1、理化因素所致疾病的护理 1-1 及答案解析(总分:47.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:26,分数:26.00)1.急性有机磷农药中毒最先出现的症状是 A肺水肿 B肢体瘫痪 C烟碱样症状 D中间综合征 E毒蕈碱样症状(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.CO 中毒的特征性表现是 A头晕、头痛 B恶心、呕吐 C心悸、乏力 D意识障碍 E皮肤樱桃红色(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.中暑高热热射病的首要治疗措施是 A降温 B吸氧 C抗休克 D治疗脑水肿 E纠正水、电解质紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.CO 中毒时,血中明显增多的血红蛋白是 A碳氧血红蛋
2、白 B高铁血红蛋白 C氧合血红蛋白 D硫化血红蛋白 E还原血红蛋白(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.中毒时最首要的处理是 A对症治疗 B使用抗生素 C使用特效解毒药 D立即终止接触毒物 E清除进入人体的毒物(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.中暑高热使用氯丙嗪出现哪项应及时向医生报告 A肛温 39 B心率 100 次/分 C呼吸 25 次/ 分 D持续吸氧 EBp10.7/6.7kPa(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.有机磷农药中毒氧疗时湿化瓶中应置 A70%乙醇 B等渗盐水 C蒸馏水 D 60温水 E去泡沫剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.阿托品治疗有机磷农药
3、中毒可消除的症状是 A呼吸困难 B肌肉抽搐 C血压升高 D心率加快 E呼吸机麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.应用碘解磷定治疗有机磷中毒可 A解除平滑肌痉挛 B防治肺水肿 C抑制腺体分泌 D解除中枢神经系统的抑制 E恢复胆碱酯酶活性(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.抢救急性有机磷农药中毒清洗皮肤时用 A热水 B清水 C乙醇 D苏打水 E温水(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.抢救 CO 中毒的主要措施 A吸氧 B取平卧位 C解松衣服 D搬离中毒环境 E保持呼吸道通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.诊断有机磷农药中毒最重要的指标是 A确切的接触史 B阿托
4、品试验阳性 C呕吐物有大蒜味 D毒蕈碱样和烟碱样症状 E全血胆碱酯酶活力降低(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.与血浆蛋白结合率较高的药物所致的中毒,促进已吸收药物排出的有效方法是 A血液透析 B腹膜透析 C血液灌流 D吸氧 E利尿(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.有机磷杀虫药对人体的毒性主要是 A急性肾衰竭 B血液凝固障碍 C抑制中枢神经系统 D增加乙酰胆碱的产生 E抑制乙酰胆碱酯酶活力(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.有机磷农药中毒烟碱样症状是 A流涎 B恶心、呕吐 C呼吸困难 D肌肉抽搐 E腹痛、腹泻(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.有机磷农药中毒的
5、死因主要是 A休克 B脑水肿 C心脏骤停 D呼吸衰竭 E电解质紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.纠正 CO 中毒缺氧的最有效的措施是 A输血 B高压氧舱 C低流量吸氧 D静注阿托品 E静注普鲁卡因(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.有机磷农药中毒毒蕈碱样症状是 A流涎 B肌肉抽搐 C血压升高 D心率加快 E呼吸肌麻痹(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.服毒后最好在几小时内洗胃 A6 B8 C10 D 12 E14(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.有机磷农药中毒时出现呼吸循环衰竭的首要治疗措施是 A吸氧 B强心剂静脉注射 C阿托品静脉注射 D胆碱酯酶复能剂
6、静脉注射 E呼吸中枢兴奋剂静脉注射(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是 A冰帽 B冬眠合剂 C冰盐水灌肠 D静脉滴注 4等渗盐水 E动脉快速推注 45%葡萄糖盐水(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.胆碱酯酶复能剂能缓解的有机磷农药中毒症状是 A肺水肿 B视力模糊 C恶心呕吐 D大汗及流涎 E全身紧缩感(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.下列物质中毒后呼吸有大蒜味的是 A氢化物 B巴比妥 C甲醇 D乙醇 E有机磷农药(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.有机磷杀虫药吸收后浓度最高的脏器是 A肝 B肾 C脑 D肺 E肌肉(分数:1.0
7、0)A.B.C.D.E.25.有机磷农药中毒症状消失后多长时间可发生迟发性神经病 A3d B5d C7d D 9d E14d(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.消化道中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最多为 A100ml150ml B200ml250ml C300ml350ml D 400ml450ml E500ml600ml(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:5,分数:5.00)27.男性,43 岁,在烈日下工作 3h,出现高热,体温达 40,颜面潮红,皮肤干燥、无汗、神志模糊。该病人的诊断是 A热射病 B热痉挛 C日射病 D先兆中暑 E轻度中暑(分数:1.00)
