【医学类职业资格】临床三基训练神经外科疾病颅脑和脊髓先天性畸形及答案解析.doc
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1、临床三基训练神经外科疾病颅脑和脊髓先天性畸形及答案解析(总分:29.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:13,分数:13.00)1.交通性脑积水的常见梗阻部位是(分数:1.00)A.第四脑室外侧孔B.室间孔C.导水管D.基底池E.第四脑室正中孔2.梗阻性脑积水的常见病因是(分数:1.00)A.蛛网膜下腔出血B.脑膜炎C.脑室之间的通路狭窄或闭塞D.脉络膜乳头状瘤E.颅内静脉窦狭窄3.枕大孔区畸形最适合的检查手段是(分数:1.00)A.X 线平片B.CT 检查C.磁共振D.ECTE.脑脊液动力学检查4.下列脑积水的病因中哪项最常见(分数:1.00)A.脑脊液分泌过多B.脑脊液
2、循环通路受阻C.脑脊液重吸收障碍D.蛛网膜下腔出血E.颅底的蛛网膜粘连5.下列哪项不符合出生 6 个月患儿的体征(分数:1.00)A.头围增大B.视乳头水肿C.囟门隆起D.颅缝增宽E.叩诊呈破罐音6.小儿颅裂的手术最好在何时进行(分数:1.00)A.2 个月内B.1 岁前C.2 岁后D.4 岁后E.7 岁学龄前7.交通性脑积水多继发于下列病因,除了(分数:1.00)A.蛛网膜下腔出血B.脑膜炎或颅内手术后C.颅内静脉窦狭窄或阻塞D.Arnold-Chiari 畸形E.脑瘤和脑膜转移瘤8.下列哪项不是脊柱裂的手术原则(分数:1.00)A.切除脊髓栓系B.切除膨出的囊,重建硬脊膜C.修复椎管闭合不
3、全D.分离和回纳脊髓和神经根E.行 V-P 分流解除脑积水9.颅底陷入症的诊断依据,以下错误的是(分数:1.00)A.齿状突顶点位于 Chamberlain 线上 5mmB.齿状突顶点位于 Chamberlain 线上 2mmC.齿状突顶点位于 Chamberlain 线上 7mmD.颅底角大于 150E.颅底角为 13010.对于狭颅症的患者,下列哪项是正确的(分数:1.00)A.所有骨缝过早闭合形成短头畸形B.一侧冠状缝过早闭合形成斜头畸形C.双侧冠状缝过早闭合形成长头畸形D.矢状缝过早闭合形成塔状头E.狭颅症的患儿智力一般不受影响11.下列对于狭颅症的描述,不正确的是(分数:1.00)A
4、.先天性颅缝过早闭合B.可引起头颅畸形、颅内压增高C.可引起大脑发育障碍D.女孩多见E.与胚胎发育时中胚叶发育缺陷有关12.一脑积水颅内压增高患者,入院后头痛、呕吐,迅即昏迷,最有效的抢救措施是(分数:1.00)A.20甘露醇脱水治疗B.急诊气管插管C.气管切开D.立即脑室穿刺引流术E.立即开颅减压术13.一 5 个月大患儿,抽搐发作,查体头围明显增大,囟门扩大隆起,头皮静脉怒张,最有可能的诊断是(分数:1.00)A.先天性脑积水B.颅裂C.脊柱裂D.狭颅症E.颅底陷入症二、A3A4 型题(总题数:1,分数:2.00)(12 题共用题干) 幼儿男性,2 岁,有难产病史,因生后发育迟缓入院,查体
5、:囟门未闭,头围 52cm,额顶凸出,头皮静脉怒张,眼球呈落日状。肢体活动尚可,双巴氏征弱阳性。(分数:2.00)(1).最可能的诊断是(分数:1.00)A.呆小症B.先天性脑积水C.狭颅症D.颅底陷入症E.扁平颅底(2).最有效的治疗手段是(分数:1.00)A.腰椎穿刺B.脑室穿刺体外引流C.高压氧治疗D.脑室腹腔分流手术E.切除多余颅骨手术三、B 型题(总题数:1,分数:3.00)(13 题共用备选答案) 与下列头颅畸形相符合的是 A尖头畸形 B短头畸形 D舟状头畸形 C斜头畸形 E方头畸形(分数:3.00)(1).双侧冠状缝、人字缝过早闭合(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).所
6、有颅缝均过早闭合(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).矢状缝过早闭合(分数:1.00)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:3,分数:3.00)14.先天性脑积水根据脑脊液循环通路分为 1、 2 两类。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_15.先天性脑积水的术后并发症包括: 1、 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_16.脊柱裂可分为: 1、 2、 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)判断题(总题数:3,分数:3.00)17.易出现假定位体征是枕大孔区畸形的特点。(分数:1.00)A.正确B.错误18.Arnold-
7、Chiari 畸形是指第四脑室正中孔和侧孔发育不良。(分数:1.00)A.正确B.错误19.扁平颅底为颅骨发育畸形,一般不引起症状,也无需任何处理。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数:3,分数:3.00)20.颅底陷入症(分数:1.00)_21.Chamberlain 线(分数:1.00)_22.尖头畸形(分数:1.00)_七、(五)问答题(总题数:2,分数:2.00)23.试述先天性脑积水的临床表现。(分数:1.00)_24.简述颅裂的特点。(分数:1.00)_临床三基训练神经外科疾病颅脑和脊髓先天性畸形答案解析(总分:29.00,做题时间:600 分钟)一、(一)
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