【医学类职业资格】临床三基训练五官科及康复科眼科晶状体疾病及答案解析.doc
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1、临床三基训练五官科及康复科眼科晶状体疾病及答案解析(总分:67.98,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:19,分数:19.00)1.白内障的主要症状是(分数:1.00)A.视力障碍B.眼痛C.眼充血D.压痛E.眼分泌物2.皮质性白内障的混浊常表现为(分数:1.00)A.棒状B.楔形C.点状D.块状E.哑铃状3.皮质性白内障膨胀期和初发期的临床表现不同之处是(分数:1.00)A.水裂B.混浊形态不同C.视力下降D.空泡E.板层分离4.下面哪项不是年龄相关性核性白内障的临床表现(分数:1.00)A.晶状体颜色加深B.晶状体核透明度降低C.易诱发房角关闭D.晶状体核的密度增加E.屈光
2、度增加5.下面哪种方法可以明确诊断白内障(分数:1.00)A.验光B.视觉诱发电位C.干涉光断层扫描D.裂隙灯显微镜E.视野检查6.关于用药物治疗年龄相关性白内障,目前正确的观点是(分数:1.00)A.用药时间要长B.大剂量C.联合用药D.有效的药物E.目前尚无疗效肯定的药物7.年龄相关性白内障的最好治疗方法是(分数:1.00)A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.验光戴镜E.补充营养8.目前认为,儿童的人工晶状体植入术一般最早在多大进行手术(分数:1.00)A.3岁B.6个月C.1岁D.2岁E.5岁9.治疗半乳糖性白内障可以先通过(分数:1.00)A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.饮
3、食治疗E.验光戴镜10.高度近视引起的并发性白内障混浊部位多为(分数:1.00)A.前囊B.前囊下皮质C.核D.后囊E.后囊下皮质11.后发性白内障的最好的治疗方法是(分数:1.00)A.手术治疗B.药物治疗C.放射治疗D.Nd:YAG 激光治疗E.饮食治疗12.如果晶状体核的颜色为琥珀色,其硬度应为(分数:1.00)A.1度B.2度C.3度D.4度E.5度13.白内障摘除后的无晶状体眼呈高度远视状态,一般达(分数:1.00)A.十 6D十 10DB.十 9D十 13DC.十 7D十 11DD.十 10D十 14DE.十 8D十 12D14.后房型人工晶状体使物像放大(分数:1.00)A.01
4、B.12C.23D.34E.4515.配戴框架眼镜矫正无晶体时,眼镜可使物像放大(分数:1.00)A.520B.1025C.1020D.2035E.254016.配戴框架眼镜矫正无晶体时,角膜接触镜物像放大率为(分数:1.00)A.510B.611C.712D.813E.91417.患者男性,30 岁,右眼拳击伤后晶状体全脱位到玻璃体中,右眼原为正视眼,目前的屈光状态为(分数:1.00)A.正视B.高度近视C.高度远视D.轻度近视E.轻度远视18.患者男性,70 岁,左眼突然胀痛,视力下降明显,伴同侧头痛、恶心、呕吐。检 查:左眼角膜水肿,虹膜前移,前房浅,晶状体混浊,体积增大,眼压高。诊断为
5、白内障引起的青光眼大发作,目前患者的白内障最可能处于哪一期(分数:1.00)A.初发期B.膨胀期C.成熟期D.过熟期E.以上均不是19.患儿男性,3 岁,发现左眼外斜 3个月。检查:晶状体绕核性混油,扩瞳检查眼 底无异常,全身情况尚可。询问病史家族中无此类患者,母亲妊娠无感冒及风疹感染史,但常有手足抽搐,当时检查有低血钙与高血磷。最可能的诊断为(分数:1.00)A.外伤性白内障B.先天性白内障C.代谢性白内障D.先天性风疹综合征E.视网膜母细胞瘤二、A3/A4 型题(总题数:2,分数:2.00)(13题共用题干) 某女性患者,75 岁,右眼白内障摘除联合人工晶状体植入术后 25天,疼痛、视物不
