【医学类职业资格】理化因素所致疾病的护理1-1及答案解析.doc

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1、理化因素所致疾病的护理 1-1 及答案解析(总分：47.50，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：26，分数：26.00)1.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是 A肺水肿 B肢体瘫痪 C烟碱样症状 D中间综合征 E毒蕈碱样症状（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.CO 中毒的特征性表现是 A头晕、头痛 B恶心、呕吐 C心悸、乏力 D意识障碍 E皮肤樱桃红色（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.中暑高热热射病的首要治疗措施是 A降温 B吸氧 C抗休克 D治疗脑水肿 E纠正水、电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.CO 中毒时，血中明显增多的血红蛋白是 A碳氧血红蛋

2、白 B高铁血红蛋白 C氧合血红蛋白 D硫化血红蛋白 E还原血红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.中毒时最首要的处理是 A对症治疗 B使用抗生素 C使用特效解毒药 D立即终止接触毒物 E清除进入人体的毒物（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告 A肛温 39 B心率 100 次/分 C呼吸 25 次/ 分 D持续吸氧 EBp10.7/6.7kPa（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.有机磷农药中毒氧疗时湿化瓶中应置 A70%乙醇 B等渗盐水 C蒸馏水 D 60温水 E去泡沫剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.阿托品治疗有机磷农药

3、中毒可消除的症状是 A呼吸困难 B肌肉抽搐 C血压升高 D心率加快 E呼吸机麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.应用碘解磷定治疗有机磷中毒可 A解除平滑肌痉挛 B防治肺水肿 C抑制腺体分泌 D解除中枢神经系统的抑制 E恢复胆碱酯酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时用 A热水 B清水 C乙醇 D苏打水 E温水（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.抢救 CO 中毒的主要措施 A吸氧 B取平卧位 C解松衣服 D搬离中毒环境 E保持呼吸道通畅（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是 A确切的接触史 B阿托

4、品试验阳性 C呕吐物有大蒜味 D毒蕈碱样和烟碱样症状 E全血胆碱酯酶活力降低（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒，促进已吸收药物排出的有效方法是 A血液透析 B腹膜透析 C血液灌流 D吸氧 E利尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 A急性肾衰竭 B血液凝固障碍 C抑制中枢神经系统 D增加乙酰胆碱的产生 E抑制乙酰胆碱酯酶活力（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.有机磷农药中毒烟碱样症状是 A流涎 B恶心、呕吐 C呼吸困难 D肌肉抽搐 E腹痛、腹泻（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.有机磷农药中毒的

5、死因主要是 A休克 B脑水肿 C心脏骤停 D呼吸衰竭 E电解质紊乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.纠正 CO 中毒缺氧的最有效的措施是 A输血 B高压氧舱 C低流量吸氧 D静注阿托品 E静注普鲁卡因（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.有机磷农药中毒毒蕈碱样症状是 A流涎 B肌肉抽搐 C血压升高 D心率加快 E呼吸肌麻痹（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.服毒后最好在几小时内洗胃 A6 B8 C10 D 12 E14（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是 A吸氧 B强心剂静脉注射 C阿托品静脉注射 D胆碱酯酶复能剂

6、静脉注射 E呼吸中枢兴奋剂静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是 A冰帽 B冬眠合剂 C冰盐水灌肠 D静脉滴注 4等渗盐水 E动脉快速推注 45%葡萄糖盐水（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是 A肺水肿 B视力模糊 C恶心呕吐 D大汗及流涎 E全身紧缩感（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是 A氢化物 B巴比妥 C甲醇 D乙醇 E有机磷农药（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是 A肝 B肾 C脑 D肺 E肌肉（分数：1.0

7、0）A.B.C.D.E.25.有机磷农药中毒症状消失后多长时间可发生迟发性神经病 A3d B5d C7d D 9d E14d（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.消化道中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最多为 A100ml150ml B200ml250ml C300ml350ml D 400ml450ml E500ml600ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数：5，分数：5.00)27.男性，43 岁，在烈日下工作 3h，出现高热，体温达 40，颜面潮红，皮肤干燥、无汗、神志模糊。该病人的诊断是 A热射病 B热痉挛 C日射病 D先兆中暑 E轻度中暑（分数：1.00）

8、A.B.C.D.E.28.男性，38 岁，在喷洒农药时出现恶心、呕吐，胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流泪，面部肌肉抽搐。下列护理措施中哪项不正确 A观察生命体征 B吸氧 C保持呼吸道通畅 D无需更换污染的衣物 E注意阿托品化（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.男性，48 岁，在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流泪，面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是 A碱性磷酸酶测定 B碳氧血红蛋白测定 C心肌酶学测定 D CO2 结合力测定 E胆碱酯酶活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.男性，67 岁，独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，

