化氢D.0.3%氧化镁E.5%碳酸钠44. 女，59 岁，右颈部淋巴结肿大 3 个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是 （分数：1.00）A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤45. 术中的无菌原则，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.碘酒、酒精涂擦皮肤应包括手术切口周围 15cmB.同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C.铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧D.手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移E.大单头端应盖过麻醉

12、架，两侧和足端应垂下超过手术床边 30cm46.感染示指腱鞘炎易蔓延至 （分数：1.00）A.掌中间隙B.鱼际间隙C.桡侧滑液囊D.尺侧滑液囊E.中指骨膜下间隙47. 在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键 （分数：1.00）A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.积极支持治疗48. 高血压时的肾脏病理变化表现为 （分数：1.00）A.颗粒型固缩肾B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕形成E.肾脏淤血49. 高血压合并糖尿病,血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适 （分数：1.

13、00）A.血管紧张素转化酶抑制剂B.利尿剂C.B 受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂E.a 受体阻滞剂50. 女,30 岁，1 年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2 个月来加重，伴纳差，血压增高为 150/100inmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白（+)，沉渣 EBC5-10/HP,偶见颗粒管型，血化验 Hb90g/1，血肌酐 400ug/l。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病这孩子D.狼疮肾炎E.急性肾炎临床执业医师考试历年真题精华（七）答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)1. 大鼠出生后饲以去脂饮食，结果将引起下列哪种脂质缺乏 （

14、分数：1.00）A.磷脂酰胆碱B.甘油三脂C.鞘磷脂D.胆固醇E.前列腺素 解析：2. 确诊消化性溃疡首选的检查方法是 （分数：1.00）A.B 超B.X 线C.幽门螺旋杆菌检测D.胃镜 E.胃液分析解析：3. 作为幽门螺旋杆菌根除治疗后复查的首选方法是 （分数：1.00）A.胃组织学检查B.快速尿素酶试验C.幽门螺旋杆菌培养D.C14 尿素呼气试验 E.血清学检查解析：4. 引起上消化道出血最常见的原因是 （分数：1.00）A.胃癌B.胃十二指肠溃疡 C.肝硬化D.出血性胃炎E.胆道出血解析：5. 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡 （分数：1.00）A.多发生在球后十二指肠降部和横段

15、,或空肠近端B.常规胃手术后不易复发 C.易并发出血、穿孔、梗阻D.基础胃酸分泌过度E.常伴腹泻解析：6. 下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是 （分数：1.00）A.巨幼红细胞性贫血B.急性红血病C.缺铁性贫血 D.骨髄增生异常综合症E.再障解析：7. 结肠癌患者中血清 CEA 水平高于正常的约占 （分数：1.00）A.30%B.40%C.50%D.60% E.70%解析：8. 肾病综合症预防性抗凝治疗的指征是 （分数：1.00）A.出现尿频尿急尿痛B.出现血尿C.出现蛋白尿D.血浆蛋白E.出现水肿解析：9.肾小球性蛋白尿尿蛋白主要为白蛋白的为 （分数：1.00）A.肾小管性蛋

16、白尿B.溢出性蛋白尿C.肾小球性蛋白床 D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿解析：10. 慢性排斥反应中，移植物的血管病变特点是 （分数：1.00）A.血管内膜纤维化 B.血管肌层肥厚C.血管外膜纤维组织增生D.血管壁纤维性坏死E.血管壁玻璃样变性解析：11. 继发性腹膜炎最常见的病原菌是 （分数：1.00）A.链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.大肠杆菌 E.厌氧菌解析：12. X 线平片绝大多数能显影的结石是 （分数：1.00）A.胆囊结石B.肝内胆管结石C.肝外胆管结石D.尿路结石 E.胆总管结石解析：13. 膀胱癌最常见的组织类型是 （分数：1.00）A.鳞癌B.腺癌C.移行细胞癌 D.透明

