【医学类职业资格】临床执业医师-73-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-73-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括 A干扰素 B护肝片 C贺普丁 D泛昔洛韦 E某些中药（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某肝病患者，半个月来出肝臭、黄疸，近 3 天来嗜睡，但可唤醒。其症状属 A肝性脑病 I 度 B肝性脑病 度 C肝忭脑病 度 D肝性脑病度 E不屈肝性脑病（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎、关节炎等肝外症状，其机制是 A病毒使机体免疫应答能力下降所致 B病毒变异所致 C细胞介导的免疫病理损害 D免

2、疫复合物引起的病理损害 E自身免疫反应所引起的免疫病理损害（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.下列哪一项不是细菌性肝脓肿的临床特征 A常继发于胆道感染 B全身中毒症状明显 C血液细菌培养可为阳性 D B 超肝大，占位，可有液性暗区 E穿刺脓液为咖啡色（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.日本血吸虫成虫的最主要寄生部位为 A肺部 B颅内 C动脉系统 D门静脉系统 E侧下肢静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.直肠癌患者出现血尿及膀胱刺激症状检查后认为是癌肿转移，这种转移属于 A淋巴道转移 B 血行转移 C直接浸润 D种植性转移 E直肠膀胱癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.

3、7.能代表病毒体的是病毒的 A核酸 B衣壳 C核衣壳 D包膜 E刺突（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌。而不引起胃滞留、保留幽尸括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选 A高选择胃迷走神经切断术 B迷走神经干切断术 C选择性胃迷走神经切断术 D胃窦部切除加胃十二指肠吻合术 E选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.丙型肝炎的临床表现特点少见的是 A发生重型肝炎 B肝炎症状相对较轻 C慢性丙型肝炎最为常见 D容易发展为肝炎肝硬化 E与肝细胞肝癌密切相关（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.直肠指诊时伴

4、有疼痛，最常见的是 A内痔 B肛瘘 C肛裂 D直肠息肉 E直肠癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的 A内上象限 B外上象限 C内下象限 D外下象限 E乳晕区（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因 A化脓性输卵管炎 B阑尾穿孔 C胃十二脂肠溃疡穿孔 D肝硬化继发腹水感染 E后腹膜血肿继发感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.急性胆囊炎需急诊手术，除外 A右上腹压痛明显 B有频繁呕吐者 C老年患者 D全身中毒症状重或有感染性休克 E临床症状重，胆囊肿大或有穿孔可能（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.条

5、件致病菌指的是 A正常菌群中的细菌 B入侵的病原菌 C带菌者排出的病原菌 D患者排出的病原菌 E在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.关于脊髓休克的描述，下列不正确的是 A病变节段以下肌张力降低 B病变节段以下弛缓性瘫痪 C病变节段以下腱反射消失 D病变节段以下痛温觉消失 E病变节段以下病理征阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.因钝物打击所致皮肤、软组织撕裂，伤口周围组织有明显挫伤，应属 A挤压伤 B冲击伤 C撕脱伤 D撕裂伤 E多处伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室。称为 A闭孔疝 B瑞契(R

6、ichter)疝 C里脱(1atter)疝 D腹股沟滑动性疝 E腹股沟疝（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了 A皮下可扪及直径约 0.51cm 大小椭圆形结节 B多在躯干及四肢 C数量由数个至数百个不等 D皮下小结与周围组织有明显粘连 E结节可先后分批出现（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.成分输血的优点不包括 A减轻输注全血所致的血液循环负担 B减少各种免疫抗体的产生 C减少传染肝炎的机会 D减少肺梗死的发生率 E节约用血，避免浪费（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列基础代谢率的计算公式最常用的是 A基础代谢率=脉率脉压-11l

7、 B基础代谢率 =脉率+脉压-111 C基础代谢率 =脉率- 脉压-111 D基础代谢率=111-脉压十脉率 E基础代谢率 =(脉率-脉压) 111（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.乙脑患者早期的特异性诊断检查 A腰穿检测脑压 B脑脊液化验检查 C头颅 CT 检查 D补体结合试验检测乙脑 IgG 抗体 E酶联免疫吸附试验，检测乙脑 IgM 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.下列叙述正确的是 A高渗性脱水常有细胞内水肿 B等渗性脱水主要是细胞脱水 C低渗性脱水易发生休克 D重度低渗性脱水口渴极明显 E重度高渗性脱水易出现神经系统症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.2

8、3.在全国通用的烧伤补液公式中，下列正确的是 A面积是 I、度烧伤面积之和 B胶体液首选是全血 C第一个 8 小时应输入总量的 1/3 D基础水分量是 3000ml E胶体液和电解质溶液的比例是 0.5:1重者 1:1（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.霍乱引起暴发流行最为重要的传播方式是 A食物污染 B水 源污染 C接触患者 D接触带菌者 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.长期采用全胃肠外营养，理想的静脉为 A颈内或锁骨下静脉 B颈外静脉 C头静脉 D大隐静脉 E上肢静脉（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.循环骤停进行复苏时最有效的药物是 A肾上腺素 B