6、清7天,20 年前行“双眼虹膜周边切除术”。眼部检查:右眼视力为眼前手动,角膜水肿,前房浅,周边前房小于 14U,瞳孔约 4mm*4mm大小,对光反应迟钝,人工晶状体位置正,眼压 40mmHg;左眼视力012,角膜透明,前房浅,周边前房小于 13CT,瞳孔约 35mm*35mm 大小,晶状体混浊,眼底模糊不清,眼压 17mmHg。(分数:0.99)(1).该患者右眼最主要诊断该考虑为(分数:0.33)A.右眼急性闭角型青光眼B.右眼原发性开角型青光眼C.右眼恶性青光眼D.右眼急性葡萄膜炎E.右眼脉络膜脱离(2).该患者右眼最有价值的辅助检查是(分数:0.33)A.眼 B超B.眼眶 CTC.ER
7、G及 VEPD.超声生物显微镜(UBM)E.视野检查(3).最佳治疗方案为(分数:0.33)A.右眼人工晶状体取出B.右眼小梁切除术C.右眼人工晶状体取出+小梁切除术D.右眼前部玻璃体切除+后囊切开+前房形成术E.右眼脉络膜上腔放液+前房形成术(46题共用题干) 某患儿,15 岁,其父母发现其瞳孔区发白 1个月。眼部检查:视力检查不配合,左眼角膜清,前房深度正常,瞳孔大小正常,对光反射存在,晶状体呈灰白色混浊,眼底不能窥清。右眼前段末见明显异常,品状体末见明显混浊,眼压 Tn。(分数:0.99)(1).首先考虑以下哪种诊断(分数:0.33)A.左眼晶状体后纤维增生症B.左眼先天性白内障C.左眼
8、原始性玻璃体残留D.左眼视网膜母细胞瘤E.左眼并发性白内障(2).最有价值的检查为 (分数:0.33)A.VEPB.UBMC.眼 B超D.眼眶 CTE.ERG(3).如患儿为左眼白内障,以下哪种论述比较恰当(分数:0.33)A.尽早行左眼白内障摘除,成人后植人人工晶状体B.暂不考虑手术,7 岁后行白内障摘除配合人工晶状体植入术C.尽早行左眼晶状体切割术D.尽早行左眼晶状体摘除术,术后积极治疗弱视,2 周岁后可考虑植入人工晶状体E.长大成人后行囊外白内障摘除术(ECCE)+10L三、B 型题(总题数:2,分数:2.00)(15题共用备选答案) A.摘除白内障后在眼内植人物 B.采用高度正球面镜片
9、进行矫正 C.可改变角膜前表面的屈折力,使其接近正视 D摘除白内障,但保留晶状体后囊膜 E将包括囊膜在内的晶状体完整摘除(分数:1.00)(1).人工晶状体(分数:0.20)A.B.C.D.眼镜A.B.C.D.(3).角膜接触镜(分数:0.20)A.B.C.D.(4).白内障囊内摘除术(分数:0.20)A.B.C.D.E.(5).白内障囊外摘除术(分数:0.20)A.B.C.D.(610题共用备选答案) A.晶状体悬韧带全部断裂 B瞳孔区可见部分晶状体 C晶状体呈球形,体积小,直径较小,前后径较大 D、晶状体前面或后面突出,呈圆锥形或球形 E在晶状体前表面或后表面有一小的凹陷(分数:1.00)
10、(1).晶状体全脱位(分数:0.20)A.B.C.D.(2).晶状体半脱位(分数:0.20)A.B.C.D.(3).球形晶状体(分数:0.20)A.B.C.D.(4).圆锥形晶状体(分数:0.20)A.B.C.D.(5).晶状体脐状缺陷(分数:0.20)A.B.C.D.E.四、(二)填空题(总题数:16,分数:16.00)20.白内障的主要症状是 1,它与晶状体 2和 3有关。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_21.年龄相关性白内障按晶状体混浊部位可分为 1、2 和 3白内障等。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_22.流行病学研究表明,1、2
11、、3、妇女生育多、4、高血压、精神病、5 等与白内障形成有关。 (分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_23.年龄相关性白内障主要症状为 1、2 视力减退。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_24.皮质性白内障初发期晶状体皮质内出现 1、2 和 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_25.皮质性白内障 1混浊常见,位于前后皮质,尖端向着晶状体 2基底位于 3。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_26.先天性白内障的 1有白色反射,这是 2症最常见的一种。 (分数:1.00)填空项 1:_
