【医学类职业资格】临床执业医师-10-1及答案解析.doc

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1、临床执业医师-10-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是 A限制蛋白质的摄入 B减少蛋白尿 C控制血压 D消除水肿 E纠正血脂异常（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.主要用于预防型变态反应所致哮喘的药物是 A氨茶碱 B肾上腺素 C特布他林 D色甘酸钠 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑-垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.

2、闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示 A子宫内膜呈萎缩型 B子宫内膜有结核病灶 C体内缺乏雌激素 D子宫内膜对雌激素不起反应 E子宫内膜已受雌激素影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是 A心肌弥漫性结缔组织增生 B室壁心肌普遍增生肥厚 C二尖瓣收缩期前向运动 D心室内有附壁血栓 E非对称性室间隔肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项 A产后 30 天，子宫体恢复正常大小 B产后 4 周时子宫颈完全恢复正常形态 C产后 4 天宫颈内口关闭 D产后子宫底每天下降 3cm E产后一周，子宫于腹部

3、不可扪及（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.苯二氮 A与 GABA 受体亚单位结合 B增强 GABA 能神经传递和突触抑制 C与 亚单位苯二氮 （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.心输出量是指o A每搏输出量o B左、右心室输出的总血液量o C每分钟左心室所泵出的血量o D心房进入心室的血量o E每分钟两心房进入心室的血量（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.出血性梗死常发生于o A肾、肠o B脾、肺o C肺、肠o D心、肠o E肾、心（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为o A 1:10o B1:50o C1

4、:100o D1:150o E1:300（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是o A血脂肪酶增高o B血淀粉酶增高o C两侧腰部或脐周出现青紫淤斑o D血胆红素增高o EB 超检查胰腺增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为o A大红肾o B颗粒性固缩肾o C大白肾o D蚤咬肾o E大瘢痕性固缩肾（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.治疗反流性食管炎效果最好的药物是o A苯海拉明o B肾上腺皮质激素o C奥美拉唑o D雷尼替丁o E异丙嗪（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.献血者为 A 型血，经交叉

5、配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为o AB 型o BAB 型o CA 型o DO 型o EA 型或 B 型（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.恶性程度最高的乳癌类型是o A浸润性导管癌o B浸润性小叶癌o C湿疹样癌o D炎性乳癌o E髓样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.异丙肾上腺素的作用是o A收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量o B收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量o C舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量o D舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量o E舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对心力衰竭病人进行

6、择期手术，至少待心衰控制以后o A1 周o B12 周o C34 周o D56 周o E6 周（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.蛋白质二级结构是指分子中o A氨基酸的排列顺序o B每一氨基酸侧链的空间构象o C局部主链的空间构象o D亚基间相对的空间位置o E每一原子的相对空间位置（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是o A主动脉瓣关闭不全o B甲状腺功能亢进症o C二尖瓣关闭不全o D室间隔缺损o E动静脉瘘（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.风湿性心肌炎病变主要累及o A心肌细胞o B心肌间质结缔组织o C心肌间质的小血管o

7、D心肌间质神经组织o E心肌间质的嗜银纤维（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.一昼夜人体血液中生长素水平最高是在o A觉醒时o B困倦时o C饥饿时o D寒冷时o E熟睡时（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.关于促胃液素的叙述，正确的是o A产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内o B蛋白质消化产物及 HCI 是引起促胃液素释放的主要因素o C促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用o D促胃液素的最小活性片段是其 N端的 4 个氨基酸o E切除胃窦的病人，促胃液素分泌不受影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是o ABUN、Scr 迅

8、速升高o B50%以上肾小球囊内有大新月体形成o C尿量减少但蛋白排泄量增加o D血清抗中性粒细胞胞质抗体阳性o E影像学检查显示双肾增大（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是o A疼痛可在睡眠中发生o B含服硝酸甘油，疼痛在 35 分钟内缓解o C疼痛易被运动或情绪激动诱发o D反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅 23 秒o E疼痛在休息时发生，持续 110 分钟（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是o A快速射血期o B等容收缩期o C缓慢射血期o D等容舒张期o E快速充盈期（分数：1.00）A.

9、B.C.D.E.26.原发性肾小球疾病的病理分型不包括o A轻微病变性肾小球肾炎o B局灶性节段性病变o C肾病综合征o D膜性肾病o E增生性肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.不出现管型尿的疾病是o A肾病综合征o B急性肾小球肾炎o C急进性肾小球肾炎o D急性肾盂肾炎o E急性膀胱炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是o A触觉o B吸吮o C握持o D拥抱o E觅食（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.1 岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于o A感染o B铁和维生素 B12缺乏o C营养不良o D心力衰竭o

10、E骨髓外造血（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.D/G 易位型 21-三体综合征最常见的核型是o A46，xy(或 xx)，-13，+t(13q21q)o B46，xy(或 xx)，-15，+t(15q21q)o C46，xy(或 xx)，-14，+t(14q21q)o D46，xy(或 xx)，-21，+t(21q21q)o E46，xy(或 xx)，-22，+t(21q22q)（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用o A镇咳药o B镇静药o C抗生素o D止血药o E中草药（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.使用过量氯丙嗪的精神病

11、患者，如使用肾上腺素后，主要表现为o A升压o B降压o C血压不变o D心率减慢o E心率不变（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.缓慢发生的肝性脑病，其最早出现的症状为o A意识模糊o B肝臭o C行为异常，欣快o D定向力障碍o E意识模糊（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用o A利多卡因o B普罗帕酮o C苯妥英钠o D氯化钾o E直流电复律（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.下列哪项不属于胎盘功能检查o A孕妇尿中雌三醇值o B催产素激惹试验o C孕妇尿中 -HCG 值o D孕妇血清胎盘生乳素值o E孕妇血清催产素酶值（分数：1.