9、异丙肾上腺素 C去甲肾上腺素 D间羟胺 E多巴胺（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.用九分法计算成人烧伤面积，下列错误的是 A头颈部 9% B两上肢 18% C躯干 27% D两臀部 9% E双下肢 41%（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.下列不属于病理反射的是 AChaddock 征 BBabinski 征 COppenheim 征 D Gonda 征 EKernig 征（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的 A不随便搬动患者，以免加重伤情 B不给饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重 C注射止痛剂，以防止创伤性休

10、克 D注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染 E胃肠减压，减轻腹胀（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.幽门梗阻所致持续呕吐可造成 A低氯高钾性碱中毒 B缺钾性酸中毒 C低氯低钾性酸中毒 D低氯高钠性碱中毒 E低氯低钾性碱中毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.帕金森病患者的典型震颤是 A静止性震颤 B意向性震颤 C姿态性震颤 D扑翼样震颤 E动作性震颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.动眼神经病变不会发生的障碍是 A眼球内收障碍 B眼球外展障碍 C上睑下垂 D瞳孔扩大 E向上活动障碍（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.重型肝炎的治疗中不宜 A卧床休息，清淡饮

11、食 B稳定体内环境和支持治疗 C应用干扰素抗病毒治疗 D保肝、促进肝细胞再生 E防治并发症（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用 AHAV-IgM BHAV-IgG CHAV-RNA D动物接种病毒分离 E患者粪便中甲肝抗原（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列脾破裂的处理，错误的是 A破裂严重时，可行脾切除 B破裂小可行脾修补 C待失血性休克好转后再行手术 D可收集腹腔内血液行自身输血 E输血补液以纠正血容量不足（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.断流手术其主要优点不包括 A明显降低门静脉压力，减少出血的机会 B手术并发症少 C既能控

12、制出血又能保证肝血液供应 D手术简便，易于推广 E手术创伤小，患者恢复快（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的 A病原菌由外界直接进入腹腔 B空腔脏器穿孔 C腹腔器官炎症蔓延扩散 D腹壁血栓性静脉炎 E经血运转移（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.急性梗阻化脓性胆管炎最常见的梗阻原因是 A胆道肿瘤 B胆管结石 C肝脓肿胆道出血阻塞胆管 D急性胆囊炎胆囊肿大压迫胆总管 E胆管狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列与乙肝慢性化有关的是 ADNA 病毒 B病毒产生前 S 蛋白 C母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受 D病毒反复

13、感染 E血清中存在 anti-HBe（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列哪项防治术后尿潴留的措施不妥 A术前练习卧床小便 B术前或术后常规放置导尿管 C及时恰当地镇静、止痛 D下腹部热敷 E情况允许可坐起或站立小便（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.吉兰-巴雷综合征，最常受累的脑神经是 A一侧面神经 B双侧面神经 C动眼神经 D三叉神经 E双侧舌咽、迷走神经（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是 A十二指肠乳头炎 B胆道蛔虫病 C壶腹周围癌 D胆囊结石 E硬化性胆管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.下列最易致低钾血症的是 A大量

14、出汗 B严重肠瘘 C大面积烧伤 D感染性休克 E大量输血（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.急性阑尾炎易发生阑尾坏疽穿孑 L 的主要原因是 A阑尾蠕动慢而弱 B阑尾淋巴丰富 C阑尾开口小 D阑尾动脉系终末支，易致血运障碍 E阑尾系膜短，易卷曲扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 A腹腔内炎症 B腹腔内出血 C腹腔内异物 D腹腔内创伤 E腹腔内手术（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的体征是 A疝块的形状 B疝块是否降入阴囊 C单侧或双侧 D是否易嵌顿 E回纳疝块后，压住内环，增加腹内压是否脱出（分数：1.00

15、）A.B.C.D.E.47.恶性肿瘤诊断的量重要的依据是 A病程短、发展快 B肿块质硬、固定 C血清酶学及免疫学检查 D X 线、放射性核素或超声波检查 E病理学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.破伤风最先出现的症状是 A苦笑面容 B颈项强直 C张口困难 D角弓反张 E手足抽搐（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.输血疟疾的概念下列哪项是错误的 A由输入带疟原虫的血液引起 B潜伏期为 710 天 C临床发作与其他疟疾相似 D控制临床症状常用氯喹 E因进入血液的疟原虫众多，故治疗后极易复发（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.有效循环血量一般不依赖下列哪项 A充足的血容量 B通畅的微循环 C有效的心排出量 D良好的周围血管张力 E正常的心功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-73-1 答案解析