8、A.B.C.D.E.28.男性,38 岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐,胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。下列护理措施中哪项不正确 A观察生命体征 B吸氧 C保持呼吸道通畅 D无需更换污染的衣物 E注意阿托品化(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.男性,48 岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是 A碱性磷酸酶测定 B碳氧血红蛋白测定 C心肌酶学测定 D CO2 结合力测定 E胆碱酯酶活性测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.男性,67 岁,独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,
9、大汗,首要的处理措施是 A迅速将病人抬到通风良好的地方 B就地抢救 C静脉补液 D吸氧 E人工呼吸(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.女性,58 岁,独居,生有煤炉。邻居发现其神志不清,面色潮红,口唇呈樱桃红色,大汗,对诊断有价值的检查是 A胆碱酯酶活性测定 B碳氧血红蛋白测定 C心肌酶学测定 D CO2 结合力测定 E碱性磷酸酶测定(分数:1.00)A.B.C.D.E.三、A3 型题(总题数:2,分数:3.50)患者,男性,63 岁,在田间喷洒农药时出现咳嗽,呼吸困难,苏醒后全身肌肉痉挛,伴头晕、头痛,继而出现昏迷,现场人员将其急送医院。查体:血压 90/60mmHg,呼吸 24 次
10、/分,角膜反射消失,瞳孔缩小如针尖大,两肺满布湿啰音。(分数:2.00)(1).对明确诊断,最有价值的检查是(分数: 0.50)A.头颅 X 线检查B.头颅 CT 或 MRI 检查C.直立倾斜试验D.全血胆碱酯酶活力测定E.碳氧血红蛋白测定(2).护士对该病人的处理不妥的是(分数: 0.50)A.立即脱去病人的外衣B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙C.立即用清水反复洗胃D.持续鼻导管给氧E.根据医嘱给予阿托品和氯解磷定(3).目前病人最主要的护理诊断是(分数: 0.50)A.疼痛B.低效性呼吸型态C.活动无耐力D.体液不足E.急性意识障碍(4).早期足量反复给予阿托晶治疗后,病人病情好转
11、,意识转清醒,临床表现为瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,提示(分数:0.50)A.阿托品用量不足B.已经达到阿托品化C.还未达到阿托品化D.发生了阿托品中毒E.阿托品应用过量男性,12 岁,误服有机磷农药一口,急送医院就诊,当时测定胆碱酯酶活力为 54%。(分数:1.50)(1).病人急诊洗胃,洗胃液忌用(分数: 0.50)A.肥皂水B.冰水C.生理盐水D.高锰酸钾E.2%碳酸氢钠(2).重症有机磷农药中毒病人血清胆碱酯酶活力应为(分数: 0.50)A.30%B.45%C. 50%D.75%E.100%(3).对该病人应用了氯解磷定静脉滴注治疗,其目的为(分数: 0.50)A.减少毒物
12、吸收B.预防脑水肿C.解除呼吸中枢抑制D.对抗毒碱样症状E.恢复胆碱酯酶活力四、B 型题( 总题数: 3,分数: 4.00) A烈日暴晒或强烈热辐射作用于头部,引起脑组织充血、水肿 B大量出汗后口渴,而饮水过多,引起脑组织水肿 C大量出汗后口渴,而饮水过多,盐分补充不足,感觉四肢无力 D大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而致周围循环衰竭 E高温下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭(分数:2.00)(1).热射病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).日射病(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).中暑痉挛(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).中暑衰竭(分数:
13、0.50)A.B.C.D.E. A碳氧血红蛋白测定 B胆碱酯酶活力测定 C淀粉酶测定 D心肌酶测定 E碱性磷酸酶测定(分数:1.00)(1).对有机磷农药中毒有诊断价值的是(分数: 0.50)A.B.C.D.E.(2).对 CO 中毒有诊断价值的是(分数:0.50)A.B.C.D.E. A小剂量吸氧 B持续低流量吸氧 C高压氧舱 D高浓度吸氧 E间断吸氧(分数:1.00)(1).一氧化碳中毒氧疗是(分数: 0.50)A.B.C.D.E.(2).急性左心功能不全的氧疗是(分数: 0.50)A.B.C.D.E.五、X 型题( 总题数:9,分数:9.00)32.下列哪些是阿托品化的指标(分数:1.0
14、0)A.瞳孔扩大B.颜面潮红C.心率加快D.尿潴留E.意识模糊33.有机磷杀虫药的吸收途径有(分数:1.00)A.皮肤B.黏膜C.胃肠道D.呼吸道E.泌尿系统34.一氧化碳中毒的毒理是(分数:1.00)A.CO 与血红蛋白的亲和力比氧大B.碳氧血红蛋白的解离度比氧合血红蛋白慢C.CO 浓度过高时可直接抑制细胞内呼吸D.还原血红蛋白增多加重了组织缺氧E.脑血管先扩张后痉挛而致脑水肿35.有机磷农药中毒的护理正确的是(分数:1.00)A.观察病情B.迅速洗胃C.迅速终止接触毒物D.促进有毒物质的排泄E.喷洒农药的病人脱去外衣无须清洗皮肤36.预防中暑的措施是(分数:1.00)A.工农业生产高温场所
15、应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好,可利于体温散发E.高温作业人员在盛暑前应作健康检查37.轻度 CO 中毒的表现有(分数:1.00)A.头痛头晕B.皮肤樱红C.恶心呕吐D.浅昏迷E.面色潮红38.中毒的治疗原则有(分数:1.00)A.对症治疗B.使用特效解毒药C.立即终止接触毒物D.清除进入人体的毒物E.清除尚未吸收的毒物39.阿托品能缓解的有机磷农药中毒的症状是(分数:1.00)A.腹痛B.肺水肿C.恶心呕吐D.头痛头晕E.肌肉颤动40.对中暑病人的正确护理是(分数:1.00)A.降温B.室温应保持在 2030C.注意保持呼吸道通畅D.加强皮肤、口腔护理E.有心功能不全的病人输液速度不宜快理化因素所致疾病的护理 1-1 答案解析