12、填空项 1:_27.儿童无晶状体眼需进行 1和 2,防治 3,促进 4的发育。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_28.真性糖尿病性白内障多发生于 1岁以下,病情严重的 2糖尿病患者。常为 3发病,进展 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_29.晶状体的能量来自于房水中 1。品状体糖代谢主要通过 2。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_30.糖尿病患者的年龄相关性白内障较多见,与无糖尿病的年龄相关性白内障 1,但发生 2,进展 3,容易4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项
13、 1:_31.当血糖 1时,房水渗人品状体内,使之更加变凸,形成 2。当血糖 3时,晶状体内水分渗出,晶状体变扁平,形成 4。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_32.半乳糖性白内障为 1隐性遗传。患儿缺乏 2和 3,使半乳糖不能转化为 4而在体内积聚。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_33.糖皮质激素所致的白内障的发生与用药 1和 2有密切关系。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_34.白内障囊外摘除术后后发性白内障的发生率可高达 1。儿童期白内障术后 2发生后发性白内障。(分数:1.00)填空项 1:_
14、填空项 1:_35.后房型人工晶状体植入术后可迅速恢复 1,2,和 3视觉无 4暗点,5 视野正常。(分数:1.00)填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_填空项 1:_五、(三)名词解释(总题数:10,分数:10.00)36.白内障(分数:1.00)_37.年龄相关性白内障(分数:1.00)_38.Morgagnian白内障(分数:1.00)_39.核硬化(分数:1.00)_40.先天性白内障(分数:1.00)_41.锥形白内障(分数:1.00)_42.绕核性白内障(分数:1.00)_43.外伤性白内障(分数:1.00)_44.并发性白内障(分数:1.00)_45.后发性白
15、内障(分数:1.00)_六、(四)问答题(总题数:19,分数:19.00)46.是否晶状体混浊就可以诊断为白内障?为什么?(分数:1.00)_47.为什么年龄相关性白内障会出现单眼复视?(分数:1.00)_48.为什么年龄相关性白内障会出现畏光和眩光?(分数:1.00)_49.为什么年龄相关性白内障会出现近视?(分数:1.00)_50.为什么年龄相关性皮质性白内障膨胀期可诱发青光眼?(分数:1.00)_51.为什么年龄相关性皮质性白内障过熟期可诱发葡萄膜炎?(分数:1.00)_52.为什么母亲怀孕头 3个月的宫内病毒感染易致先天性白内障?(分数:1.00)_53.为什么风疹病毒所致的先天性白内
16、障不宜过早手术?(分数:1.00)_54.临床上将白内障怎样分类的?(分数:1.00)_55.试述年龄相关性皮质性白内障的临床特点。(分数:1.00)_56.试述先天性白内障的病因是什么?(分数:1.00)_57.先天性白内障应做哪些实验室检查?(分数:1.00)_58.试述先天性白内障的治疗原则。(分数:1.00)_59.试述眼部钝挫伤所致白内障的临床特点(分数:1.00)_60.试述糖尿病性白内障的发病机制及临床表现。(分数:1.00)_61.试述并发性白内障的临床特点。(分数:1.00)_62.试述糖皮质激素所致的白内障的临床特点。(分数:1.00)_63.试述后发性白内障的发病机制。(
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