17、细胞癌E.乳头状癌解析：14.前列腺增生前列腺增生最重要的症状 （分数：1.00）A.尿频B.尿急C.尿痛D.尿潴留E.进行性排尿困难 解析：15.泌尿系肿瘤泌尿系肿瘤中最常见的是 （分数：1.00）A.膀耽癌 B.肾细胞癌C.肾孟癌D.前列腺癌解析：16. 尿路感染诊断的最重要依据是 （分数：1.00）A.有尿频、尿急、尿痛症状B.腰痛和肾区叩痛C.有真性细菌尿 D.有白细胞尿E.有蛋白管型解析：17.静息状态下，可无明显临床表现的结石是 （分数：1.00）A.输尿管结石B.膀胱结石C.尿路结石D.肾盂结石 E.胆囊结石解析：18. 下列哪一种贫血是由于红细胞破坏过多引起的 （分数：1.00

18、）A.ITPB.缺铁性贫血C.PNHD.再障E.遗传性球形细胞增多症 解析：19.铁的吸收部位是 （分数：1.00）A.回肠B.十二指肠及空肠上段 C.胃D.结肠E.直肠解析：20. 鉴别再障和白细胞不增多性白血病最重要的检查是 （分数：1.00）A.血小板计数B.周围血找幼稚白细胞C.周围血找红细胞D.骨髄细胞学检查 E.网织红细胞计数解析：21.溶血性贫血进行脾切除最有价值的是 （分数：1.00）A.海洋性贫血B.PNHC.糖皮质激素治疗无效的原发性自身免疫性溶血性贫血D.遗传性球形细胞增多症 E.再障解析：22. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现，下列哪项不正确 （分数：1.00）

19、A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫状B.劳力性呼吸困难,休息即缓解C.肺微小动脉压增高，血浆外渗,痰带血性 D.阵发性夜间呼吸困难E.支气管痉挛,发作性哮喘解析：23. 输血可传播下列哪一种疾病 （分数：1.00）A.结核B.伤寒C.疟疾 D.钩虫病E.甲型肝炎解析：24.胰高血糖素由胰岛 A 细胞分泌的激素是 （分数：1.00）A.胰岛素B.胰高血糖素 C.生长抑素D.血管活性肠肽E.胰多肽解析：25. 下列属于由内分泌疾病而引起尿量增多的原因是 （分数：1.00）A.摄水过多B.急性肾衰多尿期C.应用利尿剂D.中枢性尿崩症 E.慢性肾盂肾炎解析：26. 下列氨基酸中能转化为儿茶酚胺的是

20、 （分数：1.00）A.天冬氨酸B.色氨酸C.酪氨酸 D.缬氨酸E.甲硫氨酸解析：27. 有关高血压并发症,下列哪项不正确 （分数：1.00）A.心、脑、肾等器官是主要受累脏器B.眼底病变与高血压的严重程度直接有关C.恶性高血压以脑并发症最为突出 D.脑卒中的发病率比心肌梗死高 5 倍左右E.高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关解析：28. 下列哪种情况下氧解离曲线右移 （分数：1.00）A.肺通气阻力减少B.代谢性城中毒C.2,3-二磷酸甘油增多 D.血温降低E.血二氧化碳分压下降解析：29.甲状腺癌最多见的甲状腺癌 （分数：1.00）A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌C.未分化癌D.髄样癌E.转

21、移癌解析：30. 下列表现属于 Babinski 征的是 （分数：1.00）A.四指轻度掌屈B.拇指背伸，余趾扇形展开 C.屈颈检查抵抗力增强D.伸膝受阻伴疼痛E.头屈曲时,双髋及膝关节同时屈曲解析：31. 符合中枢性瘫痪的临床特征是 （分数：1.00）A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高 D.腱反射消失E.无病理反射解析：32. 重型颅脑损伤常见的致命性并发症 （分数：1.00）A.压疮B.消化道出血C.角膜溃疡D.尿路感染E.肺炎 解析：33. 下列不属于枕骨大孔疝的常见症状是 （分数：1.00）A.剧烈头痛、呕吐B.颈项强直C.早期出现一侧瞳孔散大 D.意识障碍E.呼吸骤停发生早解