12、00）A.B.C.D.E.36.以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了o A渗透性腹泻o B渗出性腹泻o C分泌性腹泻o D运动功能异常性腹泻o E医源性腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症是o A下肢溃疡o B肺栓塞o C下肢浅静脉曲张o D伴动脉痉挛、肢体缺血o E腔静脉阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.下列有关酶的叙述，正确的是o A生物体内的无机催化剂o B催化活性都需要特异的辅酶o C对底物都有绝对专一性o D能显著地降低反应活化能o E在体内发挥催化作用时，不受任何调控（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.正常人白天

13、工作时不出现的脑电波应为o A 波o B 波o C 波o D 波o E 波（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.骨折的急救不包括o A一般处理o B创口包扎o C妥善固定o D迅速运输o E开放骨折复位（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是o A红细胞o B淋巴细胞o C脂肪细胞o D嗜中性粒细胞o E巨噬细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.心肌不产生完全强直收缩是由于o A心肌是功能合胞体o B兴奋传导有房室延搁o C窦房结对潜在起搏点有抑制作用o D有效不应期特别长o E收缩期较短（分数：1.00）A.B.C.D.E.4

14、3.骨盆底的组成，下列哪项不正确o A骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈o B盆膈由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分o C尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌组成o D骨盆底外层包括肛门外括约肌o E会阴体不属盆底组成部分（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.下列有关睾酮功能的叙述，错误的是o A促进精子生长发育o B抑制蛋白质合成o C促进骨骼生长o D促进副性征的出现o E维持正常性欲（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.下列属于等张溶液的是o A0.85%NaClo B0.85%葡萄糖o C1.9%尿素o D5%NaClo E10%葡萄糖（分数：1.00）A

15、.B.C.D.E.46.左心衰竭首先引起的病变是o A槟榔肝o B“海蛇头”样形态o C脾淤血、肿大o D脑淤血、水肿o E肺淤血、水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.休克监测中最常用的项目是o A心指数o B血气分析o C肺动脉楔压o D中心静脉压o E心排出量（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是o A再生性增生o B过再生性增生o C内分泌性增生o D组织的化生o E癌前病变（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.衡量人群中在短时间内新发病例的频率，采用的指标为o A罹患率o B发病率o C患病率o D感染率o E发病比（分数：1.

16、00）A.B.C.D.E.50.慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是o A支气管上皮细胞变性、坏死o B支气管平滑肌萎缩o C支气管软骨萎缩、纤维化o D细支气管及细支气管周围炎o E支气管腺体增生、肥大（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业医师-10-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是 A限制蛋白质的摄入 B减少蛋白尿 C控制血压 D消除水肿 E纠正血脂异常（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.主要用于预防型变态反应所致哮喘的药物是 A

17、氨茶碱 B肾上腺素 C特布他林 D色甘酸钠 E异丙肾上腺素（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系，依靠 A垂体门脉系统 B下丘脑促垂体区 C下丘脑-垂体束 D正中隆起 E下丘脑调节肽（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.闭经病人用孕激素治疗出现撤药性阴道流血，表示 A子宫内膜呈萎缩型 B子宫内膜有结核病灶 C体内缺乏雌激素 D子宫内膜对雌激素不起反应 E子宫内膜已受雌激素影响（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是 A心肌弥漫性结缔组织增生 B室壁心肌普遍增生肥厚 C二尖瓣收缩期

18、前向运动 D心室内有附壁血栓 E非对称性室间隔肥厚（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：6.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项 A产后 30 天，子宫体恢复正常大小 B产后 4 周时子宫颈完全恢复正常形态 C产后 4 天宫颈内口关闭 D产后子宫底每天下降 3cm E产后一周，子宫于腹部不可扪及（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.苯二氮 A与 GABA 受体亚单位结合 B增强 GABA 能神经传递和突触抑制 C与 亚单位苯二氮 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.心输出量是指o A每搏输出量o B左、右心室输出的总血液量o C每分钟左心室所泵出的血量o D心房

19、进入心室的血量o E每分钟两心房进入心室的血量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.出血性梗死常发生于o A肾、肠o B脾、肺o C肺、肠o D心、肠o E肾、心（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为o A 1:10o B1:50o C1:100o D1:150o E1:300（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是o A血脂肪酶增高o B血淀粉酶增高o C两侧腰部或脐周出现青紫淤斑o D血胆红素增高o EB 超检查胰腺增大（分数：1.00）A.B.C. D.E

20、.解析：12.弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为o A大红肾o B颗粒性固缩肾o C大白肾o D蚤咬肾o E大瘢痕性固缩肾（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.治疗反流性食管炎效果最好的药物是o A苯海拉明o B肾上腺皮质激素o C奥美拉唑o D雷尼替丁o E异丙嗪（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.献血者为 A 型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型应为o AB 型o BAB 型o CA 型o DO 型o EA 型或 B 型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：15.恶性程度最高的乳癌类型是o A浸润性导管癌o B浸润性小叶癌o C湿疹

21、样癌o D炎性乳癌o E髓样癌（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.异丙肾上腺素的作用是o A收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量o B收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量o C舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量o D舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量o E舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后o A1 周o B12 周o C34 周o D56 周o E6 周（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.蛋白质二级结构是指分子中o A氨基酸的排列顺序o B每一氨基酸侧链的空间构象o C局部主链的空间构象o D亚基间相对的空间位置o E每一原子的相对空间位置（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是o A主动脉瓣关闭不全o B甲状腺功能亢进症o C二尖瓣关闭不全o D室间隔缺损