9、大汗，首要的处理措施是 A迅速将病人抬到通风良好的地方 B就地抢救 C静脉补液 D吸氧 E人工呼吸（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.女性，58 岁，独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗，对诊断有价值的检查是 A胆碱酯酶活性测定 B碳氧血红蛋白测定 C心肌酶学测定 D CO2 结合力测定 E碱性磷酸酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数：2，分数：3.50)患者，男性，63 岁，在田间喷洒农药时出现咳嗽，呼吸困难，苏醒后全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而出现昏迷，现场人员将其急送医院。查体：血压 90/60mmHg，呼吸 24 次

10、/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。（分数：2.00）(1).对明确诊断，最有价值的检查是（分数： 0.50）A.头颅 X 线检查B.头颅 CT 或 MRI 检查C.直立倾斜试验D.全血胆碱酯酶活力测定E.碳氧血红蛋白测定(2).护士对该病人的处理不妥的是（分数： 0.50）A.立即脱去病人的外衣B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C.立即用清水反复洗胃D.持续鼻导管给氧E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定(3).目前病人最主要的护理诊断是（分数： 0.50）A.疼痛B.低效性呼吸型态C.活动无耐力D.体液不足E.急性意识障碍(4).早期足量反复给予阿托晶治疗后，病人病情好转

11、，意识转清醒，临床表现为瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，提示（分数：0.50）A.阿托品用量不足B.已经达到阿托品化C.还未达到阿托品化D.发生了阿托品中毒E.阿托品应用过量男性，12 岁，误服有机磷农药一口，急送医院就诊，当时测定胆碱酯酶活力为 54%。（分数：1.50）(1).病人急诊洗胃，洗胃液忌用（分数： 0.50）A.肥皂水B.冰水C.生理盐水D.高锰酸钾E.2%碳酸氢钠(2).重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为（分数： 0.50）A.30%B.45%C. 50%D.75%E.100%(3).对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗，其目的为（分数： 0.50）A.减少毒物

12、吸收B.预防脑水肿C.解除呼吸中枢抑制D.对抗毒碱样症状E.恢复胆碱酯酶活力四、B 型题( 总题数： 3，分数： 4.00) A烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿 B大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿 C大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足，感觉四肢无力 D大量出汗导致失水、失钠，血容量不足而致周围循环衰竭 E高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭（分数：2.00）(1).热射病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).日射病（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).中暑痉挛（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).中暑衰竭（分数：

13、0.50）A.B.C.D.E. A碳氧血红蛋白测定 B胆碱酯酶活力测定 C淀粉酶测定 D心肌酶测定 E碱性磷酸酶测定（分数：1.00）(1).对有机磷农药中毒有诊断价值的是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).对 CO 中毒有诊断价值的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. A小剂量吸氧 B持续低流量吸氧 C高压氧舱 D高浓度吸氧 E间断吸氧（分数：1.00）(1).一氧化碳中毒氧疗是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).急性左心功能不全的氧疗是（分数： 0.50）A.B.C.D.E.五、X 型题( 总题数：9，分数：9.00)32.下列哪些是阿托品化的指标（分数：1.0

14、0）A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率加快D.尿潴留E.意识模糊33.有机磷杀虫药的吸收途径有（分数：1.00）A.皮肤B.黏膜C.胃肠道D.呼吸道E.泌尿系统34.一氧化碳中毒的毒理是（分数：1.00）A.CO 与血红蛋白的亲和力比氧大B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢C.CO 浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿35.有机磷农药中毒的护理正确的是（分数：1.00）A.观察病情B.迅速洗胃C.迅速终止接触毒物D.促进有毒物质的排泄E.喷洒农药的病人脱去外衣无须清洗皮肤36.预防中暑的措施是（分数：1.00）A.工农业生产高温场所

15、应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好，可利于体温散发E.高温作业人员在盛暑前应作健康检查37.轻度 CO 中毒的表现有（分数：1.00）A.头痛头晕B.皮肤樱红C.恶心呕吐D.浅昏迷E.面色潮红38.中毒的治疗原则有（分数：1.00）A.对症治疗B.使用特效解毒药C.立即终止接触毒物D.清除进入人体的毒物E.清除尚未吸收的毒物39.阿托品能缓解的有机磷农药中毒的症状是（分数：1.00）A.腹痛B.肺水肿C.恶心呕吐D.头痛头晕E.肌肉颤动40.对中暑病人的正确护理是（分数：1.00）A.降温B.室温应保持在 2030C.注意保持呼吸道通畅D.加强皮肤、口腔护理E.有心功能不全的病人输液速度不宜快理化因素所致疾病的护理 1-1 答案解析