22、析：34. 高血压性脑出血最好发的部位是 （分数：1.00）A.脑室B.内囊和基底节附近 C.丘脑D.脑桥E.小脑解析：35. 颅内占位病变最安全可靠易行的辅助检查方法是 （分数：1.00）A.颅脑超声探测B.脑血管造影C.头颅 CT D.透露 X 线平片E.放射性核素扫描解析：36. 颅脑对冲伤最常见的部位是 （分数：1.00）A.枕叶B.额颞叶 C.小脑D.顶叶E.脑干解析：37. 以下治疗蛛网膜下腔出血的措施不妥的是 （分数：1.00）A.卧床休息 4-6 周B.应用止血药物C.低分子肝素注射 D.静滴 20%甘露醇E.口服尼莫地平解析：38. 患者将地上的草绳看成一条大蛇,这种表现是

23、（分数：1.00）A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想D.幻觉E.错觉 解析：39. 谵妄时最多见的幻觉是 （分数：1.00）A.听幻觉B.视幻觉 C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉解析：40. 再障的诊断，下列哪一项不正确 （分数：1.00）A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D.骨髄可呈灶性增生，但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例增高解析：41.精神分裂症青春型精神分裂症的特征是： （分数：1.00）A.明显的精神运动紊乱和木僵交替为主B.阴性症状为主，注意减弱C.偏执性妄想D.精神活动的全面紊乱和瓦解 E.持续存在阴性症状或某些个别的阳

24、性症状，意志减退解析：42. 下列选项属于碳酸锂的不良反应的是 （分数：1.00）A.引起瞳孔增大B.引起呼吸抑制C.引起共济失调 D.引起急性呼吸衰竭E.引起周围神经炎解析：43. 敌百虫中毒者洗胃禁用 （分数：1.00）A.1:5000 高锰酸钾B.2%碳酸氢钠 C.0.3%过氧化氢D.0.3%氧化镁E.5%碳酸钠解析：44. 女，59 岁，右颈部淋巴结肿大 3 个月，蚕豆大小，其可能性最小的病变是 （分数：1.00）A.转移癌B.淋巴结反应性增生C.恶性淋巴瘤D.淋巴结结核E.转移性肉瘤 解析：45. 术中的无菌原则，下列哪项是错误的 （分数：1.00）A.碘酒、酒精涂擦皮肤应包括手术切

25、口周围 15cmB.同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位 C.铺巾顺序:先铺操作者对面或铺相对不洁区，最后铺靠近操作者的一侧D.手术巾放置不准确时只能由手术区向外移不应向内移E.大单头端应盖过麻醉架，两侧和足端应垂下超过手术床边 30cm解析：46.感染示指腱鞘炎易蔓延至 （分数：1.00）A.掌中间隙B.鱼际间隙 C.桡侧滑液囊D.尺侧滑液囊E.中指骨膜下间隙解析：47. 在破伤风的治疗措施中,下列哪项是关键 （分数：1.00）A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.使用破伤风抗毒素中和游离的毒素C.控制和解除痉挛，预防窒息 D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.积极支持治疗解析：

26、48. 高血压时的肾脏病理变化表现为 （分数：1.00）A.颗粒型固缩肾 B.肾脏单发性贫血性梗死C.肾动脉动脉瘤形成D.肾的多发性大瘢痕形成E.肾脏淤血解析：49. 高血压合并糖尿病,血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适 （分数：1.00）A.血管紧张素转化酶抑制剂 B.利尿剂C.B 受体阻滞剂D.钙离子拮抗剂E.a 受体阻滞剂解析：50. 女,30 岁，1 年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2 个月来加重，伴纳差，血压增高为 150/100inmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白（+)，沉渣 EBC5-10/HP,偶见颗粒管型，血化验 Hb90g/1，血肌酐 400ug/l。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎 C.肾病这孩子D.狼疮肾炎E.急性肾炎解析：